Hlavní / Vybít

Bolestivé období: příčiny

Mírná bolest během menstruace se vyskytuje přibližně u 70% dívek a žen v plodném věku. Syndrom bolesti doprovázející menstruaci může mít různou intenzitu. Mírně vyjádřená bolest, pouze mírné nepohodlí, zejména u žen bez těla, se považuje za normální fyziologický jev.

Pokud však žena každý měsíc zažije nesnesitelnou, silnou bolest během menstruace, doprovázenou průjmem, závratě, mdloby, zvracení a další příznaky, které ženě připravují o její schopnost pracovat, skutečně přicházejí výslovné „kritické dny“ - obvykle se to v medicíně označuje jako algomenorea. Takové příznaky naznačují, že mladá žena má různé poruchy hormonálního, vaskulárního, reprodukčního, nervového nebo jiného tělesného systému..

Pokud zjistíte příčiny bolestivých období, může léčba těchto poruch významně zmírnit stav, zlepšit toleranci takového přirozeného procesu v ženském těle, jako je menstruace. V tomto článku vysvětlíme, proč dívky a ženy zažívají bolestivá období, příčiny a léčbu takového porušení.

Jaké další příznaky mohou doprovázet bolestivá období a proč se to považuje za nemoc?

V medicíně jsou velmi bolestivá období považována za nejčastější poruchy menstruační funkce. Ve věku 13 až 45 let mají téměř všechny ženy první den menstruačního krvácení mírné nepohodlí a bolesti. A pouze 10% z nich si stěžuje na velmi těžké křeče spastické bolesti způsobené kontrakcemi dělohy, které jsou také doplněny následujícími příznaky:

  • 79% žen má průjem
  • 84% zvracení
  • 13% bolest hlavy
  • 23% závratě
  • 16% mdloby

Hlavním příznakem při algomenorea je bolest v dolním břiše, která se objevuje 1. den menstruace nebo 12 hodin před jejím začátkem, postupně ustupuje do 2. až 3. dne, může být bolestivá, škubající, prošívaná, dávající do konečníku, do močového měchýře, také dolní část zad může být velmi bolestivá. Na pozadí nesnesitelné bolesti během menstruace je narušen psychoemocionální stav ženy, objevuje se podrážděnost, ospalost, deprese, nespavost, úzkost, slabost. Bolestivá období otráví život ženy, očekávání dalšího krvácení nepříznivě ovlivňuje psychiku, emoční sféru života, vede ke konfliktům v rodině, v práci.

S mírným stupněm algomenorrhea - krátkodobá, mírná bolest během menstruace nevede ke ztrátě pracovní kapacity a aktivity, taková bolest může být tolerována bez dalších léků proti bolesti, je však třeba vyjasnit příčiny bolestivých období, protože i mírný stupeň algomenorrhea se může později proměnit ve výraznější, s výraznější malátností. Ženy mají po porodu někdy mírný stupeň algomenorea a kontrakce dělohy nejsou tak bolestivé, její zvýšení během těhotenství a snížení po těhotenství oslabují další spastické bolesti během menstruace..

S mírným stupněm, tažné bolesti v podbřišku jsou doplněny celkovou slabostí, nevolností, zimnicí, častým močením. Poruchy psycho-emocionální povahy - deprese, podrážděnost, netolerance k štiplavým pachům a zvukům - se také připojují a podstatně se snižuje pracovní kapacita. Tento stupeň algomenorrhea již vyžaduje lékařskou opravu a je třeba objasnit příčiny bolesti..

V těžkých případech - velmi silná bolest v dolní části zad a břicha je provázena bolestmi hlavy, celkovou slabostí, horečkou, bolestmi v srdci, průjmem, tachykardií, mdloby a zvracením. V závažném případě bolestivé menstruace žena zcela ztrácí schopnost pracovat, obvykle je jejich výskyt spojen s infekčními a zánětlivými onemocněními nebo s vrozenými patologiemi pohlavních orgánů..

Hlavní příčiny primární bolestivé menstruace u dospívajících - dívek

Primární algomenorea se objevuje s první menstruací nebo se vyvíjí do 3 let po nástupu menstruace. Vyskytuje se hlavně u lehce vzrušujících, emočně nestabilních dívek s astenickou postavou v kombinaci s premenstruačním syndromem. V závislosti na souběžné „sadě“ symptomů se primární bolestivé období dělí na:

V tomto případě se hladina hormonů dopaminu, adrenalinu, norepinefrinu zvyšuje, což způsobuje selhání celého hormonálního systému v těle. U dívek se vyskytuje zácpa, silné bolesti hlavy, zvýšení tělesné teploty, zvýšení bušení srdce, objevuje se nespavost, nohy a paže se v křeči malých cév modří, tělo a tvář jsou bledé.

Vyznačuje se zvýšením hladiny hormonu serotoninu v mozkomíšním moku. U dívek naopak srdeční frekvence klesá, objevuje se nevolnost se zvracením, tělesná teplota se snižuje, gastrointestinální poruchy se projevují průjmem, často se objevují otoky končetin a obličeje, alergické reakce na kůži, dívky na váze.

Moderní studie prokazují skutečnost, že primární bolestivá období nejsou nezávislým onemocněním, ale projevem hlubších vnitřních poruch, tj. Příznaků následujících onemocnění nebo odchylek:

  • Vrozené vady pojivové tkáně

V gynekologické praxi je již dlouho prokázáno, že přibližně 60% dívek s primární algomenorou je diagnostikováno s geneticky podmíněnou dysplázií pojivové tkáně. Toto onemocnění se kromě bolestivých období projevuje také plochými nohami, skoliózou, krátkozrakostí, křečovými žilami, zhoršenou gastrointestinální funkcí.

Jedná se o velmi závažné onemocnění, které se vyskytuje častěji u dívek s podlouhlými končetinami, ohebnými klouby a chrupavkovými tkáněmi. Nejčastěji je nedostatek hořčíku detekován během růstu dítěte, což lze zjistit biochemickým krevním testem..

  • Nemoci nervového systému, neurologické poruchy

U dívek se známkami sníženého prahu bolesti, s emoční nestabilitou, s různými psychózami, neurosises a jinými neurologickými poruchami se vnímání bolesti zhoršuje, takže bolest u menstruace u těchto pacientů je výrazná.

