Hlavní / Hygiena

Vaginitida (colpitis) - příčiny a příznaky. Tablety, tobolky, čípky a gely v léčbě vaginitidy. Jak zacházet s kolpitidou u žen během těhotenství

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Mikroflóra ženské vagíny je jedinečná, jednou z jejích funkcí je ochrana reprodukčního systému před infekcemi z vnějšího prostředí a pohlavním stykem. Ale také vaginální sliznice je velmi zranitelná a citlivá na různé zánětlivé procesy, včetně rizika zánětu dělohy, zkumavek a vaječníků, což může vést k neplodnosti a mnoha dalším nepříjemným důsledkům.

Svědění, pálení ve vaginální oblasti, alokace neobvyklé barvy a vůně, bolest při pohlavním styku - jedná se o vaginitidu nebo kolpitidu. Toto onemocnění je velmi časté a je známé téměř každé ženě. Vyvíjí se nejen nechráněným a promiskuitním sexuálním životem. Vaginitida se může vyvinout s podchlazením, stresem, přepracováním, hormonálními změnami, užíváním antibiotik, nošením nepohodlného spodního prádla a dokonce i na pozadí alergií. Ano, a nejen dospělí, kteří mají sex se ženami, jsou náchylní k rozvoji vaginitidy, takové onemocnění se často vyskytuje u kojenců do 10 let a dokonce u kojenců a novorozenců.

Projevy vaginitidy přinášejí značné nepohodlí a jakýkoli zánět vagíny může vést k závažným komplikacím, není tedy nutné léčit vaginitidu pouze, ale je to nutné a zároveň komplexním a správným způsobem. Chcete-li to provést, obraťte se na gynekologa.

Moderní medicína nabízí velké množství léků, které jsou účinné pro určitý typ zánětu vaginální sliznice. Osobní léčebná péče a tradiční medicína přicházejí na pomoc komplexu léčby kolpitidy. Ale bez lékové terapie je téměř nemožné se s tímto problémem úplně vypořádat. Zkusme zjistit, které tablety, tobolky a čípky jsou účinné pro vaginitidu, jak je vybrána komplexní léčba.

Chcete-li to provést, musíte nejprve zjistit, jaké typy kolpitidy jsou, protože výběr určitých léků závisí na tom.

Druhy colpitis (vaginitis)

Akutní a chronická kolpitida

Vaginitida, stejně jako jakýkoli zánět, se může objevit akutně a chronicky.

Akutní vaginitida je charakterizována násilným projevem příznaků, možným obecným narušením pohody. V této fázi můžete pomocí včasného ošetření dosáhnout plného uzdravení.

Naneštěstí je akutní vaginitida často komplikována vývojem chronického zánětlivého procesu. Chronická vaginitida je charakterizována pomalým a vymazaným průběhem, na které si ženy zvykají. To je ale nebezpečí, protože zánět se pomalu, ale jistě šíří do nadložních genitálií a dokonce do močového měchýře s ledvinami pod puškou. To znamená, že chronická colpitis sama o sobě není nebezpečná, ale její komplikace.

Kromě toho je chronickým zánětlivým zaměřením vstupní brána pro další patogenní (patogenní) mikroby a viry. A je prokázáno, že je to chronická kolpitida, která výrazně zvyšuje riziko rozvoje onkologických onemocnění genitourinárního systému.

Nespecifická vaginitida

Nespecifická vaginitida je zánět vaginální sliznice, který je způsoben infekcemi klasifikovanými jako oportunní mikroorganismy, to znamená, že tyto mikroby jsou ve vaginální mikroflóře, ale obvykle nezpůsobují zánět. Vývoj těchto infekcí přispívá ke snížení imunity nejen vaginálních, ale i obecných.

Podmíněně patogenní mikroorganismy vaginální sliznice:

  • Bakterie Gardnerella (Gardnerella vaginalis);
  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • enterokoky;
  • E. coli (Escherichia coli);
  • houby rodu Candida;
  • Proteus a některé další.

Příčiny nespecifické vaginitidy:
  • porušení osobní hygieny vnějších pohlavních orgánů;
  • promiskuitní sexuální styk a změna pravidelného partnera;
  • přijímání antibakteriálních činidel;
  • douching vaginy antiseptiky;
  • poranění vaginální sliznice (v důsledku chemických nebo fyzikálních účinků);
  • expozice vagině 9-nonoxynolu, který je obsažen v antikoncepčních přípravcích používaných externě (v kondomech, čípcích, vaginálních tabletách);
  • hormonální poruchy, včetně stresu, těhotenství, přepracování;
  • viry (lidský papilomavirus, genitální herpes, cytomegalovirus, chřipka, infekce HIV a další);
  • alergie (jídlo, kontaktní alergie na výrobky pro osobní péči (mýdlo, gely, polštářky, antikoncepční prostředky), na spodní prádlo (zejména úzké a syntetické)) a další důvody.

Bakteriální vaginitida (vaginóza)

Bakteriální vaginóza je vaginální dysbióza, která je spojena se snížením počtu „prospěšných“ laktobacilů a růstem podmíněně patogenních bakterií (většinou bakterií gardnerelly)..
Více o bakteriální vaginóze

Candida colpitis nebo drozd

Jedná se o plísňovou infekci vaginální sliznice. Houby rodu Candida se nacházejí v pochvě všech žen, proto je drozd i bakteriální vaginitida projevem vaginální dysbiózy. Drozd může být přenášena sexuálně a může být důsledkem snížení imunity nebo užívání antibiotik.
Více na drozd

Specifická vaginitida

Vývoj specifické vaginitidy přispívá k sexuálně přenosným chorobám:

  • trichomoniáza;
  • kapavka;
  • chlamydie
  • syfilis;
  • ureaplasma;
  • mykoplazma;
  • tuberkulóza.

Specifická vaginitida může způsobit růst oportunní mikroflóry (gardnerella, candida, staphylococcus). Léčba by však měla být zaměřena konkrétně na specifický zánět a vaginální flóra se zotaví po odstranění provokujících faktorů. S takovou kolpitidou je také důležité zacházet se všemi sexuálními partnery, aby se zabránilo sekundární infekci a hromadnému šíření těchto infekcí.

Specifická vaginitida se často vyskytuje chronicky, vyžaduje specializovanou léčbu a často vede ke komplikacím, včetně neplodnosti.

Atrofická kolpitida

Atrofická kolpitida je zánět vagíny spojený s nedostatkem ženských pohlavních hormonů, konkrétně estrogenu.

Příčiny atrofické kolpitidy:

  • menopauza (menopauza);
  • odstranění vaječníků;
  • užívání léků, které inhibují produkci estrogenu (např. testosteronu).

Atrofická kolpitida se vyvíjí u více než poloviny žen 3-4 roky po menopauze. Chronicky to trvá několik let, někdy až 10 až 15 let po menopauze. Hlavním projevem atrofické kolpitidy je suchost, nepohodlí v pochvě, pocit pálení.

Atrofická kolpitida předurčuje kromě nepohodlí i růst oportunních bakterií, usnadňuje infekci pohlavně přenosnými chorobami a zhoršuje jejich průběh..

Vaginitida (colpitis) - foto

Kterého lékaře mám kontaktovat pro vaginitidu?

Pokud máte podezření na jakýkoli typ vaginitidy, musí se ženy poradit s gynekologem (přihlásit se) na prenatální kliniku nebo na soukromé klinice. Protože je vaginitida diagnostikována a léčena ambulantně, nemá smysl kontaktovat gynekologická oddělení městských a okresních nemocnic s podezřením na vaginitidu.

