Hlavní / Tampony

Operace odstranění polypu dělohy


Pomocí moderních diagnostických metod - ultrazvuku, hysteroskopie v 6–20% případů se polypy v děloze vyskytují u žen a jediná léčba, kterou lékaři nabízejí, je její odstranění. A dokonce ani odstranění polypů v děloze ne vždy přispívá k úplnému odstranění novotvarů, velmi často dochází k relapsu a objevují se znovu polypy, protože jakákoli operace pouze zastavuje důsledky, ale neovlivňuje příčinu patologie.

Co jsou polypy, jejich příznaky a příčiny

Polypy v děloze jsou endometriální hyperplazie, když v některých částech endometria roste sliznice. Polypy mohou mít různé tvary - kulaté, hubovité, se stopkou nebo silnou základnou, stejně jako různé barvy od světle růžové po tmavě vínovou, jsou četné nebo jednoduché. Předpokládá se, že hlavní příčinou jejich výskytu je nerovnováha v hormonálním pozadí u žen, zpravidla je to přebytek estrogenu a nedostatek progesteronu. V kombinaci s hormonálními poruchami ovlivňují také různé zánětlivé procesy v genitáliích a mechanická zranění, zranění při porodu, časté potraty (důsledky) a diagnostická kyretáž..

Existuje několik typů polypů: žlázové, vláknité, vláknité-žlázové a nejnebezpečnější adenomatózní. Pokud jsou detekovány polypy, je velmi důležité provést histologické vyšetření, aby se stanovil stav buněk polypózní tkáně, pokud existují známky proliferace, tj. Nástup rakovinných procesů, měly by být tyto polypy odstraněny společně s dělohu. Toto je považováno za počáteční stupeň rakoviny dělohy a opožděná operace může být velmi nebezpečná..

Nejčastěji malé velikosti polypů nevykazují žádné příznaky, avšak s polypózou (mnohočetné polypy) nebo s velkým nádorem mohou být příznaky, protože polypy snižují kontraktilitu dělohy, narušují přirozený proces odmítnutí sliznice a způsobují krvácení, které se projevuje:

  • krvácení z dělohy
  • krvavý, hnědý výboj uprostřed cyklu
  • bolesti zad a tažné bolesti v podbřišku, bolest při pohlavním styku
  • také v některých případech, polyp může dělat to obtížný otěhotnět (vidět dělohu boru) nebo přispět k spontánnímu potratu

Proto by ženy, které chtějí otěhotnět bez problémů, měly odstranit polypy. Po radikální léčbě a průběhu pooperační hormonální terapie se sliznice postupně obnovuje a zdraví ženy se normalizuje. Více informací o polypech v děloze, léčbě, příznacích, příčinách najdete v našem článku..

Jak odstranit polyp - metody, techniky

Moderní metodou, která nejúčinněji odstraňuje endometriální polypy, je hysteroskopie, po níž následuje kyretáž děložního hrdla a děložní dutiny (polypektomie a kyretáž), jakož i následné histologické vyšetření odstraněného materiálu. Je také možné použít samostatné diagnostické kyretáž nebo laserové odstranění polypů.

Faktory, jako je velikost polypu, jeho struktura, věk pacienta, povaha endometria, důvody vývoje polypu, jakož i přítomnost metabolických a endokrinních onemocnění u ženy, určují taktiku řízení pacienta..

Pokud má žena vláknité polypy, musí být odstraněny.

  • Pokud má žena žlázový vláknitý polyp, znamená to 100% hormonální nerovnováhu a po operaci je indikována hormonální terapie.
  • U polypů, které ohrožují rakovinu - adenomatózní, u žen v období před menopauzou (viz první příznaky menopauzy) nebo v menopauze je prokázáno odstranění dělohy - hysterektomie nebo supravaginální amputace s revizí vaječníků nebo dokonce odstraněním přívěsků.
  • Hysteroskopie dělohy - odstranění polypu

    Pokud má žena operaci pro odstranění polypu, měla by jít na kliniku, kde se k tomu používá moderní lékařská technologie a lékaři na vysoké úrovni, kteří používají k odstranění polypu terapeutickou hysteroskopii dělohy..

    Jedná se o moderní metodu vyšetřování děložní dutiny a odstranění s minimálními komplikacemi, bez vážných následků pro ženské tělo, jedná se o šetrný postup, protože se provádí pod vizuální kontrolou operujícího lékaře. Aby byla operace úspěšná, proběhla dobrá vizualizace celé dutiny a polypu, nejlepší je provést hysteroskopii po menstruaci, nejpozději však do 10 dnů menstruačního cyklu. 6 hodin před hysteroskopií by se neměly užívat nápoje ani jídlo, aby se předešlo nevolnosti po operaci.

    Hysteroskopie dělohy - odstranění polypů se provádí v celkové anestézii, méně často v lokální anestezii. Operace odstranění polypu z dělohy začíná zavedením hysteroskopu do děložního čípku - tenké ohebné trubice s videokamerou na konci, která přenáší obraz na monitor. Dále se provede vyšetření děložní dutiny, stanoví se umístění polypu, jeho velikost, počet novotvarů, poté se polyp odstraní speciálním nástrojem na hysteroskopu a poté se odebrané tkáně odešlou do laboratoře k vyšetření.

    Polypy na stonku musí být odstraněny „odšroubováním“ a místo, kde byl novotvar připojen nebo polypové lůžko, je ošetřeno kryogenní metodou nebo kauterizováno elektrokoagulací a může být použit také laser - to se provádí za účelem ničení patologických tkání, aby se zabránilo opětovnému růstu, relapsu nemoci. Trvání hysteroskopie od 10 minut do 30 minut, v závislosti na stavu endometria.
    Přečtěte si o stavu po hysteroskopii.

    Diagnostické kyretáž

    Téměř 30% případů polypů se po odstranění opakuje znovu, takže velmi důležitou podmínkou operace je minimální trauma a důkladná koagulace (kauterizace) polypového lůžka. Pokud je ženě nabídnuta jednoduchá diagnostická kyretáž bez hysteroskopie, v tomto případě lékař pracuje naslepo a není možné odstranit polypovou nohu, proto je nejlepší provést hysteroskopii s následnou kyretáží. Doposud v mnoha lékařských zařízeních stále neexistují moderní hysteroskopy a školený personál, proto se stále používá samostatná diagnostická kyretáž, i když stále méně.

    Dnes je však diagnostická kyretáž považována za naprosto zbytečný postup při léčbě polypů v děloze. To znamená, že musíte nejprve provést hysteroskopii, „odtrhnout“ polypa, vykašlatat nohu a poté provést diagnostickou kyretáž, ale za účelem získání zbytku endometria se ujistit o jeho „normálnosti“ nebo abnormalitě.

    Kyretáž se velmi často provádí pro urgentní indikace, kdy na pozadí polypů nebo hyperplázie endometria dochází k silnému krvácení, v tomto případě takový vynucený postup zabraňuje vážným ztrátám krve. V tomto případě se škrábání neprovádí k odstranění polypu (a často dochází k náhlému krvácení a vyžaduje nouzová opatření), ale s cílem hemostázy. U této metody kyretáže se nejprve pomocí speciálních nástrojů rozšíří děložní hrdlo, a poté se použije kovová smyčka - kyreta v celkové anestezii, polypy a vzorky tkáně se seškrabou ze stěn dělohy pro následné vyšetření..

