Hlavní / Krvácející

Menstruační bolest - jak se jich zbavit

Menstruační křeče jsou bolestivé pocity různé intenzity. Navíc bolest v kritických dnech neznamená vždy žádnou patologii. Mírná bolest během menstruace je velmi často spojena s přirozeným stahem děložních svalů. Pokud je však nepohodlí tak silné, že porušuje obvyklý způsob života, je lepší být vyšetřen gynekologem, aby zjistil jeho příčinu..

Menstruační bolest - normální nebo patologická

Bolestivá menstruace se nepovažuje za patologii, pokud není spojena s žádným onemocněním. Žaludek bolí často v kritických dnech během prvních dvou let po začátku první menstruace. Během této doby se cyklus normalizuje a bolest obvykle zmizí. Také bolesti během menstruace často oslabují po prvním narození v důsledku změn, které nastaly v ženském těle.

Pokud je však bolest během menstruace velmi silná a výrazně zhoršuje celkový stav ženy, považuje se to za patologii. Příčiny jsou různé poruchy v orgánech reprodukčního systému. Měli by být diagnostikováni, aby vyléčili základní onemocnění a v důsledku toho se během menstruace zbavili bolesti.

Příznaky bolesti

Povaha bolesti během menstruace se může lišit: tahání, praskání nebo křeče. Při akutní bolesti, která je jasně považována za patologickou, se mohou navíc objevit závratě, zvracení a průjem. V závažných případech je pozorováno mdloby.

Primární menstruační bolesti, které nejsou patologické, se obvykle vyskytují s nástupem první menstruace. Někdy se mohou objevit během prvního a půl roku po jejich nástupu. Podle statistik je bolest častěji pozorována u dívek s astenickou postavou s malou tělesnou hmotností.

Bolest se zpravidla cítí asi 12 hodin před nástupem menstruace. Jeho síla se může postupně zvyšovat a zůstává na stejné úrovni až 2 dny. Poté bolest na konci menstruace ustupuje a úplně zmizí.

Druhy menstruační bolesti

Menstruační bolest v souladu s lékařskou terminologií se nazývá "dysmenorrhea".

Klasifikujte bolestivou menstruaci takto:

  • Primární nebo funkční dysmenorea. Není spojen s žádným onemocněním a má fyziologické příčiny. Bolest může zmizet v důsledku změn v těle dívky, jak stárne.
  • Sekundární nebo získaná dysmenorea. Je spojován s různými patologiemi orgánů reprodukčního systému nebo s chorobami jiných orgánů a systémů. Tento typ bolestivé menstruace se zpravidla vyskytuje u žen starších 30 let..

Bolest je také klasifikována podle síly jejich projevu v souladu s časovým obdobím:

Pokud bolesti udržují svou intenzitu na stejné úrovni, nazývá se dysmenorea kompenzovaná.

Pokud se bolest každým rokem zesiluje, pak se dysmenorea nazývá dekompenzovaná.

Podle intenzity projevu bolesti se rozlišují 4 stupně dysmenorey:

  • S nulovým stupněm se v břiše vyskytuje jemná mírná bolest, kterou odstraníte a nemusíte brát léky proti bolesti..
  • V prvním stupni je pozorována mírná, ale tolerovatelná bolest. Mohou být doprovázeny mírnou depresí a bolestmi hlavy. Někdy nastává zažívací potíže. Takový syndrom bolesti snadno potlačují léky proti bolesti..
  • Ve druhém stupni dochází k těžké menstruační bolesti. Velmi často jsou doprovázeny nevolností a závratěmi. Na pozadí zhoršujícího se stavu se může objevit obecná slabost a podrážděnost. Nemoc může přetrvávat po dlouhou dobu. S léky proti bolesti a sedativy můžete výrazně zlepšit vaši pohodu..
  • U třetího stupně dochází k velmi silné bolesti. Zpravidla se cítí již 2-3 dny před začátkem menstruace, přetrvávají s různou intenzitou až do konce menstruace. Na tomto pozadí se může zvýšit tělesná teplota a mohou nastat silné bolesti hlavy, které mohou vyvolat zvracení a tachykardii. Během tohoto období se žena stane nepoužitelnou. U konvenčních léků proti bolesti není možné zlepšit stav..

Příčiny bolesti při menstruaci

Příčiny bolesti během menstruace se mohou velmi lišit. Abychom zjistili, co způsobilo syndrom bolesti, je nutné podstoupit vyšetření v lékařském zařízení. Pokud je fyziologická povaha bolesti potvrzena, lékař dá ženě doporučení, která sníží intenzitu syndromu bolesti. Pokud je bolest způsobena patologickými procesy, bude předepsáno vyšetření a léčba..

Primární dysmenorea

Primární dysmenorea je důsledkem různých psychologických a fyziologických poruch.

Přidělte hlavní skupiny důvodů pro jeho vývoj:

  • Mechanické. Bolest je způsobena obtížemi při odtoku menstruační krve v důsledku různých abnormalit dělohy.
  • Endokrinní. Bolest vyvolává narušení syntézy prostaglandinů, což vede k bolestivým kontrakcím dělohy.
  • Ústavní. Bolestivý syndrom je spojen se špatným vývojem svalových struktur..
  • Neuropsychogenní. Nepohodlí se vyvíjí v důsledku snížení prahové hodnoty citlivosti..

Sekundární dysmenorea

Sekundární dysmenorea se vyvíjí na pozadí různých nemocí. Taková patologie se zpravidla diagnostikuje u žen ve věku 25–35 let..

Následující patologie jsou považovány za hlavní příčiny bolesti během menstruace:

  • Endometrióza V tomto případě se vyskytují tažné bolesti a v pánevní oblasti se mohou objevit zánětlivé procesy.
  • Děložní myomy. Patologie je spojena s výskytem benigního nádoru ve svalové vrstvě dělohy. Velmi často je toto onemocnění způsobeno použitím kombinovaných perorálních kontraceptiv. Příčinou děložních myomů je někdy porod.
  • Zánětlivá onemocnění. Mezi nejčastější příčiny bolesti během menstruace patří salpingitida a endometritida. Nechráněné pohlavní styk nebo chirurgické operace na děloze a dodatcích mohou takové choroby vyvolat..
  • Adhezivní procesy. Zpravidla se takové patologie vyskytují na pozadí vývoje chronických zánětlivých onemocnění nebo po chirurgických zákrokech.

