Hlavní / Tampony

Co dělat s křečovými bolestmi břicha

Gastrointestinální bolest je považována za nejčastější stížnost nejen mezi dospělými, ale také mezi malými pacienty gastroenterologů. Příčiny patologického stavu mohou být různé faktory: červi, onemocnění zažívacího systému, apendicitida, poruchy trávení, SARS, zánět ledvin nebo plic. Abychom včas reagovali na signál těla, je třeba se naučit rozlišovat mezi příznaky takových projevů.

Etiologie bolesti žaludku

Křečovité bolesti v žaludku - zvláštní forma narušení fungování tohoto orgánu. Intenzita křečovité bolesti se může snižovat nebo zvyšovat, což vyvolává vývoj křečovitých bolestí v žaludku.

Příčiny křečové bolesti, která se vyskytuje v žaludku, mohou být následující:

  • Funkční - objevují se v důsledku neuralgie, metabolických poruch;
  • Organický - vyvíjí se v důsledku patologických procesů v gastrointestinálním traktu.

Hlavní příčiny silné bolesti v žaludku jsou spojeny s onemocněním zažívacího traktu. Takové patologie přispívají k rozvoji dysfunkcí. Křeče v žaludku mohou být způsobeny erozí, žaludečními vředy, zánětem dvanáctníku a také záněty vývodů žaludeční sliznice.

Provokující faktory mohou být:

  • podvýživa, hladovění;
  • různé otravy;
  • nadváha;
  • Deprese;
  • léky;
  • kouření a alkoholické nápoje;
  • poranění, modřina;
  • neuróza.

Klinický obraz a léčba

Křečovitá bolest se vyskytuje ve formě útoku. Může růst a mizet na vlastní pěst. V některých případech jsou vyžadovány léky proti bolesti. Také bolest může po několika minutách zmizet..

Útoky křečové bolesti mohou vyvolat zvracení, nevolnost a křeče pobřišnice. Toto napětí břišních svalů je doprovázeno zimnicí, slabostí, zvýšeným plynem.

Žaludeční křeče mohou být způsobeny podrážděním střeva, které se vyskytuje na pozadí zácpy, uvolněné stolice a nevolnosti. Pokud je dráždidlo silné, pylorus je konvulzivně zúžen. Podobné procesy způsobují křeče žaludku. Kromě tohoto příznaku se mohou objevit také koliky v podbřišku, což bude signalizovat další problémy v břiše.

Doporučujeme navštívit gastroenterologa, abyste se vyhnuli komplikacím. V takových případech je dietní terapie zpravidla předepisována na dobu 3 měsíců. Doporučujeme frakční a častá jídla až 6-7krát denně. Před spaním můžete vypít sklenici nízkotučného teplého mléka.

Životní styl by měl být přizpůsoben období zotavení: dobrý spánek, správná a vyvážená strava, minimální počet stresových situací a nervové šoky, mírné cvičení.

Co dělat, když se křeče trápí? Takové stavy jsou léčeny léky. Léčba závisí na provokujícím faktoru, proto je vyžadováno úplné vyšetření. Pro odstranění bolesti můžete užívat antispasmodika: No-Shpa, Spazmalgon a Drotaverin. Díky jejich činnosti zmizí křeč hladkých svalů..

Použití prokinetiky pomáhá potravě pohybovat se podél zažívacího traktu a obnovuje stěny dutých orgánů. V některých případech jsou vyžadována léčiva ke snížení zvýšené kyselosti žaludeční šťávy: omeprazol, ranitidin, antacida hliníku a hořčíku.

Ostré břicho

Intenzivní křeče v dolním břiše signalizují, že dochází ke kontrakci hladkého svalstva. To může znamenat poškození orgánů umístěných v dolní břišní dutině a také v pánvi. Mluvíme o následujících orgánech: močový měchýř, střeva, močovody, děloha, vejcovody.

K hladké svalové kontrakci dochází nepřetržitě, čímž je zajištěn plný průchod obsahu. Pokud neexistují žádné patologie, proces pokračuje bezbolestně, takže nemůžete cítit kontrakce močového měchýře nebo střevní motilitu. Ženy nepociťují kontrakce vejcovodů, které podporují vajíčko, stejně jako děložní tón, který zajišťuje vylučování menstruační krve.

Křečovitá bolest břicha je nebezpečný signál, který ukazuje na nesprávnou funkci při pohybu obsahu po dutém orgánu. Předčasná lékařská péče může vést k nebezpečným komplikacím. Křeče mohou nastat kvůli funkčnímu poškození. Například u žen může taková bolest indikovat děložní myomy, potrat, bolestivá období.

Akutní mechanická střevní obstrukce

Jednou z patologií doprovázených takovými pocity je střevní obstrukce. Tato patologie je extrémně nebezpečná, fatální výsledek je zaznamenán v 10–26% případů. Podle statistik se nejčastěji objevují příznaky v noci, což je způsobeno denním rytmem gastrointestinálního traktu.

Klinický obraz střevní obstrukce v rané fázi:

  • kolika
  • zácpa;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • bledost kůže;
  • závratě a ztrátě vědomí;
  • žaludek je „šikmý“ asymetrický;
  • vlnité pohyby břicha;
  • intenzivní žízeň.

Příznaky závisí na formě patologie. Rozlišujte mezi uškrtením a obstrukčními formami obstrukce. Obstrukční forma se vyvíjí v důsledku blokády střevního lumenu - nádoru, koule škrkavky a dalších parazitů, cizího tělesa, fekálie nebo žlučníku. Uškrcení forma se projevuje v důsledku sevření střevní mezentérie krevními cévami. Podobná patologie je možná na pozadí intestinální inverze, adhezí a intususcepce. Rané stádium nekrózy celého střeva, peritonitida, je vlastní takovému onemocnění. Při jakékoli formě střevní obstrukce je nutná hospitalizace v intenzivní péči. Většinou je indikována operace.

Spontánní potrat

Přítomnost křečovité bolesti během těhotenství může znamenat potrat. Ve spodní části břicha se táhnou bolestivé pocity, které dávají křížové kosti krvavý výtok z pochvy. S tímto příznakem je nutná okamžitá hospitalizace. Pokud pomůžete včas, existuje šance na udržení těhotenství. V důsledku samovolného potratu zůstává část vajíčka plodu v děloze, která musí být odstraněna. Jinak existuje riziko septických komplikací: peritonitida, sepse, hnisavá salpingoopopitida, akutní endometritida.

Bolest stísněné povahy může být signálem těla o přítomnosti nebezpečné choroby. Pokud bolest trvá déle než třicet minut, doporučuje se zavolat sanitku.

Jak bolí břicho před porodem a kontrakcemi

Během těhotenství zažívá každá žena v břišní dutině nějaký nepříjemný pocit. Mohou se pohybovat od menších bolestí v dolním břiše s toxikózou až po neuvěřitelně silnou s hypertonicitou dělohy. V tomto článku se pokusíme podrobně popsat, jak bolí žaludek před porodem, a také zjistit, proč je narození dítěte doprovázeno tak silnou bolestí..

Proč mě bolí břicho před porodem?

Bolest je univerzální mechanismus, který nás nutí vzdát se všech našich naléhavých věcí a věnovat pozornost našemu zdravotnímu stavu.

Bolest v břiše, jak to bylo, signalizuje: „Máme problém!“. V tomto smyslu příroda obdarovala bolestí.

Bolest při kontrakcích přímo naznačuje, že nastal čas a dlouhá, plná různých obtíží, doba, kdy se dítě snáší, konečně skončila. Před porodem dochází v těle ženy k určitým změnám, které určují výskyt bolesti:

  • Prudká změna hormonální rovnováhy (zvýšená hladina oxytocinu);
  • Postupné rozšiřování děložního hrdla;
  • Pravidelné kontrakce dělohy;
  • Zvýšený svalový tonus břišní a dolní části zad.

Jak bolest žaludku během kontrakcí

Většina žen, které porodily, tvrdí, že kontrakce nelze zaměňovat s ničím; to je velmi zvláštní bolest, kterou si budete pamatovat po dlouhou dobu. V některých případech se kontrakce projevují nesnesitelnou bolestí v dolním břiše, která se podobá otrávení, střevním infekcím a po objemovém klystýru - jedná se o druh pocitu plnosti břicha a bolestí.

Jiné ženy popisují kontrakce, jako by se je snažily ohýbat na polovinu a navíc bít s holí na spodní části zad.

V každém případě se kontrakce vždy projevují následujícími příznaky:

  • Akutní bolest břicha;
  • Kresba a bolest v bederní oblasti;
  • Rytmus bolesti: vzrůstá za 15-20 sekund, vrchol stejné doby trvání a odezní za 20 sekund.

V některých případech je bolest tak intenzivní, že žena prakticky odpadne z reality: když je oslovena, neslyší, je ztracena ve vesmíru.

Pro muže není snadné pochopit mechanismus kontrakcí. Aby to vysvětlili, jak říkají „na prstech“, uchylují se k následující analogii: představte si, že do vaší močové trubice byl vložen deštník, byly uvnitř otevřeny a snažily se ho silou stáhnout zpět silou.

Kdy navštívit lékaře

Pokud jste během těhotenství najednou cítili nesnesitelnou bolest v břiše a dolní části zad, okamžitě zavolejte sanitku. Kontrakce se očekávají pouze bezprostředně před porodem, tj. Za 38, 39 a 40 týdnů.

Pokud začaly dříve, měli bychom si promluvit o předčasném porodu a pak si musíte pro zachování uchýlit. V počátečních stádiích takové břišní křeče obecně naznačují začátek potratu a v takové situaci se na minutu neváhejte.

Pokud jsou kontrakce doprovázeny separací korku, který vypadá jako hustá sraženina průhledného hlenu a výtok vody, pak není pochyb o tom - narození přišlo. V takovém případě zavolejte sanitku nebo řekněte svému manželovi, aby vás okamžitě odvezl do nemocnice.

Křečová bolest břicha

Křeče v břiše jsou nejčastějším jevem, se kterým se člověk setkává. Jsou spojeny nejen s mírnými problémy v zažívacím systému, ale také s nemocemi, které vyžadují zvýšenou pozornost..

Objevené nepohodlí ve vnitřních orgánech naznačuje narušení jejich práce. Důvody jsou posuzovány lokalizací bolestivých symptomů. Určeno lékařem. Existují dvě hlavní příčiny nepohodlí: fyziologická příčina a diagnostikovaná onemocnění.

Fyziologická příčina bolesti

Příčinou takových bolestí jsou infekce, bakterie, paraziti nebo vybrané nemoci. Více obyčejně sdružil se s nervovým systémem a jinými tělesnými funkcemi.

Neuralgické poruchy

Bolest v žaludku, která má křečovitou povahu, se může objevit u emočně nestabilních lidí, náchylných k častému stresu a stavu nervového napětí. Nedostatek správného odpočinku, narušení stravy, svačiny na útěku, suché jídlo jsou lékaři považovány za hlavní příčiny funkčních poruch, které se projevují kontrakcemi v žaludku.

Alergické reakce

Situace je možná: pokud má pacient slabý imunitní systém, tělo se pokouší trávit nevhodná jídla nebo chybí potřebné enzymy, trávení a akutní bolest. Fenomén doprovázený průjmem a zvracením.

Opojení

Často se vyskytuje při zneužívání alkoholických nápojů nebo léků. Při intoxikaci těla je nezbytná lékařská péče: výplach žaludku a zavedení léku k ničení toxických látek a jejich odstranění z těla. Jinak není vyloučena smrt..

Stává se, že jídlo je otráveno. Příznaky: zvracení a průjem. Použití produktů nízké kvality vede zpravidla k intoxikaci těla..

Poranění břicha

Náraz do žaludku nebo pád na žaludek by neměl být ignorován. Následně se v oblasti břicha objevilo napětí a bolesti uchopení mohou způsobit prasknutí stěn orgánů a vnitřní krvácení. Nutná hospitalizace následovaná chirurgickým zákrokem.

Společný rys, který spojuje všechny fyziologické poruchy - nepříjemnost zmizí, když neexistuje žádný vnější faktor. Jsou přijata nezbytná opatření a obnoveny funkce těla.

Choroba

Bohužel, když se infekce dostane do vnitřního orgánu nebo dojde-li k nemoci, neexistuje žádný vnější faktor. Normální provoz není možný..

