Hlavní / Hygiena

Ovariální folikuly: normální množství, léčba nedostatečnosti folikulogeneze

V reprodukčních orgánech žen se pravidelně opakují složité procesy, díky nimž je možné zrození nového života. Vejce se vyvíjí uvnitř tobolky, která jej chrání před poškozením, zajišťuje výživu. Počet a kvalita folikulů ve vaječnících závisí na tom, zda může dojít ke početí, jak se mění hormonální pozadí a jaké zdravotní komplikace mohou nastat. Existují metody pro stanovení velikosti, množství, zralosti takových tobolek, stanovení šance na těhotenství.

Co jsou folikuly, jejich role v těle

Folikuly jsou vaky s nezralými vajíčky. Každá žena má vlastní vaječníkovou zásobu vajec, která je uvolňována v období embryonálního vývoje, počínaje 6 týdny. Tvorba folikulů ve vaječnících se zastaví v době narození. Jejich celkový počet ve vaječnících může být 500 tisíc nebo více, avšak za celé reprodukční období (v průměru 35 let) je plně zralých pouze 300–500 folikulů, zbytek umírá.

Mají 2 hlavní role: chrání zralé vejce před vnějšími vlivy a produkcí estrogenu.

V první fázi cyklu pod vlivem FSH (folikuly stimulující hormon hypofýzy) začíná růst několika folikulů najednou. Tobolka se silnými stěnami chrání vajíčko, dokud nedosáhne plné zralosti, ke kterému dochází uprostřed cyklu. Objem tekutiny se postupně zvyšuje, zatímco jsou stěny natažené. V době ovulace, kdy je vejce připraveno k oplodnění, kapsle praskne, což jí dává možnost vystoupit a přesunout se do vejcovodu, kde se setká se spermatem.

V každém cyklu obvykle pouze jeden folikul (dominantní) dosáhne plné zralosti. Zbytek intenzivně produkuje estrogeny, které jsou zodpovědné za vývoj endometria, tvorbu ženských mléčných žláz a mnoho dalších procesů.

Folikuly ve vaječnících jsou naplněny tekutinou obsahující bílkoviny, soli a další prvky nezbytné pro vývoj vajíček.

Typy folikulů

Rozlišují se následující typy folikulů:

Dominantní je hlavní folikul ve vaječníku, dosahující zralosti, praskající ovulací. Nejčastěji je to jediný. Mnohem méně se objevují současně na obou stranách. To se děje například při léčbě neplodnosti stimulací ovulace. V tomto případě je možné narození dvojčat.

Perzistentní. Říká se o jeho vzhledu, pokud tobolka nepraskne, vejce v ní umře. Takový cyklus se nazývá anovulační. Pojetí není možné..

Antral. Toto je jméno těch několika folikulů, které začnou růst na začátku každého cyklu pod vlivem FSH. Jakmile se jeden z nich stane dominantním, zbytek přestane růst a pak zemře.

Jaký je počet antrálních folikulů?

Závisí nástup těhotenství u ženy na počtu antrálních folikulů ve vaječnících?.

Normálně by měly být od 11 do 26. V tomto případě bude pravděpodobnost výskytu ovulace 100%. Šance na početí jsou maximalizovány.

Jejich obsah ve vaječnících více než 26 často ukazuje na přítomnost ženy s polycystickou. Může však otěhotnět a normálně dítě porodit až po úplném vyléčení. Dalšími příčinami této odchylky mohou být endokrinní poruchy, stres, prudká změna tělesné hmotnosti (úbytek hmotnosti nebo obezita)..

Pokud je jejich počet 6-10, pak je pravděpodobnost ovulace 50%. V případě, že je jich méně než 6, je přirozené pojetí ženy nemožné. V tomto případě může pomoci pouze umělé oplodnění (IVF)..

Pokud v ováriích nejsou vůbec žádné folikuly, mluví o počátku rané menopauzy a konečné neplodnosti. Žena však bude schopna porodit, pokud je oplodněné vajíčko darované transplantováno do její dělohy.

Počítání se provádí pomocí transvaginálního ultrazvukového převodníku. Výzkum se provádí ve 2-3denním cyklu. Změny v hormonálním pozadí, přítomnost onemocnění dělohy a vaječníků (polycystóza, endometrióza) mohou ovlivnit tento indikátor..

Pokud má žena odchylku, která naznačuje nemožnost početí, nejedná se o větu. Situace se může v příštím měsíci změnit i bez léčby, pokud například stres způsobil selhání hormonálního pozadí. Při přetrvávající neplodnosti potřebuje žena vyšetření a případně stimulaci ovulace pomocí speciálních léků.

Jak se velikost folikulů během cyklu normálně mění

Na začátku každého menstruačního cyklu, je-li vše normální, pod vlivem FSH začíná vývoj nových folikulů ve vaječnících (folikulogeneze). Proces se vyvíjí takto:

  1. Od 1. do 4. dne cyklu (průměrná doba trvání 28 dnů) se velikost antrálních folikulů v průměru zvyšuje na 4 mm.
  2. Od 5 do 7 dnů rostou rychlostí 1 mm / den.
  3. V den 8 se jeden z nich stává hlavním, stále roste rychlostí 2 mm / den a zbytek ustupuje a zmizí.
  4. Do 14. dne (doba ovulace) je velikost dominantního folikulu 24 mm.

K čemu je folikulometrie?

Ke stanovení počtu a velikosti folikulů, ke kontrole jejich vývoje, se používá transvaginální ultrazvuk (pomocí vaginálního senzoru). Tato metoda se nazývá folikulometrie. V první polovině cyklu je studován stav endometria a vajíček a ve druhé jsou sledována vývoj folikulů ve vaječnících po ovulaci.

Tato metoda se používá ke zkoumání žen trpících různými menstruačními poruchami nebo neplodností. S ním můžete přesně určit datum ovulace, určit, ve který den je početí nejpravděpodobnější, kontrolovat vícenásobné těhotenství, určit příčinu poruch cyklu a povahu hormonálního selhání, sledovat postup léčby onemocnění vaječníků.

Pro získání úplného obrazu se studie provádí opakovaně v různých dnech cyklu.

Současně se používají další diagnostické metody, jako je krevní test na obsah homonů (FSH, LH, estradiol, progesteron, anti-Mullerův hormon), pánevní ultrazvuk k určení velikosti vaječníků a detekci různých chorob dělohy a příloh. V případě potřeby se provede propíchnutí, aby se vybrala a studovala kapalina obsažená v tobolce.

Poznámka: Stejným způsobem se vejce odstraní před provedením postupu IVF. Zpočátku se provádí ovariální stimulace, aby se získalo několik kvalitních vajec.