    Laserové odstranění polypů v děloze

    K dnešnímu dni se tato metoda používá pouze v Moskvě, ale měla by být používána v každém městě v blízké budoucnosti - jedná se o cílené odstranění polypů v děloze pomocí laseru, který je melodramatický, nezanechává jizvy, při zachování reprodukční funkce, což je zvláště důležité pro ženy, které plánují mít děti. Od těhotenství po laserovém odstranění je pravděpodobnější. V centrech, kde se používají moderní technologie, je možné provést úplné vyšetření a laserové odstranění polypu za 3 hodiny, bez pobytu v nemocnici, bez postižení, bez poškození děložní dutiny.

    Pro důkladnější diagnostiku je také možné použít mini-hysteroskopii nebo tzv. Kancelářskou hysteroskopii, ke které dochází bez traumatu krku a bez anestézie. V tomto případě žena spolu s ošetřujícím lékařem zvolí léčebnou metodu a vyhodnotí stav děložní dutiny. Pomocí takového zařízení je možné určit jakoukoli patologii dělohy - fibroidy dělohy (příznaky děložních fibroidů), endometriální hyperplázii, intrauterinní synechii.

    Jedná se o nejúčinnější a šetrné ošetření, protože lékař kontroluje hloubku laserového pronikání do vrstev, zabraňuje úrazům, zkracuje dobu zotavení, snižuje se ztráta krve, protože laser utěsňuje krevní cévy, postup nezanechává žádné jizvy, což je příznivé pro budoucí těhotenství, doba zotavení po operaci je 6-8 měsíce.

    Vypouštění po odstranění polypu

    Co se považuje za normální po odstranění polypů dělohy?

    • Po hysteroskopii se u žen může vyskytnout menší spastická bolest, když se děloha stahuje, jako při menstruaci
    • Po 14–20 dnech by po zákroku mělo dojít k mírnému propuštění

    Po operaci odstranění polypu musí pacient po týdnu podstoupit plánované gynekologické vyšetření, které předepíše rehabilitační terapii podle povahy polypu, věku ženy a na základě hlavního důvodu rozvoje nádoru u ženy.

    Léčba po odstranění polypů v děloze

    Pokud se operace provádí pomocí hysteroskopie, pak je riziko komplikací minimální, jedná se o poměrně bezpečný postup. V každém případě by však měla být stanovena skutečná příčina výskytu takových novotvarů, aby bylo možné provést preventivní léčbu po odstranění polypů..

    V prvních 3 dnech po operaci by měl být No-shpu užíván 3 r / den, aby se uvolnily svaly dělohy, aby se vyloučil fenomén hematometru - hromadění krve v děloze z cervikálního křeče.

    Vzhledem k tomu, že polypy jsou v přírodě často zánětlivé, předepisují lékaři po operaci krátké cykly protizánětlivé profylaktické terapie

    Výsledky histologie, které jsou připraveny přibližně za 10 dní, by měly být projednány se svým poskytovatelem zdravotní péče a měly by být shromážděny a uloženy..

    Pokud je příčinou růstu polypů hormonální selhání a polypy jsou žlázové a žlázové-vláknité, mohou lékaři předepsat hormonální léky - gestageny, jako je Duphaston, Norkolut, Utrozhestan. Hormonální orální kontraceptiva - Yarina, Janine, Jes, Regulon, Dimia.

    Žena může také jít k homeopatovi nebo fytoterapeutovi za účelem možného jmenování preventivního ošetření pomocí těchto netradičních metod. Protože léčba lidovými prostředky má smysl nejčastěji s preventivním účelem, po odstranění polypů se zachová imunita nebo hormonální hladina. Můžete použít celandin, dělohu (viz děloha - indikace k použití), stejně jako homeopatické léky podle doporučení lékaře.

    Důsledky, komplikace operace

    Pokud po chirurgickém zákroku, kyretáži i hysteroskopii, dojde k následujícím příznakům, měli byste okamžitě vyhledat lékaře:

    • Těžké krvácení
    • Tmavý zápach
    • Horečka
    • Bolest trvající déle než 2 dny nebo výskyt akutní, silné bolesti břicha

    Jaké komplikace mohou nastat, následky po operaci odstranění kyretáží?

    velmi vzácný jev, který je možný, pokud k operaci došlo na pozadí neošetřené infekce, zánětlivého procesu, jakož i pokud byla během operace porušena pravidla antiseptik a septiků. V tomto případě je předepsána antibiotická terapie..

    vytvoření propíchnutí děložní stěny, které může být s volnými stěnami nebo špatnou expanzí. Velké perforace musí být sešity a malé perforovány samostatně.

    Pokud po chirurgickém zákroku došlo k prudkému zastavení špinění, došlo k silné bolesti - může to být cervikální křeč a tvorba hematometru. V tomto případě jsou možné infekce a bolesti, které jsou zmírněny protizánětlivou terapií a použitím antispasmodik.

    Co nelze po ženě udělat po operaci?

    Protože po odstranění nádoru po dobu 2-3 týdnů je zaznamenáno malé krvácení, žena by neměla:

    • Udělejte si horkou koupel, koupel, saunu, je lepší se osprchovat, protože přehřátí podporuje krvácení
    • Neužívejte kyselinu acetylsalicylovou, aspirin, které zvyšují krvácení
    • Za měsíc nemůžete zvedat těžké věci, sportovat
    • Pečlivě dodržujte intimní hygienu
    • Nemůžete se douche a mít sex po měsíci po operaci

    Může to bolet v děloze s polypem

    Čas čtení: min.

    Název službyCena
    Úvodní konzultace s gynekologem2 300 rub.
    Ultrazvukový gynekologický expert3 080 rub.
    Intrauterinní antikoncepční podání4 500 rub.
    Hysteroskopie22 550 rub.
    Opakovaná konzultace gynekologa1 900 rub.
    Získání otisků (škrábání) pro cytologické vyšetření500 rub.
    Laparoskopie (1 kategorie obtížnosti)61 000 rub.
    Program Zdraví žen po 4031 770 rub.
    Léčba děložního čípku (léků) pro 1 postup800 rub.
    Diagnostické kyretáž12 000 rub.

    Syndrom bolesti

    Polypy různých typů a forem se mohou projevovat ve formě mírné a silné bolesti. Některé však mohou být asymptomatické a bezbolestné. Jakmile se bolest objeví, žena vyhledá lékařskou pomoc. Po léčbě je provedena studie pacienta a je vyřešena otázka, z jakého důvodu došlo k syndromu bolesti. Je velmi důležité provádět diferenciální diagnostiku, aby nedošlo k falešné diagnostice.

    Příčiny bolesti

    Faktory pro výskyt bolesti:

    • Předmenstruační syndrom.
    • Po styku s partnerem.
    • Fyzická zatížení.
    • Patologie reprodukčního systému žen.
    • Procesy zánětu v děloze a v blízkosti ležící orgány.

    Jedná se o důležitý klinický projev, který musí být rychle zastaven a zjistit příčinu. Gynekolog po sběru anamnézy, vyšetření, vyšetření a vyjasnění dalších stížností bude schopen stanovit diagnózu. Čím více a podrobněji sdělíte své stížnosti, tím snáze bude pro lékaře diagnostikovat a léčit. Výjimkou je bolest v dolní části zad s polypy dělohy. Typickým obrázkem je polyp v děloze, který bolí dolní část břicha. Polypy v děloze - žaludek bolí ne neustále, ale periodicky.

    Povaha bolesti

    Diagnózu bolesti ovlivňuje velké množství faktorů. Polyp v příznakech bolesti dělohy:

    • Místo bolesti.
    • Jiné projevy nepohodlí a negativních pocitů.
    • Nějaký vztah k jiným environmentálním faktorům.
    • Kombinace těchto bolestí s jinými nemocemi z reprodukčního systému žen.