  • Úlomky dělohy přední a zadní, nedostatečný vývoj dělohy, malformace dělohy - děloha dvou rohů, děloha dvou dutin

Výskyt velmi bolestivých období v důsledku abnormalit ve vývoji dělohy je způsoben problematickým, obtížným odtokem krve během menstruace z děložní dutiny. To vyvolává další kontrakce dělohy, což způsobuje bolest během menstruace.

Příčiny sekundární algomenorrhea u žen

Pokud se bolest během menstruace objeví u ženy, která již má děti, nebo je starší než 30 let, považuje se to za sekundární algomenorea. Dnes se to stává u každé třetí ženy, nejčastěji ve střední až těžké formě, protože snižuje pracovní kapacitu a je zhoršována průvodními příznaky a je také doprovázena těžkou menstruací. Kromě bolestí v podbřišku se vyskytují bolestivá období s dalšími příznaky, které jsou obvykle rozděleny do několika charakteristických skupin:

  • Vegetativní příznaky - nadýmání, zvracení, nevolnost, škytavka
  • Vegetativně-vaskulární příznaky - závratě, necitlivost paží, nohou, mdloby, bušení srdce, bolesti hlavy při menstruaci
  • Psychoemocionální projevy - poruchy chuti, vnímání zápachu, zvýšená podrážděnost, anorexie, deprese
  • Endokrinní metabolické příznaky - zvýšená nemotivovaná slabost, bolest kloubů, svědění kůže, zvracení

Intenzita bolesti při menstruaci závisí na celkovém zdravotním stavu ženy, věku a souvisejících nemocech. Pokud má pacient metabolickou poruchu (diabetes mellitus a další poruchy endokrinního systému), pak se k menším příznakům během menstruace přidají projevy endokrinního metabolismu, v případě poruch kardiovaskulárního systému mohou být výraznější vegetativně-vaskulární příznaky, u žen se blíží proměnopause ( viz první příznaky menopauzy), zvyšuje se pravděpodobnost projevu psychoemocionální nestability, depresivní příznaky.

Ženy se sekundární algomenoreou často pociťují bolest při pohlavním styku, což rozhodně nelze ignorovat, a to je naléhavý důvod kontaktovat gynekologa za účelem vyšetření a léčby. Pokud je primární bolestivá období, jejichž příčiny jsou spojeny s vrozenými anomáliemi a patologiemi, velmi obtížně léčitelná, pak je výskyt sekundární algomenorrhea spojen zejména se získanými nemocemi ženských pohlavních orgánů, jejichž léčba musí být provedena bez selhání, jedná se o:

  • infekční a zánětlivá onemocnění ženských pohlavních orgánů a doprovodný adhezivní proces v malé pánvi
  • maligní a benigní (polypy) nádory dělohy a přívěsky
  • křečové žíly v břišní dutině, v pánevních orgánech
  • endometrióza
  • pánevní neuritida

Také u žen starších 30 let může být výskyt velmi silné bolesti během menstruace způsoben následujícími příčinami:

  • prostředky nitroděložní antikoncepce
  • důsledky častých lékařských potratů, jiných intrauterinních intervencí v důsledku cicatricialního zúžení děložního čípku
  • děložní chirurgie slepého střeva, porodní komplikace nebo komplikace po císařském řezu
  • duševní a fyzická únava, neustálý stres, porušení režimu odpočinku a práce

Proč se má léčit bolestivá menstruace??

Vzhledem k výše uvedenému je třeba si uvědomit, že přirozená fyziologická funkce - menstruace, by neměla u ženy působit významnou obecnou nevolnost a zbavovat ji schopnosti pracovat. Za účelem snížení bolesti při menstruaci by léčba neměla spočívat v anestézii, ale v odstranění příčin tohoto jevu. Doufám, že se to může změnit například při narození dítěte, je to samozřejmě možné, ale pokud k tomu nedojde, zejména pokud má žena po narození dětí bolestivé období, měli byste se poradit s gynekologem, aby zjistili příčinu bolesti během menstruace..

  • Je nejen fyzicky obtížné tolerovat bolest, ale také velmi škodlivé pro nervový systém a pravidelné užívání NSAID a analgetik neodstraňuje příčinu bolestivých období, navíc si na ně tělo zvykne a léky proti bolesti mají řadu vedlejších účinků.
  • Výskyt velmi bolestivých období je ukazatelem toho, že v těle dochází k nějaké poruše, onemocnění, je to výzva k tomu, že je nutné najít příčinu neadekvátní reakce těla na přirozený proces..

Můžete a měli byste léčit bolestivá období. Další informace o tom, jak snížit bolest během menstruace, naleznete v našem dalším článku. K určení příčiny primární algomenorrhea je vyšetřen gynekolog, provádí se hormonální testy, pánevní ultrazvukové vyšetření a dívka by měla být vyšetřena také neurologem, osteopatem, psychoterapeutem. Se sekundární algomenorou, hormonálním vyšetřením, ultrazvukem, diagnostickou laparoskopií, diagnostickou kyretáží..

Žena nebo dívka s bolestivými obdobími by si měli vést deník pozorování, menstruační kalendář, který podrobně popisuje pocity, množství propouštění, trvání cyklu a trvání krvácení, všechny příznaky, které se objevují během menstruace, a pomoci tak lékaři určit příčinu a výběr léčebné metody..

Bolestivé období

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

V životě každé dívky přichází okamžik, kdy vyrůstá, což se projevuje nejen tím, že se stává chytřejší a vyšší, ale také ve změnách, které ovlivňují ženské tělo. Zvýšená produkce hormonů během puberty se projevuje získáváním typicky ženských ústavních rysů - tvoří se postava, zvětší se prsa.

Nejvýraznějším projevem dospívání je, že přichází okamžik první menstruace. Od této chvíle dětství končí a začíná nová etapa života. Pro každou dívku toto období prochází různými způsoby a hodně záleží na tom, jak je na to správně připravená, přičemž samozřejmě hraje hlavní roli matka.

Strach ze změn nás zpravidla vede k přemýšlení o tom, proč jsou bolestivá období. Kromě skutečnosti, že se tento problém v pubertě začíná obávat, je to i nadále důležité pro starší dívky a ženy.