Porušení při nesprávném vývoji dominantního folikulu

Příčinou ženské neplodnosti je často nedostatek ovulace v cyklu, kdy folikul dorůstá do určité velikosti a poté se nerozbije. V budoucnu mohou nastat následující procesy:

  1. Atresie - zpomalení růstu a následné snížení dominantního folikulu ve vaječníku. Pokud to žena má neustále, pak je neplodná, zatímco nemusí mít menstruaci, ale 2-3krát ročně se objeví podobné krvácení.
  2. Vytrvalost. Folikul roste, ale nepraskne, zůstane ve vaječníku až do konce cyklu beze změny, pak zemře.
  3. Tvorba folikulární cysty. Nevybuchnutý folikul přetéká sekreční tekutinou, jeho stěna se natahuje a tvoří bublinu o velikosti 8–25 cm. Během několika cyklů se cysta může rozpustit, protože folikul postupně klesá a umírá..
  4. Luteinizace je tvorba corpus luteum v nevybuchlém ovariálním folikulu. To se stane, pokud se v hypofýze vytvoří příliš mnoho LH. Důvodem je porušení hypotalamo-hypofyzárního systému mozku. V tomto stavu má žena, která má normální cyklus a menstruaci, neplodnost.

Příčiny narušení mohou být choroby štítné žlázy a dalších orgánů endokrinního systému, použití hormonálních antikoncepcí. Anovulační cykly jsou často pozorovány u adolescentů na začátku puberty, stejně jako u žen během premenopauzy s prudkým kolísáním stavu hormonálních hladin.

Upozornění: K odstranění takové patologie by v žádném případě neměly být používány lidové prostředky. Neměli byste se pokusit uměle roztrhnout folikul pomocí gymnastiky nebo zvýšené fyzické aktivity. Všechna tato opatření jsou nejen zbytečná, ale mohou také způsobit velké poškození těla, způsobit úplnou poruchu cyklu, přispět k tvorbě cyst..

Video: Příčiny výskytu anovulačních cyklů, jak je léčba prováděna

Regulace folikulárního zrání

Cílem léčby je obnovit menstruační cyklus a zbavit se neplodnosti. Toho je dosaženo stimulací ovulace, regulací procesu zrání folikulů ve vaječnících..

Stimulace ovulace

Provádí se ke snížení počtu anovulačních cyklů a ke zvýšení pravděpodobnosti těhotenství. Kontraindikace je úplné vyčerpání ovariálních zásob (počátek časné menopauzy), stejně jako obstrukce vejcovodů.

Používají se léky (například klomifen), které se užívají podle přesně definovaného schématu. V počáteční fázi cyklu je stimulována produkce růstu estradiolu a folikulů a poté je léčivo náhle zrušeno, čímž se zvyšuje produkce LH a prasknutí folikulární kapsle..

Aby se zabránilo tvorbě cyst, provádí se injekce těhotných nebo žvýkacích přípravků obsahujících hormon hCG, inhibující růst folikulární membrány..

Snížení počtu antrálních folikulů

Se zvýšeným obsahem antrálních folikulů ve vaječnících se provádí terapie za účelem normalizace hormonálního pozadí (regulace produkce FSH, LH, estrogenů, prolaktinu a progesteronu).

Léčba se provádí za použití kombinovaných orálních antikoncepčních prostředků (COC). V závislosti na povaze odchylek se používají přípravky obsahující estrogeny (estradiol), progesteron (duphaston) nebo jejich směsi (angelica, climonorm)..

Používá se také Clostilbegit. Reguluje hladiny estrogenu působením na estrogenové receptory ve vaječnících. V závislosti na dávce může léčivo také oslabit nebo zvýšit produkci hypofyzárních hormonů..

Je možné zvýšit počet antrálních folikulů

Počet folikulů závisí pouze na obsahu anti-Müllerova hormonu (AMH) v těle, který je produkován ovariálními buňkami, bez ohledu na obecné hormonální pozadí. Je nemožné zvýšit produkci hormonů drogami nebo jinými prostředky. Závisí to pouze na genetických vlastnostech těla a věku ženy.

Pokud má problémy se zdravím a početí v důsledku nedostatku antrálních folikulů ve vaječnících (a v důsledku toho i vajec), můžete zvýšit šance na jejich úspěšné zrání stimulací práce vaječníků. K tomu se používají léky obsahující biologicky aktivní látky a vitaminy, protizánětlivé léky, které zlepšují krevní oběh.

Dominantní a perzistentní folikul - růstový graf, velikost folikulu před ovulací

Folikul je strukturální složkou ženských genitálií, sestávající z vajíčka a okolních tkání.

Jeho perzistence se objevuje, když není detekována ruptura kapsle a vejce není schopno proniknout do děložní dutiny. Dominantní folikul je ten, který velmi brzy zajistí výstup vajíčka do děložní dutiny.

Vědět, o čem folikul je, vám pomůže naplánovat těhotenství a najít problémy s početím.

Co jsou folikuly

V ženském těle dochází k jedinečným procesům zrání folikulů. Jsou uvolněni v období embryonálního vývoje. Jejich přibližné číslo v děloze je přibližně 500 tisíc.

Na začátku puberty se jejich počet sníží na 40 tisíc, ale ne všechny jsou plně zralé. Během celého reprodukčního období zraje 500 zvláštních vaječných vaků. Zbytek se však postupně účastní, tj. Mizí.

Proces jejich stárnutí z biologického hlediska je velmi složitý. Ovlivňuje to velké množství faktorů. Začíná v první fázi ženského cyklu. Aby tento proces probíhal normálně, je nutný folikuly stimulující hormon..

Najednou zraje asi 10 sáčků s oocyty, ale dominuje pouze jedna z nich. Vejce z toho vyjde 14. den.

Přibližně 7. den cyklu může ultrazvuk vizualizovat proces růstu tobolky s oocytem. Velikost každého z nich je několik milimetrů.

Denní ultrazvuk zkoumá další růst. Při dosažení průměru 2 cm se folikuly roztrhnou, reprodukční buňka se uvolní a vstoupí do vejcovodu. Při normálním měsíčním cyklu k tomu dochází 13-15 dní. To může být doprovázeno následujícími příznaky:

  • nějaká bolest v dolním břiše;
  • zvyšuje se množství hlenu z ženských pohlavních orgánů;
  • poklesy bazální teploty;
  • zvýšení množství luteinizačního krevního hormonu.

V jednoměsíčním cyklu zraje v ženském těle jeden folikul. Zřídka se objevují 2 z nich, což se nepovažuje za patologii. Uvolňování několika vajec navíc významně zvyšuje šance na otěhotnění.