    Bolest s polypy v děloze bolí žaludek, pak se musíte obrátit na gynekologa. Pokud kromě bolesti skryjete i jiné stížnosti, můžete komplikovat diagnostiku onemocnění a vydělat komplikaci nemoci. Lokalita polypu v děloze může být úplně jiná. K nalezení přesné lokalizace polypu v orgánu je nutné provést ultrazvukové vyšetření:

    • Varhanní dno.
    • Stěna je vnitřní zadní a přední.
    • V blízkosti vejcovodů, konkrétně úst.
    • V blízkosti děložního čípku, ve spodním segmentu.

    Pokud má žena bolesti v podbřišku, můžeme předpokládat, že v děloze je polyp. Pokud je polyp snížen hluboko pod, téměř na hranici hranice s děložním hrdlem, může být v perineu a stydkých pyskách pozorována bolest. Velmi zřídka mohou procesy bolesti vyzařovat do dalších částí ženského těla.

    Bolí polyp v děloze? Ve většině případů je bolest v ženském endometriálním polypu spastická. To znamená nepříjemná bolest, která pacienta předjíždí a poté ustoupí. Také bolest může zesílit, když je nemocná předehnána menstruací. Nejčastější bolesti jsou diagnostikovány u pacienta:

    • Otupený.
    • Kompresivní.
    • Trailing.
    • Blesk rychle.

    Může to bolet v děloze s polypem? ANO! Lékaři nejčastěji diagnostikují bolest u ženy pravidelně. Pokud jsou bolesti jiné povahy, pak pacient s největší pravděpodobností trpí jiným patologickým procesem. Bolest je u žen vyvolána různými způsoby. Faktory mohou být jak z vnějšku, tak zevnitř. Pokud polyp dělohy bolí - hrudník se obvykle chová klinicky.

    Téměř ve všech případech se bolest neobjevuje z nějakého důvodu. Existují některé faktory, které mohou ovlivnit výskyt a jejich intenzitu. Tyto hnací síly jsou:

    • Těžká fyzická námaha, zvedání těžkých břemen.
    • Návštěva různých saun, solárií, kde jsou pozorovány ostré a vysoké ukazatele teploty.
    • Sexuální činy, často časté a drsné.
    • Některé problémy s menstruací.
    • Stres a nervové poruchy.
    • Vnější poranění, nejčastěji mechanická.
    • Sportovní břemena.
    • Vystavení chladu a podchlazení.

    Velmi důležitou roli hraje citlivost ženy na bolest. To znamená, že pro některé to může být sníženo, zatímco pro jiné to může být zvýšeno. Pokud má například žena silnou bolest v slabinách nebo v podbřišku, pak je to ve skutečnosti mírná bolest. A naopak, některé mají velmi silné křeče, a takový proces klidně tolerují. Pokud je diagnostikován polyp, děloha bolí, ne novotvar.

    Je však třeba poznamenat, že bolest může nastat daleko od polypu v děloze, ale od jiných patologických procesů. Tyto nemoci mohou být:

    • Endometrióza.
    • Adnexitida.
    • Vzhled adhezí v děloze a dalších pánevních orgánech.
    • Adenomyóza.
    • Děložní myomy submukózní geneze.
    • Cervitida.
    • Uzel intersticiálního původu, který roste ve směru dutiny ženského reprodukčního orgánu.

    Metody anestézie před příjezdem lékaře

    Pokud z nějakého důvodu není možné neprodleně kontaktovat lékaře, je nutné syndrom bolesti odstranit nebo otupit. K tomu existují léky, které bolest dočasně zastaví. Je nutné zajistit, aby na ně nevznikaly různé alergické reakce a další kontraindikace. Jedná se o tyto léky:

    • Drogy, které u žen zmírňují křeče (noshpa, drotaverin, papaverin atd.).
    • Použití rektálních čípků, které jsou protizánětlivými léky (ketoprofen, diclac).
    • Prostředky, které jsou silnými léky proti bolesti, se používají výhradně na os (ketany, ketalgin).

    Odstranění polypu v děloze - hysteroskopie a její důsledky

    Růst polypu z epitelu v děložní dutině je běžným jevem u žen, bez ohledu na věk.

    Obvykle je benigní v přírodě, ale s růstem a hyperplázií sliznice dělohy se může stát maligním. To zvyšuje riziko rozvoje onkologie, karcinomu endometria nebo neplodnosti.

    Hysteroskopie je nový moderní postup, který vám umožní plně prohledat děložní dutinu, včasně detekovat polypózní tkáňové řezy, odstranit je v počátečním stádiu, aby se v budoucnu zabránilo vzniku nádoru a zcela nepříjemným následkům na pozadí tohoto nádoru.

    Co jsou polypy v děloze?

    Polyp je malý proces ve formě bradavice až do délky 3 cm. Pod vlivem řady provokujících faktorů začíná růst ze sliznice endometria v děložní dutině a zpočátku má benigní průběh. Vytváření příznivých podmínek postupně nezabrání degeneraci na rakovinu.

    Lokalizace polypu je možná jak uvnitř, tak na povrchu děložního hrdla.

    Nádor je odstraněn chirurgicky, i když v počátečním stádiu a podle svědectví o výsledcích diagnózy je možné eradikovat polyp pomocí léků a alternativních metod.

    Příčiny Polyps

    Následující provokující faktory se mohou stát podnětem pro růst růstu na slizniční tkáni endometria v děloze:

    • hormonální nerovnováha, když množství estrogenu začíná převládat nad všemi ostatními hormony, čímž stimuluje růst patologických buněk z epiteliální vrstvy dělohy;
    • gynekologická onemocnění: hyperplázie, endometritida, adenomyóza, mastopatie, polycystický vaječník;
    • onemocnění způsobená zánětem: adnexitida, kolpitida, vaginitida;
    • časté potraty;
    • instalace nitroděložního zařízení;
    • kyretáž na pozadí nadměrného mechanického poškození jemné sliznice endometria.

    Do rizikové skupiny patří zejména ženy trpící:

    • diabetes mellitus;
    • hypertenze
    • Obezita
    • problémy se štítnou žlázou;
    • onemocnění nervového, endokrinního systému.

    Příčinou polypózy může být neustálý stres, hladovění, pevné stravování.

    Druhy polypů v děloze

    Polyp na děložním čípku se objeví jak v jedné kopii, tak v malé skupině. Má porézní strukturu a připomíná tmavě fialový růst válcového tvaru.

    V závislosti na příčině a povaze růstu se rozlišují tři typy polypů:

    • adenomatózní jako nejnebezpečnější růst se schopností postupovat a degenerovat do maligního nádoru;
    • žláza s růstem z děložní železné tkáně, častěji detekovaná u mladých žen (do 25 let);
    • vláknitá, jejíž příčinou může být proliferace nebo hyperplázie pojivové tkáně dělohy na pozadí lokalizace jiného typu nádoru.

    Příznaky Polypů

    S příchodem malého jediného polypu symptomy prakticky chybí. Pouze náhodná plánovaná návštěva gynekologa může pomoci identifikovat problém v rané fázi..

    Ženy se nejčastěji obracejí na lékaře, zánětlivý průběh v děložní dutině zachází příliš daleko, v přírodě se stává chronicky přetrvávající a samozřejmě jsou patrné všechny známky polypózy:

    • kreslení bolesti v podbřišku se zesílením před začátkem menstruace;
    • nepohodlí během intimity;
    • průchod bílých sraženin, vloček z vagíny nebo krevního (hnědého) výboje, nesouvisející s menstruací;
    • výskyt skvrnité menstruace nebo dlouhých období s periodickým výskytem krvácení z dělohy.