Existují ženy, které téměř po celý život zažívají bolestivá období a hledají různé způsoby, jak by se toho zbavily. Pro mnohé se to stává skutečným problémem. Důvody pro tento rys ženského těla a způsoby léčby, které budeme brát v tomto článku a pokusíme se zjistit, zda je fyziologický nebo patologický stav bolestivým obdobím.

Pojem. Definice

Bolestivá období (lékařské jméno je algomenorrhea) je syndrom bolesti, který se vyskytuje během menstruace a několik dní před jejím začátkem. Charakterizují se bolestivá období s bolavými nebo křečovitými bolestmi v dolní části břicha, v bederní oblasti a křížové kosti. Mohou být doprovázeni všeobecnou nevolností..

Klinické příznaky

K syndromu bolesti se mohou připojit další příznaky, které doprovázejí bolestivá období: nevolnost, bolesti hlavy, zvracení, závratě. U některých žen je spánek narušen, chuť k jídlu prudce stoupá nebo klesá, zvyšuje se citlivost na různé pachy a mění se chuťové vjemy. V nejtěžším průběhu bolestivých období může žena zvýšit tlak, objevit se nebo se zhoršit migréna. Kromě toho může bolestivý menstruační cyklus způsobit bušení srdce a mdloby. Mohou se vyskytnout bolestivé období s krevními sraženinami a různá intenzita krvácení..

Zvýšení teploty s bolestivými obdobími je poměrně vzácným příznakem. To je pozorováno v případech, kdy žena trpí sekundární algomenorrhea, která se vyvinula na základě endometriózy..

Charakteristickým rysem bolestivých období je období jejich výskytu. Zpravidla se vyskytuje za 1-1,5 roku po první menstruaci. Je také třeba poznamenat, že algomenorea je častější u žen s ovulačním pravidelným menstruačním cyklem..

Epidemiologie. Statistická data

Bolestivá období jsou celkem běžnou podmínkou. Podle statistik jsou na tuto patologii náchylné ženy ve věku 14-44 let (pro primární algomenorrhea) a ženy ve věku 30-40 let (pro sekundární algomenorrhea). Bolestivá období v této věkové kategorii se vyskytují u 31–52% žen. Z celkového počtu žen, které mají bolestivý menstruační cyklus, asi 10% žen ztratí schopnost pracovat s nástupem menstruace.

Důvody

Bolestivé období může být primární a sekundární. Primární algodismenorea je považována za funkční, protože není spojena se změnami ve vnitřních pohlavních orgánech anatomické povahy. Sekundární algomenorea je jedním ze symptomů vrozené patologie vnitřních pohlavních orgánů (malformace) nebo gynekologických chorob: endometrióza, chronická zánětlivá onemocnění dělohy.

Až do konce nebyly dosud objasněny všechny příčiny, které mohou způsobit bolestivá období. S primární algomenorou se u žen při důkladném vyšetření nevyskytují žádné odchylky. V sekundární formě mohou být detekovány příznaky endometriózy nebo zánětlivých onemocnění příloh..

U sekundární algomenorea se u žen často diagnostikuje interní nebo externí endometrióza. V těchto případech bolest trvá déle než 1-2 dny.

Příčiny sekundární algomenorrhea mohou být také: porod, potrat, chirurgické zásahy do přívěsků a dělohy, fibroidy dělohy (se submukózním místem uzlu), použití intrauterinních kontraceptiv (spirály).

Další z příčin bolestivých období mohou být křečové žíly pánve, jakož i praskliny širokého vazu dělohy (tato patologie je v medicíně známa jako Allen-Masters). Pelvická dilatace je zřídka nezávislé onemocnění. Nejčastěji se jedná o projev systémového onemocnění, které se vyskytuje u křečových žil dolních končetin a hemoroidů. Roztržky širokého vazu dělohy mohou nastat při porodních poraněních a velmi drsném kyretáži děložní dutiny..

Mechanismus bolesti v bolestivém menstruačním cyklu

Proč jsou v tomto případě bolestivá období, nebo spíše, jaký je mechanismus vývoje syndromu bolesti? Okamžitou příčinou bolesti jsou stahy dělohy, které způsobují vazospazmus, který vede k podvýžive tkání. Kontrakce dělohy jsou zase způsobeny zvýšenými prostaglandiny..

Kromě důvodů přímo souvisejících s vnitřními pohlavními orgány lze pozorovat bolestivá období v případech, kdy má žena ploché nohy, špatné držení těla. Určitou roli hraje také psychický stav žen. Některé ženy mají podvědomé očekávání nástupu bolestivého menstruačního cyklu, v souvislosti s kterým žena, když nastane menstruace nebo se blíží, zažívá strach, který zhoršuje i obvyklé nepohodlí, které charakterizuje tyto dny v měsíci. Proto je v každém případě důležité určit, která složka hraje primární roli - biologickou nebo psychologickou, a pokud jsou přítomny, měl by lékař určit, která z nich je dominantní.

Klasifikace

Bolestivé období se dělí podle různých příznaků.
V závislosti na příčině výskytu je algomenorea rozdělena na:

  • Hlavní;
  • Sekundární.

Bolestivé období má tři stupně závažnosti:
  • Snadný;
  • Sekundární;
  • Těžké (se zdravotním postižením),

Komplikace

U bolestivých měsíčních komplikací a s mírnou nebo střední závažností není pozorována. Ve vážných případech je možné postižení (krátkodobé, dočasné) a rozvoj závažných forem deprese. Se sekundární algomenorou nejsou komplikace přímo spojeny s bolestí, ale jsou určovány základním onemocněním a jeho průběhem..

Diagnostika a diferenciální diagnostika

Pro diagnostické účely je předepsáno:

  • Obecné klinické vyšetření;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • Laparoskopie;
  • Dopplerografie krevních cév (k detekci křečových žil malé pánve);
  • Konzultace psychologa.

Léčba

Při léčbě bolestivé menstruace má velký význam nejen odstranění bolesti, ale také adekvátní léčba základního onemocnění..
Metody terapie jsou rozděleny na drogy a na drogy.

Léčba léků na bolestivá období
Hlavními léky pro léčbu bolestivých období jsou: antispasmodika a analgetika. Je třeba poznamenat, že kombinace no-shpa a nurofen dává dobrý účinek. V mnoha případech je navíc účinné jmenování perorálních antikoncepčních prostředků, například Diane-35, Yarina. Vitamin E, který musíte absolvovat v kurzech, je velkou pomocí..