Rozlišují se tyto typy folikulů:

Pravěké jsou jinak nazývány odpočívajícími. Jsou lokalizovány v subkapsulární zóně. Jsou nejmenší. Buňky mají rovnou strukturu.

Primární jsou jinak probuzeny. Jsou poněkud prapůvodnější. Kolem vajíčka je membrána tvořená bílkovinnými látkami..

Sekundární folikuly jsou o něco větší. Mají vícevrstvý epitel a několik malých komor naplněných tekutinou. Kolem roste uvnitř vaječníku skořápka - Theca. Objevuje se ve vaječníku dříve než theca a skrze něj je identifikována sekundární kapsle.

Nakonec je terciální folikul (nebo graaf vesicle) zralý. Největšího rozvoje dosáhl. Začne tlačit na povrch vaječníku. Jeho převládající objem je obsazen dutinou (kapslí) naplněnou tekutinou a obsahující oocyt. Obklopen proudem.

Co je perzistentní folikul

Pokud nedojde k prasknutí tobolky, vyvine se perzistentní folikul. Vejce pak v něm zůstává, protože nevnikne do děložní dutiny.

Tento proces je patologický, protože v přítomnosti perzistence nemůže dojít k oplodnění. Žena má potíže s těhotenstvím.

Tobolka může existovat ve vaječníku po dobu asi 10 dnů. Po tomto období začíná nová menstruace. V některých případech má žena zpoždění a může trvat i měsíc a půl.

Ovariální tobolky se rozpouštějí samy o sobě, aniž by užívaly další léky. Někdy se vytvoří ovariální cysta a vyžaduje léčbu.

V krvi žen s perzistentními tobolkami vaječníku se zvyšuje množství estrogenu, hladina progesteronu klesá. Známky ovulace prochází, protože se luteum corpus pohybuje do tzv. Děložního prostoru za ním.

Pokud kapsle vaječníku existují po dlouhou dobu, pak dochází k zpoždění v měsíčním cyklu. Když se objeví menstruace, uvolní se velké množství krve.

Poznámka! Reprodukční aktivita je spojena s rovnováhou hormonů. Vzhledem k narušení hormonálního pozadí dochází k vytrvalosti.

Pokud je zjištěn perzistentní folikul, lze těhotenství naplánovat pouze pod dohledem lékaře. Za tímto účelem určuje gynekolog dominantní kapsli. To je možné pomocí ultrazvuku.

Provádí se osmý den cyklu. 12. den se vytvoří nejvhodnější podmínky pro početí. K tomu je přiřazen další ultrazvuk.

Třetí zkouška je naplánována na 18. den. Specialista kontroluje ovulaci. Žena by měla pečlivě sledovat stav svého těla. Po 10 dnech je povolen těhotenský test..

Co je dominantní folikul

Každý měsíc se ve vaječníku zvyšuje několik kapslí ovule. Pak se jejich růst zastaví, pouze jeden nebo velmi zřídka - dva se dále zvyšují. Je dominantní. Zbytek postupně ustupuje.

Každý den roste velikost dominantního folikulu o několik milimetrů. V předvečer ovulace dosahuje velikosti až 18 - 20 mm. Za těchto podmínek to opouští oocyt, zcela připravený přijmout spermie a vytvořit zygotu.

Na ultrazvuku lze vidět dominantní folikul od pátého dne. Méně často ho vidí osmého dne. V tuto chvíli je výrazně lepší než ostatní tašky.

Tento růst je způsoben aktivním působením hormonu stimulujícího folikuly. Pokud to nestačí v krvi, nedosahuje potřebných hodnot a dokonce klesá. V tomto případě se vytvoří ovariální cysta. Po ovulaci roste ve vaječníku corpus luteum.

Zajímavý! Dominantní folikul se nejčastěji vyskytuje v pravém vaječníku. Dnes není přesně známo, s čím je tento jev spojen. Korpusové luteum se často nachází právě v pravém vaječníku. Předpokládá se, že tento jev je způsoben aktivací nervového systému.

Normy

Kolik folikulů by mělo být ve vaječníku

Množství všech spících oocytů je stanoveno přírodou ve stadiu embryonálního vývoje. Je charakteristické, že před pubertou se výrazně snižuje. Jedno vejce se uvolňuje měsíčně.

Počet tobolek s oocyty se stanoví podle dne cyklu. Po menstruaci může být několik za několik dní. Pátý den může být až 10, a to je také norma. Koneckonců, bude dominovat pouze jeden folikul.

Odchylky

V případě neexistence dominantního folikulu vajíčko neopustí. To se děje v důsledku hormonální nerovnováhy a některých patologií:

  • snížená produkce hormonu stimulujícího folikuly a zvýšené vylučování luteinizačního hormonu;
  • regrese způsobená hormonální nerovnováhou (včetně zvýšení obsahu inzulínu);
  • přítomnost přetrvávajícího procesu;
  • přítomnost přezrálého vaku;
  • vytvoření folikulární cysty, která roste na místě dominantního folikulu (rozměry během ultrazvukového vyšetření přesahují 2,5 cm);
  • polycystický vaječník;
  • patologická luteinizace, když bez ovulace, roste v místě dominance corpus luteum.

Poznámka! S vytrvalostí praskne folikulární membrána. Vejce může vystoupit do břišní dutiny. Těhotenství v těchto případech nenastane.

Všechny poruchy vývoje vaječníků vyžadují důkladné instrumentální vyšetření. Lékaři předepisují analýzy hormonálního pozadí ženy, protože příčinou odchylek mohou být poruchy hypofýzy, endokrinní choroby.

Zvýšené množství

Pokud mají vaječníky více než 10 folikulů, nazývají se multifolikulárně. Polyfolikularita se také rozlišuje, to znamená, když je na ultrazvuku detekován významný počet vezikul. Několikanásobným zvýšením jejich počtu se stanoví diagnóza polycystózy.

Pokud jsou folikulární prvky rozptýleny po obvodu vaječníku, stane se přeplněným. To narušuje dominanci a všechny procesy vedoucí k početí..

Uvedená patologie se vyvíjí v důsledku stresu a po krátké době uplyne. Léčba problému se provádí, pokud:

  • multifolikularita je způsobena problémy s fungováním endokrinních žláz;
  • dochází k prudkému úbytku hmotnosti nebo nárůstu hmotnosti;
  • při výběru perorálních kontraceptiv došlo k nezdaru.

Nedostatečné množství

Selhání folikulů je vyvoláno hormonálními problémy. Tento problém můžete zjistit ultrazvukem v sedmý den. Pokud je jich méně než 6, je pravděpodobnost početí zanedbatelná. A konečně, pokud je jich méně než 4, pak těhotenství prakticky nenastane.