Jak zmírnit silnou bolest během menstruace

Neměli byste spěchat na užívání léků, pokud během menstruace zaznamenáte silnou bolest. Existuje mnoho dalších účinných způsobů, jak zlepšit svůj stav. Teplo pomáhá rychle zmírnit menstruační křeče, ale je nezbytné mít jistotu, že dysmenorea není spojena s žádným onemocněním. Uvolňuje svaly teplou sprchou, topnou podložkou nebo vanou. Doba trvání tepelných procedur by neměla přesáhnout 15 minut.

Za efektivní se považují i ​​jiné metody:

  • Masáž. Doporučuje se masírovat spodní část břicha kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček. Tlak na břišní dutinu by měl být mírný.
  • Embryo Pose. Musíte si lehnout a přitáhnout nohy k žaludku. V této poloze se tělo automaticky uvolní, což zmírňuje menstruační bolest.
  • Fyzická cvičení. Doporučuje se, aby se při těžké menstruační bolesti několikrát posaďte. Užitečné cvičení: sedící se zkříženýma nohama, musí být pomalu redukovány a chovány.

Kromě toho odborníci doporučují speciální bolest při bolestivé menstruaci. Týden před začátkem menstruace byste měli opustit nezdravé jídlo. Je nutné minimalizovat spotřebu ovoce a zeleniny, které přispívají k výskytu fermentačních procesů ve střevech, což znamená, že mohou zvýšit menstruační bolest.

Do stravy se doporučuje zahrnout co nejvíce zeleninových šťáv. Kromě toho můžete brát vitamínové komplexy. Je třeba si uvědomit, že kouření a zneužívání alkoholu mohou zvýšit bolest menstruace..

Relaxace, dechová cvičení a pozitivní přístup mohou pozitivně ovlivnit emoční stav a zmírnit menstruační bolest. Tyto techniky mohou odvrátit pozornost od bolesti a stabilizovat stav bez použití jakýchkoli léků. Doporučujeme pokračovat v tom, co máte rádi, chatovat na internetu, číst knihy, časopisy nebo sledovat zajímavé filmy.

Pokud je příčinou bolesti při menstruaci sekundární dysmenorea, pak je třeba kromě analgezie léčit i základní onemocnění.

Prášky na bolest během menstruace

Léky mohou zpravidla rychle eliminovat menstruační bolest. Nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Nimesulid, Nise, Ketonal) a analgetika (Analgin, Pentalgin, Paracetamol) se považují za účinné. Je však třeba si uvědomit, že tyto skupiny léků mohou mít negativní vliv na gastrointestinální trakt. Proto pokud existují patologie zažívacího systému, musí být tato léčiva užívána s opatrností.

Můžete zmírnit křeče v břiše menstruační bolestí pomocí antispasmodik - No-shpa, Spazmalgon. Zvýšená bolest během menstruace je často spojena s nadměrným vyvoláváním nervového systému. Konvenční sedativa pomohou stabilizovat stát, nejpoužívanější valeriány.

Při přetrvávající menstruační bolesti se doporučuje nejprve konzultovat s lékařem užívání některých léků. Existuje další skupina léků, které mohou účinně snížit bolest během menstruace. Jedná se o perorální antikoncepci. Příjem hormonálních antikoncepčních prostředků lze provádět přesně podle pokynů lékaře. Tento typ léků umožňuje obnovit hormonální pozadí, což znamená oslabení menstruační bolesti.

Je vhodné upustit od používání silných drog, například Ketanov, pro menstruační bolest. Tento účinný lék se obvykle předepisuje po operaci. Kromě toho byste neměli pít více tablet, než je třeba. Nejprve musíte vypít jednu tabletu a počkat určitou dobu. Pouze v případě, že menstruační bolesti nezmizí, je povoleno znovu vzít pilulku. Současně je však třeba dbát na to, aby nepřekračovala přípustnou denní dávku. Tabletové nápoje vypijte alespoň sklenicí vody. V tomto případě se lék rozpustí rychleji a začne fungovat..

Léčba lidovými prostředky

Mezi lidové léky na odstranění menstruační bolesti patří především léčivé bylinné čaje, které se vyznačují sedativním účinkem. K jejich přípravě můžete použít meduňky, maliny, heřmánky, třešně, kopřivy a mnoho dalších přírodních produktů. Jakýkoli léčivý čaj se sedativním účinkem se doporučuje pít v teplé formě. Při absenci alergických reakcí je povoleno přidávat do nápojů med, aby se zvýšila chuť..

Následující infuze a odvary jsou účinné pro zmírnění bolesti během menstruace:

  • Z malinových listů. Tři lžíce listů se nalijí sklenicí vroucí vody a trvají na čtvrt hodiny. Doporučuje se brát infuzi v malých doušcích po celý den.
  • Z kořene elecampanu. Lžička produktu se nalije do sklenice vroucí vody a trvá na hodině. Musíte vzít infuzi 1 polévkovou lžíci 3x denně.
  • Z kůry kalina. 4 polévkové lžíce rozdrcené kůry se nalije do sklenice vody a vaří se po dobu 30 minut a pak se přelije. Před jídlem se doporučuje odvážit 3krát denně v polévkové lžíci.
  • Z přesličky. Lžička trávy se nalije do 300 ml vroucí vody a trvá na hodině. Doporučuje se používat infuzi 50 ml přibližně každou hodinu. Interval se zvyšuje, jak bolest ustupuje.

Rady gynekologa

Gynekologové radí se silnou, nesnesitelnou menstruační bolestí, která trvá déle než jeden den, neprodleně kontaktujte lékaře.

Kromě toho by se měla zkouška provést v jiných případech, konkrétně:

  • Pokud je menstruační bolest doprovázena silným krvácením, během kterého se uvolňují krevní sraženiny.
  • Pokud se stav nezlepší při užívání léků proti bolesti.

Prevence menstruační bolesti je především normalizace životního stylu. To sníží intenzitu bolesti během menstruace a v budoucnu pomůže zcela odstranit nepříjemné symptomy v kritických dnech..