Non-drogové terapie pro bolestivé období
Pokud máte bolestivé období, pilulky nejsou vždy jediným způsobem, jak snížit bolest. Existuje mnoho dalších, nrogových metod, které nemusí zcela eliminovat bolest, ale pomohou výrazně snížit její intenzitu a trvání..

U žen s bolestivým menstruačním cyklem se doporučuje následující opatření:

  • Dodržování každodenní rutiny;
  • Plný spánek;
  • Sportovní aktivity (pro posílení tisku);
  • Dieta (snížení spotřeby vysoce kalorických potravin, zvýšení nabídky ovoce, zeleniny a tekutin);
  • Úplné ukončení kouření a alkoholu;
  • Omezení emočního přepracování, minimalizování stresových situací;
  • Kurzy jógy;
  • Akupunktura;
  • Akupresura a celková masáž;
  • Elektroforéza s novokainem v oblasti solárního plexu (6-8 sezení jsou jmenována tak, aby byla dokončena na začátku menstruace).

Lidové léky

Prognóza pro bolestivé období

U bolestivých období primární povahy je prognóza příznivá. Pokud je algomenorrhea sekundární, pak je prognóza určována základním onemocněním.

Preventivní opatření

Pokud žena trpí bolestivým menstruačním cyklem, pak první, co musíte udělat, je vyhledat lékaře. Pouze kvalifikovaná konzultace s lékařem pomůže zjistit skutečnou příčinu a zvážit řešení problému.

Kromě toho existuje řada opatření, která sledují, jak můžete snížit intenzitu bolesti. Některé z nich je třeba aplikovat neustále, to znamená, aby se staly součástí jejich životního stylu (hraní sportů, navštěvování bazénu, odvykání kouření a alkoholu, dieta), a existují takové, které je třeba použít bezprostředně před nástupem další menstruace..

Ty zahrnují následující: před nástupem menstruace si můžete vzít teplou koupel s éterickými oleji, pít čaj s uklidňujícími bylinkami a dobře spát. Je také velmi důležité naladit se na pozitivní emoce. Tento neškodný soubor opatření zlepší vaši celkovou pohodu a nadcházející období nebudou tak bolestivá.
Zůstat zdravý!

Menstruační bolest - jak se jich zbavit

Menstruační křeče jsou bolestivé pocity různé intenzity. Navíc bolest v kritických dnech neznamená vždy žádnou patologii. Mírná bolest během menstruace je velmi často spojena s přirozeným stahem děložních svalů. Pokud je však nepohodlí tak silné, že porušuje obvyklý způsob života, je lepší být vyšetřen gynekologem, aby zjistil jeho příčinu..

Menstruační bolest - normální nebo patologická

Bolestivá menstruace se nepovažuje za patologii, pokud není spojena s žádným onemocněním. Žaludek bolí často v kritických dnech během prvních dvou let po začátku první menstruace. Během této doby se cyklus normalizuje a bolest obvykle zmizí. Také bolesti během menstruace často oslabují po prvním narození v důsledku změn, které nastaly v ženském těle.

Pokud je však bolest během menstruace velmi silná a výrazně zhoršuje celkový stav ženy, považuje se to za patologii. Příčiny jsou různé poruchy v orgánech reprodukčního systému. Měli by být diagnostikováni, aby vyléčili základní onemocnění a v důsledku toho se během menstruace zbavili bolesti.

Příznaky bolesti

Povaha bolesti během menstruace se může lišit: tahání, praskání nebo křeče. Při akutní bolesti, která je jasně považována za patologickou, se mohou navíc objevit závratě, zvracení a průjem. V závažných případech je pozorováno mdloby.

Primární menstruační bolesti, které nejsou patologické, se obvykle vyskytují s nástupem první menstruace. Někdy se mohou objevit během prvního a půl roku po jejich nástupu. Podle statistik je bolest častěji pozorována u dívek s astenickou postavou s malou tělesnou hmotností.

Bolest se zpravidla cítí asi 12 hodin před nástupem menstruace. Jeho síla se může postupně zvyšovat a zůstává na stejné úrovni až 2 dny. Poté bolest na konci menstruace ustupuje a úplně zmizí.

Druhy menstruační bolesti

Menstruační bolest v souladu s lékařskou terminologií se nazývá "dysmenorrhea".

Klasifikujte bolestivou menstruaci takto:

  • Primární nebo funkční dysmenorea. Není spojen s žádným onemocněním a má fyziologické příčiny. Bolest může zmizet v důsledku změn v těle dívky, jak stárne.
  • Sekundární nebo získaná dysmenorea. Je spojován s různými patologiemi orgánů reprodukčního systému nebo s chorobami jiných orgánů a systémů. Tento typ bolestivé menstruace se zpravidla vyskytuje u žen starších 30 let..

Bolest je také klasifikována podle síly jejich projevu v souladu s časovým obdobím:

Pokud bolesti udržují svou intenzitu na stejné úrovni, nazývá se dysmenorea kompenzovaná.

Pokud se bolest každým rokem zesiluje, pak se dysmenorea nazývá dekompenzovaná.

Podle intenzity projevu bolesti se rozlišují 4 stupně dysmenorey:

  • S nulovým stupněm se v břiše vyskytuje jemná mírná bolest, kterou odstraníte a nemusíte brát léky proti bolesti..
  • V prvním stupni je pozorována mírná, ale tolerovatelná bolest. Mohou být doprovázeny mírnou depresí a bolestmi hlavy. Někdy nastává zažívací potíže. Takový syndrom bolesti snadno potlačují léky proti bolesti..
  • Ve druhém stupni dochází k těžké menstruační bolesti. Velmi často jsou doprovázeny nevolností a závratěmi. Na pozadí zhoršujícího se stavu se může objevit obecná slabost a podrážděnost. Nemoc může přetrvávat po dlouhou dobu. S léky proti bolesti a sedativy můžete výrazně zlepšit vaši pohodu..
  • U třetího stupně dochází k velmi silné bolesti. Zpravidla se cítí již 2-3 dny před začátkem menstruace, přetrvávají s různou intenzitou až do konce menstruace. Na tomto pozadí se může zvýšit tělesná teplota a mohou nastat silné bolesti hlavy, které mohou vyvolat zvracení a tachykardii. Během tohoto období se žena stane nepoužitelnou. U konvenčních léků proti bolesti není možné zlepšit stav..