Diagnostika

Diagnóza vaginitidy je založena na stížnostech a symptomech pacienta, na výsledcích gynekologického vyšetření (registrace) provedeném samotným lékařem a na výsledcích laboratorních testů. Mělo by být zřejmé, že skutečná diagnóza vaginitidy, tj. Zánět vaginálních tkání, je prováděna na základě údajů z vyšetřování a charakteristických klinických symptomů popsaných ženou. Lékař dále předepisuje další testy a vyšetření, aby určil typ vaginitidy, identifikoval původce zánětlivého mikrobu a podle toho vybral optimální terapii, která by umožnila léčbu nemoci. Zvažte, jaké testy a vyšetření může lékař předepsat, aby diagnostikoval různé vaginitidy a identifikoval infekční agens.

Jaké testy může lékař předepsat na vaginitidu?

V první řadě tedy lékař s vaginitidou předepíše nátěr z pochvy na mikroflóře (registrace), protože tato studie vám umožní získat objektivní údaje naznačující zánětlivý proces v pochvě a předběžně určit patogen zánětu. Jinými slovy, nátěr na mikroflóře lze nazvat „zaměřením“, protože poskytuje přibližnou představu o tom, který mikrob se stal původcem zánětu.

Po roztěru na flóře lékař současně předepíše bakteriologickou kulturu (záznam) oddělitelné vagíny, krevní test na syfilis (záznam) a PCR analýzu (záznam) (nebo ELISA) oddělené vagíny na sexuální infekce (záznam) (trichomoniáza, kapavka (záznam), chlamydie) (registrace), ureaplasmóza (registrace), mykoplazmóza (registrace)). Bakteriologická kultura a analýza na syfilis a genitální infekce by se měla vzdát, protože umožňují detekovat různé mikroby, které mohou vyvolat vaginitidu. A protože vaginitida může být způsobena mikrobiálním sdružením, tj. Nejen jedním mikroorganismem, ale současně i několika, je nutné je všechny identifikovat, aby lékař mohl předepsat léky, které jsou škodlivé pro všechny mikrobiální zdroje zánětu. Podle pokynů musí být provedena bakteriologická kultura a testy na pohlavně přenosné infekce, protože i když se v nátěru pro mikroflóru nacházejí trichomonády nebo gonokoky, může to být chybné a nemůžete se soustředit pouze na výsledek nátěru.

Po identifikaci původce vaginitidy může lékař předepsat kolposkopii (registraci) pro podrobnější posouzení stupně patologických změn a stavu vaginálních tkání. U vaginitidy je kolposkopie nutná pro mladé dívky bez mušky..

V zásadě to je místo, kde končí vyšetření na kolpitidu, protože jeho cílů bylo dosaženo. K posouzení stavu orgánů reprodukčního systému na pozadí zánětlivého procesu v pochvě však může lékař předepsat také ultrazvuk pánevních orgánů (registrace).

Základní principy léčby vaginitidy

  • Vaginitida musí být léčena komplexně s léky pro vnější použití a orální podávání;
  • u specifické vaginitidy se podle výsledků laboratorních testů používají pouze antibakteriální léčiva, která jsou účinná proti odpovídajícím infekcím; nemohou být léčeni bez užívání antibiotik;
  • jakýkoli způsob léčby vaginitidy musí být dokončen až do konce, protože neúplná léčba vede k vývoji chronického procesu a rozvoji rezistence (rezistence) infekcí na antibakteriální léčiva;
  • je důležité dodržovat všechna pravidla intimní hygieny, nosit přírodní neprodyšné spodní prádlo;
  • během léčby je žádoucí vyloučit pohlavní styk, zejména nechráněný kondomem;
  • žena a její sexuální partner musí současně dostávat léčebný cyklus, což zabrání rozvoji opakovaných případů vaginitidy, včetně jejího chronického průběhu;
  • během léčby je nutné zdržet se pití alkoholu, bude užitečné dodržovat správnou výživu, s výjimkou mastných, smažených, uzených, kořenitých potravin, omezit použití soli a cukru;
  • strava by měla zahrnovat velké množství nekyselené zeleniny a ovoce, mléčných výrobků;
  • Doporučuje se také vyhnout se podchlazení;
  • Vitaminové přípravky se předepisují v komplexu, pokud je to nutné, v lécích, které zvyšují obranyschopnost těla (imunostimulanty, imunomodulátory, antivirová činidla, laktobacily ve střevech atd.) A léky na úpravu hormonů.

Léky pro vnější použití u vaginitidy

Externí použití léčiv při léčbě vaginitidy je velmi efektivní, protože léčiva působí přímo v zánětu. Díky tomu je snazší působit na bakterie, obnovit normální mikroflóru a stav vaginální sliznice. Dalším důležitým pozitivním účinkem lokální léčby je významné snížení rizika nežádoucích účinků léčiv, zejména ve srovnání s antibakteriálními léčivy pro orální podání.

Lokální terapie infekční vulvovaginitidy zahrnuje použití léčiv ve formě vaginálních tablet, čípků nebo tobolek, jako je Macmiror Complex (vaginální tobolky / krém), který je určen pro lokální léčbu vulvovaginitidy. Účinná látka nifuratel obsažená v jejím složení má antibakteriální, antimykotickou a antiprotozoální aktivitu a ke zvýšení antifungální aktivity se přidává nystatin. V klinických studiích byl Macmirror Complex prokázán jako vysoce účinný proti houbám, bakteriím, Trichomonas a jejich asociacím s jinými patogeny. Macmirror Complex vytváří příznivé podmínky pro udržení zdravé vaginální biocenózy, protože nedochází k vlnění laktobacilů.

V současné době existuje v lékárenské síti velké množství lékových forem pro použití v pochvě, účinnost, frekvence podávání, délka terapeutického účinku závisí na nich.

Dávkové formy léků používaných uvnitř vagíny a jejich vlastnosti:

1. Vaginální čípky nebo čípky. Toto je nejčastěji používaná léková forma v gynekologii. Vaginální čípky mají obvykle tvar kužele se zaobleným koncem, tato forma umožňuje snadné proniknutí čípku hluboko do pochvy. Jakýkoli čípek kromě hlavní účinné látky obsahuje glycerin, želatinu a některé další přísady. Tyto přísady tvoří formu, přispívají k postupnému rozpouštění čípku v teplém prostředí vagíny a pronikání léčiva do sliznice. Pozitivním účinkem čípků je rychlé působení a odstranění příznaků vaginitidy. Vaginální čípky se obvykle nedoporučují používat během menstruace, protože léčivo je omýváno menstruační krví. Také z pochvy vytékají svíčky, což zkracuje dobu trvání léku na vaginální sliznici. Použití čípků může způsobit nepohodlí ve vagíně (svědění, pálení), tyto příznaky obvykle zmizí během 10-15 minut.

2. Vaginální tablety jsou pevné lékové formy, jedná se o stlačený prášek účinné látky a přísad. Charakteristickým rysem použití této formy léčiv je potřeba navlhčit tablety bezprostředně před podáním. Vaginální tablety se rozpustí ve vagíně pomaleji.

3. Vaginální tobolky - jedná se o pevnou formu vaginálních přípravků, jedná se o želatinové tobolky (pouzdro), uvnitř kterých je koncentrovaná účinná látka. Když vstoupí do vlhkého a teplého prostředí pochvy, želatina se rozpustí a uvolní se koncentrovaná látka. Tato forma je vhodně podávána, což umožňuje, aby složky léčiva „zůstávaly na správném místě“, ale účinek nepřichází tak rychle jako při použití vaginálních čípků, takže se tobolky nepoužívají k okamžitému zmírnění příznaků.