Je velmi důležité vzdát se špatných návyků, jako je pití alkoholu, drog, kouření. Je důležité vyvážit stravu. V nabídce by mělo být co nejméně kořeněných a kořenitých jídel. Minimalizujte spotřebu kávy.

Kromě toho se doporučuje mít pravidelný sexuální život. Mělo by být zřejmé, že pozitivní emoce jsou důležitým faktorem pro zmírnění menstruační bolesti. Je třeba se vyvarovat stresu a podchlazení. Na tomto pozadí se mohou vyvinout různé zánětlivé procesy. Pravidelná fyzická aktivita pomáhá zlepšovat zdraví a minimalizovat menstruační bolest. I při velkém zatížení musíte najít čas na sport. Velmi užitečnou zábavou je plavání, tanec, běh, jóga.

Gynekologové doporučují definitivně diagnostikovat příčiny dysmenorey.

Menstruační bolest navíc vždy vede k poruchám psychologické povahy. Ženy často trpí depresí a neurózou, což významně zhoršuje kvalitu života.

Bolestivé období: příčiny, léčba. Menstruační bolest by měla být léčena

Mírná bolest během menstruace se vyskytuje přibližně u 70% dívek a žen v plodném věku. Syndrom bolesti doprovázející menstruaci může mít různou intenzitu. Mírně vyjádřená bolest, pouze mírné nepohodlí, zejména u žen bez těla, se považuje za normální fyziologický jev.

Pokud však žena každý měsíc zažije nesnesitelnou, silnou bolest během menstruace, doprovázenou průjmem, závratě, mdloby, zvracení a další příznaky, které ženě připravují o její schopnost pracovat, skutečně přicházejí výslovné „kritické dny“ - obvykle se to v medicíně označuje jako algomenorea. Takové příznaky naznačují, že mladá žena má různé poruchy hormonálního, vaskulárního, reprodukčního, nervového nebo jiného tělesného systému..

Pokud zjistíte příčiny bolestivých období, může léčba těchto poruch významně zmírnit stav, zlepšit toleranci takového přirozeného procesu v ženském těle, jako je menstruace. V tomto článku vysvětlíme, proč dívky a ženy zažívají bolestivá období, příčiny a léčbu takového porušení.

Jaké další příznaky mohou doprovázet bolestivá období a proč se to považuje za nemoc?

V medicíně jsou velmi bolestivá období považována za nejčastější poruchy menstruační funkce. Ve věku 13 až 45 let mají téměř všechny ženy první den menstruačního krvácení mírné nepohodlí a bolesti. A pouze 10% z nich si stěžuje na velmi těžké křeče spastické bolesti způsobené kontrakcemi dělohy, které jsou také doplněny následujícími příznaky:

  • 79% žen má průjem
  • 84% zvracení
  • 13% bolest hlavy
  • 23% závratě
  • 16% mdloby

Hlavním příznakem při algomenorea je bolest v dolním břiše, která se objevuje 1. den menstruace nebo 12 hodin před jejím začátkem, postupně ustupuje do 2. až 3. dne, může být bolestivá, škubající, prošívaná, dávající do konečníku, do močového měchýře, také dolní část zad může být velmi bolestivá. Na pozadí nesnesitelné bolesti během menstruace je narušen psychoemocionální stav ženy, objevuje se podrážděnost, ospalost, deprese, nespavost, úzkost, slabost. Bolestivá období otráví život ženy, očekávání dalšího krvácení nepříznivě ovlivňuje psychiku, emoční sféru života, vede ke konfliktům v rodině, v práci.

S mírným stupněm algomenorrhea - krátkodobá, mírná bolest během menstruace nevede ke ztrátě pracovní kapacity a aktivity, taková bolest může být tolerována bez dalších léků proti bolesti, je však třeba vyjasnit příčiny bolestivých období, protože i mírný stupeň algomenorrhea se může později proměnit ve výraznější, s výraznější malátností. Ženy mají po porodu někdy mírný stupeň algomenorea a kontrakce dělohy nejsou tak bolestivé, její zvýšení během těhotenství a snížení po těhotenství oslabují další spastické bolesti během menstruace..

S mírným stupněm, tažné bolesti v podbřišku jsou doplněny celkovou slabostí, nevolností, zimnicí, častým močením. Poruchy psycho-emocionální povahy - deprese, podrážděnost, netolerance k štiplavým pachům a zvukům - se také připojují a podstatně se snižuje pracovní kapacita. Tento stupeň algomenorrhea již vyžaduje lékařskou opravu a je třeba objasnit příčiny bolesti..

V těžkých případech - velmi silná bolest v dolní části zad a břicha je provázena bolestmi hlavy, celkovou slabostí, horečkou, bolestmi v srdci, průjmem, tachykardií, mdloby a zvracením. V závažném případě bolestivé menstruace žena zcela ztrácí schopnost pracovat, obvykle je jejich výskyt spojen s infekčními a zánětlivými onemocněními nebo s vrozenými patologiemi pohlavních orgánů..

Hlavní příčiny primární bolestivé menstruace u dospívajících - dívek

Primární algomenorea se objevuje s první menstruací nebo se vyvíjí do 3 let po nástupu menstruace. Vyskytuje se hlavně u lehce vzrušujících, emočně nestabilních dívek s astenickou postavou v kombinaci s premenstruačním syndromem. V závislosti na souběžné „sadě“ symptomů se primární bolestivé období dělí na:

V tomto případě se hladina hormonů dopaminu, adrenalinu, norepinefrinu zvyšuje, což způsobuje selhání celého hormonálního systému v těle. U dívek se vyskytuje zácpa, silné bolesti hlavy, zvýšení tělesné teploty, zvýšení bušení srdce, objevuje se nespavost, nohy a paže se v křeči malých cév modří, tělo a tvář jsou bledé.

Vyznačuje se zvýšením hladiny hormonu serotoninu v mozkomíšním moku. U dívek naopak srdeční frekvence klesá, objevuje se nevolnost se zvracením, tělesná teplota se snižuje, gastrointestinální poruchy se projevují průjmem, často se objevují otoky končetin a obličeje, alergické reakce na kůži, dívky na váze.