Příčiny bolesti při menstruaci

Příčiny bolesti během menstruace se mohou velmi lišit. Abychom zjistili, co způsobilo syndrom bolesti, je nutné podstoupit vyšetření v lékařském zařízení. Pokud je fyziologická povaha bolesti potvrzena, lékař dá ženě doporučení, která sníží intenzitu syndromu bolesti. Pokud je bolest způsobena patologickými procesy, bude předepsáno vyšetření a léčba..

Primární dysmenorea

Primární dysmenorea je důsledkem různých psychologických a fyziologických poruch.

Přidělte hlavní skupiny důvodů pro jeho vývoj:

  • Mechanické. Bolest je způsobena obtížemi při odtoku menstruační krve v důsledku různých abnormalit dělohy.
  • Endokrinní. Bolest vyvolává narušení syntézy prostaglandinů, což vede k bolestivým kontrakcím dělohy.
  • Ústavní. Bolestivý syndrom je spojen se špatným vývojem svalových struktur..
  • Neuropsychogenní. Nepohodlí se vyvíjí v důsledku snížení prahové hodnoty citlivosti..

Sekundární dysmenorea

Sekundární dysmenorea se vyvíjí na pozadí různých nemocí. Taková patologie se zpravidla diagnostikuje u žen ve věku 25–35 let..

Následující patologie jsou považovány za hlavní příčiny bolesti během menstruace:

  • Endometrióza V tomto případě se vyskytují tažné bolesti a v pánevní oblasti se mohou objevit zánětlivé procesy.
  • Děložní myomy. Patologie je spojena s výskytem benigního nádoru ve svalové vrstvě dělohy. Velmi často je toto onemocnění způsobeno použitím kombinovaných perorálních kontraceptiv. Příčinou děložních myomů je někdy porod.
  • Zánětlivá onemocnění. Mezi nejčastější příčiny bolesti během menstruace patří salpingitida a endometritida. Nechráněné pohlavní styk nebo chirurgické operace na děloze a dodatcích mohou takové choroby vyvolat..
  • Adhezivní procesy. Zpravidla se takové patologie vyskytují na pozadí vývoje chronických zánětlivých onemocnění nebo po chirurgických zákrokech.

Jak zmírnit silnou bolest během menstruace

Neměli byste spěchat na užívání léků, pokud během menstruace zaznamenáte silnou bolest. Existuje mnoho dalších účinných způsobů, jak zlepšit svůj stav. Teplo pomáhá rychle zmírnit menstruační křeče, ale je nezbytné mít jistotu, že dysmenorea není spojena s žádným onemocněním. Uvolňuje svaly teplou sprchou, topnou podložkou nebo vanou. Doba trvání tepelných procedur by neměla přesáhnout 15 minut.

Za efektivní se považují i ​​jiné metody:

  • Masáž. Doporučuje se masírovat spodní část břicha kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček. Tlak na břišní dutinu by měl být mírný.
  • Embryo Pose. Musíte si lehnout a přitáhnout nohy k žaludku. V této poloze se tělo automaticky uvolní, což zmírňuje menstruační bolest.
  • Fyzická cvičení. Doporučuje se, aby se při těžké menstruační bolesti několikrát posaďte. Užitečné cvičení: sedící se zkříženýma nohama, musí být pomalu redukovány a chovány.

Kromě toho odborníci doporučují speciální bolest při bolestivé menstruaci. Týden před začátkem menstruace byste měli opustit nezdravé jídlo. Je nutné minimalizovat spotřebu ovoce a zeleniny, které přispívají k výskytu fermentačních procesů ve střevech, což znamená, že mohou zvýšit menstruační bolest.

Do stravy se doporučuje zahrnout co nejvíce zeleninových šťáv. Kromě toho můžete brát vitamínové komplexy. Je třeba si uvědomit, že kouření a zneužívání alkoholu mohou zvýšit bolest menstruace..

Relaxace, dechová cvičení a pozitivní přístup mohou pozitivně ovlivnit emoční stav a zmírnit menstruační bolest. Tyto techniky mohou odvrátit pozornost od bolesti a stabilizovat stav bez použití jakýchkoli léků. Doporučujeme pokračovat v tom, co máte rádi, chatovat na internetu, číst knihy, časopisy nebo sledovat zajímavé filmy.

Pokud je příčinou bolesti při menstruaci sekundární dysmenorea, pak je třeba kromě analgezie léčit i základní onemocnění.

Prášky na bolest během menstruace

Léky mohou zpravidla rychle eliminovat menstruační bolest. Nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Nimesulid, Nise, Ketonal) a analgetika (Analgin, Pentalgin, Paracetamol) se považují za účinné. Je však třeba si uvědomit, že tyto skupiny léků mohou mít negativní vliv na gastrointestinální trakt. Proto pokud existují patologie zažívacího systému, musí být tato léčiva užívána s opatrností.

Můžete zmírnit křeče v břiše menstruační bolestí pomocí antispasmodik - No-shpa, Spazmalgon. Zvýšená bolest během menstruace je často spojena s nadměrným vyvoláváním nervového systému. Konvenční sedativa pomohou stabilizovat stát, nejpoužívanější valeriány.

Při přetrvávající menstruační bolesti se doporučuje nejprve konzultovat s lékařem užívání některých léků. Existuje další skupina léků, které mohou účinně snížit bolest během menstruace. Jedná se o perorální antikoncepci. Příjem hormonálních antikoncepčních prostředků lze provádět přesně podle pokynů lékaře. Tento typ léků umožňuje obnovit hormonální pozadí, což znamená oslabení menstruační bolesti.

Je vhodné upustit od používání silných drog, například Ketanov, pro menstruační bolest. Tento účinný lék se obvykle předepisuje po operaci. Kromě toho byste neměli pít více tablet, než je třeba. Nejprve musíte vypít jednu tabletu a počkat určitou dobu. Pouze v případě, že menstruační bolesti nezmizí, je povoleno znovu vzít pilulku. Současně je však třeba dbát na to, aby nepřekračovala přípustnou denní dávku. Tabletové nápoje vypijte alespoň sklenicí vody. V tomto případě se lék rozpustí rychleji a začne fungovat..