4. Prostředky pro douching jsou tekuté lékové formy, které se často používají k mytí a zavlažování vaginální sliznice. Účinek injikovaných léčiv je krátkodobý, proto se monoterapie (léčba jedním lékem) nepoužívá. Douching se obvykle provádí před použitím jiných vaginálních přípravků, ale v žádném případě poté.

5. Tampony - gázové sáčky napuštěné léčivou látkou a sešité nití, které se vkládají do vagíny. V tomto případě je dosaženo účinku aplikací s drogami. Tampóny jsou účinné při chronických formách vaginitidy, které jsou kombinovány s patologiemi děložního čípku (eroze, dysplázie atd.).

6. Krém a gel v aplikátorech je velmi účinná léková forma léků, která vám umožní déle ovlivnit zaměření zánětu. Jedinou nevýhodou je však složitost výroby, která je výsledkem - vysoké náklady na léky. Mnoho vaginálních krémů a gelů dává pozitivní terapeutický účinek po jedné aplikaci. Obvykle je každá dávka léčiva ve speciálních zkumavkách - aplikátorech, pomocí kterých je krém rovnoměrně distribuován na vaginální sliznici.

7. Hygienické prostředky pro mytí (mýdlo, gel, pleťové mléko pro intimní hygienu) se obvykle používají při komplexní léčbě vaginitidy, ale ve větší míře se tyto prostředky používají k prevenci vaginitidy a používají se denně během hygienických postupů. Mnoho produktů pro intimní hygienu obsahuje laktobacily a kyselinu mléčnou, což vám umožňuje vyvážit normální mikroflóru vagíny a zvýšit odolnost těla vůči různým infekcím genitourinárního systému. Intimní gely mohou také obsahovat rostlinné složky, jako je heřmánek a měsíček.

Pravidla pro použití vaginálních přípravků

  • Léčba vaginitidy by měla být předepisována gynekologem, nikoli samotnou ženou na doporučení internetu nebo lékárníka..
  • Každý lék má své vlastní vlastnosti podávání, indikace a kontraindikace, vše je podrobně popsáno v pokynech.
  • Před zavedením léků do vagíny se musíte umýt sami (nebo, pokud to lékař předepíše, se zašpinit) a důkladně si umýt ruce, aby nedošlo k infekci.
  • Vaginální přípravky se vstřikují do vagíny prsty nebo pomocí speciálního aplikátoru, který může poskytnout výrobce.
  • Do vagíny se injekčně podávají různé léky v poloze na zádech se zvednutými a rozprostřenými nohama (jako na gynekologickém křesle), zatímco svíčka nebo pilulka se vtlačí do vagíny tak hluboko, jak je to možné. Po této proceduře si musíte lehnout alespoň 15-20 minut, a pokud se lék doporučuje 1krát denně, je lepší vstoupit do postele před spaním.
  • Po aplikaci mnoha vaginálních čípků se nemůžete umýt mýdlem nebo gelem pro intimní hygienu, může dojít k vážnému svědění nebo ke snížení účinnosti podávaného léku.
  • Při použití vaginálních přípravků je nutné používat denní vycpávky, takže to bude hygienické a pohodlné, protože mnoho léčiv po použití uniká.

Douching Antiseptics

  • 0,05% roztok chlorhexidinu;
  • Citeal - zředěný koncentrovaný roztok vodou 1:10;
  • Peroxid vodíku - 10 - 15 ml 3% vodného roztoku peroxidu se zředí v 1 litru teplé vody;
  • Furacilin - 1 tableta na 100,0 ml teplé vody;
  • Vagotil - 10-15 ml na 1 litr vody;
  • Protargol 1% vodný roztok;
  • Soda roztok -1 čajová lžička jedlé sody na 250,0 ml vody.

Antiseptika ve formě vaginálního douchingu se doporučuje pro všechny typy vaginitidy, včetně drozdu a specifické kolpitidy. Tento typ externí léčby se však používá pouze na začátku léčby po dobu 2–4 dnů a pouze podle předepsaného gynekologa. Prodloužené douching úplně ničí mikroflóru vagíny, zabraňuje obnovení její sliznice, v důsledku - odkládají proces hojení. Rovněž se nedoporučuje používat douching více než 2-3krát denně.

Douching se provádí v gynekologické ordinaci nebo doma, při použití speciální stříkačky nebo Esmarchova hrnku. Pro tento postup je lepší zaujmout postoj, jako na gynekologickém křesle (ve sklopné vaně s nohama zvednutými a rozprostřenými). Řešení se zavádějí pomalu v zahřátém stavu. Díky velkému množství sekretů pro praní se roztoky znovu zavádějí v objemu až 1 litr. Po zákroku si musíte lehnout po dobu 20 minut, aby injikovaný lék fungoval.

Vaginální čípky, tobolky, tablety, gely se nepoužívají dříve než 20–30 minut po vykoření. A po použití vaginálních lékových forem se zdvojení nedoporučuje po dobu 2-3 hodin.

Bylinné přípravky pro douching v léčbě vaginitidy:

  • odvar heřmánku;
  • šalvěj vývar;
  • odvar měsíčku;
  • alkoholový roztok chlorofylipt - 10 ml zředěný v 1 litru vody;
  • jiné protizánětlivé bylinné přípravky.

Pravidla provádění douchingu s bylinkami jsou stejná jako při použití chemických antiseptik, tj. Dlouhodobé a nedoporučené používání se nedoporučuje.

Alternativní metody léčby kandidální vaginitidy nebo drozdu (léčba doma): douching s limonádou, bylinné přípravky atd. - video

Recepty na lidový lék na kolpitidu (vaginitida): rakytníkový olej, heřmánek, měsíček - video

Vaginální čípky (čípky), tablety, tobolky, krémy s antibakteriálními, antiseptickými a protizánětlivými účinky