Moderní studie prokazují skutečnost, že primární bolestivá období nejsou nezávislým onemocněním, ale projevem hlubších vnitřních poruch, tj. Příznaků následujících onemocnění nebo odchylek:

  • Vrozené vady pojivové tkáně

V gynekologické praxi je již dlouho prokázáno, že přibližně 60% dívek s primární algomenorou je diagnostikováno s geneticky podmíněnou dysplázií pojivové tkáně. Toto onemocnění se kromě bolestivých období projevuje také plochými nohami, skoliózou, krátkozrakostí, křečovými žilami, zhoršenou gastrointestinální funkcí.

Jedná se o velmi závažné onemocnění, které se vyskytuje častěji u dívek s podlouhlými končetinami, ohebnými klouby a chrupavkovými tkáněmi. Nejčastěji je nedostatek hořčíku detekován během růstu dítěte, což lze zjistit biochemickým krevním testem..

  • Nemoci nervového systému, neurologické poruchy

U dívek se známkami sníženého prahu bolesti, s emoční nestabilitou, s různými psychózami, neurosises a jinými neurologickými poruchami se vnímání bolesti zhoršuje, takže bolest u menstruace u těchto pacientů je výrazná.

  • Úlomky dělohy přední a zadní, nedostatečný vývoj dělohy, malformace dělohy - děloha dvou rohů, děloha dvou dutin

Výskyt velmi bolestivých období v důsledku abnormalit ve vývoji dělohy je způsoben problematickým, obtížným odtokem krve během menstruace z děložní dutiny. To vyvolává další kontrakce dělohy, což způsobuje bolest během menstruace.

Příčiny sekundární algomenorrhea u žen

Pokud se bolest během menstruace objeví u ženy, která již má děti, nebo je starší než 30 let, považuje se to za sekundární algomenorea. Dnes se to stává u každé třetí ženy, nejčastěji ve střední až těžké formě, protože snižuje pracovní kapacitu a je zhoršována průvodními příznaky a je také doprovázena těžkou menstruací. Kromě bolestí v podbřišku se vyskytují bolestivá období s dalšími příznaky, které jsou obvykle rozděleny do několika charakteristických skupin:

  • Vegetativní příznaky - nadýmání, zvracení, nevolnost, škytavka
  • Vegetativně-vaskulární příznaky - závratě, necitlivost paží, nohou, mdloby, bušení srdce, bolesti hlavy při menstruaci
  • Psychoemocionální projevy - poruchy chuti, vnímání zápachu, zvýšená podrážděnost, anorexie, deprese
  • Endokrinní metabolické příznaky - zvýšená nemotivovaná slabost, bolest kloubů, svědění kůže, zvracení

Intenzita bolesti při menstruaci závisí na celkovém zdravotním stavu ženy, věku a souvisejících nemocech. Pokud má pacient metabolickou poruchu (diabetes mellitus a další poruchy endokrinního systému), pak se k menším příznakům během menstruace přidají projevy endokrinního metabolismu, v případě poruch kardiovaskulárního systému mohou být výraznější vegetativně-vaskulární příznaky, u žen se blíží proměnopause ( viz první příznaky menopauzy), zvyšuje se pravděpodobnost projevu psychoemocionální nestability, depresivní příznaky.

Ženy se sekundární algomenoreou často pociťují bolest při pohlavním styku, což rozhodně nelze ignorovat, a to je naléhavý důvod kontaktovat gynekologa za účelem vyšetření a léčby. Pokud je primární bolestivá období, jejichž příčiny jsou spojeny s vrozenými anomáliemi a patologiemi, velmi obtížně léčitelná, pak je výskyt sekundární algomenorrhea spojen zejména se získanými nemocemi ženských pohlavních orgánů, jejichž léčba musí být provedena bez selhání, jedná se o:

  • infekční a zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů a doprovodný adhezivní proces v malé pánvi
  • maligní a benigní (polypy) nádory dělohy a přívěsky
  • křečové žíly v břišní dutině, v pánevních orgánech
  • endometrióza
  • pánevní neuritida

Také u žen starších 30 let může být výskyt velmi silné bolesti během menstruace způsoben následujícími příčinami:

  • prostředky nitroděložní antikoncepce
  • důsledky častých lékařských potratů, jiných intrauterinních intervencí v důsledku cicatricialního zúžení děložního čípku
  • děložní chirurgie slepého střeva, porodní komplikace nebo komplikace po císařském řezu
  • duševní a fyzická únava, neustálý stres, porušení režimu odpočinku a práce

Proč se má léčit bolestivá menstruace??

Vzhledem k výše uvedenému je třeba si uvědomit, že přirozená fyziologická funkce - menstruace, by neměla u ženy působit významnou obecnou nevolnost a zbavovat ji schopnosti pracovat. Za účelem snížení bolesti při menstruaci by léčba neměla spočívat v anestézii, ale v odstranění příčin tohoto jevu. Doufám, že se to může změnit například při narození dítěte, je to samozřejmě možné, ale pokud k tomu nedojde, zejména pokud má žena po narození dětí bolestivé období, měli byste se poradit s gynekologem, aby zjistili příčinu bolesti během menstruace..

  • Je nejen fyzicky obtížné tolerovat bolest, ale také velmi škodlivé pro nervový systém a pravidelné užívání NSAID a analgetik neodstraňuje příčinu bolestivých období, navíc si na ně tělo zvykne a léky proti bolesti mají řadu vedlejších účinků.
  • Výskyt velmi bolestivých období je ukazatelem toho, že v těle dochází k nějaké poruše, onemocnění, je to výzva k tomu, že je nutné najít příčinu neadekvátní reakce těla na přirozený proces..

Můžete a měli byste léčit bolestivá období. Další informace o tom, jak snížit bolest během menstruace, naleznete v našem dalším článku. K určení příčiny primární algomenorrhea je vyšetřen gynekolog, provádí se hormonální testy, pánevní ultrazvukové vyšetření a dívka by měla být vyšetřena také neurologem, osteopatem, psychoterapeutem. Se sekundární algomenorou, hormonálním vyšetřením, ultrazvukem, diagnostickou laparoskopií, diagnostickou kyretáží..