Ascariasis

Paraziti - helminti se hromadí uvnitř lidského těla. Hlavní příznak se objevuje v noci. Zvýšená plynatost, zvracení, nedostatek pohybu střev, žízeň, svírající bolesti - to je helminthiasis.

Zánět žaludku

Projevuje se jako křeče v oblasti žaludku a pod ním. Mukózní membrána orgánu se zanítí a je doprovázena pálením žáhy, říhání s kyselou chutí, nevolnost. Toto onemocnění má zvlněné křeče s obdobími exacerbace a remise. Exacerbace nastávají na jaře a na podzim. Příčinou gastritidy je bakterie Helicobacter pylori. Možnou příčinou vzniku nemoci je vzrušený psychologický stav.

Apendicitida

Zánět procesu tlustého střeva. Doprovázeno zvracením, průjem, bolesti hlavy, slabost. Tělesná teplota se postupně zvyšuje, ale ne vyšší než 38. Pokud není chirurgický zákrok proveden včas, začíná peritonitida.

Volvulus

To je považováno za dědičné onemocnění. Pokud se člověk věnuje tvrdé fyzické práci nebo aktivnímu sportu a výživa se vyskytuje hlavně na útěku, zůstává možnost bolesti v podbřišku, hromadění plynu, nadýmání. Výkaly se také hromadí uvnitř střeva, které tělo není schopné podporovat pro přirozené vyprazdňování.

Lékařské statistiky naznačují, že 25% pacientů umírá na střeva s obráceným střevem kvůli ignorování symptomů a nehledání pomoci u lékaře.

Kýla

Na těle pacienta se objeví výčnělek, doprovázený bolestí, letargií. To znamená kýlu - ztrátu části střeva slabou střevní stěnou. To se zpravidla pozoruje v oblasti pupku nebo v místě chirurgického zákroku. V takových případech se zřídka obejde bez chirurgického zákroku.

Peptický vřed

Objeví se s porušením žaludeční sliznice. Následně se vytvářejí nehojící se rány - vředy. Křeče se vyskytují při jídle a po trávení přestávají.

Intenzita syndromu bolesti závisí na stupni destrukce sliznice. Provokatérem tohoto jevu, jako je gastritida, je infekce Helicobacter pylori nebo nadměrné nervové napětí, což způsobuje, že žaludek jedí své vlastní stěny.

Renální kolika

Křečová bolest lokalizovaná v dolním břiše je příznakem onemocnění, jako je ledvinová kolika. Existuje mnoho příčin křeče: urolitiáza, zánět a onkologie.

U urolitiázy dochází ke křečím, když kámen, sestupující podél kanálů do močovodu, uzavírá lumen.

Při zánětlivém procesu vstupuje krevní sraženina, hnis nebo kousek nekrotické tkáně do lumen.

Rakovinový nádor, který se rozpadá, prochází kanálem močovodu a ucpává lumen, což způsobuje ostrý křečový křeč.

Dětská bolest

Pokud dítě bez zjevného důvodu začne tlačit nohy na hruď, jednat, je pozorována porucha spánku, je neklidný - to znamená střevní invazivitu. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí ve věku 6 až 12 měsíců. Střevní inaginace je proces, který nastává uvnitř střeva, když jedna z jeho sekcí proniká do jiné oblasti a dochází k ucpávání vodivého kanálu. Teplota dítěte stoupá, objevuje se zvracení.

Příznaky se objevují náhle a náhle zmizí, pak se dítě uklidní, sní, hraje. Syndrom bolesti je charakterizován frekvencí: čím větší patologie, tím intenzivnější bolest a častěji a déle v časových útocích.

Lékaři spojují výskyt nemoci s nesprávným podáváním doplňkových potravin obsahujících ovoce a zeleninu.

Mezi ženami

U žen jsou pozorovány křeče v dolním břiše a jsou spojeny s poruchami v genitáliích: močovod je blokován kamenem nebo koule kulatých červů neprochází střevem. Ale hlavně bolest je spojena s náhlým přerušením těhotenství, mimoděložním těhotenstvím, myomatózním uzlem.

Potrat

Pokud má žena během těhotenství syndrom křečové bolesti, co se děje, naznačuje potrat. Před tím, tažná bolest s návratem do křížové kosti, krevní výboj znepokojuje. Rostoucí intenzitou příznaků je peeling vajíčka. Je nutná okamžitá hospitalizace. Pokud pacient včas vyhledá pomoc, může být těhotenství zachováno..

Potrat je nebezpečný pro ženu se silným krvácením. Po spontánním potratu je nutné odstranit zbytky vajíčka, aby nedošlo k otravě krve a výskytu zánětlivých a hnisavých procesů..

Hospitalizace je nezbytná pro záchranu zdraví a života pacienta.

Mimoděložní těhotenství

Nepravidelné, pravidelně se vyskytující bolesti u dolního břicha u žen mohou znamenat mimoděložní těhotenství. Toto se stane, když oplodněné vajíčko z nějakého důvodu nedosáhne dělohy, ale připojí se na sliznici vejcovodu.

V druhém případě je normální vývoj plodu nemožný. U ženy může dojít k prasknutí dýmky. Situace vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, je zde boj o život pacienta.

Trubice není schopna prasknout, ale fetální vajíčko je stále z těla vytlačováno. Tento proces může trvat více než jeden den, ale týdny. Svaly vejcovodu se stahují a způsobují odlupování a pohyb k východu mimoděložního potratu. Tento proces je pocit, jako by se z pochvy objevily křeče a výtok krve.

Tubální potrat je nebezpečný pro nepředvídatelnost situace. Stěna vejcovodu může kdykoli prasknout. Interní krvácení doprovázející nemoc může vést k masivní ztrátě krve.

Léčba

Způsob boje za různá onemocnění je odlišný. Pouze způsob první pomoci zůstává nezměněn, na kterém někdy zachrání životy.

První pomoc

Za prvé, má poskytnout mír osobě trpící křečovitými bolestmi. Lež v poloze, která mu vyhovuje: na jeho straně nebo na zádech. Pokud je to možné, zjistěte příčinu nepohodlí. Pro zastavení syndromu silné bolesti pomocí antispasmodik: No-shpa, Drotaverine.

Pokud pacient ztratil vědomí, je nutné zabránit požití zvracení v krku a blokovat dýchání. Z tohoto důvodu člověk sedí na jeho straně. Pokud je puls a srdeční tep pryč, je na čase provést umělou plicní ventilaci a nepřímou masáž srdce. Počkejte, až dorazí sanitka.

Léky

Pro zmírnění křečovité bolesti jsou předepsány No-shpa a Drotaverin.

Pokud jsou příznaky způsobeny obstrukcí nebo slabou motilitou zažívacích orgánů, pak jsou předepisovány léky, které přispívají k normalizaci motorické funkce a produkci enzymů: Ranitidin, Omeprazol.

Lidové léky

Léčba a prevence bolesti břicha se provádí pomocí komplexních opatření: homeopatie, bylinné medicíny a reflexologie.

  • Mátový čaj Máta peprná je přírodní sedativum. Jemně ovlivňuje lidský nervový systém. Připraveno následujícím způsobem: tři lžičky nalijte sklenici horké vody. Po půl hodině je produkt připraven k použití. Pijte ve zředěné formě vody.
  • Infuze heřmánku a slaměnka. Pomáhá uvolňovat svaly žaludku, zmírňuje zánět. 2 lžíce. l směsi bylin se nalijí sklenicí vroucí vody a trvají 30 minut. Užívejte před jídlem třikrát denně. Průběh léčby je 21 dní..
  • Šťáva z mladiny. Aby rychle odstranili bolest v přírodní lékárně, kupují šťávu z mladiny. Zřeďte čajovou lžičku kapaliny ve sklenici čtvrtiny vodou a pitím. Prostředky, které mají být v teplé formě.

Co může způsobit paroxysmální bolest břicha

Příčinou křečové bolesti břicha jsou křeče hladkých svalů orgánů lokalizovaných v břišní dutině. Takové příznaky mohou způsobovat různé nemoci - od patologií gastrointestinálního traktu až po poruchy močového a reprodukčního systému. Na pozadí nervových poruch dochází ke kontrakcím - paroxysmální bolest v břiše může být vyvolána silným stresem. U žen se podobné bolesti v podbřišku někdy vyskytují během těhotenství nebo během menstruace. Časté a dlouhodobé křeče v pobřišnici jsou velmi alarmujícím příznakem, u kterého je nutný lékař.

Mechanismus křečů

Svaly vnitřních orgánů jsou neustále v provozuschopném stavu, díky čemuž dochází k jejich fungování. Normálně lidé nepociťují kontraktilní aktivitu svalů žaludku, močového měchýře a žlučových cest, močovodů a močového měchýře, střev, dělohy a vejcovodů. Všechno se děje rytmicky, bez výrazného stresu a nezpůsobuje člověku nepříjemné pocity - ani si toho nevšimne. Pokud však dojde k zánětu orgánu nebo se objeví překážka ve způsobu svalového pohybu, dojde ke křečím, které způsobují paroxysmální bolesti v břiše různého stupně intenzity - od mírné po ostrou.

Hlavním příznakem syndromu spasmodické bolesti je jeho krátké trvání, avšak když ostré kontrakce následují jeden po druhém, aniž by se zastavovaly ve dne nebo v noci, způsobuje to značné utrpení. Nebezpečí křečí spočívá především v tom, že mohou indikovat abnormality v činnosti těla, což vede k rozvoji závažných komplikací a někdy i smrti. Proto je důležité zjistit příčinu takových příznaků co nejdříve a přijmout opatření k jejich odstranění..

Příčiny křečové bolesti břicha

Znát umístění vnitřních orgánů člověka, je možné určit přibližnou příčinu paroxysmálních křečí v břišní dutině v místě jejich lokalizace. Pokud jsou soustředěny v horní části břicha, mezi hypochondrií a pupkem, můžeme mluvit o patologii žaludku.

Žaludek

Důvody, proč člověk může mít těžkou křečovou bolest břicha v žaludku, jsou odborníci rozděleni do dvou hlavních skupin: funkční a organická. První jsou spojeny se zhoršenou aktivitou tohoto těla vlivem vnějších faktorů: intoxikace, trauma, stres. Křeče mohou být vyvolány úderem do žaludku, předávkováním alkoholem, těžkým nervovým napětím.

Hlavní místo v řadě organických příčin křečových bolestí v epigastrické oblasti patří gastritida - zánět žaludeční sliznice. V závislosti na etiologii je patologie rozdělena do následujících forem:

  • autoimunní - vyskytuje se na pozadí atrofických lézí sliznice, doprovázených poklesem vzhledem k normě kyselosti žaludeční šťávy;
  • bakteriální - způsobený aktivitou bakterie Helicobacter pylori, která ničí epiteliální buňky stěn žaludku;
  • stresující - vyvolaný dlouhodobým nervovým napětím;
  • eosinofilní - alergický.

Mezi příznaky nemoci patří kromě bolesti pálení žáhy, kyselé říhání, nevolnost, zvracení, extrémní žízeň..

Výsledkem pokročilé gastritidy může být peptický vřed - hluboká léze epitelu žaludku. Toto onemocnění je závažnější než gastritida a může postupovat do stavu perforace - vzhled průchozí díry v žaludeční stěně.

Patologie jiných orgánů

Příčinou křečí v břiše mohou být také:

  • Cholecystitida je zánět žlučníku a žlučových cest, doprovázený narušením odtoku žluči. Současně osoba silně popadne žaludek a vyvine se průjem. Průjem může být tak silný, že pacient doslova neopustí záchod. Fekální hmota změní barvu, protože žluč nevstoupí do zaníceného žlučovodu do střev..
  • Pankreatitida je zánět slinivky břišní. Bolest je lokalizována v levém hypochondriu a dává pupku - existuje pocit, že mezi těmito dvěma zónami je natažena šňůra.
  • Střevní obstrukce - v důsledku narušené peristaltiky způsobené obstrukcí střevní dutiny výkaly nebo otoky, nadýmání a asymetrie v pobřišnici. Bolest žaludku, horečka, nevolnost a zvracení.
  • Apendicitida - s akutní formou patologie se křečové bolesti šíří po břiše bez jasné lokalizace. Útoky nevolnosti a zvracení nepřestávají.
  • Renální kolika.
  • Ledvinový kámen a urolitiáza.
  • Úplavice.
  • Roztržení ovariální cysty.
  • Poranění tříselné kýly.