Drogová skupinaIndikace pro použitíNázvy značekFormulář vydáníJak se přihlásit?
Metronidazolové přípravky
  • Nespecifická vaginitida;
  • bakteriální vaginóza;
  • Trichomonas colpitis;
  • amébiáza;
  • prevence bakteriálních infekcí s vaginitidou;
  • cervikální dysplazie.
Metronidazol
Flagil
Metrovagin
500 mg vaginální čípkyVaginální čípky se obvykle předepisují 1 den před spaním. Při těžké nespecifické vaginitidě - 2krát denně.
Vaginální tablety a gely se používají dvakrát denně každých 12 hodin. Vaginální gely se zavádějí do vagíny pomocí speciálního dávkovače - aplikátoru, přičemž jedna dávka obsahuje 5 g metronidazolu.
U akutní vaginitidy jsou přípravky metronidazolu předepisovány v průběhu 10 dnů. Pokud dojde k menstruaci, je léčivo zrušeno a kurs je obnoven od 4 dnů menstruace po dobu 10 dnů, bez ohledu na dříve přijaté dávky.
U chronických forem vaginitidy je metronidazol předepisován od 4 dnů menstruace po dobu 10-12 dnů.
U trichomoniázy se kromě vaginálních forem metronidazolu doporučuje, aby se metronidazol užíval perorálně, v závažných případech injekcí.
Trichopol500 mg vaginální tablety
Ginalgin250 mg vaginální tablety
Medazole200 mg vaginální tablety
Metronidazol
Metrogil
Vaginální gel
Přípravky klotrimazolu
  • Trichomoniáza;
  • těžká kandidová vaginitida (drozd);
  • nespecifická vaginitida;
  • prevence fetální infekce během porodu.
Clotrimazol
Antifungol
Imidil
Candide
500 mg vaginální tabletyTablety se vkládají do vagíny pomocí speciálního aplikátoru. U akutní vaginitidy se 500 mg klotrimazolu používá jednou, pro chronickou vaginitidu - 3–4 krát týdně. Vaginální tablety a čípky 100 mg se používají 1krát denně před spaním po dobu 6 dnů. Gel je podáván za použití aplikátoru 10 mg 2krát denně po dobu 10-14 dní nebo 30 mg 1krát denně po dobu 6 dnů. Během menstruace je léčivo dočasně přerušeno.
Clotrimazol100 mg svíčky
Gine-lotrimin,
Imidil
100 mg vaginální tablety
Candidevaginální gel 30 mg
Lotriminvaginální gel 10 mg
Ornidazolové přípravkyOrnisid
Meratin Combi
500 mg vaginální tablety1 tableta jednou denně - 5-10 dní. Během léčby ornidazolem se přestávky během menstruace nedoporučují..
Antimykotika
  • Kandidóza vaginitida;
  • jiné typy vaginitidy, které jsou kombinovány s drozdem.
Nystatinvaginální čípky 250 a 500 tisíc jednotek1 svíčka 2krát denně, 7-14 dní.
Lomexinvaginální krém1-2krát denně, průběh léčby je 7-14 dní. Krém se vstřikuje aplikátorem hluboko do pochvy..
Livarol400 mg vaginální čípky1 den před spaním od 3 do 5 dnů.
Ginesol-7100 mg svíčky,
vaginální krém 20 mg
1 krát denně po dobu 7 dní.
Pimafucin
Primafungin
100 mg vaginální čípky1krát denně před spaním je léčba 3–7 dní.
Gino-daktanolčípky, vaginální tobolky 200 mgJednou denně až do úplného vymizení příznaků a dalších 14 dní je obvykle tento lék předepsán pro závažnou kandidální vaginitidu, kterou nelze léčit jinými léky.
Gino-Pevaril
Ifenek
50 a 150 mg vaginální čípky1krát denně, 50 mg - 14 dní, 150 mg - 3-4 dny.
Gynofortvaginální krémJednou.
Vaginální antiseptika
  • Všechny typy nespecifické vaginitidy;
  • prevence pohlavně přenosných nemocí;
  • příprava na porod;
  • drozd;
  • specifická vaginitida v kombinaci s příslušnými antibiotiky.
Šestiúhelník8 a 16 mg vaginální čípky a 16 mg tablety1 svíčka nebo tableta 2krát denně, ošetření 7-14 dní.
Pro prevenci se svíčka používá jednou za 2 hodiny po pohlavním styku.
VokadineVaginální pesaryPesary (prsteny) se podávají pomocí aplikátorů 1krát před spaním, léčba je 7-14 dní.
Jodoxid
Betadine
200 mg vaginální čípky1 svíčka 1-2krát denně po dobu 7-14 dní.
Fluomizin10 mg vaginální tablety1 tableta (svíčka) 1krát denně před spaním, léčba je 6-7 dní.
Osarbon250 mg vaginální čípky
Chlorchinaldine200 mg vaginální tablety
Colposeptinvaginální tablety1-2 tablety denně, léčba až 2 týdny, při přípravě na porod 4-7 dnů.
Kombinované léky
  • Léčba nespecifické vaginitidy, včetně bakteriální vaginózy v kombinaci s vaginální kandidózou;
  • chronická nespecifická vaginitida;
  • příprava na porod a operace.
Polygynax (neomycin + polymyxin + nystatin)vaginální tobolky1 tobolka 10-14 dní, pro prevenci 5-6 dnů.
  • Akutní a chronická nespecifická vaginitida, včetně kombinace s kandidózou a trichomoniázou;
  • příprava na krční chirurgii.
Terzhinan
(ternidazol + neomycin + nystatin + prednisolon)
vaginální tablety1 tableta po dobu 10-12 dní, během menstruace si nepřestávejte dělat přestávky.
Mykozhinaky (metronidazol + nystatin + chloramfenikol + dexamethason)vaginální tablety
Gainomax (thiokonazol + tinidazol)vaginální čípky1 tableta na 7 dní nebo 2 tablety na 3 dny.
  • Nespecifická vaginitida, zejména chronická;
  • cervikální eroze.
Depantol (chlorhexidin + dexpanthenol)vaginální čípky1 svíčka 2krát denně od 7 do 20 dnů.
  • Kombinovaná nespecifická vaginitida;
  • kandidální vaginitida;
  • trichomoniáza.
Klion-D
(metronidazol + mikonazol)
vaginální tablety1-2 tablety po dobu 10 dnů.
Jiná antibakteriální léčiva
  • Bakteriální vaginóza;
  • vaginitida způsobená chlamydií, ureaplasmy a mykoplazmy.
Dalacin
Clindacin (clindamycin)
vaginální čípky
vaginální krém
1 svíčka před spaním 3 dny.
Přípravky obsahující kyselinu mléčnou a laktobacily
  • Všechny typy vaginitidy, včetně specifických, v akutním a chronickém stádiu v kombinaci s jinými protizánětlivými léčivy;
  • přípravky obsahující kyselinu mléčnou se nedoporučují pro vaginální kandidózu, jsou předepsány po průběhu antimykotické léčby;
  • atrofická vaginitida;
  • prevence vaginitidy při přípravě na porod, při operacích i při nechráněném sexu;
  • při komplexní léčbě virových chorob (lidský papilomavirus, herpetická infekce, atd.).
Acylact
Lactonorm
Lactobacterin
Femilex
vaginální čípky1 svíčka 2krát denně po dobu 7-10 dní.
LactagelGel ve zkumavkách1 zkumavka v pochvě 1krát denně po dobu 7-10 dní. S prevencí vaginitidy - 1-2krát týdně.
Lactozhinalvaginální tobolky1 tobolka 2krát denně, 7-10 dní.
Gynoflorvaginální tablety1 tableta nebo pesar 2krát denně, léčba probíhá od 7 do 10 dnů.
Mycolact
Molvagin
vaginální pesary (prsteny)

Nejčastěji mají ženy smíšenou etiologickou vaginitidu (bakteriální vaginóza, kandidóza, méně často s trichomoniázou). Nejdůležitější v gynekologii jsou proto kombinované vaginální čípky, tablety a tobolky, které obsahují antibiotické nebo antiseptické, protiplísňové složky a metronidazolové přípravky. Za nejúčinnější se považují moderní drogy Poliginaks, Terzhinan a Mikozhinaks. Pomáhají také léky obsahující kyselinu mléčnou a laktobacily.

Jako profylaxe různých sexuálně přenosných chorob se používají antiseptika a přípravky s laktobacily a kyselinou mléčnou, jednou za 2-3 hodiny po nechráněném pohlavním styku.

U trichomoniázy je klasickým jmenováním preparát metronidazol, který se předepisuje intravaginálně i orálně (ústy nebo injekcí)..

Kvapavka je obvykle úspěšně léčena širokospektrálními antibiotiky. Lokální intravaginální léčba je předepsána k obnovení mikroflóry (kyseliny mléčné) a k léčbě souběžných infekcí (houby, trichomonády, gardnerella).

Vaginitida způsobená chlamydií, mykoplazmou a ureaplasmou vyžaduje komplexní a dlouhodobou léčbu:

  • antibiotika ústy nebo injekcí, s léčebným cyklem trvajícím alespoň 12 dnů;
  • léky, které zvyšují imunitu (Cycloferon, Viferon atd.);
  • lokální léčba antiseptiky, antibiotiky a léčivy obsahujícími kyselinu mléčnou.