Léčba lidovými prostředky

Mezi lidové léky na odstranění menstruační bolesti patří především léčivé bylinné čaje, které se vyznačují sedativním účinkem. K jejich přípravě můžete použít meduňky, maliny, heřmánky, třešně, kopřivy a mnoho dalších přírodních produktů. Jakýkoli léčivý čaj se sedativním účinkem se doporučuje pít v teplé formě. Při absenci alergických reakcí je povoleno přidávat do nápojů med, aby se zvýšila chuť..

Následující infuze a odvary jsou účinné pro zmírnění bolesti během menstruace:

  • Z malinových listů. Tři lžíce listů se nalijí sklenicí vroucí vody a trvají na čtvrt hodiny. Doporučuje se brát infuzi v malých doušcích po celý den.
  • Z kořene elecampanu. Lžička produktu se nalije do sklenice vroucí vody a trvá na hodině. Musíte vzít infuzi 1 polévkovou lžíci 3x denně.
  • Z kůry kalina. 4 polévkové lžíce rozdrcené kůry se nalije do sklenice vody a vaří se po dobu 30 minut a pak se přelije. Před jídlem se doporučuje odvážit 3krát denně v polévkové lžíci.
  • Z přesličky. Lžička trávy se nalije do 300 ml vroucí vody a trvá na hodině. Doporučuje se používat infuzi 50 ml přibližně každou hodinu. Interval se zvyšuje, jak bolest ustupuje.

Rady gynekologa

Gynekologové radí se silnou, nesnesitelnou menstruační bolestí, která trvá déle než jeden den, neprodleně kontaktujte lékaře.

Kromě toho by se měla zkouška provést v jiných případech, konkrétně:

  • Pokud je menstruační bolest doprovázena silným krvácením, během kterého se uvolňují krevní sraženiny.
  • Pokud se stav nezlepší při užívání léků proti bolesti.

Prevence menstruační bolesti je především normalizace životního stylu. To sníží intenzitu bolesti během menstruace a v budoucnu pomůže zcela odstranit nepříjemné symptomy v kritických dnech..

Je velmi důležité vzdát se špatných návyků, jako je pití alkoholu, drog, kouření. Je důležité vyvážit stravu. V nabídce by mělo být co nejméně kořeněných a kořenitých jídel. Minimalizujte spotřebu kávy.

Kromě toho se doporučuje mít pravidelný sexuální život. Mělo by být zřejmé, že pozitivní emoce jsou důležitým faktorem pro zmírnění menstruační bolesti. Je třeba se vyvarovat stresu a podchlazení. Na tomto pozadí se mohou vyvinout různé zánětlivé procesy. Pravidelná fyzická aktivita pomáhá zlepšovat zdraví a minimalizovat menstruační bolest. I při velkém zatížení musíte najít čas na sport. Velmi užitečnou zábavou je plavání, tanec, běh, jóga.

Gynekologové doporučují definitivně diagnostikovat příčiny dysmenorey.

Menstruační bolest navíc vždy vede k poruchám psychologické povahy. Ženy často trpí depresí a neurózou, což významně zhoršuje kvalitu života.

Bolest při menstruaci: příčiny, způsoby, jak se zbavit dysmenorey

Takové „obtěžování“, jako bolestivé období, je pro mnoho žen známé. Statistika takových stížností se stabilně udržuje na úrovni 30–60% z celkového počtu žen v plodném věku, zatímco u 10% pacientů to vede k významnému zhoršení pohody a dokonce i postižení [1,2]. Otázka, proč jsou bolesti při menstruaci v gynekologické kanceláři tak silné, zní velmi často. Moderní gynekologie nazývá takové bolesti projevem nemoci, jako je algodismenorrhea nebo bolestivý menstruační syndrom.

Je třeba poznamenat, že lékaři současně používají dva termíny - „algodismenorea“ a „dysmenorrhea“ - zaměnitelně. Přesnější (ale delší) termín pro stanovení bolestivých období je termín „algodismenorea“, odvozený z řeckých slov: algos - „bolest“, dys- předpona - „odchylka od normy“, mēn - „měsíc“, rhein - „vypršení“. Ale pro snadné použití je obvyklé jej redukovat a kombinovat s užším - „menmenrhrhea“. Bez ohledu na terminologické nuance může bolestivý menstruační syndrom několik dní doslova porazit zdánlivě dokonale zdravou ženu. Jaký je důvod a co dělat, když během menstruace bolí břicho? Pojďme to pochopit.

Proč menstruace bolí během menstruace?

Abychom pochopili, proč silná bolest během menstruačního starosti, musíte si pamatovat, co je menstruační cyklus. Jedná se o proces přípravy na početí dítěte, sestávající ze dvou fází, pravidelně se opakujících v těle ženy v reprodukčním věku. Zpočátku folikuly s vajíčkovými buňkami dozrávají ve vaječníku, z nichž jeden (nebo někdy dva) bude dominantní. Poté začíná příprava na oplodnění v děložní dutině a v případě, že k ní nedošlo, následuje smrt a následné odmítnutí endometria, vnitřní sliznice dělohy..

  • 1 den menstruace je začátek fáze odmítnutí. Sliznice se odlupuje ze stěn dělohy a společně s krví vyjde. Děloha současně provádí kontraktilní pohyby, které mohou být doprovázeny zvýšenou bolestí. V medicíně často kreslí analogii mezi tímto procesem a procesem porodu a poznamenávají, že hormonální doprovod v obou případech (významné zvýšení hormonálního progesteronu se snížením hladin estrogenu, ke kterému došlo v předvečer procesu) má mnoho společného [3]. Tato doba obvykle trvá 3-5 dní.
  • Od 4. do 6. dne probíhá v těle regenerační fáze - to je období regenerace epitelu pokrývající povrch rány dělohy..
  • Od 6. do 14. dne cyklu se aktualizuje děložní sliznice - folikulární fáze. Současně folikuly s vajíčky dozrávají ve vaječníku. Tato fáze končí ovulací; folikuly jsou přeměněny na tzv. corpus luteum, které připravuje sliznici pro příjem oplodněného vajíčka.
  • Od 14. do 28. dne cyklu začíná luteální fáze, během níž endometrium zhoustne v důsledku sekrece děložních žláz a děložní sliznice se zvětší a vytvoří příznivé podmínky pro vstup embrya. Vejce, které opouští folikul, se pohybuje v okolí vajíčka v očekávání oplodnění. Tato fáze končí oplodněním nebo odmítnutím zastaralé sliznice a resorpcí corpus luteum.