Pokud během těhotenství uchopí dolní část břicha, následky závisí na tom, v jakém období se tento alarmující symptom projeví. Až do 25. týdne těhotenství může předcházet potratu, ve třetím trimestru už mluvíme o porodu. Když pracovní bolesti trvají několik hodin a dítě nepřijde na svět, lékaři provedou na císařské řezu ženu.

První pomoc

S výskytem křečovité bolesti v břiše musíte okamžitě zavolat sanitku. Před přijetím lékařů musí být pacient svlečen uvolněním zúžených detailů oděvu - pásek šaty, sukně nebo kalhot, límce košile - a položen do postele v poloze, která mu vyhovuje: na zadní nebo boční straně.

Pokud symptomy svědčí o exacerbaci chronického onemocnění - gastritida, cholecystitida - můžete podat jednu nebo dvě tablety No-Shpa. Pití, podávání léků proti bolesti nebo projímadel, nastavení klystýru a nanášení studené nebo horké topné podložky na žaludek by nemělo být. Při útoku zvracení musí být hlava pacienta otočena na bok a držena v takové poloze, aby se zabránilo zadušení způsobenému zvracením v dýchacích cestách.

Diagnóza a léčba

Diagnostické postupy pro křečovité bolesti se provádějí v případě nouze a začínají palpací břicha. Poté se v případě potřeby stanoví ultrazvukové vyšetření břišní dutiny, zobrazení magnetickou rezonancí a počítačová tomografie. Pokud je podezření na gastritidu nebo žaludeční vřed, je provedena fibrogastroskopie - pacientovi je na konci úst podán endoskop s miniaturní kamerou a lékař může sledovat stav žaludku na obrazovce monitoru. Současně se odebírají vzorky krve a moči. Terapeutické postupy zcela závisí na výsledcích vyšetření.

Při zánětu slepého střeva, střevní obstrukci, ucpání žlučovodů a prasknutí cystické dutiny je pacientovi poskytnuta pohotovostní chirurgická péče. V jiných případech se provádí konzervativní terapie, sestávající z protizánětlivých léků, antispasmodik a dalších léků, které pomáhají zmírňovat křeče.

Nutnou podmínkou pro léčbu gastrointestinálních chorob je dietní výživa předepsaná dietologem. Mastná, kořenitá, slaná a smažená jídla jsou z nabídky pacienta vyloučena. Pohanka, rýže, ovesné vločky, krůta, králík, kuře, šťouchané polévky na zeleninovém vývaru. Dietní výživa je nezbytná také pro prevenci exacerbací chronických patologií.

Na cílové čáře. Harbingery a známky nástupu práce

Když je konec těhotenství blízko, jste z toho trochu unavení a těšíme se na jeho řešení, každá změna je vnímána s nadějí: zdá se, že toto je už přesně narození. Pravda, ani jedna žena zatím nezaspala na svém porodu, ale kolik nastávajících matek se v noci probudilo příbuzných, zvaných manželů z důležitých produkčních setkání, mylně předpokládalo, že tento den bude narozeninami jejich dítěte. Zkusme přijít na to, jak reagovat na jevy, které mohou poprvé se objevují ve třetím trimestru těhotenství a který z nich označuje blížící se narození.

Boris Ginzburg
Porodník-gynekolog, lékař nejvyšší kategorie, porodnice č. 4 v Moskvě

Co cítíte ve třetím trimestru těhotenství

Některé jevy, které mohou trápit ženu ve třetím trimestru, jsou způsobeny růstem plodu a dělohy. Mohou se vyskytnout kdykoli a nejsou příznaky předčasného nástupu porodu..

Pálení žáhy. Protože velikost dělohy je již velmi velká, tlačí na žlučník; kromě toho se pod vlivem těhotenských hormonů zvyšuje produkce žluči. To vše vede k tomu, že se žluč hodí z dvanáctníku do žaludku..

Zácpa Těhotné hormony uvolňují dělohu a umožňují plodu růst a rozvíjet se. Tyto hormony působí na střeva, což snižuje jejich aktivitu, což je způsobeno zácpou.

Křečové žíly dolních končetin a žíly konečníku. Ve třetím trimestru těhotenství můžete v noci pociťovat unavené nohy, křeče, pocit těžkosti, svědění kůže, otoky nohou nebo si můžete všimnout pavoučích žil nebo modrých vyčnívajících „červů“ na vaše nohy. V důsledku působení těhotenských hormonů změkčuje rám stěn žil a žíly snadno podléhají změnám. Rostoucí děloha, zejména ve třetím trimestru těhotenství, může vytlačit žíly a zabránit úniku krve z nohou. V důsledku zvýšení objemu krve v těle a zvýšeného průtoku krve během tohoto období se zvyšuje zatížení žil. Z těchto důvodů dochází k jejich přetěžování. Častá zácpa, stejně jako zhoršení odtoku krve žilami konečníku, může vést k expanzi hemoroidních žil.

Bolest v nohou. Mohou být spojeny nejen s křečovými žilami, ale také s nedostatkem vápníku. Současně jsou bolesti spastické povahy, mohou se objevit v noci, mnoho pacientů tvrdí, že mají „snížené nohy“. Protože plod roste obzvláště aktivně ve třetím trimestru těhotenství a hmota jeho kostí a svalů rychle roste, je v této době bolest bolesti nohou možná poprvé vidět.

Bolest při pohybu plodu. Na konci těhotenství dítě roste dostatečně rychle a zabírá celou břišní dutinu. Do 40 týdnů těhotenství dosáhne jeho hmotnost v průměru 3–4 kg a jeho výška je přibližně 50 cm. Takový „obří“ se již dále nemůže volně pohybovat v děloze, takže na konci těhotenství počet pohybů klesá, ale síla, se kterou dítě tlačí, se zvyšuje, ovlivňuje dělohu a sousední orgány. Proto mohou být pohyby plodu ve třetím trimestru docela bolestivé. Bolest při pohybu lze pociťovat v oblasti pravého nebo levého hypochondrium - k tomu často dochází, když je plod v hlavě, tj. Hlava směřuje k východu z malé pánve a nohy zasáhnou buď játra, nebo žaludek matky..

Svědění břišní kůže. Tento pocit je vysvětlen skutečností, že rostoucí děloha napíná pokožku břicha..

Dušnost. Vzhledem k tomu, že rostoucí děloha, jak to bylo, zvyšuje bránici, je pro těhotnou ženu obtížné dýchat i po malé fyzické námaze..

Otok nohou, nohou. Tento stav se odhaduje jako kapka těhotných žen, ve kterých se voda hromadí v tkáních dolních končetin. Takový příznak vyžaduje lékařskou konzultaci, změny v pitném režimu (omezení tekutin) a někdy i užívání určitých léků.

Bolest v bederní oblasti a ochlupení (v ochlupení). Tyto nepříjemné pocity jsou způsobeny změkčováním vazů způsobených hormonálními charakteristikami těhotných žen.

Rychlé močení. Vyskytuje se tím, že děloha zabírá stále větší část břišní dutiny a močový měchýř nemůže pojmout velký objem tekutiny.

Skvrny od nosu, krvácející dásně. Krvácení dásní je spojeno s výskytem těhotné gingivitidy (onemocnění dásní), ke kterému dochází v důsledku působení hormonů. Během tohoto období dochází ke zvýšené tvorbě a šíření plaku, což vede k rychlé tvorbě zubního kamene, který způsobuje krvácení dásní. Krvácení z nosu je také způsobeno změnami krevního oběhu, ke kterým dochází v důsledku hormonálních změn v těle.

Jak se dozvědět o přístupu k porodu?

Nyní uvádíme seznam těch jevů, které jsou předchůdci porodu, ale neumožňují vám přesně určit čas jejich nástupu..

Konstrukce Braxton Hicks. Mluvíme o falešných kontrakcích, které připravují tělo těhotné ženy na nadcházející porod. Během nich se děloha napíná a získává „kamennou“ hustotu, zatímco nastávající matka nezažívá nepříjemné pocity. Takové kontrakce jsou nepravidelné, pomáhají změkčovat děložní čípek, připravují ho na porod, ale nezpůsobují jeho otevření.

Odjezd sliznice. V děložním čípku je hlen produkovaný žlázami děložního čípku. Může vydržet 1-2 týdny před porodem, nebo možná těsně před porodem. Množství tohoto hlenu je asi 20 ml, je průhledné, bezbarvé, někdy s pruhy krve. Hlen lokalizovaný v děložním hrdle spolu s dalšími faktory chrání plod před infekcí, ale poté, co opustí cestu infekce, zůstává další spolehlivá bariéra - fetální membrána. Vypouštění hlenu vyžaduje lékařskou péči, pouze pokud k němu došlo dříve než 2 týdny před očekávaným datem narození.

Během prvního těhotenství může břicho padnout před porodem. To se stane, pokud je plod v prezentaci hlavy a jeho hlava je přitlačena na kosti pánve. Pro nastávající matku je snazší dýchat a lékař může měřit výšku děložního fundusu - od ochlupení do nejvyššího bodu dělohy a tato hodnota se snížila. Pokud tedy ve 38 týdnech může být výška stoje děložního pozadí 40 cm, pak před porodem - 38 cm.

Ztráta váhy. Několik týdnů před narozením může nastávající matka zhoršit její chuť k jídlu, před narozením je práce endokrinního systému obnovena. Pokud v průběhu těhotenství zajišťuje progesteron, který podporuje zadržování tekutin v tkáních, účinek estrogenu se zvyšuje před porodem, což také vede ke snížení tělesné hmotnosti..

„Instinkt hnízda“ je druh psychologického příznaku blížícího se narození. Před narozením se nastávající matka snaží omezit kontakty s přáteli a známými, vždy je doma, kde si vybírá útulný koutek. Do tohoto stavu se přidávají smíšené pocity: na jedné straně touha po brzkém vyřešení těhotenství a na druhé straně obavy z pracovní bolesti a úzkosti ohledně relativního neznámého.

Výše uvedené jevy nevyžadují okamžitá opatření a okamžitou lékařskou pomoc, pokud však máte jakékoli pochybnosti, poraďte se s lékařem; nezvažujte zajištění a odvolání k porodnici.

Jak začíná porod??

Nyní pojďme mluvit o těchto příznacích, když mají jít do nemocnice.

Kontrakce jsou nejčastější možností pro zahájení porodu. Kontrakce se nazývají pravidelné kontrakce dělohy, doprovázené tažením bolesti v dolním břiše a (nebo) v dolní části zad. Na začátku jsou kontrakce slabé, trvající několik sekund a interval mezi nimi je 10-12 minut. Někdy kontrakce okamžitě začínají každých 5-6 minut, ale stále nejsou příliš silné. Kontrakce se postupně stávají častějšími, silnějšími, delšími a bolestivějšími.

Pokud jste si jisti, že se do nemocnice dostanete za 1 hodinu, je lepší jít do nemocnice, když dojde ke kontrakcím jednou za 10 minut..

Další možností nástupu porodu je nalití plodové vody nebo únik v malých porcích. V tomto případě již nemusíte čekat na nástup porodu, ale musíte okamžitě jít do nemocnice, protože čím delší je období bez vody, tím větší je pravděpodobnost komplikovaného průběhu porodu, proniknutí infekce do dělohy a plodu..

Pokud jste šli do nemocnice na konci třetího trimestru.

Pokud je nesporná skutečnost, že se rodí počátek porodu, to znamená, že je zjištěna pravidelná práce, dojde k většímu či menšímu otevření děložního čípku, vylití amniotická tekutina, pak je výsledek událostí jeden - v blízké budoucnosti (maximum - do jednoho dne) se dítě narodí.

Pokud žena pociťuje nepravidelné bolesti v dolním břiše, které nejsou doprovázeny napětím ve svalech dělohy, a z vagíny vytéká tekutina, která se po laboratorním testování ukáže na hlen děložního čípku, a nikoli vodu, pak je takový pacient pozorován na porodnici. Pozorování může trvat 2 až 12 hodin a zahrnuje vyšetření porodníka-gynekologa, odběr testů (krev ze žíly, z prstu, rozbor moči), sledování srdečního rytmu plodu. Pokud se v důsledku pozorování ukáže, že není práce, pak další taktika závisí na gestačním věku a na stavu plodu a matky. Těhotná žena může být propuštěna domů s těhotenstvím až 40 týdnů a úspěšnými výsledky pozorování a vyšetření. Při gestačním věku více než 40 týdnů a (nebo) negativních výsledcích pozorování je pacient převeden na patologické oddělení těhotných žen, kde určuje další taktiku těhotenství. V tomto případě je žena nejčastěji připravena na porod.