    Symptomy se zesílí pouze při mírném kontaktu nebo mechanickém nárazu:

    • Sliznice dělohy se stává hyperemickou, podrážděnou.
    • Postupně polyp roste a blokuje vstup do děložního hrdla. Ženy mají prodlouženou menstruaci.
    • Postupem času začne degenerace epiteliální vrstvy do patologické tkáně. Výsledkem je malignita procesu, tvorba patogenních rakovinných buněk, což může u žen vyvolat potrat, pokud se vám ještě podařilo otěhotnět. Nebo těhotenství proběhne s komplikacemi a polyp, jak roste, nakonec povede ke snížení placenty, nedostatečnosti isthmu a děložního čípku.

    Do rizikové skupiny patří věk ženy během menopauzy, kdy dochází k těžkému krvácení nebo špinění. Takové příznaky již nelze ignorovat a musíte navštívit lékaře

    Je nutné odstranit polypy z dělohy?

    Polypy v děloze představují určité nebezpečí pro zdraví žen, protože pravděpodobnost rozvoje onkologie je vysoká, a proto je samozřejmě nutné růst odstranit nutně a co nejdříve.

    Navíc polypóza vede k velkému krvácení z dělohy, neschopnosti otěhotnět nebo komplikacím během těhotenství.

    Aby se předešlo takovým komplikacím, znamená to, že lékaři eradikují polypy ihned po jejich zjištění, bez ohledu na fázi vývoje.

    Je třeba zvážit hlavní indikace operace:

    • dosažení polypů ve velikostech nad 10 mm;
    • věková kategorie žen po 42 letech, kdy je hormonální pozadí extrémně nestabilní.

    Obzvláště nebezpečná je adenomatózní forma polypů, náchylná k malignitě a degeneraci na maligní rakovinu.

    Léčebné metody

    Léčba polypů v děloze je komplexní.

    Aby se předešlo chirurgickému zákroku, v počátečním stádiu jsou léčiva již předepsána v poraněné děložní dutině:

    • antispasmodika pro silné tažné bolesti (Diclofenac, Ibuprofen, Paracetamol, Analgin);
    • lokální antiseptika pro douching (septoderm, manganistan draselný) k potlačení ložisek nemoci, vyluhování infekce.

    K dnešnímu dni jsou účinnějšími způsoby odstraňování výrůstků v děložní dutině:

    • škrábání;
    • kryodestrukce;
    • laserová koagulace;
    • polypektomie;
    • kyretáž jako nouzové opatření v případě hojného krvácení na pozadí polypózy, ke kterému lékaři přistupují, pokud není možné růst růstem odstranit jiným způsobem.

    Hormonální terapie však nedokáže zcela zmírnit novotvar, ale může zastavit polypózní proces a růst velikosti novotvaru..

    Pokud to dává smysl, pak jsou lékaři předepisováni hormony na dlouhou dobu, pokud je to nezbytné k dosažení stabilní remise.

    Dokonce ani chirurgické metody nezaručují úplné odstranění fokální tkáně.

    Lékaři někdy musí před operací předepsat ženám chemikálie, tj. nabídl podstoupit chemoterapii.

    Škrábání

    Dříve byla téměř každá žena prováděna kyretáž dělohy k odstranění polypů, aby se zabránilo vzniku relapsů..

    Ale dnes je to neúčinná a traumatická metoda. Tento postup se provádí slepě, což znamená, že neexistuje žádná záruka odstranění, úplného oddělení polypové nohy.

    Je vysoká pravděpodobnost, že částice postižené tkáně zůstanou v děloze, což může následně začít jejich znovuzrození a vést k relapsu..

    Dnes je kyretáž uznána mnoha lékaři jako naprosto zbytečná procedura, i když se často provádí ve spojení s novější a účinnější technikou - hysteroskopií..

    To vám umožní pracovat efektivněji. Díky zavedenému hysteroskopu bude lékař schopen vizuálně zkontrolovat a vyhodnotit stav dutiny v plném rozsahu. Dále se polyp odtrhne nohou a zpracuje se.

    Nebo kyreta se používá jako nástroj zavedený k rozšíření děložního čípku, pak se vytvoří kovová smyčka, polyp se odtrhne z děložní stěny a vyvede ven.

    Vzorky odebrané tkáně byly přeneseny do laboratoře pro další studium..

    Hysteroskopie

    Hysteroskopie je jednou z moderních metod, která vám umožní zcela odstranit polyp, čímž se zabrání možným komplikacím po operaci.

    Podstatou metodiky při používání hysteroskopu je tenká ohebná trubice s miniaturní videokamerou na konci.

    Jeho zavedení do děložní dutiny umožňuje lékařům plně vizualizovat výrůstky ze všech stran, posoudit jejich velikost, tvar, stupeň distribuce.

    Tento postup netrvá déle než 30 minut.

    Kromě toho zařízení umožňuje okamžitě provést postup pro odstranění polypu, tj. odšroubování nohou, vizualizace všech manipulací na monitoru počítače, - neutralizace postižené oblasti, kauterizace antiseptiky.

    Výhody postupu

    Hysteroskopie získala uznání mezi lékaři a v praxi se často používá k odstraňování polypů u žen.

    Hlavní výhody:

    • možnost provedení bez anestézie;
    • nízká zranění děložního hrdla a děložního hrdla;
    • důkladná diagnostika děložní dutiny;
    • identifikace téměř jakékoli gynekologické patologie, bez ohledu na stupeň nebo stádium léze;
    • časná eliminace endometriální hyperplázie, parenchymu dělohy;
    • provedení procedury za 30-40 minut a pacienti nevyžadují hospitalizaci;
    • rychlá rehabilitace po operaci;
    • snížení pravděpodobnosti komplikací, následně recidiva.

    Jedná se o šetrnou a účinnou techniku, která umožňuje vrstvení děložní dutinou, bezbolestné provádění postupu, minimalizaci možného krvácení a zkrácení doby zotavení..

    Je to hysteroskop zavedením do děložní dutiny, který umožňuje detekovat růst i těch nejmenších velikostí, když ženy nemají prakticky žádné příznaky.

    Rovněž glandulární vláknité polypy plné rozvoje rakoviny, čímž potlačují infekční fokus v čase pečlivým odšroubováním polypové nohy se speciálními kleštěmi a jejím vedením, snižují riziko rozvoje onkologie..

    Všechny akce se projeví na monitoru, takže manipulace lékařem jsou prováděny hladce a rychle, takže v dutině dělohy zůstávají rovnoměrnější stěny..

    Metoda odstranění

    Technika je prováděna ambulantně a nevyžaduje předběžnou přípravu, použití jiných terapeutických technik.

    Podstata postupu:

    • pacient sedí na gynekologickém křesle;
    • anestézie je podávána, která trvá 1,5 hodiny intravenózním podáním roztoku;
    • kanál děložního hrdla se rozšiřuje nástroje
    • hysteroskopická trubice je na konci vložena videokamerou a podsvícením pro vizualizaci úst děložního hrdla a úst trubice, jmenovitě malého množství plynu pro úplné otevření dutiny a narovnání stěn sliznice;
    • nátěr je odebrán pro následné vyšetření, také nemocný kus tkáně pro následné vyšetření;
    • zavede se kyretážní vozík, polypová noha je odšroubována; chirurgické nůžky;
    • provádí se škrábání;
    • patologická tekutina je čerpána z děložní dutiny.

    Příprava na operaci

    Před přípravou na hysteroskopii provede lékař diagnostický rozhovor s pacienty.