U atrofické vaginitidy se používají vaginální čípky s hormony:
  • Ovestin;
  • Estrokad;
  • Ginodean skladiště a další.

Pokud se přidá bakteriální vaginóza a / nebo drozd proti atrofické vaginitidě, podle laboratorních studií se předepisují protizánětlivé, antibakteriální a antiseptické vaginální čípky a tablety. Také u atrofické vaginitidy se účinně používají bylinné přípravky, homeopatické přípravky a vaginální přípravky obsahující kyselinu mléčnou a laktobacily..

Přípravky k léčbě kandidální kolpitidy (drozd): čípky, tablety, tobolky, masti - aplikační a dávkovací režimy, názor dermatovenerologa - video

Vlastnosti léčby kolpitidy během těhotenství a po porodu

Kolpitida během těhotenství není neobvyklá, může ji doprovázet od chvíle početí po samotné narození, což přináší značné nepohodlí a mnoho let zanechává nepříjemný dojem. Je to způsobeno především změnou hormonálního pozadí a kyselosti vaginální sliznice a imunitními znaky.

Významně komplikuje situaci, skutečnost, že žena v zajímavém postavení, mnoho vaginálních přípravků je kontraindikováno kvůli negativnímu dopadu na dítě. A těhotné ženy potřebují léčit vaginitidu, protože jakákoli infekce může nepříznivě ovlivnit dítě, těhotenství, přípravu děložního hrdla pro porod a pro samotný porod.

Obvykle, po narození, problém nespecifické vaginitidy zmizí sám o sobě, ale existují situace, kdy se během laktace zhoršuje kolpitida. A stejný problém vyvstává - kontraindikace pro použití mnoha léků během laktace. Nikdo nechce přerušit kojení kvůli svědění a vaginálnímu výtoku.

Před zahájením léčby je nutné provést laboratorní diagnostiku vaginitidy a stanovit diagnózu. Bakteriologická kultura pomůže nejen určit složení mikroflóry, ale také antibiotika, která budou účinná při léčbě vaginitidy.

Specifická kolpitida vyžaduje požití vhodných antibakteriálních léků, proto existuje řada antibiotik, která jsou povolena během těhotenství a kojení. A přestože je jejich přijetí doporučeno pouze ve vážných případech, specifická vaginitida je léčena bezchybně v kterémkoli stadiu těhotenství, pouze ve stavu nemocničního gynekologického oddělení nebo porodnice.

Nespecifická vaginitida u těhotných žen je léčena ve větší míře pomocí lokálních vaginálních agens. Za tímto účelem se častěji používají kombinované léky..

Vaginální přípravky povolené během těhotenství a kojení:

  • Polygynax;
  • Terzhinan;
  • Klotrimazol;
  • Colposept;
  • Betadin a jodoxid;
  • Pimafucin;
  • Livarol;
  • Hexikon;
  • Acylact, Gynoflor a další léky s kyselinou mléčnou a laktobacily.

Ale ani tyto léky se nedoporučují v raných stádiích, používají se ve větší míře od druhé poloviny těhotenství. Je důležité si uvědomit, že jakékoli léky, zejména vaginální, může předepsat pouze gynekolog, těhotenství není čas na experimenty.

Jaká je léčba vaginitidy (vulvovaginitida) u dívek?

U dívek, které nejsou sexuálně aktivní, není vaginitida také neobvyklá a výjimkou. To se samozřejmě týká nespecifické vaginitidy, včetně kandidózy. Děti do 10 let trpí vaginitidou častěji než adolescenti, kteří nežijí sexuálně. Dívky se vyznačují neizolovanou vaginitidou, ale vulvovaginitidou - zánět stydkých pysků a vagíny.

Hlavní příčiny vaginitidy u dívek:

  • Porušení hygieny u stydkých pysků: předčasná výměna plenek, nesprávné praní, zejména pokud to dělají dívka sama, pomocí ručníků jiných lidí atd.;
  • atopická dermatitida v perineu u dívek do 2 let;
  • hlístová zamoření;
  • střevní dysbióza;
  • hormonální poruchy dospívání;
  • snížená imunita vůči chronickým onemocněním: časté a dlouhodobé infekční choroby, chronická angína, zánět vedlejších nosních dutin, zánět dutin, adenoiditida, zubní kaz, pyelonefritida a další;
  • diabetes;
  • tuberkulóza;
  • virové infekce: virus Epstein-Barrové, cytomegalovirus a další herpetické infekce při akutním a chronickém průběhu, chřipka, infekce HIV;
  • onemocnění vyžadující dlouhodobé užívání hormonů a jiných cytostatik.

Dívky i dospělé ženy by měly být pravidelně vyšetřovány gynekologem. Není třeba se obávat, že při vyšetřování stydkých pysků a vagíny u dítěte je zcela vyloučena infekce bakteriemi a poškození hymen. V případě potřeby provede lékař nezbytné testy, které pomohou zjistit stav vaginální mikroflóry.

Všechny zánětlivé procesy v této oblasti musí být léčeny bezchybně, protože zánět se může stát chronickým a vést ke komplikacím, jako je fúze pysků pysků a pysků velkých pysků, rozvoj cicatriciálních změn ve vaginální sliznici a poškození gonád..

Při léčbě dívek jsou také upřednostňovány místní postupy. Konvenční intravaginální přípravky (čípky a jiné) nejsou pro dívky předepisovány z důvodu rizika mechanického poranění hymenů. Existují však zvláštní lékové formy vaginálních čípků a tablet pro panny. Jsou menší a jejich tvar je ideální pro dívky..

Metody vnější léčby vaginitidy u dívek:

  • řádná hygienická péče o perineum;
  • koupele s antiseptiky a protizánětlivými roztoky (slabý roztok manganistanu draselného, ​​odvar heřmánku, měsíčku);
  • aplikace na stydké pysky s protizánětlivými mastmi a gely (Solcoseryl, Fenistil, Actovegin);
  • mazání vnějších pohlavních orgánů po každém hygienickém postupu oleji (olej z rakytníku, vitamíny A a E, šípkový olej, broskevový olej atd.);
  • přípravky obsahující kyselinu mléčnou a laktobacily (například Lactobacterin), tato léčiva se doporučují 3-4 dny od začátku léčby, aby se obnovila normální mikroflóra, aplikovaná na vstupní oblast vaginy;
  • u dospívajících s hormonálními poruchami používejte krém Ovestin (obsahuje estrogeny);
  • Emulze Polygynax Virgo - lék je v tobolce, která je pečlivě propíchnuta a obsah je pečlivě vstříknut do vaginálního otvoru;
  • svíčky Geksikon D - antiseptický lék, který je speciálně navržen pro použití v pediatrické praxi, forma čípků vám umožňuje vstoupit do léku, aniž by došlo k narušení integrity hymen, ale tento lék předepisuje pouze gynekolog, pokud jiná léčba nepomůže.

Dívčí vulvovaginitida obvykle prochází po řádné hygieně a několika procedurách koupele, pleťové vody a aplikací. Ve vážnějších případech jsou antibiotika předepisována pro perorální podání. Je také velmi důležité dezinfikovat chronické ložiska infekcí a zvýšit imunitu. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat příslušné odborníky, kteří vám předepíší nezbytný průběh léčby, imunostimulanty (Viferon, Laferobion, Immunoflazid a další) a multivitaminové přípravky (Vitrum, Multitabs, Revit a další)..