Příznaky bolesti břicha jako kontrakce

Co dělat s křečovými bolestmi břicha

Gastrointestinální bolest je považována za nejčastější stížnost nejen mezi dospělými, ale také mezi malými pacienty gastroenterologů. Příčiny patologického stavu mohou být různé faktory: červi, onemocnění zažívacího systému, apendicitida, poruchy trávení, SARS, zánět ledvin nebo plic. Abychom včas reagovali na signál těla, je třeba se naučit rozlišovat mezi příznaky takových projevů.

Etiologie bolesti žaludku

Křečovité bolesti v žaludku - zvláštní forma narušení fungování tohoto orgánu. Intenzita křečovité bolesti se může snižovat nebo zvyšovat, což vyvolává vývoj křečovitých bolestí v žaludku.

Příčiny křečové bolesti, která se vyskytuje v žaludku, mohou být následující:

  • Funkční - objevují se v důsledku neuralgie, metabolických poruch;
  • Organický - vyvíjí se v důsledku patologických procesů v gastrointestinálním traktu.

Hlavní příčiny silné bolesti v žaludku jsou spojeny s onemocněním zažívacího traktu. Takové patologie přispívají k rozvoji dysfunkcí. Křeče v žaludku mohou být způsobeny erozí, žaludečními vředy, zánětem dvanáctníku a také záněty vývodů žaludeční sliznice.

Provokující faktory mohou být:

  • podvýživa, hladovění;
  • různé otravy;
  • nadváha;
  • Deprese;
  • léky;
  • kouření a alkoholické nápoje;
  • poranění, modřina;
  • neuróza.

Klinický obraz a léčba

Křečovitá bolest se vyskytuje ve formě útoku. Může růst a mizet na vlastní pěst. V některých případech jsou vyžadovány léky proti bolesti. Také bolest může po několika minutách zmizet..

Útoky křečové bolesti mohou vyvolat zvracení, nevolnost a křeče pobřišnice. Toto napětí břišních svalů je doprovázeno zimnicí, slabostí, zvýšeným plynem.

Žaludeční křeče mohou být způsobeny podrážděním střeva, které se vyskytuje na pozadí zácpy, uvolněné stolice a nevolnosti. Pokud je dráždidlo silné, pylorus je konvulzivně zúžen. Podobné procesy způsobují křeče žaludku. Kromě tohoto příznaku se mohou objevit také koliky v podbřišku, což bude signalizovat další problémy v břiše.

Doporučujeme navštívit gastroenterologa, abyste se vyhnuli komplikacím. V takových případech je dietní terapie zpravidla předepisována na dobu 3 měsíců. Doporučujeme frakční a častá jídla až 6-7krát denně. Před spaním můžete vypít sklenici nízkotučného teplého mléka.

Životní styl by měl být přizpůsoben období zotavení: dobrý spánek, správná a vyvážená strava, minimální počet stresových situací a nervové šoky, mírné cvičení.

Co dělat, když se křeče trápí? Takové stavy jsou léčeny léky. Léčba závisí na provokujícím faktoru, proto je vyžadováno úplné vyšetření. Pro odstranění bolesti můžete užívat antispasmodika: No-Shpa, Spazmalgon a Drotaverin. Díky jejich činnosti zmizí křeč hladkých svalů..

Použití prokinetiky pomáhá potravě pohybovat se podél zažívacího traktu a obnovuje stěny dutých orgánů. V některých případech jsou vyžadována léčiva ke snížení zvýšené kyselosti žaludeční šťávy: omeprazol, ranitidin, antacida hliníku a hořčíku.

Ostré břicho

Intenzivní křeče v dolním břiše signalizují, že dochází ke kontrakci hladkého svalstva. To může znamenat poškození orgánů umístěných v dolní břišní dutině a také v pánvi. Mluvíme o následujících orgánech: močový měchýř, střeva, močovody, děloha, vejcovody.

K hladké svalové kontrakci dochází nepřetržitě, čímž je zajištěn plný průchod obsahu. Pokud neexistují žádné patologie, proces pokračuje bezbolestně, takže nemůžete cítit kontrakce močového měchýře nebo střevní motilitu. Ženy nepociťují kontrakce vejcovodů, které podporují vajíčko, stejně jako děložní tón, který zajišťuje vylučování menstruační krve.

Křečovitá bolest břicha je nebezpečný signál, který ukazuje na nesprávnou funkci při pohybu obsahu po dutém orgánu. Předčasná lékařská péče může vést k nebezpečným komplikacím. Křeče mohou nastat kvůli funkčnímu poškození. Například u žen může taková bolest indikovat děložní myomy, potrat, bolestivá období.

Akutní mechanická střevní obstrukce

Jednou z patologií doprovázených takovými pocity je střevní obstrukce. Tato patologie je extrémně nebezpečná, fatální výsledek je zaznamenán v 10–26% případů. Podle statistik se nejčastěji objevují příznaky v noci, což je způsobeno denním rytmem gastrointestinálního traktu.

Klinický obraz střevní obstrukce v rané fázi:

  • kolika
  • zácpa;
  • zvýšená tvorba plynu;
  • záchvaty nevolnosti a zvracení;
  • bledost kůže;
  • závratě a ztrátě vědomí;
  • žaludek je „šikmý“ asymetrický;
  • vlnité pohyby břicha;
  • intenzivní žízeň.

Příznaky závisí na formě patologie. Rozlišujte mezi uškrtením a obstrukčními formami obstrukce. Obstrukční forma se vyvíjí v důsledku blokády střevního lumenu - nádoru, koule škrkavky a dalších parazitů, cizího tělesa, fekálie nebo žlučníku. Uškrcení forma se projevuje v důsledku sevření střevní mezentérie krevními cévami. Podobná patologie je možná na pozadí intestinální inverze, adhezí a intususcepce. Rané stádium nekrózy celého střeva, peritonitida, je vlastní takovému onemocnění. Při jakékoli formě střevní obstrukce je nutná hospitalizace v intenzivní péči. Většinou je indikována operace.

Spontánní potrat

Přítomnost křečovité bolesti během těhotenství může znamenat potrat. Ve spodní části břicha se táhnou bolestivé pocity, které dávají křížové kosti krvavý výtok z pochvy. S tímto příznakem je nutná okamžitá hospitalizace. Pokud pomůžete včas, existuje šance na udržení těhotenství. V důsledku samovolného potratu zůstává část vajíčka plodu v děloze, která musí být odstraněna. Jinak existuje riziko septických komplikací: peritonitida, sepse, hnisavá salpingoopopitida, akutní endometritida.

Bolest stísněné povahy může být signálem těla o přítomnosti nebezpečné choroby. Pokud bolest trvá déle než třicet minut, doporučuje se zavolat sanitku.

Křečová bolest břicha

Křeče v břiše jsou nejčastějším jevem, se kterým se člověk setkává. Jsou spojeny nejen s mírnými problémy v zažívacím systému, ale také s nemocemi, které vyžadují zvýšenou pozornost..

Objevené nepohodlí ve vnitřních orgánech naznačuje narušení jejich práce. Důvody jsou posuzovány lokalizací bolestivých symptomů. Určeno lékařem. Existují dvě hlavní příčiny nepohodlí: fyziologická příčina a diagnostikovaná onemocnění.

Fyziologická příčina bolesti

Příčinou takových bolestí jsou infekce, bakterie, paraziti nebo vybrané nemoci. Více obyčejně sdružil se s nervovým systémem a jinými tělesnými funkcemi.

Neuralgické poruchy

Bolest v žaludku, která má křečovitou povahu, se může objevit u emočně nestabilních lidí, náchylných k častému stresu a stavu nervového napětí. Nedostatek správného odpočinku, narušení stravy, svačiny na útěku, suché jídlo jsou lékaři považovány za hlavní příčiny funkčních poruch, které se projevují kontrakcemi v žaludku.

Alergické reakce

Situace je možná: pokud má pacient slabý imunitní systém, tělo se pokouší trávit nevhodná jídla nebo chybí potřebné enzymy, trávení a akutní bolest. Fenomén doprovázený průjmem a zvracením.

Opojení

Často se vyskytuje při zneužívání alkoholických nápojů nebo léků. Při intoxikaci těla je nezbytná lékařská péče: výplach žaludku a zavedení léku k ničení toxických látek a jejich odstranění z těla. Jinak není vyloučena smrt..

Stává se, že jídlo je otráveno. Příznaky: zvracení a průjem. Použití produktů nízké kvality vede zpravidla k intoxikaci těla..

Poranění břicha

Náraz do žaludku nebo pád na žaludek by neměl být ignorován. Následně se v oblasti břicha objevilo napětí a bolesti uchopení mohou způsobit prasknutí stěn orgánů a vnitřní krvácení. Nutná hospitalizace následovaná chirurgickým zákrokem.

Společný rys, který spojuje všechny fyziologické poruchy - nepříjemnost zmizí, když neexistuje žádný vnější faktor. Jsou přijata nezbytná opatření a obnoveny funkce těla.

Choroba

Bohužel, když se infekce dostane do vnitřního orgánu nebo dojde-li k nemoci, neexistuje žádný vnější faktor. Normální provoz není možný..

Ascariasis

Paraziti - helminti se hromadí uvnitř lidského těla. Hlavní příznak se objevuje v noci. Zvýšená plynatost, zvracení, nedostatek pohybu střev, žízeň, svírající bolesti - to je helminthiasis.

Zánět žaludku

Projevuje se jako křeče v oblasti žaludku a pod ním. Mukózní membrána orgánu se zanítí a je doprovázena pálením žáhy, říhání s kyselou chutí, nevolnost. Toto onemocnění má zvlněné křeče s obdobími exacerbace a remise. Exacerbace nastávají na jaře a na podzim. Příčinou gastritidy je bakterie Helicobacter pylori. Možnou příčinou vzniku nemoci je vzrušený psychologický stav.

Apendicitida

Zánět procesu tlustého střeva. Doprovázeno zvracením, průjem, bolesti hlavy, slabost. Tělesná teplota se postupně zvyšuje, ale ne vyšší než 38. Pokud není chirurgický zákrok proveden včas, začíná peritonitida.

Volvulus

To je považováno za dědičné onemocnění. Pokud se člověk věnuje tvrdé fyzické práci nebo aktivnímu sportu a výživa se vyskytuje hlavně na útěku, zůstává možnost bolesti v podbřišku, hromadění plynu, nadýmání. Výkaly se také hromadí uvnitř střeva, které tělo není schopné podporovat pro přirozené vyprazdňování.

Lékařské statistiky naznačují, že 25% pacientů umírá na střeva s obráceným střevem kvůli ignorování symptomů a nehledání pomoci u lékaře.

Kýla

Na těle pacienta se objeví výčnělek, doprovázený bolestí, letargií. To znamená kýlu - ztrátu části střeva slabou střevní stěnou. To se zpravidla pozoruje v oblasti pupku nebo v místě chirurgického zákroku. V takových případech se zřídka obejde bez chirurgického zákroku.

Peptický vřed

Objeví se s porušením žaludeční sliznice. Následně se vytvářejí nehojící se rány - vředy. Křeče se vyskytují při jídle a po trávení přestávají.

Intenzita syndromu bolesti závisí na stupni destrukce sliznice. Provokatérem tohoto jevu, jako je gastritida, je infekce Helicobacter pylori nebo nadměrné nervové napětí, což způsobuje, že žaludek jedí své vlastní stěny.

Renální kolika

Křečová bolest lokalizovaná v dolním břiše je příznakem onemocnění, jako je ledvinová kolika. Existuje mnoho příčin křeče: urolitiáza, zánět a onkologie.

U urolitiázy dochází ke křečím, když kámen, sestupující podél kanálů do močovodu, uzavírá lumen.

Při zánětlivém procesu vstupuje krevní sraženina, hnis nebo kousek nekrotické tkáně do lumen.

Rakovinový nádor, který se rozpadá, prochází kanálem močovodu a ucpává lumen, což způsobuje ostrý křečový křeč.

Dětská bolest

Pokud dítě bez zjevného důvodu začne tlačit nohy na hruď, jednat, je pozorována porucha spánku, je neklidný - to znamená střevní invazivitu. Toto onemocnění se vyskytuje u dětí ve věku 6 až 12 měsíců. Střevní inaginace je proces, který nastává uvnitř střeva, když jedna z jeho sekcí proniká do jiné oblasti a dochází k ucpávání vodivého kanálu. Teplota dítěte stoupá, objevuje se zvracení.