    Je důležité identifikovat přítomnost kontraindikací, existujících příznaků, individuální nesnášenlivosti zavedeného medu. drogy.

    Zejména je přiděleno:

    • krevní test na syfilis, AIDS, Rh faktor;
    • odběr nátěru pro detekci infekce nebo stanovení stupně čistoty vagíny a odebrání materiálu na protilátky, hepatitida pomocí markerů;
    • obecná analýza krve a moči k vyvrácení nebo zaznamenání vývoje zánětlivého průběhu.

    Žena musí navíc projít:

    • fluorografie;
    • Ultrazvuk
    • konzultace s terapeutem, který vydává závěr o potřebě hysteroskopie.

    Před operací nejsou prováděny žádné přípravné postupy. Den předtím:

    • Nepři přejídat se;
    • omezit příjem tekutin a vody, aby se předešlo výskytu negativních příznaků po anestézii;
    • vyhýbejte se pohlavnímu styku po dobu 4–5 dnů;
    • nepřijímejte se po dobu 7 dnů, nedávejte vaginální čípky a neberte si tablety den předtím.

    Doporučení po terapii

    Kyretáž je obtížný postup a samozřejmě neprochází beze stopy. Operace je podobná mini potratům, když je to možné, bolest v dolním břiše je možná, krevní výtok z vaginálních listů.

    Jako doporučení by ženy měly být informovány, pokud se objeví nepříjemné příznaky:

    • vzít anestetický antispasmodikum (bez shpa);
    • douching po dobu 3-4 dnů, dokud se průtok krve nezastaví a děložní čípek vede k normálnímu tónu

    K provádění hormonální terapie v případě nerovnováhy mezi lékaři existuje velmi smíšený názor. Hlavní věcí je pochopit, jak efektivní a vhodné je jejich aplikace. Na jedné straně je samozřejmě třeba obnovit endometrium.

    Proto je nejčastěji hormonální léčba předepsána v případě odstranění glandulární adenomatózní polypózy nebo endometriální hyperplazie, tj. v těžkých pokročilých případech.

    Lékaři doporučují některým ženám instalovat intrauterinní zařízení s Levonorgestrelem, které může obnovit endometriální funkci, zlepšit hormonální hladiny a dokonce přispět k početí.

    Laserové odstranění polypu

    Laserové odstranění polypózy je již dlouho velmi populární..

    Je to laser jako šetrná metoda, která nevede k zjizvení tkáně a zachovává reprodukční funkce, což je důležité pro ženy plánující porod..

    Tato metoda zabraňuje relapsům a umožňuje ženám nepodstupovat léčbu v nemocnici. Tento postup netrvá déle než 3 hodiny.

    V důsledku toho - rychlé odstranění polypů, uzavřených cév, nepřítomnost zjizvení v dutině dělohy, což samozřejmě výrazně zvyšuje šance na početí v budoucnosti.

    Důsledky odstraňování polypů

    Zvláštní účinky po laserové terapii nebo hysteroskopii nebyly identifikovány. Ale vše záleží na zručných rukou a manipulaci s lékařem během operací.

    V některých případech to může být:

    • špinění z pochvy;
    • bolest v podbřišku;
    • změna menstruačního cyklu a povahy propouštění;
    • mírné zvýšení teploty v případě infekce endometria;
    • výskyt nepohodlí a bolesti po pohlavním styku;
    • dlouhá absence menstruace až 3–4 měsíce;
    • výskyt perforace dělohy na pozadí slepé kyretáže nebo hysteroskopie;
    • hromadění krevních sraženin v těle dělohy.

    Zřídka, ale s neúplným odstraněním růstu, je adenomatózní růst opět možný jako prekancerózní proces.

    Ve skutečnosti, pokud se polypózní fokus začal opakovat, objevily se komplikace a nepříjemné příznaky, pravděpodobnost opětovného rozšíření polypů.

    Se správnou metodikou a dobře provedenou operací jsou eliminovány negativní důsledky. Proces regenerace poškozených buněk a tkání bude probíhat rychle..

    Pokud se objeví nepříjemné příznaky, neměli byste ignorovat například:

    • výtok serózního, hnisavého výboje z dělohy s nepříjemným zápachem;
    • zvýšení teploty, které nezmizí během 3 dnů;
    • výskyt akutní pálivé bolesti v podbřišku;
    • výskyt hojného krvácení, což může znamenat nekvalitní manipulaci lékaře.

    V těchto případech je možné předepsat léčebný kurz antibiotiky, antispasmodiky, antiseptiky, protizánětlivými léčivy.

    Pooperační období

    Po operaci hraje hlavní roli dodržování lékařských doporučení.

    Je důležité dodržovat osobní hygienu, udržovat dutinu dělohy čistou a nevystavovat poprvé zraněním, mechanickému namáhání, tření.

    Pozorování

    Návštěvy gynekologa po operaci by měly být pravidelné.

    Nejprve jednou za 2 týdny, poté jednou za 3-4 měsíce.

    Možná budete muset upravit průběh léčby zotavení..

    Bude nutné pít léky, aby se uvolnily svaly nebo zmírnil křeče v děložním čípku.

    V případě potřeby také absolvujte protizánětlivý průběh.

    Hormonální léčba

    Hormonální terapie se předepisuje po odstranění polypu žlázově-vláknité formy, rovněž k úpravě hormonálního pozadí, které obvykle selhává a po chirurgických zákrokech je oslabeno..

    Je důležité obnovit hormonální stav, normalizovat cyklus menstruace.

    Vhodné progestogen, hormonální léky perorálně:

    Ženy po 35 letech jsou vyzvány, aby Mirenu spirálu do 5 let stáhly, což nevede k vedlejším účinkům a jako zcela účinný hormonální lék.

    Intervence neovlivňuje nejlépe děložní dutinu, proto je důležité, aby se ženy řídily všemi doporučeními a pokyny lékaře.

    Při provádění hormonální terapie až 6 měsíců je důležité projít závěrečným vyšetřením a provést testy.

    Antibakteriální ošetření

    Antibiotická léčba se provádí častěji, aby se předešlo možným infekčním komplikacím po operaci odstranění polypů.

    Antibiotika jsou předepisována po dobu až 10 dnů. Terapie se však provádí pouze podle indikací v řadě klinických případů, kdy je pozorován vývoj zánětlivého procesu, infekce genitourinárního traktu.

    Stává se, že kyretáž a nepatřičná manipulace s lékařem vedou k rozvoji zánětlivého fokusu, kdy ke zmírnění zánětu musíte pít léky, abyste se vyhnuli prevenci, proto se v budoucnu relapsuje.

    Možné komplikace po operaci

    Komplikace se častěji vyskytují po kyretáži, tj. odstranění slepých polypů. Neodstraněné částice postižené tkáně se začínají oživovat z epitelu děložní sliznice.

    U žen existují:

    • leucorrhoea;
    • bolest a těžkost v podbřišku;
    • vysoká teplota.

    Infekce urogenitálního traktu může vést k:

    • děložní perforace;
    • hromadění krevních sraženin v těle dělohy;
    • zjizvení tkání;
    • vzhled adhezí po kyretáži

    Nejnebezpečnější komplikací může být opakující se průběh polypózy, který může degenerovat do maligní formy a do rakovinného procesu..

    To je v lékařské praxi vzácné a hodně záleží na samotných ženách, dodržování všech doporučení po operaci.

    Pokud se objevila silná bolest, křeče v děložním hrdle dělohy, musíte znovu navštívit gynekologa. To může jen říci, že je nutné provádět opakované kyretáž, kauterizovat děložní dutinu laserem.