V hormonálním vyjádření je ženské tělo od 1. do 14. dne cyklu ovlivněno estrogeny (hlavně estradiolem) a od 15. do 28. dne je maximální účinek progesteronu, podle tohoto znamení je menstruační cyklus rozdělen do fáze estrogen a progesteron. První odpovídá folikulární fázi ovariálního cyklu, druhá odpovídá luteální fázi změn ve vaječnících.

Mělo by být zřejmé, že výše uvedené rozdělení fází se vztahuje pouze na případy, kdy je měsíční cyklus klasických 28 dní. Ale protože doba cyklu pro každou ženu je individuální, trvání fází se také může mírně lišit.

Normálně by tyto procesy, které jsou pro ženské tělo zcela přirozené, měly probíhat bez bolesti. U mnoha žen je však proces mukózního odvádění doprovázen výraznou bolestí.

Bolest během menstruace obvykle nastává 2-3 hodiny před nástupem menstruace nebo okamžitě s výskytem krvavého výboje. Jsou lokalizovány v pánevní oblasti, někdy dávají dolní části zad nebo stehna.

Často je to doprovázeno dalšími příznaky: bolesti hlavy, dyspeptické poruchy (poruchy zažívacího systému), nevolnost, zvracení, celková slabost.

Takové projevy mohou trvat od několika hodin do několika dnů, někdy se zesilují uprostřed nebo na konci menstruace. Pro tuto symptomatologii je stanovena diagnóza „dysmenorrhea“ („algodismenorea“)..

Dysmenorea může mít mnoho příčin, od psychogenního faktoru - snížení prahu individuální bolesti až po organické patologie, jako je endometrióza nebo hyperflexe dělohy [4]..

Typy a stupně dysmenorey

V mezinárodním klasifikátoru nemocí je dysmenorea rozdělena na primární (funkční), sekundární (organickou) a nespecifikovanou (neznámého původu) [5]..

U primární dysmenorey se výše uvedené příznaky vyskytují na pozadí absence strukturálních změn (patologií) v pohlavních orgánech, což potvrzuje ultrazvukové vyšetření v době bolestivé menstruace [6]. Jinými slovy, při menstruaci dochází k silné bolesti, kdy se vše jeví jako normální a nic by nemělo bolet.

V moderní vědě existují dva hlavní pohledy na tento problém [7,8]:

  • První bere v úvahu roli psychologického faktoru a fyziologického typu žen náchylných k primární dysmenorey: jedná se o mladé dívky astenického typu s neurastenickou nebo labilní hysteroidní charakteristikou osobnosti. Čekání na nástup menstruace jim může způsobit úzkostně-neurotické poruchy a psychogenní snížení prahu bolesti, což vede k tomu, že i menší bolesti budou mnohokrát silnější..
  • Další hledisko je založeno na skutečnosti, že zvýšený obsah prostaglandinů, jako jsou EP3 a F2α, biologicky aktivní látky, které regulují kontrakci dělohy, fungování jeho cév, intenzita pocitu bolesti a mnohem více, se objevuje v menstruační krvi. Nadměrná produkce těchto látek může vést k nedostatku oběhu dělohy, ostrým křečím děložních svalů a objektivně silným bolestivým pocitům..

Aktivace produkce prostaglandinů v děloze je spojena s hormonálními účinky estradiolu a progesteronu. Je to jejich poměrný poměr, a ne absolutní úroveň, který spouští nebo inhibuje produkci prostaglandinů.

Při sekundární dysmenoreě ženské tělo pozoruje nemoci a strukturální změny v pohlavních orgánech. Nejčastěji diagnostikovaná onemocnění jsou [9], jako je endometrióza; zánětlivé procesy pohlavních orgánů, zánět vejcovodů, abnormality pohlavních orgánů, děložní myomy.

Podle závažnosti bolesti se dělí 4 stupně dysmenorey [10]: mírná, střední, těžká dysmenorea, maximální stupeň dysmenorey.

Podle lékařů je nejvýraznější stupeň dysmenorey u 96% žen doprovázen různými příznaky PMS.

Co udělat pro zmírnění bolesti během menstruace?

V případech, kdy během menstruace bolí břicho nebo hlava, neměli byste bolest snášet. Můžete zmírnit svůj stav a znovu získat pracovní kapacitu pomocí znalostí naakumulovaných moderní vědou.

Symptomatická terapie - eliminace bolesti v době jejího výskytu

Podle výzkumu vědců tyto druhy drog nejúčinněji eliminují bolest během menstruace [11]:

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID);
  • kombinované léky proti bolesti obsahující NSAID v různých poměrech, analgetikum, slabý psychostimulant a antispasmodikum, které zcela eliminují bolest u 71% pacientů;
  • myotropická antispasmodika.

Jako pomocný prostředek nesnižujte bylinné medicíny. Ve většině případů se rostlinné výtažky používají v tinkturách, komplexních homeopatických přípravcích a doplňcích stravy určených ke zmírnění příznaků dysmenorey. Často se používají extrakty posvátného Vitexu (Vitex agnus-castus), třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum), majoránka (Orīganum majorāna), lumbago luční (Pulsatilla pratensis), léčivý rozmarýn (Rosmarinum officinalis) atd..

Práce s důvody a prevencí

Nezapomeňte, že při úlevě od bolesti byste měli jít za gynekologem, abyste zjistili příčinu příznaků, jinak se bolest v příštím cyklu vrátí. Je třeba si uvědomit, že léčba sekundární dysmenorey zahrnuje povinnou terapii základního onemocnění.

Při primární dysmenoreě byly vědecky prokázány skutečnosti o vlivu životního stylu a výživy na závažnost bolesti během menstruace [12]. Podle pozorování se příznaky dysmenorey častěji projevují u dívek a mladých žen, jejichž práce je spojena s neuropsychickým stresem nebo s dlouhým statickým držením těla během práce..