Příznaky se objevují náhle a náhle zmizí, pak se dítě uklidní, sní, hraje. Syndrom bolesti je charakterizován frekvencí: čím větší patologie, tím intenzivnější bolest a častěji a déle v časových útocích.

Lékaři spojují výskyt nemoci s nesprávným podáváním doplňkových potravin obsahujících ovoce a zeleninu.

Mezi ženami

U žen jsou pozorovány křeče v dolním břiše a jsou spojeny s poruchami v genitáliích: močovod je blokován kamenem nebo koule kulatých červů neprochází střevem. Ale hlavně bolest je spojena s náhlým přerušením těhotenství, mimoděložním těhotenstvím, myomatózním uzlem.

Potrat

Pokud má žena během těhotenství syndrom křečové bolesti, co se děje, naznačuje potrat. Před tím, tažná bolest s návratem do křížové kosti, krevní výboj znepokojuje. Rostoucí intenzitou příznaků je peeling vajíčka. Je nutná okamžitá hospitalizace. Pokud pacient včas vyhledá pomoc, může být těhotenství zachováno..

Potrat je nebezpečný pro ženu se silným krvácením. Po spontánním potratu je nutné odstranit zbytky vajíčka, aby nedošlo k otravě krve a výskytu zánětlivých a hnisavých procesů..

Hospitalizace je nezbytná pro záchranu zdraví a života pacienta.

Mimoděložní těhotenství

Nepravidelné, pravidelně se vyskytující bolesti u dolního břicha u žen mohou znamenat mimoděložní těhotenství. Toto se stane, když oplodněné vajíčko z nějakého důvodu nedosáhne dělohy, ale připojí se na sliznici vejcovodu.

V druhém případě je normální vývoj plodu nemožný. U ženy může dojít k prasknutí dýmky. Situace vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, je zde boj o život pacienta.

Trubice není schopna prasknout, ale fetální vajíčko je stále z těla vytlačováno. Tento proces může trvat více než jeden den, ale týdny. Svaly vejcovodu se stahují a způsobují odlupování a pohyb k východu mimoděložního potratu. Tento proces je pocit, jako by se z pochvy objevily křeče a výtok krve.

Tubální potrat je nebezpečný pro nepředvídatelnost situace. Stěna vejcovodu může kdykoli prasknout. Interní krvácení doprovázející nemoc může vést k masivní ztrátě krve.

Léčba

Způsob boje za různá onemocnění je odlišný. Pouze způsob první pomoci zůstává nezměněn, na kterém někdy zachrání životy.

První pomoc

Za prvé, má poskytnout mír osobě trpící křečovitými bolestmi. Lež v poloze, která mu vyhovuje: na jeho straně nebo na zádech. Pokud je to možné, zjistěte příčinu nepohodlí. Pro zastavení syndromu silné bolesti pomocí antispasmodik: No-shpa, Drotaverine.

Pokud pacient ztratil vědomí, je nutné zabránit požití zvracení v krku a blokovat dýchání. Z tohoto důvodu člověk sedí na jeho straně. Pokud je puls a srdeční tep pryč, je na čase provést umělou plicní ventilaci a nepřímou masáž srdce. Počkejte, až dorazí sanitka.

Léky

Pro zmírnění křečovité bolesti jsou předepsány No-shpa a Drotaverin.

Pokud jsou příznaky způsobeny obstrukcí nebo slabou motilitou zažívacích orgánů, pak jsou předepisovány léky, které přispívají k normalizaci motorické funkce a produkci enzymů: Ranitidin, Omeprazol.

Lidové léky

Léčba a prevence bolesti břicha se provádí pomocí komplexních opatření: homeopatie, bylinné medicíny a reflexologie.

  • Mátový čaj Máta peprná je přírodní sedativum. Jemně ovlivňuje lidský nervový systém. Připraveno následujícím způsobem: tři lžičky nalijte sklenici horké vody. Po půl hodině je produkt připraven k použití. Pijte ve zředěné formě vody.
  • Infuze heřmánku a slaměnka. Pomáhá uvolňovat svaly žaludku, zmírňuje zánět. 2 lžíce. l směsi bylin se nalijí sklenicí vroucí vody a trvají 30 minut. Užívejte před jídlem třikrát denně. Průběh léčby je 21 dní..
  • Šťáva z mladiny. Aby rychle odstranili bolest v přírodní lékárně, kupují šťávu z mladiny. Zřeďte čajovou lžičku kapaliny ve sklenici čtvrtiny vodou a pitím. Prostředky, které mají být v teplé formě.

Jaké jsou příčiny křečových bolestí v podbřišku?

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Klinický význam příznaku „křeče v dolní části břicha“

Křečovitá bolest v dolním břiše zpravidla naznačuje silné kontrakce hladkého svalstva dutých orgánů umístěných ve spodním patře břišní dutiny a v malé pánvi, jako je děloha, vejcovody, střeva, močovody, močový měchýř.

Hladká svalovina dutých orgánů je neustále redukována, což zajišťuje normální propagaci jejich obsahu. Při absenci patologie se to však stává zcela bezbolestně, takže necítíme kontrakci svalů močového měchýře, translační pohyby stěn močovodů a střevní motilitu.

Za normálních okolností se ženy nebojí kontrakce vajcovodů, což zajišťuje postup zralosti vajíčka, ani tón děložních svalů, díky čemuž se tento orgán včas uvolňuje z menstruační krve.

Křečovitá bolest v dolním břiše může být velmi alarmujícím příznakem, který svědčí o narušení pohybu obsahu po dutém orgánu (obstrukce močovodu kamenem, obstrukce střeva kuličkou červů atd.). Akutní obstrukce močového systému nebo zažívacího traktu vyžaduje rychlá a přiměřená opatření, protože jde o záchranu životů.

Křeče hladkého svalstva však mohou být způsobeny funkčními poruchami. Pokud se tedy vnitřní genitální orgány stanou zdrojem křečových bolestí v dolním břiše u žen, může to znamenat jak závažnou patologii (spontánní potrat, narození myomatózního uzlu s fibroidy dělohy), tak i méně nebezpečné funkční poruchy (křečové bolesti během bolestivých období)..

Kromě toho je třeba vzít v úvahu subjektivitu symptomu: různí lidé mají různé stupně citlivosti na bolest, takže síla a povaha syndromu bolesti nemusí odpovídat stupni organického poškození. To platí zejména pro onemocnění spojená se zhoršenou funkcí nervového systému (syndrom dráždivého tračníku, chronická spastická kolitida, vegetativní-vaskulární dystonie)..

Křečová bolest v dolním břiše může tedy ukazovat na celou řadu nemocí, z nichž mnohé vyžadují okamžitou lékařskou péči. Proto, když se objeví tento příznak, je nutné vyhledat lékařskou pomoc včas.

Křečová bolest břicha se spontánním potratem

Křečová bolest v dolním břiše během těhotenství může naznačovat její spontánní potrat (potrat, samovolný potrat). V takových případech je výskytu syndromu křečové bolesti obvykle předcházeno tažením bolesti v dolním břiše, čímž se dá křížová síla.

Zvýšení intenzity bolesti, křečovitá povaha bolesti a výskyt špinění skvrny od vagíny naznačují začátek oddělení vajíčka plodu, proto jsou indikací pro pohotovostní hospitalizaci. I v této fázi samovolného potratu, s včasnou a přiměřenou lékařskou péčí, je často možné udržovat těhotenství.

Spontánní potrat ohrožuje rozvoj masivního krvácení ohrožujícího život. Kromě toho po samovolném potratu částice vajíčka často zůstávají v děložní dutině, kterou je třeba odstranit, aby se zabránilo septickým komplikacím, jako je akutní endometritida, akutní hnisavá salpingooforitida, peritonitida, otrava krví.

Proto i v případech, kdy žena nemá zájem na udržení těhotenství, s výskytem křečovitých bolestí v podbřišku, v kombinaci se špinením, je nutné zavolat nouzovou pomoc.

Křečové bolesti břicha během mimoděložního těhotenství

Občasné křeče v dolním břiše mohou naznačovat tubulární potrat mimoděložního těhotenství. K takovému těhotenství dochází, když oplodněné vajíčko z jakéhokoli důvodu nevstoupí do děložní dutiny, ale je implantováno do sliznice vejcovodu..

Tubální těhotenství se samozřejmě nemůže normálně vyvinout, takže dojde buď k prasknutí vejcovodu nebo k vytlačení vajíčka plodu - k potratu trubice.

Na rozdíl od prasknutí potrubí - jednorázové gynekologické katastrofy, může proces potratu trvat několik dní nebo dokonce týdnů. Spastické kontrakce vejcovodu, způsobující postupné oddělení vajíčka, jsou subjektivně vnímány jako záchvaty křečovité bolesti. Bolestivý syndrom je obvykle doprovázen špinením z pochvy..

Takové krvácení žena často vnímá jako počátek menstruace, což velmi komplikuje diagnostiku mimoděložního těhotenství..

Nebezpečí potratu trubice je v tom, že spastické kontrakce hladkého svalstva mohou kdykoli vést k úplnému prasknutí poškozené vajcovody. Potrubní potrat je navíc doprovázen vnitřním krvácením, které se může náhle zvýšit a vést k akutní masivní ztrátě krve..

Proto jsou křečové bolesti v dolním břiše v kombinaci se špinením skvrny od vagíny u žen v reprodukčním věku vždy nebezpečným příznakem. Obzvláště opatrní by měli být pacientky s rizikovými faktory těhotenství v mimoděložní trubici, jako například:

  • předchozí mimoděložní těhotenství;
  • diagnostikovaná tubulární neplodnost;
  • akutní nebo chronická zánětlivá onemocnění děložních příloh (často vedou k adhezi v lumen vejcovodu);
  • brát gestagenní antikoncepci, která zpomaluje peristaltiku vejcovodů (mini-pil).

Křečová bolest v podbřišku s bolestivými obdobími

Často dochází ke křečovitým bolestem s bolestivými obdobími (algodismenorrhea). Povaha takového syndromu bolesti do značné míry závisí na příčině algodismenorea.

V případě primární (funkční) algodismenorey není mechanismus vývoje křečové bolesti v dolním břiše během menstruace zcela popsán. Předpokládá se, že bolest je způsobena dědičnými metabolickými poruchami, což vede ke zvýšené syntéze prostaglandinů (látek, které současně zvyšují excitabilitu děložního svalu a citlivost nervových receptorů na bolest)..

Primární algodismenorrhea se zpravidla vyvíjí v mladém věku (jeden a půl až dva roky po první menstruaci) u dívek astenické postavy s labilní nervovou soustavou. K této patologii existuje dědičná predispozice.

Křečová bolest v podbřišku se sekundární algodismenoreou spojenou s organickou patologií vnitřních pohlavních orgánů se nejčastěji vyskytuje, když dochází k narušení průchodu menstruační krve (zúžení děložního hrdla, adheze v děložní dutině, vrozené malformace pohlavních orgánů atd.). V takových případech se syndrom bolesti vyskytuje na pozadí skromné ​​menstruace nebo dokonce jejich nepřítomnosti.

Je třeba poznamenat, že intenzita syndromu bolesti neznamená vždy závažnost patologie. Primární funkční algodismenorrhea se často objevuje při nesnesitelných křečových bolestech v podbřišku, takže jsou silní, že pacienti mohou ztratit vědomí.

Ženy s primárním algodismenorrhea často začínají brát svou nemoc jako samozřejmost a nehledají lékařskou pomoc, přičemž se omezují na užívání běžných léků proti bolesti. Mezitím lze a mělo by se léčit primární algodismenorea, stejně jako jakékoli jiné onemocnění.

Kromě toho primární algodismenorrhea nevylučuje možnost rozvoje dalších chorob doprovázených křečí bolestí v dolním břiše v kombinaci s krvácením, jako je například tubulární potrat s mimoděložním těhotenstvím.
Pokud se tedy během menstruace vyskytne křečovitá bolest v dolním břiše, měli byste se včas poradit s lékařem..

Křečová bolest v podbřišku při narození myomatózního uzlu

Křečová bolest v dolním břiše při narození myomatózního uzlu má stejný vývojový mechanismus jako bolest během porodu: svalová membrána dělohy se intenzivně stahuje a snaží se vyloučit nádor.