V některých případech ženy nemají žádné folikuly. Výskyt problémů s ženským tělem je signalizován úplnou absencí menstruace. Pokud nejsou delší než 3 týdny, musíte naléhavě navštívit gynekologa.

Proč folikul nedozrává

Nesmí dozrát z důvodu těchto důvodů:

  • dysfunkce ženských pohlavních orgánů;
  • poruchy funkčnosti endokrinního systému;
  • nádory hypofýzy, hypothalamus;
  • zánětlivé patologie pánve;
  • stres, nervová nestabilita nebo deprese;
  • časný nástup menopauzy.

V těchto situacích nemusí být folikuly vůbec přítomny ve vaječnících. Často se stává, že nedosahuje dostatečné velikosti, aby z něj mohlo vyjít vejce.

Tabulka růstu folikulů - denní velikost

Schéma jeho růstu lze vizualizovat ve formě tabulky.

Cyklus denMnožství a charakteristika
1 až 4Vyvíjí se několik folikulů, z nichž každý má velikost nejvýše 4 mm.
PětRovnoměrný vývoj s atrézií několika folikulů.
7K definici dominantního folikulu dochází. Všechny ostatní jsou zcela omezeny..
812 mm
devět14 mm
deset16 mm
jedenáct18 mm
1220 mm
1322 mm
čtrnáct24 mm. V této fázi dochází k ovulaci.

Vývojové fáze

Během vývoje folikul prochází několika fázemi (fázemi).

Počáteční fáze

Několik folikulů roste. Po dosažení jedné z nich (dominantní) až do průměru 24 mm dojde k ovulaci.

Luteální fáze

Interval mezi ovulací a začátkem nového cyklu se nazývá luteální fáze (nebo fáze luteum v těle). Po prasknutí bublin graaf se začne hromadit tuky a pigmenty. Takže se vyvíjí korpusové luteum. Produkuje progesteron, androgeny, esradiol.

Tyto látky aktivují zrání endometria. Děloha se připravuje na implantaci oplodněného oocytu. Pokud dojde k těhotenství, luteum v těle pokračuje v vylučování progesteronu, dokud placenta nedosáhne určité velikosti a nezačne ji produkovat sama..

Pokud těhotenství nenastane, je luteum corpus zničeno. Hladiny estrogenu a progesteronu se postupně snižují, což přispívá k zahájení nového měsíčního cyklu.

Více o Antral Glands

Jedná se o žlázy, u nichž je velmi pravděpodobné, že se stanou pravěkým folikulem. V budoucnu má šanci vyvinout se v dominantní, z něhož později vyjde vajíčko.

Potenciálně mají všechny přední žlázy šanci dozrát na plný oocyt. Ale v jejich životě nemůže být více než 500 takových žen. Ve věku 50 let ženský měsíční cyklus postupně mizí a její reprodukční funkce se zastaví.

Co ukazuje ultrazvuk

Vaječné kapsle lze snadno najít na obrazovce během ultrazvukové diagnostiky od pátého dne cyklu. Následně se jejich rozměry zvětšují. Sedmý den cyklu uvidíte, který z nich je dominantní.

Vyšetření odhalí syndrom prázdného folikulu. To znamená, že vaječník není schopen poskytovat výstup pohlavní žlázy. Taková žena se musí zbavit neplodnosti.

Ultrazvuk je pro tělo zcela bezpečný..

FAQ

Kolik dní folikul dozrává

Tento proces trvá pouze 9 dní (plus nebo mínus jeden). Za předpokladu, že hormonální pozadí ženy je stabilní, nastane ovulace 14. den cyklu.

Co by se mohlo pokazit

Při hormonální poruše se ve vaječníku nachází příliš mnoho folikulů, nebo naopak příliš málo. Někdy nemá genitální žlázu..

Všechny tyto jevy nepříznivě ovlivňují reprodukční funkci žen.

Pokud velikost nesplňuje normy

Snížení folikulu v den ovulace vede ke skutečnosti, že vajíčko ho nemůže opustit. Žena nebude schopna otěhotnět. Zvýšení graaffové bubliny naznačuje vysokou pravděpodobnost cystického procesu. To také negativně ovlivňuje početí.

Pokud folikul nepraskne

V tomto případě mluví o jeho vytrvalosti. Tento jev je považován za patologický a vyžaduje korekci..

Odkud pocházejí dvojčata

Různá dvojčata se objevují ze skutečnosti, že z vaječníku není uvolňováno jedno, ale dvě vejce.

Zajímavý! Existují fakta, kdy se dvojčata narodila od dvou mužů. K tomu dochází, pokud žena měla sex s různými muži a ke sloučení vajíčka a spermatu došlo v různých dnech..

Folikul je nejdůležitějším strukturním prvkem vaječníku. Pravděpodobnost ovule a šance na těhotenství ženy závisí na jejich počtu a vývoji. Neshoda jeho velikosti a množství s normou je patologie. Takové ženy by měly léčit neplodnost.

Folikuly ve vaječnících: stadia vývoje, normy a abnormality

Při plánování těhotenství nebo při léčbě neplodnosti se pacientky podrobí ultrazvukovému vyšetření, aby se zjistilo, zda je ve vaječníku přítomen dominantní folikul a zda je možná ovulace. Mnoho žen se cítí, když zralé vajíčko opustí pravou nebo levou pohlavní žlázu: šicí bolest se objeví vpravo nebo vlevo ve spodním břiše. Folikulární syntéza je aktivnější v pravém vaječníku, lépe zásobená krví.

Co jsou folikuly ve vaječnících u žen?

Co jsou folikuly ve vaječnících u žen? Ženský měsíční cyklus je rozdělen do dvou fází - folikulární a luteální. V první fázi dochází k tvorbě folikulů. Folikul, sestávající z epiteliálního krytu a dvojvrstvé pojivové tkáně, je rezervoárem vajíčka, zajišťujícím jeho vývoj a uchování. Struktura zraje do jednoho měsíce. Uvnitř je zárodečná buňka chráněna před účinky negativních faktorů. Zraje do předem stanovené fáze, ale zrání končí po oplodnění. Ovariální folikul je také struktura, která zajišťuje syntézu estrogenu. K folikulární syntéze dochází nepřetržitě po celý život ženy.

Více než 99% formací zemře před dosažením fáze ovulace.