    Mohu otěhotnět po odstranění polypů?

    Porážka endometria samozřejmě brání implantaci vajíčka plodu. Ale lékaři říkají, že je možné oplodnění vajíček.

    Avšak po dobu 0,6 měsíce, zatímco pacient bude po operaci léčen, aby se odstranil polypový uzel, se doporučuje používat antikoncepční bariérové ​​léky, aby se děloha mohla plně zotavit, obnovit reprodukční schopnosti.

    Těhotenství by mělo být plánováno nejdříve za 3-4 měsíce a teprve po úplném obnovení hormonálního pozadí, uzdravení všech postižených ložisek v děložní dutině a normalizaci tloušťky endometria.

    Co se nedoporučuje dělat po operaci?

    Pro ženy v pooperačním období je důležité sledovat jejich zdraví a nezanedbávat doporučení lékaře.

    Aby období obnovy proběhlo rychle a tiše, musíte:

    • odmítněte navštívit 3-4 dny horkou lázeň, koupel, saunu;
    • nedotýkejte se tamponů a nespravujte je;
    • eliminujte na chvíli (až 1 týden) sexuální kontakty a hrubý zásah do dělohy;
    • neužívejte léky, které mohou ředit krev a vést ke krvácení po dobu 1 týdne;
    • odmítnout fyzické zdokonalené školení;
    • upravit stravu a spánek.

    Recenze

    Recenze žen po hysteroskopii:

    speciální instrukce

    Hysteroskopie je minimálně invazivní chirurgická technika, která vám umožní eliminovat hyperplázii endometria co nejrychleji a bez bolesti, potlačit postižené ložiska a zcela odstranit polypy. Recidivy u žen jsou velmi vzácné..

    Ale neignorujte pozorování po operaci, odmítněte včasnou léčbu jiných nemocí v děložní dutině. První menstruace by měla být očekávána blíže 8 týdnů po odstranění polypu.

    Přestože je užitečné pochopit, že chirurgický zákrok může různými způsoby ovlivnit pohodu a hormonální pozadí ženy..

    První období může začít se zvýšeným nepohodlí a bolestí, jít zvláštním způsobem a ne jako obvykle.

    Hlavní věcí je zabránit negativním důsledkům. Pokud máte nepříjemné příznaky, měli byste navštívit lékaře a konzultovat, co dělat dál..

    Bolest s polypem v děloze

    Příčiny bolesti

    Různé typy endometriální patologie se mohou vyskytovat jak asymptomaticky, tak doprovázené bolestí různé závažnosti. Přítomnost bolesti způsobí, že žena konzultuje lékaře, který během vyšetření zjistí příčinu nepříjemných příznaků.

    Závažnost syndromu bolesti závisí na následujících faktorech:

    • stres stresu;
    • intimita;
    • období před menstruací;
    • přítomnost zánětlivého procesu (chronická endometritida, adnexitida);
    • gynekologická patologie (myomatózní uzel, endometrióza).

    Výskyt jakýchkoli nepříjemných a nepříjemných symptomů je významným důvodem pro kontaktování gynekologa. Při první návštěvě u lékaře je nutné informovat lékaře podrobně a přesně o všech nuancích bolesti.

    Možnosti bolesti

    Pro přesnou diagnózu patologického procesu mají velký význam následující faktory:

    • Místo bolesti;
    • Jaký druh nepohodlí;
    • Přítomnost komunikace s vnějšími vlivy;
    • Kombinace bolesti s dalšími projevy gynekologických chorob.

    Přesný a podrobný popis stížností pomůže rychle diagnostikovat a zahájit účinnou léčbu..

    3 důvody pro uplatnění
    v Centru gynekologie, reprodukční a estetické medicíny

    Největší a nejmodernější gynekologická klinika v Moskvě

    Nejnovější technologie a vybavení!

    Specialisté, kterým důvěřují tisíce vděčných zákazníků!

    Lokalizace bolesti

    Polyp v děloze může být na různých místech. Při ultrazvukovém vyšetření lékař uvidí následující možnosti umístění:

    • ve spodní části;
    • na přední nebo zadní stěně;
    • u úst vejcovodů;
    • ve spodním segmentu poblíž děložního čípku.

    Typickou lokalizací bolesti spojené s děložním polypem je dolní část břicha. Při nízkém umístění tvorby polypoidů v děloze nebo v kombinaci s polypem děložního hrdla může bolest v perineu narušovat bolest. Ozařování (bolest na jiném místě) na záda nebo po stranách je extrémně vzácné.

    Druhy bolesti

    Nejčastěji žena pociťuje spastický typ syndromu bolesti, který se podobá periodicky nepříjemným pocitům během menstruace. Typické druhy jsou:

    Běžně se vyskytují bolesti děložních polypů: neustále rušivé křeče zcela nevykazují endometriální polypózu. Bolest je často vyvolávána vnitřními nebo vnějšími faktory.

    Změna závažnosti příznaků

    Intenzitu syndromu bolesti ovlivňují následující faktory:

    • tvrdá práce;
    • sportovat;
    • zvýšená fyzická aktivita (pohyb nábytku, dlouhé svižné chůze nebo běh);
    • mechanické trauma;
    • podchlazení;
    • vysoká teplota (návštěva lázeňského domu nebo sauny);
    • intimní vztah;
    • menstruace;
    • akutní stres.

    Hranice citlivosti na bolest je velmi důležitá: pro některé lidi se i malé pocity tahu zdají jako silná bolest. Některé ženy klidně vyjadřují kontrakce, nazývají je tolerantní a umírněné.

    Přítomnost souběžné patologie

    Mezi další důvody výskytu a zesílení bolesti patří následující doprovodná gynekologická onemocnění:

    • submukózní děložní myomy;
    • intersticiální uzel s růstem uvnitř děložní dutiny;
    • adenomyóza;
    • cervicitida;
    • endometritida;
    • adnexitida;
    • adheze v pánevní oblasti.

    Při zánětlivém nebo endometriotickém procesu bolest vždy nastává, proto je v případě kombinace gynekologických chorob s polypem v děloze velmi obtížné přesně identifikovat hlavní příčinnou bolest bolesti břicha..

    Možnosti pro úlevu od bolesti před návštěvou lékaře

    Pokud není možné rychle navštívit gynekologa, aby se zmírnily nepříjemné příznaky, můžete dočasně použít následující skupiny léků (za předpokladu, že nedochází k alergickým reakcím a kontraindikacím):

    • antispasmodika (no-shpa, papaverin);
    • protizánětlivá léčiva v rektálních čípcích (diklofenak, ketoprofen);
    • silné léky proti bolesti v tabletách (ketonal).

    Je vhodné nezneužívat samoléčení, zejména pokud analgetický účinek tablet nebo čípků trvá krátkou dobu. Po vyšetření a určení přesné příčiny onemocnění lékař vybere optimální léčebnou možnost. V následujících dnech po odstranění polypu z děložní dutiny zmizí bolest v dolním břiše.

    Je známo, že hlavním důvodem vzniku nádoru v endometriální vrstvě dělohy je hormonální nerovnováha. Většina odborníků doporučuje jíst určitou stravu..

    Vylučování z genitálního traktu po polypektomii je pozorováno téměř u každé ženy. Podle povahy, hojnosti a délky propouštění může gynekolog posoudit, jak pokračuje rehabilitační období..

    Bez ohledu na velikost polypové formace ovlivňuje nemoc reprodukční funkci ženy. Často se polypy vyskytují v počáteční fázi, kdy je jejich velikost několik milimetrů.