Myomatózní uzel je v takových případech tvořením nádoru na noze. Zpravidla se rodí myomatózní uzly umístěné poblíž děložního čípku, tj. Opouštějí děložní dutinu.

Klinicky je zrod myomatózního uzlu doprovázen nesnesitelnou bolestí v dolním břiše v kombinaci s hojným krvavým výtokem z pochvy. Bolest může být věnována křížové kosti, vnějšímu genitálu, konečníku.

Tato patologie vyžaduje neodkladný lékařský zásah (chirurgické odstranění uzlu v celkové anestézii), protože při absenci adekvátní léčby je nevyhnutelný vývoj komplikací, jako je bolestivý šok, masivní krvácení, nekróza myomatózního uzlu, přeměna dělohy..

Aby se zabránilo takové patologii, jako je narození myomatózního uzlu, je nutné včas diagnostikovat a léčit benigní nádory dělohy..

Lze předpokládat přítomnost myomatózního uzlu v děložní dutině za přítomnosti následujících příznaků:

  • těžká a bolestivá menstruace;
  • občasné malby nebo nepohodlí v dolním břiše;
  • dysfunkce močového měchýře (časté močení, pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře);
  • sklon k zácpě.

Patologie se však často klinicky neodhalí po dlouhou dobu, proto by všechny ženy měly podstoupit pravidelné preventivní vyšetření k diagnostice benigních nádorů dělohy v raných stádiích jejich vývoje..

Zvláštní pozornost by měla být věnována ženám ohroženým rozvojem děložních myomů, jako například:

  • nulové ženy nad 30 let;
  • obézní pacienti
  • ženy s dědičnou predispozicí k myomy;
  • pacienti s hormonálními poruchami (patologie menstruačního cyklu, přítomnost funkčních ovariálních cyst);
  • imunokompromitovaní pacienti.
  • Křečová bolest v podbřišku s akutní mechanickou obstrukcí střeva. Křečová bolest jako hlavní příznak akutní mechanické střevní obstrukce

    S akutní mechanickou obstrukcí střeva se vyvíjí bolestivá křečová bolest v dolním břiše. Jedná se o velmi nebezpečnou chirurgickou patologii, jejíž úmrtnost je 9-26% (podle různých zdrojů) a navzdory všem úspěchům medicíny nemá tendenci se snižovat.

    Statisticky se uvádí, že první příznaky akutní střevní obstrukce se nejčastěji objevují v noci, což je spojeno s zvláštnostmi denního rytmu zažívacího traktu. V typických případech se pacienti probouzejí z nesnesitelné křečovité bolesti a řítí se do postele a snaží se najít polohu, která by zmírnila syndrom bolesti. Pacienti se často stočí a zaujmou polohu kolenního lokte, ale bolest zůstává stále velmi akutní.

    Kromě stísněné bolesti jsou pro rané stádium akutní mechanické obstrukce střeva charakteristické následující příznaky:

  • nadýmání;
  • zadržování stolice;
  • asymetrické „šikmé“ břicho;
  • viditelná peristaltika, vlnové pohyby břicha;
  • žízeň;
  • nevolnost;
  • zvracení.
  • Klinika a průběh akutní mechanické obstrukce střeva do značné míry závisí na formě patologie. Rozlišujte mezi obstrukčními a škrtícími formami. U obstrukční formy se příčina akutní střevní obstrukce a křečovité bolesti v dolním břiše stává blokádou ve střevním lumenu (fekální nebo žlučový kámen, polykané cizí těleso, červí spleť, nádor).

    Když dojde k sevření mezentérie střeva s cévami, dochází k ucpané střevní obstrukci. K tomuto typu patologie dochází s inverzí střev, invazí střev, porušením střevní smyčky v herniální vak a také v některých případech adhezivními onemocněními. Strangulovaná střevní obstrukce je charakterizována časným vývojem střevní nekrózy a peritonitidy.

    Křečovitá bolest v podbřišku s obstrukční střevní obstrukcí je periodické paroxysmální povahy. Mezi kontrakcemi může dojít k krátkému období úplného vymizení bolesti (až 1-2 minuty). V případě uškrcení uškrcení v důsledku upnutí nervů umístěných v mezentérii střeva bolest zcela nezmizí a zůstává dostatečně silná i v období mezi kontrakcemi.

    Jak patologie postupuje, nervový systém střev je vyčerpán a křečovitá bolest se snižuje. Úplné vymizení bolesti je nesmírně nepříznivým prognostickým znakem.

    Všechny typy akutní mechanické střevní obstrukce vyžadují okamžitou hospitalizaci na jednotce intenzivní péče, nicméně taktika léčby se může lišit. Obstrukce uškrcení vyžaduje nouzový chirurgický zákrok a u obstrukční střevní obstrukce se v některých případech lze vyhnout konzervativním metodám..
    Nejběžnějšími typy akutní střevní obstrukce, ke které dochází při křečové bolesti v dolním břiše, jsou následující patologie:

  • střevní inverze;
  • střevní intususcepce;
  • obstrukční střevní obstrukce spojená s blokádou střeva nádorem nebo fekálním kamenem;
  • akutní střevní obstrukce způsobená adhezí v pánvi;
  • akutní střevní obstrukce spojená s porušením tříselné nebo femorální kýly.
  • Křečová bolest v dolním břiše vlevo s inverzí sigmoidního tlustého střeva

    Střevní konvoluce je patologie, ve které dochází k neobvyklému zatočení střevních smyček, spolu s mezentériemi o 180 až 360 stupňů nebo více.

    Křeče v dolním břiše vlevo se vyskytují při zákrutu sigmoidního tlustého střeva - patologie, která tvoří 50 až 80% všech typů střevních zákrutů.

    Sigmoidní tlusté střevo se nachází v levé ilální oblasti (pod pupkem vlevo) a je to zakřivená část tlustého střeva ve tvaru písmene S, která přímo teče do konečné části zažívacího traktu - konečníku..

    Přetížení sigmoidního tlustého střeva je usnadněno vrozenými anatomickými abnormalitami ve struktuře tohoto segmentu střeva, jako je zvýšená délka, zvýšená pohyblivost v důsledku prodloužení mezentérie střeva a také získané patologie (deformace střevního nebo zánětlivého střeva).

    Rozhodujícím faktorem může být dostatek hrubého jídla v kombinaci se zvýšenou fyzickou aktivitou.

    Nejčastější inverze sigmoidního tlustého střeva se vyvíjí u starších a senilních. U většiny pacientů je možné sledovat charakteristickou trojici příznaků, které předcházejí vývoji patologie: záchvaty tažných bolestí v dolním břiše vlevo, zácpa a plynatost.
    Křečovitá bolest v dolním břiše vlevo, když je převrácena sigmoidní tlustá střeva, se náhle vyvíjí, zatímco v období mezi kontrakcemi je cítit intenzivní bolest, která se pociťuje v hloubkách břicha. Od samého začátku nemoci dochází ke zpoždění výkalů a plynů.

    Vlevo je asymetrie břicha s vytvořeným oteklým sigmoidním výstupkem tlustého střeva. Protože s obstrukcí sigmoidního tlustého střeva se střevní obstrukce vyvíjí na úrovni nejvzdálenějších částí trávicího traktu, zvracení s touto patologií se vyvíjí mnohem méně často než u jiných typů střevní inverze..

    Křečovitá bolest v dolním břiše na pravé straně, když je obráceno slepé střevo

    Inverze céka je mnohem méně častá. Predispozičními faktory pro vývoj této patologie jsou akutní a chronická onemocnění sousedních částí střeva (chronická apendicitida, ileum diverticula, Crohnova nemoc, chronický zánět slepého střeva atd.).

    Klinika inverze slepého střeva je v mnoha ohledech podobná inverzi sigmoidního tlustého střeva. Úroveň střevní obstrukce je však mnohem vyšší, takže často po vývoji křečových bolestí v dolním břiše vlevo je možné uvolnění stolice (nejčastěji jediná volná stolice), které je nahrazeno zpožděním stolice a plynu. Navíc je charakteristická vícenásobná vyčerpávající zvracení: při prvním reflexu - při jídle konzumovaném den předtím se ve zvracení objeví stagnující střevní obsah a výkaly.

    Aby se zabránilo inverzi slepého střeva a sigmoidního tračníku, měla by být zánětlivá střevní onemocnění léčena včas. Starší lidé, stejně jako pacienti s chronickými zánětlivými procesy v dolním zažívacím traktu, by se měli vyhýbat stravování ve velkém množství..

    Křečová bolest v podbřišku se střevní invazivitou

    Střevní inaginace je zavedení překrývající se části střeva do lumenu základního. Tento typ střevní obstrukce se nazývá smíšený, protože v důsledku inaginace se střevní lumen (obstrukční střevní obstrukce) prudce zužuje a mesenterie invazivní oblasti střeva je porušena (ucpaná střevní obstrukce).

    Střevní invaginace se často vyvíjí u dětí než u dospělých, u mužů častěji než u žen. U dětí k patologii často dochází po adenovirové infekci, která způsobila narušení normální střevní motility.

    Křečovitá bolest v dolním břiše napravo se vyvíjí, když je do tlustého střeva zavedena poslední část tenkého střeva (tzv. Ileokolonická invaginace), tento typ patologie tvoří asi 25% všech invaginací.

    Vrozené strukturální rysy tohoto úseku střeva přispívají ke vzniku ileokolonické inaginace (tupý úhel mezi konečným úsekem tenkého a tlustého střeva, nedostatečnost přirozené chlopně mezi velkým a tenkým střevem a rysy poměru lumenů tenkého a tlustého střeva).

    Přímou příčinou invaze může být helmintická invaze, cizí těleso, výjezd žlučových kamenů, příjem drsnosti..

    Intenzita křečové bolesti a závažnost doprovodných příznaků během intestinální invaze závisí na stupni porušení mezentérie. Při závažném porušování má nemoc nadměrně akutní průběh s časnou nekrózou invaginátu a rozvojem peritonitidy, takže pacienti bez dostatečné péče umírají do jednoho dne. V případech, kdy není porucha oběhu v mezentérii zřetelná, může to trvat několik dní nebo dokonce týdnů, než se u nich vyvinula peritonitida..

    Invaze ilea tlustého střeva začíná křečovitými bolestmi v dolním břiše vpravo, nejprve se mezi kontrakcemi zaznamenají mezery mezi světly, poté se bolest během kontrakcí stane nesnesitelnou a mezi kontrakcemi úplně nezmizí..

    Specifickým příznakem invazivity je výskyt krvavého výtoku z konečníku, ale tento příznak se objevuje 6 až 12 hodin po nástupu křečové bolesti.

    Křečové bolesti v dolním břiše během obstrukce konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva

    Křečová bolest v dolním břiše vlevo se vyskytuje s obstrukční střevní obstrukcí způsobenou ostrým zúžením lumenu konečného střeva - sigmoidem nebo rektem.

    Obstrukční překážka se vyznačuje zvláště silnou střevní motilitou, která má tendenci tlačit střevní obsah skrze zúžený lumen. Peristaltické vlny jsou tak často pozorovány přední stěnou břicha. V tomto případě se po palpaci (palpaci) postižené oblasti zvyšuje bolest a peristaltika.

    Je třeba poznamenat, že obstrukční střevní obstrukce se nejčastěji vyvíjí přesně v koncových částech střeva. Zpravidla je obstrukce distálního zažívacího traktu spojena s rakovinou konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva.

    Vlastnosti struktury a fungování konečných částí střeva (relativní zúžení lumenu, přirozené ohyby a zúžení sigmoidního tračníku, hustá konzistence obsahu) vedou k tomu, že střevní obstrukce u maligních nádorů konečníku a sigmoidního tračníku se vyvíjí poměrně brzy a často způsobuje detekci nádoru.

    Zpravidla se střevní obstrukce u maligních nádorů vyvíjí postupně, takže pacienti zaznamenávají tendenci ke zácpě, stužkovitou formu stolice a periodický vzhled tažných bolestí v podbřišku. Pak se začnou objevovat epizody přechodné obstrukční střevní obstrukce: záchvaty křečové bolesti v dolním břiše, doprovázené zpožděním výkalů a plynů.

    A konečně, akutní obstrukční střevní obstrukce se vyvíjí se všemi charakteristickými příznaky: výskyt křečových bolestí v podbřišku, jejichž intenzita se postupem času zvyšuje, takže bolest se stává nesnesitelnou; opožděná stolice a plyn, zvracení, prudké zhoršení celkového stavu pacienta.