Žena nebo dívka s bolestivými obdobími by si měli vést deník pozorování, menstruační kalendář, který podrobně popisuje pocity, množství propouštění, trvání cyklu a trvání krvácení, všechny příznaky, které se objevují během menstruace, a pomoci tak lékaři určit příčinu a výběr léčebné metody..

Bolestivé období

Bolest při menstruaci může být jakousi normou a příznakem gynekologických patologií. Zjistit si, která možnost je otázkou, je docela obtížné. Proto, pokud máte velmi bolestivé období, poraďte se se svým lékařem.

Naše klinika je hostována odborníky s rozsáhlými zkušenostmi a diagnostická základna naší kliniky umožňuje podstoupit vyšetření bez opuštění budovy. Tím se rychle určí příčina onemocnění a předepíše se účinná léčba..

Závažnost bolesti

Bolest při menstruaci se nazývá dysmenorrhea (zastaralá jména jsou algodismenorrhea a algomenorrhea). Podle statistik přibližně 80% žen trpí menstruační bolestí různé závažnosti.

Obvykle se nepohodlí rozvine během prvních 4 hodin po nástupu menstruace a trvá 1-2 dny. Ve vážných případech však může bolest dojít několik dní před nástupem menstruace a může trvat několik dní nebo až do konce menstruace..

Dysmenorea má 3 stupně:

  1. Mírné - takové bolesti jsou zanedbatelné, pozorované až v první den menstruace, nejsou doprovázeny dalšími příznaky a nenarušují obvyklý životní styl.
  2. Střední - bolest může trvat až 2-3 dny menstruace, existují i ​​další známky malátnosti (nevolnost, slabost, bolesti hlavy), a přestože nepohodlí způsobuje narušení obvyklého rytmu života, pacient neztrácí schopnost pracovat a může jít do práce nebo do studia.
  3. Závažná bolest se rozvíjí ještě před nástupem menstruace a je schopna pokračovat až do konce, schopnost práce je výrazně snížena nebo úplně ztracena, doprovodné příznaky jsou také velmi výrazné.

Přidružené příznaky

Bolestivé období mohou být doprovázeny dalšími projevy:

  • Zhoršení cévní funkce: projevuje se otokem obličeje, otupělostí končetin, arytmiemi, bolestmi hlavy a závratěmi.
  • Emoční a duševní poruchy: nespavost, ospalost, podrážděnost, citlivost na pachy, změny stravovacích návyků, deprese, bulimie, úzkost.
  • Příznaky poruchy autonomního nervového systému: zažívací potíže, nadýmání, sucho v ústech, horečka, zimnice, nevolnost, zvracení, říhání, časté močení, nadměrné pocení, mdloby.
  • Příznaky metabolických poruch: svědění, slabost, pocit bavlněných nohou, otoky různých lokalizací.

Klasifikace a příčiny dysmenorey

Proč je menstruace bolestivá, záleží na typu dysmenorey. Může to být:

  1. Primární (spasmodické funkce) - vývoj bez předchozích patologických změn v pánevních orgánech.
  2. Sekundární (organické) - kvůli vrozeným nebo získaným nemocem.

Primární dysmenorea se často obává dospívajících a mladých žen. Po porodu je schopna zmizet. U mnoha pacientů bolest po 25 letech ustupuje. Primární dysmenorea se zpravidla vyvíjí 1,5–2 roky po začátku prvního menstruačního období, kdy je menstruační cyklus zaveden.

Příčiny primární dysmenorey byly zjištěny až ve 2. polovině 20. století. Dříve se držel verze vyjádřené Hippokratem. Věřil, že bolest byla způsobena patologickým zúžením cervikálního (cervikálního) kanálu, v důsledku čehož je narušen odtok menstruační krve. Ve 20. století se však ukázalo, že chirurgická expanze děložního hrdla neovlivňuje přítomnost ani intenzitu bolesti. Pak se objevila teorie, že na pozadí psychosomatických poruch se objevuje dysmenorea.

A teprve v 50. letech minulého století bylo zjištěno, že vývoj bolesti je spojen s procesem rejekce endometria (vnitřní sliznice dělohy) během menstruace. Normálně je vnitřní slizniční vrstva dělohy nahrazena jednou měsíčně. Old přichází s menstruační krví. Aby došlo k odmítnutí endometria, děloha se stahuje.

Poté byly objeveny prostaglandiny (hormony podobné látky) E2 a F2a. Jsou produkovány endometrií a jsou potřebné pro kontraktilní aktivitu dělohy. U žen s dysmenoreou se však tyto prostaglandiny vyskytují v endometriu, myometrium (děložní svalová stěna) a ve vysokém počtu je pozorována menstruační krev nebo je pozorována změna jejich poměru. Zvýšení jejich hladiny vede ke zvýšení myometriálních kontrakcí a změna poměru E2 a F2a způsobuje vaskulární křeče a zhoršenou lokální cirkulaci, což vede k kyslíkovému hladovění buněk a aktivitě nervových zakončení. To přispívá k rozvoji bolesti. Bylo zjištěno, že u žen s dysmenoreou je frekvence myometriálních kontrakcí a nitroděložního tlaku nejméně dvakrát vyšší než u pacientů, u nichž nedošlo k menstruační bolesti..

Proč produkce prostaglandinů roste, stále není přesně stanovena. Nejoblíbenější verzí je, že příčinou tohoto procesu je zvýšení množství ženských pohlavních hormonů progesteronu a estradiolu (estrogen). Hladiny estrogenu se během ovulace zvyšují a progesteron po něm.

Existuje riziková skupina, která zahrnuje ženy se zvýšenou pravděpodobností rozvoje primární dysmenorey:

  • Profesionální sportovci, zástupci profesí spojených s těžkou fyzickou prací (tento druh činnosti také ovlivňuje intenzitu bolesti).
  • Pacienti s genetickou predispozicí: pokud maminka nebo babička trpí menstruační bolestí, pak riziko dysmenorey stoupá na 30%.
  • Bezúhonné ženy.
  • Pacienti s nadváhou.

Také vývoj primární dysmenorey může vyvolat:

  • Infekční choroby (včetně sexuálně přenosných infekcí).
  • Podchlazení nebo přehřátí těla.
  • Stres.
  • Emoční a duševní přetížení.