Každý měsíc zůstává ve vaječníku jeden folikul, který se nazývá dominantní (méně často dva nebo tři). Z toho pochází vejce. Dominantní formace je větší než ostatní, před ovulací může její průměr dosáhnout 2 cm. Pod vlivem hormonů se zlomí stěny, buňka připravená k oplodnění vstoupí do vejcovodu a přesune se do dělohy. Pokud se ve vaječníku neobjeví dominantní struktura, pak je cyklus anovulační, netvoří se luteum v těle, početí je nemožné. Stává se, že za měsíc se ve vaječníku objeví dvě nebo více dominantních útvarů. To je normální jev, což znamená, že je možné oplodnění dvou vajec, což je dvojčata. Vzhled dvou jader je však zaznamenán pouze tehdy, pokud obě dominanty zlomily a uvolnily buňky současně, a toto se ve skutečnosti zřídka stává.

Zrání folikulů ve vaječníku. Vývoj folikulů

Dominantní ve vaječníku se vyvíjí v průměru 2 týdny, zbývající folikuly jsou inhibovány v počátečním stádiu tvorby. Dominantní tvorba pod vlivem estrogenů a luteinizačních hormonů praskne v polovině měsíce. Ultrazvukové vyšetření ukazuje, že bublina v genitální žláze zmizela, na jejím místě zůstalo malé množství tekutiny. Na tomto místě se bude dále tvořit corpus luteum, jehož tvorba ovariálních folikulů je popsána níže..

Prvotní fáze

V prvotní fázi pojivové tkáně. Je malá, zploštělá. V jednom cyklu se v pohlavních žlázách vytvoří 5 až 20 takových struktur.

Sekundární folikul

8. - 10. den cyklu se vytvoří sekundární struktury. Zesílený folikulární epitel produkuje tekutinu, která je zdrojem estrogenu a postupně zaplňuje výsledný močový měchýř, jehož průměr je 10 - 12 mm. Vzdělávání může být jednoduché nebo se může skládat z několika komor. V této fázi zbývá asi 10 formací.

Vizuální fáze vývoje folikulů

Terciární ovariální folikul

V poslední fázi pokračuje vývoj jednoho oocytu, u zbývajících formací začíná proces útlaku - atresie. Zbývající dominanta dosahuje 2 cm, z jedné strany vyčnívá do břišní dutiny, z druhé strany je připojena k pojivové vrstvě vaječníku. Uvnitř je vejce připravené k oplodnění.

Norma folikulů podle dnů cyklu. Velikost ovariálních folikulů.

Cyklický vývoj dominantní buňky je určen expozicí estrogenu. Estrogen připravuje dělohu na pravděpodobné připojení oplodněného vajíčka, stimuluje zahušťování endometria. Tělo na to reaguje zvýšením syntézy luteinizačního hormonu v hypofýze. Pod vlivem tohoto hormonu folikulární membrána postupně ztenčuje, pak praskne. Ovariální folikul se denně mění takto:

  1. V 5-7. Den od začátku menstruace má buňka průměr 4 až 5 mm.
  2. 8. - 10. den se objeví obal pojivové tkáně. Dominanta vyniká mimo jiné entity.
  3. Ve dnech 11–13 dosáhne průměr dominantního postavení 16–18 mm. Zbývající folikuly ustupují a postupně ustupují.
  4. 14. až 16. den začíná další ovulační cyklus. Průměr zbývající folikulární buňky, v této fázi označované jako graaffova bublina, je 20 - 22 mm.

Místo praskající bubliny se tvoří žluté tělo, které syntetizuje progesteron - hormon, který připravuje tělo na možné těhotenství, reguluje změnu děložního endometria pro lepší uchycení embrya, oslabuje kontraktilní aktivitu dělohy a udržuje tón děložního krku v posledních měsících těhotenství. Po prasknutí folikulární membrány se zárodečná buňka pohybuje asi 2 dny vejcovodem do dělohy. Pokud se setká se spermatem a je oplodněno, zavádí se do děložního endometria. Pokud schůzka nenastane, pak zemře, po kterém začíná nový cyklus.

Kolik folikulů ve vaječníku?

Mnoho folikulů ve vaječnících v prvních dnech menstruačního cyklu je normální. Ale blíže ke středu cyklu by mělo ve vaječníku zůstat 5 až 8 zrajících buněk. Před ovulační fází přežije jedna nebo dvě dominanty. Pokud počet zralých folikulárních buněk přesáhne 9 jednotek, pak se tento patologický jev nazývá multifolikulární vaječníky, který nemusí narušovat nástup těhotenství. Pokud však menstruace chybí, mělo by být podezření na polycystózu. Patologie vyžaduje léčbu, jinak je možné:

  • Hluboké krvácení z dělohy;
  • Neplodnost;
  • Amenorea;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Růst endometria dělohy;
  • Zhoubné novotvary reprodukčních orgánů.
Amenorea - popis

Dominantní folikul v pravém vaječníku

V praxi je často dominantní folikul pravého vaječníku. To je možné díky lepšímu přísunu krve do orgánu a většímu počtu cév než v levém přívěsku.

Průzkumy, dotazníky a statistiky lékařů mají zajímavé statistiky. Podle těchto údajů dochází k vývoji mimoděložního těhotenství s vytvořením dominantního folikulu napravo. Pro tento proces neexistuje vědecké vysvětlení..

Ve vzácných případech mohou být 2 dominantní folikuly okamžitě na pravém vaječníku. To povede k pojetí totožných dvojčat.

Dominantní folikul v levém vaječníku

Pokud je ženský reprodukční systém v pořádku a je zdravý, mohou oba orgány reprodukčního systému střídavě produkovat vejce připravená k oplodnění. Pokud se ve ultrazvukovém skenování ve většině případů objeví dominantní folikul v levém vaječníku, může to znamenat patologické abnormality v pravém vaječníku, jako například:

  • Zánětlivé procesy;
  • Cystické formace;
  • Anomální struktura;
  • Změna tvaru orgánu v důsledku operace, zranění.

V některých případech dochází k potlačení tzv. Folikulu, u kterého jeho velikost dosahuje více než 22 mm. V tomto případě nemusí dojít k ovulaci a žena nebude otěhotnět. Ale to platí pro oba vaječníky..

Antrální folikuly ve vaječnících

Antrální folikuly jsou vezikuly o velikosti asi 8 mm, ve kterých dochází k maturaci vajíček. Schopnost otěhotnět přímo souvisí s funkční aktivitou a počtem formací. Při určování plodnosti žen hraje velkou roli. Při neplodnosti se obvykle počítá počet antrálních folikulů. Jejich počet určuje pravděpodobnost úspěšného početí dítěte.