    Při obstrukční obstrukci způsobené rakovinou konečníku nebo sigmoidního tračníku je léčba výhradně chirurgická. Volba chirurgického zákroku závisí na stavu pacienta a velikosti nádoru.

    Mnohem méně se fekální kameny (coprolity) stávají příčinou ucpání konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva. Tento typ akutní střevní obstrukce se zpravidla vyvíjí ve stáří a je spojen s věkem souvisejícími nebo zánětlivými deformitami terminální části zažívacího traktu..

    Nejčastěji se u starších žen vyvíjí fekální obstrukce se sklonem k dlouhodobé zácpě. Klinika je v takových případech podobná průběhu akutní střevní obstrukce způsobené maligním nádorem: nesnesitelná křečová bolest v dolním břiše vlevo, stolice a retence plynu, viditelná asymetrie břicha v důsledku oteklého sigmoidního tlustého střeva. U pacientů s normální nebo sníženou hmotností lze pozorovat střevní motilitu prostřednictvím břišní stěny..

    Léčba akutní střevní nedostatečnosti způsobené obstrukcí konečné části trávicího traktu fekálními kameny je většinou konzervativní (použití sifonových a olejových klystýrů, odstranění coprolitů prstem).

    Křečová bolest v podbřišku s akutním střevním selháním způsobeným adhezivní chorobou

    Křečová bolest v podbřišku může také naznačovat akutní střevní obstrukci způsobenou adhezivním onemocněním. Intenzita syndromu bolesti, jakož i závažnost a dynamika doprovodných symptomů závisí na formě střevní obstrukce (uškrcení nebo obstrukční) a na oblasti postiženého střeva (může to být konečná část tenkého střeva, slepého střeva nebo sigmoidního tlustého střeva)..

    Tvorba adheze je ochranný proces zaměřený na omezení zánětlivého procesu. Uvolňuje se zvláštní látka - fibrin, ze kterého se vytvářejí nejtenčí filmy, které zabraňují šíření infekce v dutině břišní. Normálně jsou všechny procesy v těle vyvážené, takže adheze způsobené zánětlivým procesem v průběhu času ustoupí..

    V některých případech však fibrinové adheze zesílí, klíčící cévy a nervová tkáň, takže mezi různými orgány břišní dutiny vznikají abnormální šňůry. Tyto šňůry narušují normální fungování střev a v případě nepříznivých okolností vedou k akutní střevní obstrukci.

    Rozvoju akutní střevní obstrukce zpravidla předcházejí epizody záchvatů křečové bolesti v dolním břiše a tendence k zácpě, což naznačuje přechodné poruchy průchodu střevního obsahu..

    Kromě toho jsou pro adhezivní onemocnění charakteristické specifické symptomy: Carnotův příznak (výskyt nebo zesílení bolesti s ostrým prodloužením těla), Leottův příznak (výskyt nebo zesílení bolesti s posunem kožního záhybu břicha) a další známky abnormální fúze v břišní dutině..

    Mezi příčinami vývoje adhezivního onemocnění zaujímá přední místo chirurgické zákroky (především odstranění slepého střeva při akutní apendicitidě) a infekční a zánětlivá onemocnění vnitřních pohlavních orgánů u žen. Rizikové pacienty by proto měli být zvláště opatrní a pokud se v dolním břiše objeví epizodické křeče, vyhledejte lékařskou pomoc..

    Křečová bolest v podbřišku s porušením tříselné nebo femorální kýly

    Kýla je neobvyklá penetrace vnitřních orgánů (nejčastěji střevních smyček) břišní stěnou pod kůži, aniž by byla narušena její integrita. V tomto případě jsou vnitřní orgány obklopeny parietálním pobřiškem (membrána lemující břišní dutinu) - tzv. Herniální vak.

    Pronikání kýlové kýly břišní stěnou se vyskytuje na nejslabších místech (pupek, chirurgické stehy, anatomické kanály, kterými normálně procházejí nervy, krevní cévy nebo jiné orgány). Místem, kde kýlový vak prochází břišní stěnou, se nazývá kýlová brána.

    Vážnou smrtelně nebezpečnou komplikací kýly je její porušení v bráně kýly. V případech, kdy je narušena střevní smyčka lokalizovaná v kýlu, dojde k akutní mechanické uškrcení střevní obstrukce (mezenterie střeva je sevřena a krevní oběh v postižené části střeva je narušen).

    Křečová bolest v dolním břiše se vyvíjí, když jsou porušeny nejběžnější tříslové a femorální kýly. Tyto kýly procházejí přirozenými anatomickými kanály (tříslovými a femorálními) a ve stádiu vyřešené kýly se objevují jako výčnělky v oblasti vnitřní části tříslovného záhybu..

    Velké kýly lze snadno stanovit vizuálně, takže diagnóza v takových případech není obtížná. Tvorba kýly je však poněkud zákeřným onemocněním, takže v některých případech je diagnóza stanovena po vývoji akutní mechanické střevní obstrukce (zejména v případě vývoje femorální kýly u obézních žen)..

    Pokud je podezření na kýlu, je nutná pohotovostní hospitalizace, je léčba výhradně chirurgická: je naléhavě provedena operace k uvolnění postiženého střeva.

    Křečová bolest v dolním břiše s úplavicí

    Křečová bolest v dolním břiše s úplavicí je spojena se spastickými kontrakcemi postiženého střeva. Oblíbeným stanovištěm bakteriálních úplavičních patogenů je sigmoid a konečník.

    Proto dochází k úplavici s příznaky akutního zánětu konečného střeva: kresba a křeče v dolním břiše vlevo, časté uvolněné stolice a nesnesitelná nutkání k defekaci. Ve vážných případech dosahuje frekvence stolice 20krát denně nebo více. Současně je pozorován charakteristický příznak „rektální plivání“: během defekace se uvolňuje malé množství mukopurulentního obsahu s krvavými žilami.

    Dysentérie je nakažlivé onemocnění, k přenosu infekce dochází pouze z člověka na člověka špinavýma rukama, jídlem a jídlem. V létě je „důvtipný“ faktor důležitý (mouchy nesou patogenní bakterie na nohou).

    Pokud se v dolní části břicha vyskytuje křeče, v kombinaci se symptomy úplavice byste měli okamžitě vyhledat pomoc, abyste se vyhnuli závažným komplikacím a neohrožovali zdraví blízkých..

    Křečová bolest v dolním břiše s ledvinami

    Se střevní kolikou se může objevit křeče v dolním břiše. Mechanismus rozvoje bolesti spočívá ve zvýšené peristaltice močovodu, která se snaží prosadit překážku, která bránila odtoku moči.

    Nejčastější příčinou renální koliky je urolitiáza, při níž výsledné močové kameny sestupují do močovodu a blokují jeho lumen. Méně často se zánětlivý proces (lumen blokuje krevní sraženinou, hnisem nebo mrtvou oblastí tkáně ledvin) nebo onkologické onemocnění (blokáda kouskem rozpadajícího se nádoru) stává příčinou blokování močovodu..

    Bez ohledu na příčinu blokády je klinika ledvinové koliky homogenní a zcela specifická: silná křečovitá bolest dolního břicha vpravo nebo vlevo (v závislosti na postiženém močovodu), která v klidu nezmizí. Bolest svírá podél močovodu genitálie a vnitřní povrch stehna. Často dochází k reflexnímu zvracení, které nepřináší úlevu (obvykle jediné)..

    Pacienti zpravidla zaznamenávají bolest v oblasti ledvin na postižené straně. Během průzkumu jsou často identifikovány predispoziční faktory (epizody renální koliky v minulosti, dědičná predispozice k urolitiáze)..

    Na rozdíl od jiných patologických stavů, které se vyskytují s příznakem „křečové bolesti v dolním břiše“, u ledvinových kolik zůstává obecný stav pacienta po dlouhou dobu relativně uspokojivý, takže pacienti nelhají v posteli, ale spěchají po místnosti a snaží se zmírnit syndrom bolesti.

    Pokud křečovitá bolest v dolním břiše způsobuje podezření na ledvinové koliky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. S diagnózou ledvinové koliky jsou lékařské taktiky očekávané, protože ve většině případů je možné útok zastavit pomocí konzervativních opatření (antispasmodika, analgetika, teplá koupel, odpočinek v posteli, strava).

    Pozorování je však nutné, protože jsou možné komplikace, jako je akutní retence moči s následnou tvorbou kapky ledvin nebo přidání sekundární infekce s vývojem hnisavé pyelonefritidy..

    Kterého doktora bych měl kontaktovat pro stísnění bolesti břicha?

    Křečová bolest v dolním břiše může být příznakem různých nemocí jakýchkoli orgánů v této oblasti (ženských pohlavních orgánů, tlustého střeva, ledvin, močovodů, močového měchýře atd.), Takže je jasné, jakého lékaře kontaktovat, když se objeví toto varovné znamení nemožné. Kromě toho v některých případech může křečovitá bolest v podbřišku naznačovat vývoj závažných stavů, při nichž je nutný okamžitý lékařský zásah, aby se zachránil život, protože v případě neexistence kvalifikované pomoci člověk jednoduše zemře.

    Níže proto uvedeme, v jakých případech by se křeče v dolním břiše měly považovat za známku život ohrožujícího stavu, a proto okamžitě zavolat sanitku. A v jakých případech takové bolesti nepředstavují život ohrožující stav, a proto vyžadují plánovanou návštěvu u lékaře. V případech nezbytně plánované léčby u lékaře zvažujeme, na kterého specialistu musíte jít, v závislosti na souvisejících příznacích.

    Život ohrožující, a proto vyžadující okamžité nouzové volání, je považován za křečovou bolest v dolním břiše, která v průběhu času nezmizí, ale spíše zesiluje, je spojena s vysokou horečkou, celkovou slabostí, zvracením, které nedává úlevu, krvavým výtokem z pohlavních cest., bolesti hlavy, prudký pokles krevního tlaku, mdloby, někdy asymetrie břicha, a také dává slabinám, křížové kosti, konečníku, pupku a dalším částem těla. Tyto komplexy symptomů naznačují, že u člověka došlo k vážnému stavu (například mimoděložní těhotenství, střevní obstrukce, střevní obstrukce atd.), Život ohrožující, a proto je k jeho záchraně nutný okamžitý lékařský zásah. To je důvod, proč v případě uvedených bolestí v dolním břiše naléhavě potřebujete zavolat sanitku nebo se dostat do nejbližší nemocnice pomocí vlastní dopravy.

    Pokud má žena během menstruace křeče v dolním břiše, měli byste se poradit s gynekologem (registrace), protože podobný příznak může naznačovat onemocnění pohlavních orgánů (například zúžení děložního hrdla, adheze v děložní dutině, jizvy nebo deformace dělohy, vejcovody a děložní čípek atd.).

    Kromě toho je nutné poradit se s gynekologem, pokud žena pociťuje silné křeče v dolním břiše, které se zpočátku cítí vpravo a vlevo, a poté migrují pouze doprava nebo pouze doleva, mohou se náhle nebo po stresu, podchlazení, fyzické námaze a také rozšířit do křížové kosti., dolní části zad, slabiny nebo konečníku a kombinované s bolestí během močení, nepravidelným cyklem, únavou, náladou, podrážděností, zánětlivým vaginálním výtokem (nazelenalý, nažloutlý, šedavý, s příměsí vesikul, vloček, hnisu, hlenu atd.) nebo zvýšená tělesná teplota. Podobné křeče u žen jsou obvykle příznakem zánětlivého procesu v genitáliích, například adnexitida, salpingitida, pyosalpinx atd..

    Konzultace s gynekologem také vyžadují křeče v dolním břiše, jsou-li vyvolány pohlavním stykem, zesílí se během menstruace, rozšíří se do dolní části zad, kostrče, křížové kosti, jsou kombinovány s krvácením z pohlavních orgánů, protože takové příznaky mohou naznačovat přítomnost nádoru nebo formování nádoru v genitáliích.