Existují kontraindikace. Před použitím se poraďte se svým lékařem.

Colpitis - příznaky a léčba

Mnoho žen se o tom snaží mlčet, protože téma je velmi choulostivé. O čem však může mluvit pocit svědění, pálení, vzhled nějakého vaginálního výboje? O tom si promluvíme v dnešním tématu..

Co je to colpitis?

Colpitis, aka vaginitis, je zánětlivé onemocnění vaginální sliznice (vaginas), jehož příčinou je ve většině případů pronikání infekčních mikroorganismů do tohoto ženského orgánu. Nejméně patogenním faktorem je podráždění sliznice chemikáliemi nebo poranění.

Hlavními příznaky onemocnění jsou nepohodlí, bolest při pohlavním styku, svědění, pálení a vylučování patologických sekrecí z pochvy, často s nepříjemným zápachem.

Věříme, že od prvních řádků, které jste již pochopili, vážení čtenáři, v důsledku kterých dochází k infekci, je proto spravedlivé přivést těsný vztah mezi vaginitidou a pohlavně přenosnými chorobami (STD).

Samozřejmě, kvůli zvláštnosti nemoci, hlavní skupinou lidí, kterým je diagnostikována nejčastěji, jsou mladé dívky reprodukčního věku a propaganda přítomnosti promiskuitního sexuálního života hraje v této záležitosti důležitou roli.

Kromě nepříjemných příznaků vaginitidy mohou mít velmi špatné následky také zánět takové lokalizace - zánět jiných orgánů malé ženské pánve (děloha, vaječníky, zkumavky) a dokonce neplodnost.

Vývoj nemoci (patogeneze)

Kromě pohlavních a generických funkcí vagina vykonává také ochrannou funkci genitourinárního systému před patogenní mikroflórou a dalšími faktory nepříznivými pro vnitřní prostředí těla.

Takže pod vlivem pohlavních hormonů se produkují estrogenové a progesteronové skvamózní buňky, z nichž je pochva lemována, produkuje se glykogen. Tato látka s účastí bakterií mléčného kvašení (laktobacily, tyčinky Dederlein a další) je materiálem pro tvorbu kyseliny mléčné. Kyselina zase se živými mikrokulturami udržuje kyselost (pH) v pánevních orgánech na úrovni 3,8 až 5, což zabraňuje infekci, vývoji a šíření patogenní mikroflóry z tohoto místa v celém těle. Přirozené jsou malé průhledné nebo bělavé vaginální výboje s neutrálním zápachem - to je přesně ochranné kyselé prostředí, které působí jako obrana.

Zde stojí za zmínku, že pouze malá část podmíněně patogenní mikroflóry, která pochází z vnějšku, nemůže zdraví poškodit. Infekce vysoké patogenity (bílý treponém, chlamydie), zejména se snížením reaktivity imunitního systému, má vlastnost ovlivňovat zdraví ženských orgánů i přes zdravé a přirozené mikroklima v nich..

Obecně, při zkoumání nátěru z pochvy, může diagnóza ukázat přítomnost Dederleinu, laktobacilů, malého počtu stafylokoků, streptokoků, kvasinek podobných hub a některých dalších typů mikrosvětů, které nezpůsobují zánětlivé a jiné patogenní procesy. To však platí ve vztahu ke zdravému stavu těla - se silnou imunitou a absencí dysbiózy ve vagíně.

Zánětlivý proces se obvykle vyvíjí s infekcí, snížením imunity, expozicí vnitřnímu prostředí vagíny agresivními detergenty nebo traumatizací tohoto orgánu.

Když jsou poškozené epitelové buňky orgánu poškozeny, jsou na toto místo posílány imunitní buňky (bílé krvinky, lymfocyty), které způsobují místní edém. Čím silnější léze, tím silnější otok, který může ovlivnit nejen sliznici, ale také hlubší vrstvy orgánu. V tomto okamžiku tělo produkuje zvýšené množství vaginální sekrece, díky které se snaží očistit vnitřní prostředí od infekce.

V důsledku boje proti infekci část imunitních a epiteliálních buněk umírá, bakterie umírají a všechno toto doprovod jde ven a způsobuje pocit svědění, nepohodlí. Mrtvé infekční mikroorganismy přispívají k procesům úpadku, díky nimž sekrece získávají zelenkavou, nažloutlou barvu, objevuje se nepříjemný specifický zápach, často připomínající ryby, které nebyly první čerstvosti. V případě krvavých pruhů to může znamenat těžký zánět, při kterém se kromě sliznice podílejí i hlubší vrstvy pochvy..

Statistika

Podle gynekologických statistik je téměř každá žena na světě nemocná s kolpitidou (vaginitidou) alespoň jednou v životě, díky čemuž je toto onemocnění jedním z nejčastějších důvodů kontaktu s lékařkou.

ICD-10: N76,0-N76,1
ICD-9: 616,1
ICD-9-KM: 616,10, 616,1

Příznaky vaginitidy

Klinické projevy onemocnění závisí na jeho hlavní příčině ai když se jedná o infekci, pak na typu infekce. Inkubační doba, pokud mluvíme o infekční formě, také závisí na typu infekce. Zvažte první příznaky, obecné příznaky a poté příznaky nemoci v závislosti na jejím typu.

První známky kolpitidy

  • Vzhled svědění;
  • Zvýšené množství vypouštění;
  • Pálení, zejména při močení.

Hlavní příznaky kolpitidy

Hlavní příznaky nemoci jsou hlavně lokální povahy:

  • Nepohodlí, pocit svědění a pálení v oblasti genitálií;
  • Zvýšené množství sekrece sekretované z vagíny, která může mít žluté, zelené nebo načervenalé barvy a specifický zápach;
  • Při výrazném zánětlivém procesu, který kromě sliznice a dalších vrstev pánevních orgánů ovlivňuje bolest v perineu;
  • Infekční mikroorganismy a / nebo těžký zánět přispívají ke zvýšení tělesné teploty na 38-39 ° C a ke vzniku celkové nevolnosti, slabosti;
  • Vnitřní stěny vagíny během vyšetření jsou pokryty plakem různých barev, který závisí na typu infekce.

Příznaky v závislosti na tvaru a typu kolpitidy

Atrofická (senilní) vaginitida - je charakterizována silným svěděním, téměř žádným výtokem a suchostí uvnitř těla, nepohodlí a bolestí v perineu během močení. V průběhu času se může objevit špinění. Sliznice jsou pokryty bělavě žlutým filmem, místy jsou vidět krvavé skvrny (krvácení). Při inspekci bylo zaznamenáno zúžení průchodu a přítomnost malých adhezí v něm. K vývoji dochází hlavně díky změnám v hormonálním pozadí, s nedostatkem estrogenů (ženský hormon) - během menopauzy, zhoršené funkce vaječníků.

Trichomonas vaginitis - charakterizované nepříjemnými pocity při pohlavním styku, svědění a pálení, výskyt hojných sekretů šedavě žluté barvy s nepříjemným zápachem, stěny orgánu jsou hyperemické. Inkubační doba je od 1 do 30 dnů. Příčinnou látkou jsou vaginální trichomony (lat. Trichomonas vaginalis). Se silnou imunitou se ve vzácných případech infekce nemusí projevit žádným způsobem, ale její nosič stále infikuje sexuálního partnera, u kterého se onemocnění projeví již po několika dnech. Při nedostatečné a včasné terapii se Trichomonas může rozšířit do všech orgánů genitourinárního systému a vyvolat zánětlivé a patologické procesy v kterémkoli z nich - od endometritidy a cervicitidy po cystitidu a dokonce i nefrit..