    Nejčastěji se pro odstranění polypoidních formací používá plánované kyretáž děložní dutiny. Přijaté materiály musí být zaslány na patologické vyšetření.

    Polypy na endo- a exocervixu nemohou ženě přinést nepříjemnosti po dlouhou dobu. K detekci patologického procesu dochází často pouze rutinním vyšetřením.

    Odstranění polypózních výrůstků v endometriu lze provést několika způsoby. Před operací bude nutné léčit všechny doprovodné nemoci spojené s infekčním zánětem.

    Léčení
    lékaři

    • Vystudoval I.M. Sechenov má diplom s vyznamenáním, absolvoval klinické bydliště na Klinice porodnictví a gynekologie. VF. Snegireva MMA je. JIM. Sechenova.
    • Do roku 2009 pracovala na Klinice porodnictví a gynekologie jako asistentka na oddělení porodnictví a gynekologie č. 1 MMA pojmenované po JIM. Sechenova.
    • Od roku 2009 do roku 2017 pracovala ve Státním autonomním ústavu „Lékařské a rehabilitační středisko“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace
    • Od roku 2017 pracuje v Centru pro gynekologii, reprodukční a estetické lékařství, JSC Medsi Group of Companies
    • Obhájila disertační práci pro titul kandidáta lékařských věd na téma „Oportunní bakteriální infekce a těhotenství“
    • V roce 2001 promovala na Moskevské státní lékařské a zubní univerzitě (MGMSU)
    • V roce 2003 absolvovala výcvikový kurz specializace „Porodnictví a gynekologie“ na základě SC Porodnictví, Gynekologie a Perinatologie, RAMS
    • Má osvědčení v endoskopické chirurgii, osvědčení v ultrazvukové diagnostice patologie těhotenství, plod, novorozenec, v ultrazvukové diagnostice v gynekologii, osvědčení specialisty v oboru laserové medicíny. Všechny znalosti získané během teoretických studií jsou úspěšně aplikovány v jeho každodenní praxi.
    • Publikovala více než 40 prací o léčbě děložních myomů, mimo jiné v časopisech Medical Herald a Reproductive Problems. Je spoluautorem pokynů pro studenty a lékaře.
    • Vystudoval 1. moskevskou státní lékařskou univerzitu. JIM. Sechenov, má diplom s vyznamenáním
    • Absolvovala klinický pobyt v oboru „Porodnictví a gynekologie“ na oddělení porodnictví a gynekologie č. 1 první moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenova
    • Má osvědčení: porodník-gynekolog, specialista v oboru laserové medicíny, specialista na intimní kontury
    • Disertační práce je věnována chirurgické léčbě prolapsu genitálií komplikovanou enterocelem
    • Mezi praktické zájmy Kolgaeva Dagmara Isaevna patří:
      konzervativní a chirurgické metody pro léčbu prolapsu stěn vagíny, dělohy a močové inkontinence, včetně použití moderních moderních laserových zařízení
    • Vystudoval Státní lékařskou univerzitu v Ryazanu pojmenovanou po akademika I.P. Pavlova se specializací na zdravotnictví
    • Absolvoval klinickou rezidenci v oboru „Porodnictví a gynekologie“ na katedře porodnictví a gynekologie. VF. Snegireva MMA je. JIM. Sechenova
    • Vlastní celou řadu chirurgických zákroků pro gynekologická onemocnění, včetně laparoskopického, otevřeného a vaginálního přístupu
    • Mezi jeho praktické zájmy patří: laparoskopické minimálně invazivní chirurgické zákroky, včetně chirurgického zákroku s jedním přístupem; laparoskopická operace pro myom dělohy (myomektomie, hysterektomie), adenomyóza, běžná infiltrační endometrióza
    • Vystudoval 1. moskevskou státní lékařskou univerzitu. JIM. Sechenova.
    • Absolvovala klinický pobyt v oboru „Porodnictví a gynekologie“ na oddělení porodnictví a gynekologie č. 1 první moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenova.
    • Má osvědčení porodníka-gynekologa.
    • Má ambice chirurgické léčby gynekologických chorob..
    • Pravidelně se účastní vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.
    • Praktické dovednosti zahrnují minimálně invazivní chirurgický zákrok (hysteroskopie, laserová polypektomie, hysteroresektoskopie) - Diagnostika a léčba nitroděložní patologie, cervikální patologie
    • V roce 2013 absolvoval 1. moskevskou státní lékařskou univerzitu. JIM. Sechenova.
    • Od roku 2013 do roku 2015 absolvoval klinický pobyt ve specializaci "Porodnictví a gynekologie" na oddělení porodnictví a gynekologie č. 1 první moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenova.
    • V roce 2016 absolvoval profesionální rekvalifikaci na základě GBUZ MO MONIKA. M.F. Vladimirskiy se specializací na onkologii.
    • Od roku 2015 do roku 2017 pracoval ve federálním státním autonomním ústavu „Lékařské a rehabilitační středisko“ Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.
    • Od roku 2017 pracuje v Centru pro gynekologii, reprodukční a estetické lékařství, JSC Medsi Group of Companies
    • Mishukova Elena Igorevna vystudovala lékařskou péči na Státní lékařské akademii v Čitě. Absolvovala klinickou stáž a pobyt v oboru „Porodnictví a gynekologie“ na oddělení porodnictví a gynekologie č. 1 první moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenova.
    • Mishukova Elena Igorevna vlastní celou řadu chirurgických zákroků pro gynekologická onemocnění, včetně laparoskopického, otevřeného a vaginálního přístupu. Specializuje se na poskytování neodkladné gynekologické péče o nemoci jako je mimoděložní těhotenství, ovariální apoplexie, nekróza myomatózních uzlin, akutní salpingooforitida atd..
    • Mishukova Elena Igorevna každoroční účastnice ruských a mezinárodních kongresů a vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.
    • Vystudoval Moskevskou lékařskou akademii. JIM. Sechenov, specializující se na zdravotnictví. Absolvovala klinický pobyt ve specializaci „Porodnictví a gynekologie“ na oddělení porodnictví a gynekologie č. 1 prvního MGMU pojmenovaného po JIM. Sechenova.
    • Diplomová práce je věnována tématu orgánové konzervativní léčby adenomyózy pomocí ablace FUS. Má osvědčení porodníka-gynekologa, osvědčení v ultrazvukové diagnostice. Vlastní celou škálu chirurgických zákroků v gynekologii: laparoskopický, otevřený a vaginální přístup. Specializuje se na poskytování neodkladné gynekologické péče o nemoci jako je mimoděložní těhotenství, ovariální apoplexie, nekróza myomatózních uzlin, akutní salpingooforitida atd..
    • Autor řady publikací, spoluautor metodické příručky pro lékaře o léčbě adenomyózy při zachování orgánů pomocí ablace FUS. Účastník vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.
    • Gushchina Marina Yurievna vystudovala Státní lékařskou univerzitu v Saratově. V.I. Razumovsky, má diplom s vyznamenáním. Získala diplom Saratovské regionální dumy za vynikající akademické a akademické úspěchy, uznaná jako nejlepší absolventka SSMU pojmenovaná po V.I. Razumovsky.
    • Absolvovala klinickou stáž ve specializaci „Porodnictví a gynekologie“ na základech Katedry porodnictví a gynekologie č. 1 na první Moskevské státní lékařské univerzitě. JIM. Sechenova.
    • Má osvědčení porodníka-gynekologa; lékař ultrazvukové diagnostiky, specialista v oboru laserové medicíny, kolposkopie, endokrinologická gynekologie. Opakovaně absolvoval pokročilé vzdělávací kurzy „Reprodukční medicína a chirurgie“, „Ultrazvuková diagnostika v porodnictví a gynekologii“..
    • Diplomová práce je věnována novým přístupům k diferenciální diagnostice a léčbě pacientů s chronickou cervicitidou a raných stádiích onemocnění spojených s HPV..
    • Vlastní celou řadu malých gynekologických operací prováděných jak ambulantně (radiokoagulace a laserová koagulace eroze, hysterosalpingografie), tak v nemocnici (hysteroskopie, cervikální biopsie, uspořádání děložního čípku atd.)
    • Gushchina Marina Yurievna má více než 20 vědeckých publikací, je pravidelným účastníkem vědeckých konferencí, kongresů a kongresů o porodnictví a gynekologii.
    • Vystudoval Ruskou národní výzkumnou lékařskou univerzitu. N.I. Pirogov, má vyznamenání. Absolvovala klinický pobyt ve specializaci „Porodnictví a gynekologie“ na základech Kliniky porodnictví a gynekologie č. 1 Lékařské fakulty 1. Moskevské státní lékařské univerzity. JIM. Sechenova.
    • Má osvědčení porodníka-gynekologa, lékaře ultrazvukové diagnostiky, specialisty v oboru laserové medicíny, dětské a dospívající gynekologie.
    • Vlastní celou řadu menších gynekologických operací prováděných ambulantně (radiokoagulace a laserová koagulace eroze, cervikální biopsie), i v nemocničním prostředí (hysteroskopie, cervikální biopsie, uspořádání cervixu atd.)
    • Člen kongresů a vědeckých a praktických konferencí o porodnictví a gynekologii.
    • Autor 6 vědeckých publikací.
    • Vystudoval Moskevskou lékařskou akademii. JIM. Sechenov, specializovaný lékařský průmysl
    • Absolvovala klinický pobyt ve specializaci „Ultrazvuková diagnostika“ na základě vědeckého výzkumného ústavu společného podniku pojmenovaného po N. V. Sklifosovsky
    • Má certifikát FFM nadace fetální medicíny, který potvrzuje soulad s mezinárodními požadavky na screening 1. trimestru 2018. (FMF)