    Pokud se vyskytuje silná křečová bolest v dolním břiše, která se nevypouští do jiných částí břicha a perineum, ale je často pociťována současně v dolním břiše a v pupku, je kombinována se zácpou, průjmem, nadýmáním, nadýmáním, dunivostí, častými střevními pohyby nebo bolestivými nutkáním, aby nedošlo k vyprázdnění, musíte se obrátit na gastroenterologa (registrace) nebo terapeuta (registrace), protože takové příznaky mohou být způsobeny střevními chorobami, jako je kolitida, enterokolitida, Crohnova choroba, ulcerativní kolitida, divertikulitida, syndrom dráždivého tračníku.

    Když se křeče v dolním břiše kombinují s bolestmi v konečníku, konečníku, častém nutkání k defekaci, průjmům, zhoršení bolesti během pohybů střev, je nutné konzultovat s proktorem (registrace) nebo chirurgem (registrace), protože takový symptomový komplex může naznačovat o proctosigmoiditidě.

    Když jsou křečové bolesti v dolním břiše současně pociťovány nebo dány třísla a dolní části zad, v kombinaci s poruchou močení (krev v moči, bolestivé, časté močení), způsobte, že osoba neustále mění své držení těla (protože není možné najít polohu, ve které bolest ustoupí alespoň trochu), pak měli byste kontaktovat urologa (zaregistrovat se) nebo chirurga, protože tento symptomový komplex naznačuje renální koliku na pozadí urolitiázy, zablokování močovodu kamenem atd..

    Když se křečová bolest v dolním břiše kombinuje s častou tekutinou nebo kaší podobnou stolicí s nečistotami krve nebo hlenu, dunění, nadýmání, bolest při pohybu střev, nedostatečnou úlevu po pohybu střeva a také v některých případech s nevolností a zvracením, pak musí člověk navštívit lékaře s infekční nemocí ( zaregistrujte se), protože takové příznaky naznačují střevní infekci (úplavici atd.).

    Jaké studie mohou lékaři předepsat pro křečovité bolesti v podbřišku?

    Vzhledem k tomu, že křeče v dolním břiše mohou být vyvolány různými chorobami, lékař předepisuje různá vyšetření tohoto příznaku v závislosti na patologii, kterou na základě doprovodných příznaků podezření. Seznam testů a vyšetření v každém případě s křečí bolestí v dolním břiše je tedy určován průvodními příznaky.

    V případech, kdy příznaky umožňují podezření na střevní onemocnění, to znamená, že člověk trpí křečovitými bolestmi v dolním břiše, které lze pociťovat současně v pupku nebo ne, stejně jako přítomnost zácpy, průjmu, častých pohybů střeva s měkkými výkaly, častých nutkání k defekaci, nadýmání, dunění v břiše, nadýmání, bolest v konečníku a střevech, zvýšená bolest při pohybu střeva, lékař předepíše následující testy a vyšetření k identifikaci specifické střevní patologie:

    • Obecná analýza krve;
    • Analýza stolice červích vajec;
    • Koprologická analýza stolice;
    • Analýza stolice pro dysbiózu (registrace);
    • Výsev nebo výkaly krve na klostridiích;
    • Ultrazvuk břišní dutiny (registrace);
    • Kolonoskopie (registrace) / sigmoidoskopie (registrace);
    • Irrigoskopie (rentgen střeva s kontrastem) (registrace);
    • Počítačové nebo magnetické rezonance (registrace);
    • Analýza stolice pro kalprotektin;
    • Krevní test na přítomnost antineutrofilních cytoplazmatických protilátek (registrace);
    • Krevní test na přítomnost protilátek proti sacharomycetám.

    Uvedený seznam analýz a vyšetření není okamžitě přiřazen v plném rozsahu, protože lékař nejprve nasměruje osobu pouze na ty studie, které vám umožňují stanovit diagnózu ve velké většině případů. To znamená, že obvykle lékař nejprve předepíše obecný krevní test, koprologickou analýzu stolice, analýzu stolice červích vajec, ultrazvuk břišní dutiny a pánve, jakož i kolonoskopii nebo sigmoidoskopii. Ve většině situací jsou tyto analýzy dostatečné k identifikaci a potvrzení patologie, a proto jiná vyšetření z výše uvedeného seznamu, pokud již existuje diagnóza, nejsou přiřazena jako zbytečná. Pokud však minimální seznam vyšetření nestačil k provedení diagnózy, může lékař předepsat irigoskopii nebo počítačovou tomografii a tyto metody se používají jako alternativní, tj. Buď irigoskopie nebo počítačová tomografie, ale ne obojí najednou. Analýza výkalů na klostridiích je předepsána pouze v jednom případě - pokud má lékař podezření, že kolitida je způsobena užíváním antibiotik. Výkaly na kalprotektin, krev na protilátky proti sacharomycetám a antineutrofilní cytoplazmatické protilátky jsou předepisovány lidem, kteří mají podezření na Crohnovu chorobu nebo ulcerózní kolitidu, a z nějakého důvodu se nemohou podrobit kolonoskopii, sigmoidoskopii, irrigoskopii nebo počítačové tomografii..

    Pokud je osoba narušena křečovou bolestí v dolním břiše, která připomíná obraz ledvinové koliky, to znamená, že bolest je lokalizována vpravo nebo vlevo, šíří se do slabiny, dolní části zad a vnitřního stehna, je kombinována s poruchami močení (krev v moči, bolest při močení, časté močení atd.).d.) a nutí vás neustále neklidně spěchat po bytě nebo posteli a pokoušet se najít pózu, při které se bolest alespoň mírně sníží, lékař obvykle předepíše následující testy a vyšetření:

    • Obecná analýza moči;
    • Obecná analýza krve;
    • Ultrazvuk ledvin (registrace) a močového měchýře;
    • Cystoskopie (registrace);
    • Urografie (rentgen orgánů močového systému s rentgenovým kontrastním činidlem) (registrace);
    • Scintigrafie ledvin (zapsat) a močových cest;
    • CT vyšetření.

    Lékař obvykle předepíše obecnou analýzu krve a moči, ultrazvuk močového měchýře (registrace) a ledviny, urografii, protože právě tyto studie ze seznamu umožňují ve velké většině případů stanovit diagnózu. A pokud je stanovena diagnóza, nejsou již další vyšetření ze seznamu zbytečná, v důsledku čehož je zřejmé, že scintigrafie, cystoskopie a počítačová tomografie se používají pouze v případech, kdy minimální soubor studií nestačil pro diagnózu. Pokud je to technicky možné, může lékař místo urografie okamžitě předepsat počítačovou tomografii.

    Je-li křečová bolest v dolním břiše kombinována s častými pohyby střev s hlenem a krví nebo bez nich, hukotem v břiše, nadýmáním, nedostatkem úlevy po pohybu střeva a někdy zvracením, lékař má podezření na střevní infekci a předepisuje následující testy a vyšetření:

    • Bakteriologická kultura stolice, zvracení nebo výplachu;
    • Krevní test na přítomnost protilátek proti střevním patogenům (salmonella (registrace), shigella, cholera vibrio, rotavirus atd.) Pomocí ELISA a RNGA;
    • Analýza pro identifikaci DNA střevních patogenů (salmonella, shigella, cholera vibrio, rotavirus atd.) Pomocí PCR ve stolici, zvracení, výplachu, krvi;
    • Kolonoskopie nebo sigmoidoskopie;
    • Irrigoskopie.

    Nejprve jsou předepsány testy k identifikaci původce střevní infekce (bakteriologické kultury stolice, zvracení, oplachovací vody, PCR k identifikaci původců střevních infekcí ve stolici, zvracení, oplachovací vodě, krvi a detekci protilátek v krvi na střevní patogeny pomocí ELISA a RNGA), protože klinický obraz přesně naznačuje takové onemocnění a vyžaduje identifikaci infekce, aby bylo možné provést nezbytná hygienická a epidemiologická opatření. V praxi se nejčastěji předepisují bakteriologické kultury stolice, zvracení a výplachu a krevní test na protilátky metodou RNGA. A analýzy pomocí PCR a ELISA jsou předepsány, pokud existuje technická proveditelnost, nebo pokud RNGA a bakteriologické kultury neumožnily identifikovat původce střevní infekce. Kolonoskopie, sigmoidoskopie nebo irrigoskopie jsou předepsány pouze v případě, že původce střevní infekce nebyl na základě výsledků testů detekován, a proto měl lékař podezření, že došlo k dalšímu, závažnějšímu onemocnění střev, které jednoduše pokračuje atypickou klinikou.

    Paroxysmální bolesti v dolním břiše, které nejprve pokrývají celou oblast dolního břicha, ale poté se pohybují doprava nebo doleva, jsou dány křížové kosti, dolní části zad, tříslu nebo konečníku, které lze kombinovat s bolestí při močení, nepravidelným menstruačním cyklem, podrážděností, únavou nebo horečkou., naznačují podezření na přítomnost zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů, zejména vaječníků a vejcovodů. Proto, v přítomnosti takových křečových bolestí v dolním břiše ženy, gynekolog předepisuje následující testy a vyšetření:

    • Gynekologické bimanální vyšetření (registrace);
    • Obecná analýza krve;
    • Obecná analýza moči;
    • Roztěr na flóře z vagíny (registrace);
    • Analýza krve, vaginálního výtoku a škrábání z močové trubice na genitální infekce (na chlamydii (registrace), mykoplazmy (registrace), gardnerella, ureaplasmy (registrace), Trichomonas, gonokoky, houby Candida);
    • Testy na viry - herpes virus typu 1 a 2 (sign up), lidský papilloma virus (sign up), cytomegalovirus (sign up), virus Epstein-Barr;
    • Krevní test na syfilis (registrace);
    • Bakteriologická kultura vaginálního výtoku;
    • Ultrazvuk pánevních orgánů (registrace);
    • Hysterosalpingografie (registrace).

    Nejprve lékař předepíše gynekologické bimanální vyšetření, během kterého prohmatává vnitřní genitální orgány a vyhodnocuje jejich stav (velikost, tvar, pohyblivost, elasticita, bolestivost atd.). Kromě bimanualního vyšetření je nutný ultrazvuk pánevních orgánů, nátěr na flóře, obecné testy krve a moči. Tento neúplný seznam testů a vyšetření obvykle postačuje k provedení diagnózy, v důsledku čehož lékař nemusí předepsat jiné testy jako zbytečné. Pokud však minimální soubor testů neumožnil objasnit diagnózu, lékař navíc předepíše další studie z výše uvedeného seznamu..

    Pokud má žena pravidelně křeče v dolním břiše vpravo, vlevo nebo vlevo, vpravo a uprostřed současně, což může dát spodní části zad, ocasu, křížové kosti nebo konečníku, vyvolané pohlavním stykem, při menstruaci se zhoršuje, v kombinaci s krvácením, prodlouženým menstruačním cyklem, sraženiny v menstruační krvi, lékař předepíše nejprve bimanální gynekologické vyšetření, ultrazvuk pánevních orgánů, výtěr z vagíny do flóry, jakož i obecnou analýzu krve a moči. Tyto studie mohou buď zcela určit diagnózu, nebo dát lékaři správný směr k reflexi. Pokud ultrazvukové vyšetření, nátěr na flóře, bimanální vyšetření a vyšetření krve a moči neumožnily stanovení diagnózy, lékař předepíše hysteroskopii (záznam) nebo počítačové / magnetické rezonance. Kromě toho může lékař předepsat krevní test na koagulabilitu (koagulogram (záznam)), koncentraci luteinizačního hormonu (LH), folikuly stimulujícího hormonu (FSH), testosteronu a prolaktinu (záznam), aby mohl posoudit celkový stav těla a identifikovat možné příčiny nemoci, a také biochemický krevní test.

    Při bolestivé menstruaci lékař nejprve předepíše následující testy a studie:

    • Bimanální gynekologické vyšetření;
    • Roztěr na flóře z pochvy;
    • Ultrazvuk pánevních orgánů;
    • Obecná analýza moči;
    • Obecná analýza krve;
    • Koagulogram (krevní koagulační test);
    • Krevní chemie;
    • Krevní test na koncentraci hormonů (LH, FSH, testosteron, prolaktin, estradiol atd.).

    Uvedený seznam testů vám umožní v mnoha případech identifikovat příčiny bolestivé menstruace. Pokud však tyto studie nebyly dostačující, je možné dodatečně stanovit příčiny bolesti během menstruace, hysteroskopie, počítačového zobrazování nebo zobrazování magnetickou rezonancí a je možné předepsat jakékoli další studie, které lékař považuje za nezbytné..

    Jaká onemocnění naznačuje bolest břicha? - Video

    Autor: Pashkov M.K. Koordinátor obsahu projektu.