Počet antrálních folikulů

množstvíVýsledek
Až do 5Nejhorší ukazatel. Neplodnost, ve které stimulace nepřinese žádný výsledek.
6 - 10Označuje porušení reprodukčního systému žen
10 - 15Nízká šance na početí
15 - 26Vysoká pravděpodobnost těhotenství
Více než 26Existuje šance na rozvoj polycystických

Odchylka od normy

Na počtu folikulů ve vaječnících stejně záleží. Když se vytvoří folikulární buňky, mohou nastat následující abnormality:

  1. Nedostatek dominance, když tělo neprodukuje dostatek folikuly stimulující, ale nadbytek luteinizačního hormonu.
  2. Nedostatek folikulů. To je pozorováno u diabetu, hypertyreózy a dalších endokrinních patologií, je důsledkem hormonálního selhání.
  3. Vzhled trvalé buňky. S vytrvalostí roste folikulární buňka, ale nepřechází do fáze prasknutí. Neexistuje žádný ovulační proces. Patologický jev je obvykle spojen s nadbytkem mužských hormonů v ženském těle. Neplodnost se vyvíjí bez léčby.
  4. Multifolikulární vaječníky. V pre-ovulačním stádiu je v gonádách umístěn nadbytek oocytů. Patologický jev nastává v důsledku stresu, chronického přepracování, duševních a emocionálních poruch. U více folikulů není terapie vždy nutná, po několika cyklech se může normalizovat folikulární syntéza..
  5. Luteinizace je vzhled corpus luteum z vajíčka, které neopustilo membránu. Patologie je pozorována při hormonálním selhání, endometrióze, zánětlivé reakci v reprodukčním systému.
  6. Folikulární cysta je tvořena nevybuchlou dominantou. Bublina dále roste, na monitoru ultrazvuk vypadá jako útvar naplněný kapalným obsahem o průměru přesahujícím 25 mm. Pokud existuje několik takových bublin, je diagnostikována polycystóza..

Mnoho folikulů ve vaječníku

Pokud je ve vaječníku detekováno více než 9 folikulů a toto číslo se v průběhu cyklu nemění, jedná se o patologii. Ultrazvuk odhalí několik malých bublin. Lékař diagnostikuje polycystickou, ale ne vždy. Někdy v jednom cyklu existuje více cyst, vyvolaných stresovou expozicí, přepracováním a jinými negativními faktory, zmizí samy o sobě po další ovulaci. Pokud polycystóza zabraňuje tvorbě dominantní, pak je ovulace nemožná. V tomto případě je předepsána hormonální terapie..

Je třeba léčit polycystózu vyvolanou nevhodnými perorálními antikoncepcemi, narušením endokrinního systému, obezitou nebo anorexií.

Málo folikulů ve vaječnících

Když se folikulární formace objeví ve vaječnících ne každý cyklus a potom se obecně přestávají tvořit, pak bychom měli mluvit o časném příchodu menopauzy nebo narušeném fungování pohlavních žláz. Pochopte, že existuje patologie, je to možné porušením cyklicity menstruace. Hormonální terapie je předepsána pacientovi..

Kdy jít k lékaři?

Jak nadbytek, tak nedostatečný počet folikulů ve vaječnících je patologie, která často končí neplodností. Musíte se obrátit na gynekologa, pokud dojde k narušení cyklicity menstruace: krev se neobjeví v cyklu nebo se objeví vícekrát, nebo je zaznamenáno nemenstruační vaginální krvácení. Terapie spočívá v užívání hormonálních léků, s folikulární cystou se provádí chirurgický zákrok. Při zánětlivé reakci v reprodukčním systému jsou předepisována protizánětlivá léčiva. V některých případech je folikulární syntéza stimulována hormony. To však může vést k vícenásobnému těhotenství, protože pod vlivem hormonů se tvoří několik dominantních buněk. Při absenci pozitivního účinku léčby lékař doporučuje pacientce, která si přeje otěhotnět..

Musíte vědět, kolik folikulů by mělo být ve vaječníku, aby mohlo otěhotnět

Počet folikulů ve vaječnících ženy určuje šance na oplodnění, následné porodení dítěte. Budoucí matka se nebude bolet, když se naučí porozumět tomuto problému. Získané znalosti jí pomohou lépe porozumět jejímu tělu a procesům, které se v něm vyskytují, a také zvýší pravděpodobnost početí.

Co je folikul??

Takzvané vzdělávání ve formě bublin nebo sáčků. Tyto prvky, které jsou umístěny ve vaječnících, pomáhají při organizaci reprodukčního procesu. Jejich přímým účelem je vytváření vaječných buněk uvnitř nich..

Folikulární vaky leží u dívek dlouho před jejich narozením. Svou funkci však začínají plnit až od okamžiku puberty.

Každý měsíc zraje vejce v jednom z prvků. Ke konci cyklu je dominantní formace roztržena. Začne se rozmnožování ženské reprodukční buňky vejcovodem.

Fungování je řízeno hormony. Estrogen pomáhá vyvíjet vejce a progesteron je zodpovědný za procesy, ke kterým dochází po ovulaci. Folikul se po uvolnění vajíčka přemění na corpus luteum, roste po početí nebo zmizí v případě menstruace.

Po kolik ovulace, pokud je zralá?

Pokud má žena pravidelný menstruační cyklus s frekvencí 28 dní, nastane ovulace v jeho středu - 14 dní od začátku menstruace. V závislosti na tomto datu dominantní prvek dozrává.

Stává se to takto:

  1. V předvečer ovulace se vnější stěna vaku zvětšuje.
  2. Stigma z toho postupně vyčnívá - formace připomínající tvar bradavky.
  3. Tekutina protéká půl hodiny.
  4. Po několika minutách stigma praskne.
  5. Zdá se, že vnitřní obsah folikulu je vytlačen a vezme vajíčko s sebou.

Obecně folikulární vak zvětšuje 2-3 dny před ovulací pod vlivem folikuly stimulujících hormonů.

Množství ve vaječníku u ženy

Jejich počet závisí na tom, jaký je den menstruačního cyklu:

  1. Pár dní po měsíčních folikulárních vakech ve vaječnících hodně - od 16 do 30, což se rovná normě.
  2. Během 10 až 14 dnů cyklu se vylučují 1-2 dominantní prvky, což je mnohem větší než zbytek folikulů.
  3. V době ovulace zůstává jeden z největších, ze kterého vychází zralé vajíčko.

Předpokládá se, že žena má určitou rezervu - počet folikulárních vaků a vajec je položen před narozením a po celý život se nezvyšuje. Říká se tomu ovariální rezerva..

S věkem a pod vlivem alkoholu, nikotinu a gynekologických patologií se snižuje, takže musíte být opatrní na své zdraví dlouho před plánováním těhotenství.

Normální

Zásoba folikulů má svou vlastní normu. Závisí to na věku budoucí matky. V dospívání mají dívky až 300 tisíc folikulárních vaků schopných produkovat vejce.