Gonorrhální vaginitida - je charakterizována rychlým vývojem patologického procesu několik dní po infekci a příznaky, jako je svědění, pálení a bolest v dolním břiše, hojný hnisavý výtok s bělavými hrudkami, které jsou odmítnutými buňkami sliznice. Vnitřní stěny jsou hyperemické, pod bělavým květem může být přítomna krvácivá eroze a při těžkém zánětu je pozorován výboj s příměsí krve. Příčinou je gonokok (Neisseria gonorrhoeae).

Kandidiáza vaginitida - je charakterizována v prvních stádiích onemocnění suchostí a svěděním, po které se bílá zakysaná kyselou vůní. Objeví-li se bolestivost stydkých pysků, může to znamenat vývoj kandidální vulvovaginitidy. Příčinnou látkou jsou kvasinkové houby druhu Candida (Candida), které jsou oportunní mikroflóry a nacházejí se ve vnitřním prostředí v malém množství u mnoha dívek a žen. Jakmile se však imunita alespoň mírně sníží, šíření a vývoj choroby se vyvíjí rychlostí blesku.

Komplikace kolpitidy

  • Zánět dělohy (endometritida);
  • Zánět zkumavek (salpingitida);
  • Zánět vaječníků (adnexitida nebo salpingooophoritida);
  • Mimoděložní těhotenství;
  • Synechia stydkých pysků (fúze);
  • Neplodnost.

Příčiny kolpitidy

Hlavní příčiny onemocnění jsou:

  • Vaginální infekce patogenní mikroflóra - viry, bakterie (treponema pallidum, chlamydia, gonokoky), houba (candida) a další, k nimž nejčastěji dochází během promiskuitního sexuálního života;
  • Změny hormonálního pozadí - těhotenství, dysfunkce vaječníků, menopauza, potrat a další stavy, při kterých hladiny estrogenu klesají;
  • Poranění vagíny při porodu, chirurgii, hrubé intimní blízkosti;
  • Nedodržování osobní hygieny;
  • Použití vysoce aktivních chemických detergentů pro intimní hygienu, které doslova ničí prospěšnou mikroflóru v pochvě a odtud ji vymývají;
  • Metabolické poruchy;
  • Snížená lokální nebo obecná imunita, která je nejčastěji způsobena podchlazením, stresem, nekontrolovaným příjmem některých léků (zejména antibiotik), hypovitaminózou, hladovkou, přítomností chronických infekcí a nemocí.
  • Jiné nemoci a stavy - alergie, cukrovka, tuberkulóza.

Způsoby infekce

  • Vzestupně - nejčastější způsob infekce přes stydké pysky;
  • Sestupně - infekce se šíří proudem krve nebo lymfy z jiných ložisek, například z ledvin (nefritida), akutních infekcí dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, angína, atd.) Atd..

Klasifikace

Klasifikace kolpitidy je následující.

Ve tvaru:

Akutní vaginitida - charakterizovaná výraznými symptomy a bolestí pacienta, která přetrvává týden až 2 měsíce.

Chronická vaginitida - charakterizovaná snížením příznaků s periodickým výskytem exacerbace, zatímco patologický proces nadále ovlivňuje vnitřní prostředí pánevních orgánů.

Podle etiologie:

Specifické - vývoj zánětlivého procesu nastává v důsledku infekce jednoho nebo více typů mikrobů.

Nespecifické - k rozvoji zánětu dochází v důsledku aktivace podmíněně patogenní mikroflóry, která je přítomna v malém množství ve vagíně, což je způsobeno zejména snížením reaktivity imunitního systému nebo dysbiózou vagíny, například při praní užitečné mikroflóry agresivními detergenty.

Neinfekční - k rozvoji zánětu dochází v důsledku hrubého pohlavního styku, alergické reakce na produkty osobní péče (podložky, tampony) nebo oděvů, produktů pro intimní péči a dalších.

V závislosti na povaze výboje:

Serous - charakterizovaný vodnatým výbojem bělavé nebo průhledné barvy.

Sliz - charakterizovaný silnějším a zataženějším výtokem než serózní.

Purulentní - charakterizované silnými viskózními sekrety zakalené žluto-zelené barvy, často s ostrým nepříjemným zápachem a přidáním krevních nečistot.

Diagnóza kolpitidy

Diagnóza vaginitidy zahrnuje:

  • Sběr stížností, anamnéza;
  • Kolposkopie (endoskopické vyšetření);
  • Vyšetření vaginálního nátěru na kyselost (pH), KOH test;
  • Bakteriologické vyšetření nátěru na přítomnost bakteriální infekce a stanovení citlivosti identifikovaných mikrobů na antibiotika;
  • Stanovení typu infekce pomocí PCR.
  • Navíc budete možná potřebovat ultrazvukové vyšetření, vyšetření počítačovou tomografií (CT).

Který lékař bude kontaktovat?

Léčba kolpitidy

Jak zacházet s kolpitidou? Léčba vaginitidy spočívá v následujících opatřeních:

1. Obecná doporučení
2. Lokální léčba, etiotropická terapie
3. Symptomatická léčba
4. Fyzioterapie

Důležité! Je docela obtížné předepsat odpovídající léčbu bez stanovení patogenu, protože průběh léků přímo závisí na typu infekce, formě nemoci a přítomnosti průvodních nemocí. Léky by proto měl předepisovat pouze lékař!

1. Obecná doporučení

Během období zánětu je třeba věnovat zvláštní pozornost hygienickým opatřením.

Je velmi důležité používat šetrné prostředky k péči o genitálie - tj. odmítnout mýdlo a různé agresivní hygienické výrobky.

Doporučujeme nosit prádlo pouze z přírodních tkanin, které nic nezasekne.

Před zotavením se doporučuje zdržet se intimity..

Pamatujte na následující - při určování příznaků jednoho partnera je nutné podstoupit léčebnou kúru pro druhého partnera, protože oba se budou navzájem neustále infikovat, infekce bude mít rezistenci vůči lékům, což komplikuje nejen nemoc, ale i způsob léčby.

V potravinách omezte konzumaci kořeněných, slaných, mastných, uzených mas. Jezte více ovoce a zeleniny, což mobilizuje tělo k boji s touto chorobou.

2. Lokální léčba, etiotropická terapie

2.1. Douching

Lokálně je v prvních několika dnech nemoci předepsáno použití antiseptik, které vyplavením patogenní mikroflóry pomohou zlepšit průběh nemoci a urychlit zotavení. Procedura se obvykle provádí dvakrát denně - ráno a večer, po které si musíte lehnout asi 20 minut.

Populární antiseptika pro douching: roztok sody (1 čajová lžička na sklenici teplé vody), roztok manganistanu draselného (manganistan draselný), síran zinečnatý, furacilin, chlorhexidin, citeal, Vagotil, Rivanol.

Douching se nedoporučuje: více než 2-3krát denně, v objemu více než 1 litr najednou, a také déle než 5 dnů, protože existuje riziko úplného vyluhování a prospěšné mikroflóry spojené s udržováním zdraví těla.

Použití vaginálních čípků pro dosažení maximálního účinku se provádí ne méně než 30 minut po douchingu. Rovněž nedotkněte po nanesení svíček a jiných místních léků po dobu 2-3 hodin, abyste produkt neumývali dříve, než bude užitečná..