Sekundární dysmenorea se vyvíjí na pozadí onemocnění: nejčastěji gynekologická. Tyto zahrnují:

  • Vrozené malformace dělohy: nedostatečný vývoj, patologické umístění (ohyb).
  • Zánět vnitřních pohlavních orgánů (např. Zánět přívěsků).
  • Endometrióza a adenomyóza - proliferace buněk vnitřní sliznice dělohy.
  • Mimoděložní těhotenství.
  • Polypy, fibroidy dělohy - benigní novotvary.
  • Krevní stáza v pánevních orgánech.

Dysmenorea může být také způsobena nemynekologickými chorobami:

  • Poruchy zažívacího traktu (nejčastěji - syndrom dráždivého tračníku).
  • Zánětlivé procesy v močovém systému.

Odkaz! Bolest během menstruace se může vyvinout také po operacích na pánevních orgánech nebo po instalaci nitroděložního zařízení.

Diagnóza dysmenorey

Pokud je bolest během menstruace závažná a výrazně snižuje kvalitu vašeho života, měli byste se poradit s lékařem. A okamžitě se domluvte v následujících případech:

  • Dysmenorrhea se pro vás vyvinula poprvé.
  • Bolest trvá déle než týden.
  • Bolest je nesnesitelná.
  • Dysmenorea je doprovázena zvýšením tělesné teploty nebo zvýšením počtu menstruačního toku.

Gynekolog sbírá anamnézu, provede vyšetření a stanoví další studie, které mohou zahrnovat:

  • Pelvický ultrazvuk.
  • Sexuálně přenosné infekční testy.
  • Těhotenský test.
  • Hysteroskopie (s podezřením na novotvary) - vyšetření cervikálního kanálu a děložní dutiny zevnitř pomocí optického zařízení.

Na základě výsledků vyšetření a výzkumu lékař zjistí, proč je menstruace bolestivá, a předepíše vhodnou terapii.

Léčba dysmenorey

Pokud je dysmenorea sekundární, tj. Způsobená jinými patologiemi, provádí se léčba těchto chorob. Při primární dysmenoreě se provádí komplexní terapie. Přiřazeno:

  • Léky.
  • Fyzioterapie.
  • Reflexologie.
  • Strava (s nadváhou).

Hlavní léky používané při léčbě dysmenorey lze rozdělit do 5 skupin:

  1. Gestageny - syntetické analogy ženských pohlavních hormonů: pomáhají zbavit se hormonálních výkyvů a snižují kontraktilní aktivitu myometria.
  2. Nesteroidní protizánětlivé léky - snižují hladinu prostaglandinů a snižují bolest.
  3. Perorální hormonální antikoncepční prostředky - snižují množství menstruačního toku a děložních kontrakcí.
  4. Analgetika - léky proti bolesti.
  5. Antispasmodika - eliminuje křeče krevních cév a hladké svaly.

Pacientům lze také předepsat prášky na spaní a trankvilizéry, aby se odstranily známky emočních a duševních poruch..

Prevence bolesti při menstruaci

Pomocí preventivních opatření lze předcházet mírné menstruační bolesti, která se vyskytuje u zdravé ženy. Tyto zahrnují:

  • Strava - 15 dní před začátkem menstruace je nutné opustit slaná, příliš mastná, kořenitá jídla a nápoje sycené oxidem uhličitým a za pár dní od kávy; strava by měla obsahovat zeleninu, ovoce, libové maso, ryby a mořské plody (omega-3 kyseliny, které obsahují, mají protizánětlivé účinky).
  • Užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv 2–4 dny před menstruací (ibuprofen, aspirin atd.) - pomáhají snižovat prostaglandiny, ale měli byste vždy konzultovat jejich příjem, protože mohou mít negativní vliv na žaludeční sliznici, a pro některé nemoci nemohou být použity nebo by měly být používány s opatrností.
  • Rozumná fyzická aktivita, například jóga, se stává méně výraznou.
  • Bylinná medicína - produkce prostaglandinů klesá s použitím olejů z černého rybízu a večerních petrklíčů, fenyklu nebo čaje z něj může snížit počet kontrakcí dělohy, zázvorový čaj zmírňuje cévní spazmy (fytopreparace se také přijímají po konzultaci s lékařem).
  • Vyhýbání se stresu a dobrý spánek.

Pokud se bolest vyskytla, pak masáž bederní a sakrální oblasti pomůže zmírnit je..

Bolestivá období: co je způsobuje, jak snižovat bolest?

Bolestivá období v medicíně se nazývají dysmenorea. Tento stav je doprovázen dalšími příznaky (průjem, nevolnost). Patologie se vyskytuje u každé druhé ženy a projevuje se v různé míře. Léčba je zaměřena na odstranění příčiny a zahrnuje přijetí léků proti bolesti. V některých případech může mít účinek fyzioterapie, gymnastika nebo laparoskopie. Ten je prováděn se závažnými patologiemi pánevních orgánů.

Ženy v reprodukčním věku se obvykle cítí trochu bolestně nebo v první den menstruace nepociťují žádné pocity. Změna na tomto obrázku, snížení pracovní kapacity, zhoršení kvality života, emoční a psychologické nepohodlí jsou přičítány onemocnění, jako je algomenorea..

Patří k nejčastějším poruchám menstruační funkce a projevuje se v nadměrně bolestivých obdobích. Povaha pocitů je odlišná: ostré, křeče, tahání, silné bolesti, švy. Lokalizací může být dolní část břicha, lumbosakrální oblast, konečník. Existuje psychoemocionální malátnost. Žena se stane podrážděnou, ospalou nebo trpí nespavostí a zažívá slabost. Úzkost se často rozvíjí..

Křečovitá povaha bolesti je doprovázena příznaky uvedenými v tabulce.