Normálně by žena měla mít asi 20 na jeden menstruační cyklus. Jedná se o tzv. Antrální prvky o průměru 2-8 mm. Jejich množství lze určit pomocí ultrazvuku, který se provádí pomocí vaginální sondy.

Pokud je detekováno 7 až 16 jednotek, existuje ještě šance na těhotenství. Pokud existuje 4-6 folikulárních vaků, šance na početí jsou velmi malé.

S patologií

Jakákoli odchylka od normy se rovná patologii. Pokud jsou ve vaječnících méně než 4 útvary antrum, je diagnostikována neplodnost. V tomto případě musí žena, která chce otěhotnět, stimulovat ovulaci a další postupy.

Pokud počet folikulárních vaků přesáhne 30, je to známka polycystických.

Vyskytuje se pod vlivem následujících faktorů:

  1. Nesprávné použití antikoncepčních tablet.
  2. Dlouhý stres.
  3. V důsledku endokrinních poruch.
  4. Po prudké změně tělesné hmotnosti nahoru nebo dolů.

To neznamená formování cysty, ale přítomnost mnoha folikulů může ovlivnit zrání dominantního prvku..

Kolik je potřeba pro početí?

Pro úspěšné těhotenství musí být vajíčko plně vyzrálé a bezpečně opouštět folikulární vak - to umožňuje proces početí.

Aby k tomu došlo, před splynutím spermie s vejcem je zapotřebí alespoň jeden dominantní prvek, 100% připraven k ovulaci.

Někdy je práce vaječníků narušena a folikuly se v nich nevyvíjejí. Pak není možné ovulace in vivo a na záchranu přichází lék. Nastávající matce je předepsána hormonální stimulace. Žena pod vlivem drog aktivuje vývoj vajíčka ve 1-2 folikulárních vakech.

Pokud potom není možné dítě otěhotnět obvyklým způsobem, je nutné provést oplodnění in vitro. Poté stimulujte vývoj 3-4 dominantních folikulů, abyste zvýšili šance na těhotenství.

Jaká by měla být velikost?

Během menstruačního cyklu je každý měsíc pozorován nárůst folikulárních vaků.

Rostou určitým způsobem:

  • V den 7 jsou jejich rozměry 2-6 mm.
  • Od 8. dne je růst dominantního prvku aktivován na 1,5 cm.
  • Zbývající formace se současně zmenšují, postupně vymizí.
  • V intervalu mezi 11 a 14 dny se rozměry folikulu, ve kterém vajíčko dozrává, ještě více zvětšují, dokud nedosáhnou 20-25 mm.

To je jeho optimální velikost..

Výpočet rozměrů sám není v moci vás ani lékaře. To je možné pouze pomocí speciálního vybavení. Jediný způsob, jak určit fázi vývoje těchto prvků a místo jejich lokalizace ve vaječníku.

Studie se provádí ve dnech 8-10 dnů menstruačního cyklu v intervalech 2 dnů až do data ovulace.

Folikuly ve vaječnících - množství je normální. Dominantní folikul a způsob zrání ve vaječnících

Ženské tělo je strukturováno tak, že narození nového života závisí na množství a kvalitě těchto malých folikulárních prvků, ve kterých vejce dozrává. Nastávající matky by měly vědět, jaké procesy se dějí v jejich reprodukčních orgánech, takže v případě včasného porušení se obraťte na gynekologa.

Co jsou folikuly

Proces vzniku lidského života začíná oplodněním vajíčka. Co jsou folikuly? To jsou prvky, které vykonávají jeho ochranu, místo, kde dozrává až do okamžiku ovulace. Vejce je bezpečně obklopeno vrstvou epitelu, dvojitým obalem pojivové tkáně. Možnost těhotenství a porodu dítěte závisí na ochraně kvality. Na ultrazvuku to vypadá jako kruhová formace. Druhou funkcí prvků je produkce hormonu estrogen.

Ovariální folikuly procházejí měsíčním vývojovým cyklem:

  • začít vyvíjet několik malých kousků;
  • jeden - antrum - se začíná zvětšovat;
  • zbytek je redukován a umírá - dochází k atresii;
  • největší - dominantní - stále roste;
  • pod vlivem hormonů proniká, dochází k ovulaci;
  • vejce vstupuje do vejcovodů;
  • během pohlavního styku v době setkání se spermatem dochází k oplodnění;
  • pokud k tomu nedojde - během menstruace vajíčko opustí dělohu spolu s epitelem.

Co je dominantní folikul

Uprostřed menstruačního cyklu se folikulární aparát přibližuje k hlavní fázi své činnosti. Co je dominantní folikul? Jedná se o největší a nejzralejší prvek, který chrání vejce, které je již připraveno k oplodnění. Před ovulací může růst až dva centimetry, častěji se nachází v pravém vaječníku.

V dospělém stavu, pod vlivem hormonů, praskne - ovulace. Vejce spěchá do vejcovodů. Pokud nedojde k zrání dominantního prvku, nenastane ovulace. Příčiny tohoto stavu jsou vývojové poruchy.

Perzistentní ovariální folikul - co to je

Vzhledem k hormonálním změnám, které začínají v dospívání během menopauzy, je možné narušení činnosti folikulárního aparátu - perzistence. To může způsobit zpoždění menstruace, krvácení. Perzistentní folikul vaječníků - co to je? Situace znamená, že ochranný prvek:

  • vyzrálé;
  • dosáhl dominantního stavu;
  • jeho mezera nevznikla;
  • vejce nevyšlo;
  • oplodnění nebylo následováno;
  • těhotenství neproběhlo.

V této situaci nastává perzistence - obrácený vývoj folikulární formace, s dalším vývojem událostí z ní, je možná tvorba cysty. Aby se formace roztrhla, předepisuje gynekologie léčbu progesteronem. Co se stane s vytrvalostí? Následující proces se vyvíjí:

  • hormony se i nadále produkují;
  • dochází k zahušťování sliznice endometria;
  • děloha je stlačena;
  • endometrium se začne odmítat;
  • dochází ke krvácení.

Pravěký folikul

Zásoba vajec po celý život ženy je položena v lůně, nazývá se rezervou vaječníků. Primordiální folikul je primární fází vývoje ochranného prvku. Zárodek zárodečných buněk - oogonie - se nachází na okraji vnitřního povrchu vaječníku, má rozměry, které nejsou pro oko viditelné. Jsou chráněny vrstvou granulózních buněk, jsou v klidu..

To pokračuje až do puberty dívky - na začátek menstruačního cyklu. Průběh tohoto období se vyznačuje:

  • tvorba hormonu stimulujícího folikuly;
  • pod jeho vlivem růst jádra vaječného oocytu;
  • zrání dvou vrstev vnější ochranné skořepiny;
  • měsíční vývoj několika vaječných folikulárních prvků.