Vědecké studie také ukazují, že ženy se symptomy dysmenorhy mají nedostatek některých vitamínů a minerálů a obecně se projevují klinické příznaky hypovitaminózy [13]. Doporučuje se proto jako preventivní opatření brát vitamínové komplexy. Tuto metodu prevence lze doporučit mladým dívkám s nekomplikovanou primární dysmenoreou, které nechtějí používat antikoncepci..

Při primární dysmenoreě porodníci a gynekologové často předepisují COC (kombinované perorální antikoncepční přípravky) [14], které se v antikoncepčním režimu používají po dobu 3–4 měsíců. Tato léčiva snižují množství krvácení během menstruace tím, že řídí růst endometria a potlačují ovulaci. Výběr takových léků se provádí čistě individuálně. Pokud je to nutné, kombinují se COC s analgetiky..

  • Sedativa různé intenzity v kombinacích (od bylinných přípravků po trankvilizéry).
  • Antioxidanty (vitamín E) určené k normalizaci produkce prostaglandinů.
  • Preparáty hořčíku (askorbát hořečnatý, citrát hořečnatý), které snižují příznaky dehydratace a také zmírňují pocit úzkosti (například Magnelis).
  • Někdy jsou fytoestrogeny předepisovány jako alternativa k hormonální substituční terapii, ale experimentální údaje o tomto subjektu jsou v rozporu [15]..

Pozorování žen, které aktivně a pravidelně navštěvují tělocvičnu, potvrzují, že po tréninku během premenstruačního období a přímo během menstruace si často všimnou snížení bolesti [16]..

Je důležité pochopit, že bolest v prvních dnech menstruace není normou, může to být signál přítomnosti závažnějších problémů. Spolu s úlevou od příznaků u léků proti bolesti je důležité pečovat o kontrolu zdraví žen. Pomocí integrovaného přístupu můžete dosáhnout úspěchu v léčbě této patologie a výrazně zlepšit kvalitu života.

Vitaminový komplexový lék proti menmenorei

Pro korekci bolestivých symptomů menstruace s vitamíny a minerály vyvinuli ruští vědci biologicky aktivní doplněk Cyclovita®, který nemá na ruském trhu analogy..

Jedinečnost vědeckého vývoje obsaženého v komplexu vitamínů a minerálů CYCLOVITA® je potvrzena patentem č. 2 443 422 [17]. Vývoj je založen na skutečnosti, že u žen ve věkové kategorii 18–35 let je v různých fázích menstruačního cyklu detekován nedostatek různých vitamínů a minerálů. Například v etrogenní (folikulární nebo proliferativní) fázi menstruace je ženské tělo zvlášť náročné na přítomnost vitamínů B a zinku a ve fázi progesteronu (luteální nebo sekreční) potřebu vitamínů A, C, E, jakož i selenu a mědi.

CYCLOVITA ® je vyvážený dvoufázový vitamínový minerální komplex, který je navržen speciálně pro cyklické změny v těle ženy a má dvě unikátní kompozice pro každou polovinu menstruačního cyklu - CYCLOVITA ® 1 a CYCLOVITA ® 2. Celkově obsahují:

  • 12 vitamínů: A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D3, E, N, PP.
  • 5 minerálů: měď, zinek, jód, selen, mangan.
  • Rutin a Lutein.

Složky jsou v jedinečných dávkových poměrech, které jsou optimální pro I a II fáze menstruačního cyklu a jsou určeny k použití ve vhodných dnech. Doporučujeme vzít:

  • CYCLOVITA ® 1 - ve dnech 1–14 cyklu, 1 tableta denně s jídlem;
  • CYCLOVITA ® 2 - 15–28. Den cyklu, 1 tableta 2krát denně.

Délka kurzu - 1 měsíc.

Kontraindikace pro použití jsou: individuální nesnášenlivost složek, těhotenství a kojení. Před použitím se doporučuje poradit se s lékařem.

P. S. Podrobnější informace a doporučení týkající se užívání komplexu vitamínů a minerálů Cyclovita® lze získat na oficiálních webových stránkách.

* Počet biologicky aktivních potravinářských přídatných látek „Vitaminový a minerální komplex CYCLOVITA®“ v Registru státních registračních certifikátů Rospotrebnadzor je RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, datum registrace je 24. července 2017.

Pro udržení pravidelného cyklu může být často doporučena cyklická vitamínová terapie. Je vybrán s ohledem na potřeby těla v mikroživinách v souladu s fázemi menstruačního cyklu.

Hormonální nerovnováha je jednou z příčin nepohodlí během menstruace..

Nedostatek vitamínů a minerálních látek v ženském těle může vést k hormonální nerovnováze, která zase může přispět k rozvoji různých poruch v oblasti ženských genitálií.

Hormony jsou zodpovědné nejen za emoční stav a pohodu ženy, ale také za její vzhled. To platí zejména během menstruace..

Kurzový příjem komplexu CYCLOVITA pomáhá snižovat projevy PMS, zlepšovat pohodu během menstruace, zavádět pravidelný menstruační cyklus a také příznivě ovlivňovat stav obličeje, vlasů a nehtů. *

* "Studie účinnosti a bezpečnosti doplňků stravy" CYCLOVITA "v léčbě menstruačních nepravidelností a syndromu předmenstruačního napětí." Gromova O.A. 22.8.2011
** Účinnost cyklické korekce mikronutrientů pro regulaci menstruační funkce v případě porušení tvorby menarky. Z. Limanova a kol., Gynekologie č. 2, svazek 14/2012

  • 1,3,4,6,8,9 https://clck.ru/EdXdD
  • 2,10,11,12,14 https://clck.ru/EdXby
  • 5 http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/N94
  • 7 https://medintercom.ru/articles/algodismenoreya-pervichnaya-i-tortornanaya
  • 13 https://clck.ru/EdXcG
  • 15 https://www.nkj.ru/archive/articles/13952/
  • 16 https://clck.ru/EdXcb
  • 17 http://www.freepatent.ru/patents/2443422

V současné době má řada nezávislých laboratoří testovací systémy pro stanovení určitých vitamínů kritických pro krev ženy, jako je kyselina listová, vitamín B12, vitamín D, jakož i screening všech životně důležitých a toxických mikroelementů, které jsou k dispozici pro stanovení jejich referenčních hodnot. Bohužel, i když takové studie nejsou levné, ale pokud je to možné, doporučuje se je provést před a po užití komplexů vitamínů a minerálů.