    Hovoří plynně v ultrazvukovém výzkumu:

  • Břišní orgány
  • Ledviny, retroperitoneální prostor
  • Měchýř
  • Štítná žláza
  • Savčí žlázy
  • Měkké tkáně a lymfatické uzliny
  • Pánevní orgány u žen
  • Pánevní orgány u mužů
  • Plavidla horních a dolních končetin
  • Ramenní plavidla
  • V 1,2,3 trimestru těhotenství s dopplerometrií, včetně 3D a 4D ultrazvuku
    • Kruglova Victoria Petrovna promovala na federální státní autonomní vzdělávací instituci vysokoškolského vzdělávání „Univerzita přátelství národů Ruska“ (RUDN).
    • Absolvovala klinickou rezidenci ve specializaci „Porodnictví a gynekologie“ na základě oddělení Federálního státního rozpočtového vzdělávacího systému dalšího odborného vzdělávání „Institut pro pokročilá studia Federální lékařské a biologické agentury“.
    • Má osvědčení: porodník-gynekolog, specialista na kolposkopii, neoperativní a operativní gynekologii dětí a dospívajících.
    • Vystudoval Státní lékařskou akademii v Ivanovu, obor lékařské péče.
    • Absolvovala stáž na základě Státní lékařské akademie Ivanovo, klinická rezidence na základě Výzkumného ústavu Ivanovo. V.N. Gorodkova.
    • V roce 2013 obhájila diplomovou práci „Klinické a imunologické faktory při tvorbě placentární nedostatečnosti“, získala titul „Kandidát na lékařské vědy“.
    • Autor 8 článků
    • Má osvědčení: lékař ultrazvukové diagnostiky, lékař porodníka-gynekologa.
    • promoval na Státní lékařské univerzitě v Saratově pojmenované po V.I. Razumovsky
    • Absolvovala stáž v Oblastní klinické nemocnici Tambov, kde získala titul v oboru porodnictví a gynekologie
    • Má osvědčení porodníka-gynekologa; ultrazvuk lékař; specialista na kolposkopii a léčbu cervikální patologie, endokrinologické gynekologie.
    • Opakovaně absolvoval pokročilé vzdělávací kurzy v oboru „Porodnictví a gynekologie“, „Ultrazvuková diagnostika v porodnictví a gynekologii“, „Základy endoskopie v gynekologii“.
    • Vlastní celý objem chirurgických zákroků na pánevních orgánech prováděných laparotomií, laparoskopickými a vaginálními přístupy.

    Recenze
    o centru

    Nejčastější dotazy

    Pokud je lék zvolen správně s ohledem na všechna chronická onemocnění, krevní test na hormony, pánevní ultrazvuk a nepřítomnost kontraindikací z mléčných žláz, hormonální přípravky nikdy nepovedou ke zvýšení tělesné hmotnosti, ale pouze naopak odstraní hormonální nerovnováhu v těle, v pozadí s vlasy, nehty a kůží, pokud vás to předtím trápilo.

    Laserová polypektomie je moderní metoda, která vám umožní odstranit polyp nejjemnějším způsobem bez zanechání jizev, takže můžete začít plánovat těhotenství od dalšího cyklu po operaci.

    V 99% případů na naší klinice nemusíte odstraňovat stehy po laparoskopické operaci, protože se používají speciální kosmetické samolepky a stehy, které také nevyžadují ošetření a umožňují vám sprchovat se den po operaci

    Ne, to ne, protože naše klinika používá nejpokročilejší metody k léčbě patologie děložního čípku bez následného vytváření ciktrik a deformací děložního čípku. Po takové léčbě krční eroze může být těhotenství plánováno již od příštího menstruačního cyklu..

    Naštěstí pro naše pacienty to není nic víc než mýtus. Faktem je, že při plastické chirurgii obnovujeme vaginální zeď anatomicky správným způsobem - žádné dřepy nejsou pro takovou zeď hrozné! To je skvělé, protože po takové operaci by si pacienti neměli kupovat speciální kruhy k sezení, mohou snadno stolovat u stolu a vrátit se k obvyklému způsobu života ihned po operaci.

    Po laparoskopické operaci existuje omezení ve sportovní a fyzické aktivitě, které se pohybuje od 2 do 4 týdnů. Záleží na tom, jaký druh operace byl proveden. Koneckonců lze malou laparoskopicky odstranit malou ovariální cystu nebo obří děložní myom. Podmínky se samozřejmě budou lišit a v prvním případě se můžete omezit na několik týdnů a ve druhém můžete začít sportovat až po měsíci. Ještě jeden důležitý bod k zapamatování: návrat k fyzické aktivitě by měl být postupný, třídy by měly začínat polovinou obvyklých zátěží. Může to trvat další - dva týdny..

    Pokud pacient nemá žádné stížnosti, je krevní test na nádorové markery normální a podle panvového ultrazvuku „dobrota“ cysty nevyvolává otázky, pak lze operaci odložit o měsíc, dobře, maximálně o dvě, ale pak musíte ještě operaci podstoupit. A bez ohledu na to, jak tuto událost odložíte, mělo by se to stát, takže je to lepší dříve než později

    Veškeré naše úsilí je zaměřeno na to, abyste se co nejdříve vrátili do aktivního a rušného života, jako by nedošlo k žádné operaci. Neodkládejte cestování a výlety, užijte si svou dovolenou. Do 2 týdnů po operaci budete moci volně létat letadlem, být na slunci, plavat, tančit, zkusit exotické jídlo.