PříznakČetnost výskytuPopis
PrůjemVyvíjí se u 75% ženDefekace je častá a bolestivá, stolice může být tekutá nebo normální
ZvraceníNe méně než 84% pacientůZačíná to nevolností, která trvá neurčitou dobu a v některých případech může vést k reflexnímu vyprázdnění žaludku.
Bolesti hlavy12 až 13%Jsou exprimovány specifické syndromy. Pocity se mohou rozšířit do krční oblasti, jako je tomu u osteochondrózy
Mdloby14-15%Zřídka pozorované dočasné záchvaty se ztrátou vědomí

První bolesti se objevují několik hodin před nástupem krvácení a během dvou dnů se zvětšují. Popsané příznaky jsou často doprovázeny poruchou příjmu potravy, bulimií (přejídání). Závažnost stavu závisí na stupni patologie:

Těžká bolest během menstruace: příčiny křeče

Ženy mají každý měsíc kritické dny. Toto období se nikdo nelíbí a někteří na něj čekají se strachem kvůli strašlivým křečím. Jsou případy, kdy je zástupce slabšího pohlaví nucena zůstat doma a zavolat sanitku, protože se cítí hrozně. Co způsobuje silnou bolest při menstruaci, jak zabránit jejich výskytu a zmírnit křeče, pokud se již objevily, musíte vědět, abyste si mohli pomoci před návštěvou lékaře.

Proč bolí břicho?

Dysmenorea je bolest v podbřišku, která doprovází menstruaci. Vznikají v důsledku skutečnosti, že do měsíce epitel roste v děloze, ke které se embryo po oplodnění připojí, a pokud k tomu nedojde, tělo se ho zbaví krvácením. Lékaři zjistili, že první den cyklu nelze otěhotnět.

Během menstruace zažívá žena mírnou nevolnost, nepohodlí v břiše a únavu. To jí však nebrání v dodržování obvyklého rytmu života. Pokud jsou kritické dny velmi bolestivé a cyklus je nepravidelný, musíte kontaktovat gynekologa.

Druhy bolesti při menstruaci

Rozlišují se dva typy dysmenorey: primární a sekundární.

K primárnímu výskytu dochází do dvou let od začátku první menstruace dívky. Není spojen s žádnými patologiemi a bolest je přirozená a vyskytuje se v důsledku vyloučení vajíčka z nefertilizovaného vaječníku. Tento druh malátnosti obvykle zmizí po prvním narození. U primární dysmenorey cyklus nezůstává na scestí, ale zůstává normální a pravidelný.

Sekundární, nebo jak se také nazývá, získaná dysmenorea, nastává v důsledku nemocí a změn v genitáliích. Objevuje se častěji u žen starších 30 let a je doprovázen srdeční arytmií, tachykardií a vegetovaskulárními abnormalitami (nadměrné pocení, závratě).

Pokud se nepohodlí v průběhu let nezmění, pak se taková dysmenorea nazývá kompenzovaná. Pokud se bolest zvyšuje pouze s věkem, pak se podle toho dekompenzuje.

Druhy doprovodných onemocnění

Kromě bolestí v oblasti genitálií může menstruace doprovázet:

  • Srdeční nepohodlí.
  • Těžké bolesti hlavy nebo migrény.
  • Únava.
  • Nepříjemné pocity v oblasti očí.
  • Poruchy spánku.
  • Nepravidelný tlak.
  • Podrážděnost a depresivní nálada.
  • Opuchlost.
  • Změny nálady.
  • Bolest dolní části zad.
  • Závratě, nevolnost a zvracení.
  • Zvýšené pocení.
  • Bolest na hrudi nebo něha.
  • Zácpa, průjem nebo jiné abnormality v zažívacím traktu.

Závažnost dysmenorey

Během menstruace jsou v dolním břiše 4 bolesti:

  • Stupeň 1. Bolest není silná, není třeba brát anestetickou pilulku. Žena vede normální životní styl.
  • Stupeň 2. Křeče jsou mírné a tolerovatelné. Doprovázena poruchami gastrointestinálního traktu, migrénou a poklesem nálady. Pokud pijete lék, lze snadno vyřešit příznaky..
  • Stupeň 3. Těžká nevolnost, doprovázená zimnicí, bolestmi hlavy, nevolností, slabostí, závratěmi. Léky mohou pouze snížit intenzitu bolestivých pocitů..
  • Stupeň 4. Intenzivní bolest se objevuje několik dní před prvním dnem cyklu a je doprovázena horečkou, bolestmi v srdci, bolestmi hlavy, které vedou k zvracení a tachykardii. Dívka je úplně neschopná a může omdlet. Bohužel je nemožné zmírnit stav improvizovanými prostředky bez pomoci lékaře.

Příčiny menstruační bolesti

Menstruační bolest může nastat v důsledku následujících faktorů.

  • Nesprávné umístění vnitřních orgánů, zejména dělohy.
  • Výsledné adheze a jizvy po umělém ukončení těhotenství (potrat).
  • Dědičnost.
  • Neustálý psychoemocionální stres.
  • Nedostatek železa, vápníku a hořčíku v těle.
  • Hormonální narušení.
  • Avitaminóza.
  • Nainstalované nitroděložní zařízení.
  • Mimoděložní těhotenství.
  • Neaktivní a neaktivní životní styl.
  • Zánět pánevní.
  • Nemoci jako děložní myomy, endometrióza.
  • Tvorba cyst nebo polypů v děloze.
  • Sexuálně přenosné infekce.

Pokud pocity nezasahují do normální činnosti dívky, nebojte se a nedělejte unáhlené závěry. Pokud křeče velmi zasahují a je nemožné vydržet, musíte se poradit s odborníkem.

Léčba dysmenorey

Když léky již nepomáhají zbavit se strašlivých příznaků a žena je nucena opustit všechny své povinnosti několik dní každý měsíc, pak je nezbytné vyšetřit gynekologa.

Většina léků předepsaných lékařem je zaměřena na snížení množství produkovaných prostaglandinů a tím na snížení stahů dělohy, které způsobují ataky.

Lékař může předepsat nízké dávky hormonálních léků - perorální antikoncepci. Účinek budou mít také protizánětlivá nesteroidní léčiva a antispasmodika..

Nějakou dobu před začátkem menstruace lékař předepisuje komplexní přípravky, které zahrnují železo, vápník, hořčík a vitamíny. Musíte je pít předem, aby se na začátku cyklu v těle hromadily potřebné stopové prvky a měly nezbytný účinek.