2.2. Vaginální čípky, prášky

Vaginální čípky (čípky) a tablety mají obvykle protizánětlivé, antimikrobiální a regenerační účinky. Výběr této skupiny látek s etiotropním účinkem je velmi pečlivý, protože účinné látky proti bakteriím a dokonce i jejich druhům, jakož i plísním nebo virovým infekcím, jsou velmi odlišné. Proto existují svíčky antibakteriálních, antimykotických a dalších směrů.

Populární čípky a tablety s antimikrobiální aktivitou:

  • Antibiotika - metronidazol (Trichopolum, Metronidazol, Ginalgin), ornidazol (Ornisidum), clindamycin (Clindacin, Dalacin), Terzhinan, Polygynax, Tiflox.
  • Antimykotika (antimykotika) - klotrimazol (Clotrimazol, Candide, Fungal), Nystatin, Livarol.
  • Antiseptika - "Hexicon", "Betadine", "Osarbon".
  • Antivirové (masti, aerosoly, čípky) aktivní proti herpes viru a dalším typům virových infekcí - acyklovir (Ciclovir, Gerpevir, Zovirax), Viferon, Bonafton, Epigen, Alpizarin, a-interferon ".

Populární čípky a tablety, které se používají k obnovení normální mikroflóry ve vagíně (s dysbiózou):

  • "Bifikol" - až 5 dávek denně po dobu 7 dnů;
  • „Lactozhinal“ - 1 tobolka denně po dobu 14 dnů nebo 2 krát 1 tobolka denně po dobu 10 dnů;
  • „Bifidumbacterin“ - 1 čípek 2krát denně po dobu 10 dnů;
  • "Lactobacterin" - až 5-6 dávek denně po dobu 10 dnů;
  • „Ecofemin“ - 1 tobolka 2krát denně po dobu 6 dnů.

Čípky pro vaginální dysbiózu jsou předepisovány až po antimikrobiální terapii!

2.3. Systémová terapie

V případě závažné léze a absence pozitivního účinku při lokálním použití vaginálních čípků, tablet, mastí, je předepsána systémová terapie, která zahrnuje použití prostředků k potlačení patogenní mikroflóry v těle - antibiotik, interferonů, hormonů a dalších léků.

Mezi antibiotika proti vaginitidě patří cefalosporiny (Ceftriaxon), tetracykliny (Tetracyklin), peniciliny (Ampicilin, Amoxiclav) a makrolidy (Azithromycin, Sumamed)..

Antimykotika na vaginitidu - „Flukonazol“, „Pimafucin“, „Ketoconazole“.
Pro zvýšení obranyschopnosti organismu se předepisuje zvýšení reaktivity imunitního systému, předepisují se imunostimulanty a imunomodulátory - Viferon, Cycloferon, jakož i vitaminy a minerály (komplex vitamínů a minerálů - Vitrum, Supradin)..

Při výrazném zánětlivém procesu, který nereaguje na lokální léčbu, se předepisují hormonální léčiva (glukokortikosteroidy) - hydrokortison.

2.4. Specifická terapie

V případě atrofické kolpitidy se předepisují především hormonální látky, které jsou zaměřeny na vyplnění nedostatku estrogenu - Estrokad, Ovestin, Estriol.

3. Symptomatická léčba

K úlevě od svědění - používají se místní hormonální aplikace (hydrokortisonový roztok 1% 2krát denně), které jsou navrstveny na vulvu a / nebo antihistaminika "Claritin", "Diazolin", "Loratadin".

Pro zmírnění zánětlivého procesu se na stydké pysky aplikují masti a gely s protizánětlivým účinkem - „Fenistil“, „Solcoseryl“, „Actovegin“..

Při vysoké teplotě (38,5 a vyšší) se používá bolest a těžký zánět - používají se léky ze skupiny NSAID (Paracetamol, Nurofen, Nimesil).

4. Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody léčby zlepšují mikrocirkulaci tkání, odolnost organismu vůči mikrobům, zmírňují příznaky a urychlují zotavení. Fyzioterapie je zvláště užitečná pro časté relapsy..

Populární fyzioterapeutické metody léčby kolpitidy jsou ozonová terapie, elektroforéza, magnetoterapie, UHF, lokální darsonval, laserové záření vulvy.

Lidové léky na colpitis

Důležité! Před použitím lidových prostředků se poraďte se svým lékařem o jejich vhodnosti a bezpečnosti ve vašem případě.!

Vany. Pro zmírnění svědění, snížení bolestivosti a očištění vnitřního prostředí od patogenní mikroflóry jsou užitečné koupele na bázi sodíku, jakož i odvarky heřmánku, léčivého šalvěje, třezalky tečkované nebo měsíčku. Takové teplé koupele v sedě by měly být přijímány 1krát denně po dobu 10-15 minut.

Coltsfoot a blackberry. Následující lék má nádherný protizánětlivý účinek. K vaření smíchejte 25 g listů podbělů s ostružinami, nalijte 1 litr vroucí vody, trvat 1 hodinu, namáhat a aplikovat jako stříkačka, 1krát denně.

Bylinná sklizeň. Následující lék má pozoruhodný antimikrobiální a protizánětlivý účinek. Při přípravě smíchejte ve stejném poměru listy podbělů, třezalku tečkovanou, dvojdomé kopřivy, kůru rakytníku a tymiánu. Po nalití 2 lžíce. sbírejte lžíce 500 ml vroucí vody, přikryjte a trvejte 2 hodiny, namáhejte a používejte jako prostředek pro douching 2krát denně po dobu 5 dnů.

Třezalka tečkovaná, kentaura. Následující lék zmírňuje svědění, pocit pálení, pomáhá v boji proti mikrobům. Při vaření smíchejte 1 polévkovou lžíci. lžíci Hypericum perforatum a kentaury, zalijeme je 250 ml vroucí vody, necháme asi 10 minut vařit, poté 1 hodinu odložte, abyste vytrvali. Musíte pít infuzi 1 polévková lžíce. lžíce 3-4 krát denně, 15 minut před jídlem.

Oleje. Rakytník řešetlákový, broskvový, šípkový olej pomáhá suchu. Kromě toho mají schopnost opravit poškozené buňky a zlepšit stav sliznice. Díky bohatému složení vitamínů zlepší tyto produkty lokální krevní oběh.

Prevence colpitidy

Prevence vaginitidy zahrnuje:

Dodržování osobních hygienických pravidel, praní 2krát denně.

Jako prostředek péče o intimní místa používejte pro tyto účely speciální detergenty, které podporují zdravou mikroflóru v genitourinárním systému.

Během menstruace včas vyměňte podložky, tampóny a další hygienické výrobky.

Ochrana před promiskuitním sexem a vědomí, že používání kondomů neposkytuje 100% záruku bezpečného sexuálního styku.

Ve spodním prádle dávejte přednost spíše přírodním než syntetickým látkám, navíc by spodní prádlo nemělo nic štípnout.

Věnujte pozornost oblečení - těsným kalhotám, na které se mnoho dívek snaží dostat tak často tím, že svírají tělo a narušují krevní oběh v nohou a orgánech malé pánve, což přispívá k rozvoji mnoha nemocí a patologií..

Pohybujte se více, zejména při sedavé práci, aby krevní oběh nebyl v pánevních orgánech dlouhodobě narušen.

Jezte zeleninu a ovoce, které jsou bohaté na vitamíny, minerály a další látky užitečné pro organismus a v době, kdy je rostlinná strava vzácná - užívejte vitamín-minerální komplexy.

Máte-li jakékoli příznaky poruchy v genitourinárním systému, poraďte se s lékařem.

Během menopauzy konzultujte s lékařem korekci hormonálních hladin v těle.