Antrální folikuly

V dalším sekundárním stádiu pokračují folikuly ve vaječnících. Kolem sedmého dne cyklu dochází ke zvýšení počtu buněk, které produkují folikulární tekutinu. Probíhají strukturální procesy budovy:

  • antrální folikuly 8. den začaly produkovat estrogen;
  • theca buňky vnější vrstvy jsou syntetizované androgeny - testosteron a androstenedion;
  • zvětšuje se dutina obsahující folikulární tekutinu;
  • epitel diferencuje, stává se dvojvrstvý.

Preovulační folikul - co to je

V posledním, terciárním stadiu zrání se vejce koná na zvláštním kopci, je připraveno k oplodnění. Preovulační folikul - co to je? V tomto okamžiku se nazývá graafová bublina a je téměř zcela naplněna tekutinou. Jeho počet se ve srovnání s předchozím obdobím zvýšil desetkrát. Den před ovulací začnou nastávat vážné změny.

V tomto okamžiku se zvyšuje produkce estrogenu:

  • stimuluje uvolňování luteinizačního hormonu, který vyvolává ovulaci;
  • graafs bublina tvoří stigma na zdi - výstupek;
  • na tomto místě je průlom - ovulace;
  • poté se vytvoří žluté tělo, které zabraňuje odmítnutí endometria v důsledku produkce progesteronu;
  • po ovulaci tvoří výraznou síť krevních cév, napomáhá další tvorbě placenty.

Jednotlivé folikuly ve vaječníku

Kolik tragédií se stane kvůli nemožnosti početí dítěte. V některých případech je pozorován syndrom vyčerpání vaječníků. Žena není schopna otěhotnět, protože jejich fungování přestane. Jednotlivé folikuly ve vaječníku se nemohou vyvinout do normální velikosti, chybí ovulace, dochází k časné menopauze. Důvody této situace mohou být:

  • aktivní sporty;
  • hladová strava;
  • menopauza;
  • hormonální poruchy;
  • obezita.

Folikuly ve vaječnících: normální, množství

Díky folikulům ve vaječnících může žena otěhotnět. To je možné pouze při normální tvorbě jejich počtu. Pokud existují odchylky od normy, existuje riziko vzniku cysty a dokonce i neplodnosti. Důvody jsou různé, takže je třeba včas diagnostikovat první projevy porušení a vyhledat pomoc odborníka.

Co jsou folikuly

Folikul je skořápka pro zrání vajec. Jak vejce roste a roste, folikul také roste. Tento proces trvá celý cyklus. Folikuly jsou potřebné k ochraně vajec před různými patologickými účinky..

Hormonální estrogen má přímý vliv na růst folikulů. Vzhledem k nedostatečné produkci folikul nezraje na normální, a proto nedochází k ovulaci. V takové situaci nebude žena schopna otěhotnět.

Když je vejce připraveno k početí, folikul praskne a vyjde do břišní dutiny - jde o ovulaci, na které závisí úspěch početí.

Kolik folikulů ve vaječníku

U mužů reprodukční buňky zrají po celý život, ale ženské tělo je strukturováno odlišně. Mají maximální zásobu folikulů - dosahuje 2 miliony a přesný počet je položen na genetické úrovni ještě před narozením dívky. Zásoba se postupně vyčerpá a následuje menopauza.

Ukazuje se, že počet folikulů je charakterizován určitými normami v souladu s věkem ženy. U dospívajících dívek je přibližně 300 tisíc folikulů, které jsou připraveny k buněčné produkci.

Ultrazvuková diagnostika příloh umožní objasnit počet folikulů (ovariální rezerva). Procedura je prováděna pomocí vaginální sondy - tak vidí lékař přesný počet malých folikulů o průměru 2 - 8 mm

Follicle rate:

  • Normální stav: 16 - 30.
  • Polycystický - více než 30.
  • Nedostatek folikulů, ale těhotenství je možné: 7 - 16.
  • Nízká pravděpodobnost početí: 4 - 6.
  • Možná neplodnost: méně než 4.

Velikost folikulů podle dnů menstruačního cyklu

S nástupem kritických dnů dochází ke zvýšení velikosti folikulů. Do 7. dne je to 2 - 6 mm. Po 8. dni dochází k aktivnímu zvětšení velikosti dominantního folikulu - dosahuje průměru 15 mm. Zbytek pomalu klesá a umírá. Ve dnech 11. až 14. den se folikuly zvyšují a objem zrajícího prvku může dosáhnout průměru až 2,5 cm.

Počet folikulů v pravém a levém vaječníku se může lišit. Ale někdy je tam i tam dominantní folikul. To není důvod k panice - nýbrž znamení, že po opuštění vajíčka existuje šance na početí dvojčat. To však vyžaduje ovulaci obou folikulů najednou.

Příčiny abnormalit

Folikulární patologie může být rozpoznána pouze ultrazvukem. Jejich počet se v různých fázích cyklu nemění.

Nadměrná koncentrace folikulů naznačuje častý stres, přepracování, nervové poruchy. Stav se však po první ovulaci normalizuje. Jiné důvody pro zvýšení nebo snížení počtu folikulů zahrnují:

  • užívání orálně kontraceptiv, které byly vybrány nesprávně;
  • porušení štítné žlázy;
  • nadměrný hormon prolaktin;
  • endokrinní disrupce.

Přesnou příčinu patologického stavu lze zjistit až po vyšetření gynekologem a po provedení řady diagnostických opatření. Existují dva stavy folikulárního vývoje:

  1. Norma - je-li sekretován pouze jeden dominantní folikul.
  2. Patologie - dominantní folikul se netvoří, a proto vejce nezraje, neexistuje možnost oplodnění.

Nedostatek folikulů

Pokud folikuly ve vaječnících zcela chybí, naznačuje to vývoj časné menopauzy nebo ovariální dysfunkce. Lékař zpravidla předepisuje hormonální léčbu. Pro podezření na problém musí žena vypočítat dobu trvání menstruačního cyklu. Pokud není cyklus v rozmezí 21 - 35 týdnů - mělo by se to stát důvodem pro naléhavou odvolání k specialistovi.

Pokud během ovulace dozraje mnoho folikulů, nazývá se to multifolikulární vaječníky. Zdá se, že taková vlastnost může být vzata v úvahu, ale to neznamená, že žena není plná..

V průběhu života produkují vaječníky omezený počet folikulů. V této souvislosti se za zvýšení nebo snížení normy považuje porušení, které může znamenat neplodnost. Pokud máte menstruační cyklus, poraďte se s lékařem.