Elektroforéza a UHF poskytují analgezii a zahřívání. Tyto postupy pomohou odstranit bolest, ale je také lepší zahájit je předem..

Domácí léčba

Pokud je menstruace pravidelná, bolest je tolerovatelná a není nutné revidovat rozvrh, můžete pacientův stav zmírnit doma následujícími způsoby:

  • Chvíli si lehněte v poloze plodu (na straně se zkříženýma nohama).
  • Postavte se pod teplou sprchu, která uvolní vaše svaly a rozšíří vaše krevní cévy.
  • Masírujte žaludek kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček a masírujte dolní část zad.
  • Navštěvujte lekci jógy nebo si udělejte trochu cvičení doma (rotace těla různými směry, sklony).
  • Vezměte antispasmodikum nebo analgetikum.
  • Před a po menstruaci se koupejte s přídavkem mořské soli po dobu asi 20 minut. Při křečích aplikujte obklady na spodní část břicha.
  • Balení ledu po dobu 15 minut pomůže zmírnit stres a snížit krvácení..
  • Několikrát denně pijte máta peprnou a heřmánkový čaj.
  • Při nepřítomnosti kontraindikací lze roztok éterických olejů vtřít do břicha a křížové kosti: 5 kapek šalvěje a řebříčku a 50 ml třezalky tečkované.

Pro prevenci lékaři doporučují jógu a plavání, které uvolňují svaly. Nepracujte, příliš nervózní a nepijte alkohol, zejména během menstruace a před menstruací. Omezte nadýmání potravin a sladkých potravin. Naproti tomu čokoláda pomůže při výrobě endorfinů. Nejlepší je vést zdravý životní styl a zbavit se příčin bolesti během menstruace, než trpět a léčit jejich následky v budoucnu.

Bolest při menstruaci: hlavní příčiny a způsoby, jak zmírnit bolest

Menstruační bolest je častým problémem, který postihuje až 80% žen. Někteří si stěžují na mírné nepohodlí, zatímco jiní si stěžují na ostrou bolest během menstruace, žaludek bolí pod, ve středu nebo v celku. Tento problém se samozřejmě obává dívek a chtějí zjistit, proč bolesti břicha během menstruace, a to znamená zdravotní problémy.

Důvody, proč v těchto dnech bolí žaludek a dolní část zad

Důvod spočívá ve fyziologii nástupu menstruace.

Normálně, po každé první menstruaci, má každá dívka cyklus: asi jednou za měsíc jedno vejce v jejích vaječníku zraje a vstupuje do dělohy, která je připravena k oplodnění (ovulace). Pokud oplodnění nenastane, zemře a úkolem těla je zbavit se ho. Pro tento účel vymyslela příroda speciální mechanismus: v určitém bodě se děložní cévy zužují a blokují průtok krve, tkáň dělohy se odmítá spolu s vejcem - to je menstruační tok, proto dolní břicho bolí během menstruace.

V pánevní dutině jsou umístěny další ženské pohlavní orgány: konečník, močový měchýř, měkké tkáně, krevní cévy a nervy, které mohou také způsobit bolest. Proto s menstruací bolí dolní část zad a břicho.

Bolest během menstruace je tedy přijatelným jevem, ale v některých případech to může být také důsledek patologie. Zde je seznam nemocí, které mohou způsobit bolestivá období.

Endometrióza

Onemocnění, při kterém jsou buňky z děložní dutiny zavedeny mimo ni a podléhají cyklickým změnám.

To může být důvod, proč při menstruaci bolí dolní část zad, pokud se buňky dostanou mimo dělohu.

Děložní myomy

To je nezhoubný nádor. Může se projevit křečovitými bolestmi v dolním břiše během menstruace, stálými bolestmi v dolním břiše.

Genitální infekce

Infekční agens může vstoupit do pochvy, dělohy a vaječníků a způsobit zánět. Do této skupiny patří pohlavně přenosná onemocnění (kapavka, syfilis, chlamydie a další). Jedná se o „tiché“ patogeny, které mohou zůstat dlouho bez povšimnutí. A někdy to je důvod, proč to během menstruace bolí v pánevní oblasti.

Vnitřní zařízení

Bolestivá a těžká menstruace, historie správy IUD. Intrauterinní synechiae jsou fúze, které pájejí stěny dělohy a způsobují její deformaci. Projevuje se bolestivou menstruací, stálou bolestí v dolním břiše, snížením množství krve ztracené během menstruace a jejím trváním, anamnézou potratů, porodem, intrauterinní manipulací.

Nemoci jiných pánevních orgánů

Patologie může ovlivnit močový měchýř a tlusté střevo, které jsou umístěny vedle genitálií, a proto dochází k bolesti..

Léčba

Stojí za zmínku, že ne v každém případě bolest břicha během menstruace vyžaduje léčbu, což je přijatelný jev, s nímž se musíte naučit žít. Co dělat s bolestí během menstruace, která nezpůsobuje vážné nepohodlí a je tolerantní - je pokusit se zdržet se pilulek.

V případě, že křeče narušují práci a vedou normální životní styl, můžete užívat antispasmodika (No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon atd.). Při identifikaci nemocí se používá speciální léčba.

Velké množství žen trpí děložními myomy a incidence se s věkem zvyšuje. A v mnoha případech nejsou fibroidy žádným způsobem léčeny, ale používají observační taktiku: často po menopauze sama zmizí. V opačném případě se používají hormony a operace. Přečtěte si o velikosti fibroidů pro chirurgický zákrok zde..

Infekce urogenitálního traktu jsou léčeny vhodnými antibakteriálními léčivy. Pouze lékař může předepsat správnou léčbu po obdržení výsledků testů.

Intrauterinní zařízení - odstranění z děložní dutiny, synechie děložní dutiny - hysteroskopie.

Gynekolog se podílí na diagnostice a léčbě nemocí ženských orgánů..
Můžete položit dotaz gynekologovi online a získat odpověď na váš konkrétní problém..

Tablety bolesti břicha s cenami

V současné době má trh širokou škálu léků proti bolesti, které se liší typem akce a cenou, proč není snadné vybrat mezi nimi ty správné. Níže jsou uvedeny prášky na bolest břicha během menstruace, které lze použít ke zmírnění algodismenorea.