Hlavní / Krvácející

Hemostatika pro menstruaci: silné injekce a pilulky

Akutní patologické krvácení z dělohy je častým problémem, kterému čelí praktičtí gynekologové. I takové případy někdy vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. Příčiny této patologie jsou četné. Pro vyřešení problému a pochopení toho, jak zastavit krvácení z dělohy, je nutné vzít v úvahu věk ženy, její menstruační funkci a anamnézu, rizikové faktory pro patologii endometria a koagulaci krve.

Etiologie akutního abnormálního krvácení z dělohy

Etiologie děložního krvácení může být multifaktoriální. Tato patologie je klasifikována jako spojená se strukturálními abnormalitami dělohy a poruchami fungování systému srážení krve. To se děje z důvodů:

  • polyp;
  • hyperplázie
  • adenomyóza;
  • leiomyomy;
  • rakovinné procesy v těle a děložním čípku;
  • koagulopatie;
  • ovulační dysfunkce;
  • endometrióza;
  • těhotenství
  • iatrogenní faktory.

Stanovení nejpravděpodobnější etiologie je důležité při výběru nejvhodnějšího a nejúčinnějšího způsobu zastavení krvácení u konkrétního pacienta a je dosaženo sběrem anamnézy, fyzikálním a gynekologickým vyšetřením a krevními testy.

Klinické vyšetření poruch hemostázy u žen s nadměrným menstruačním krvácením

Počáteční vyšetření základní hemostázy u těchto žen by mělo být založeno na jejich anamnéze. Pozitivní výsledek studie zahrnuje následující okolnosti:

  • těžké menstruační krvácení, počínaje menarche;
  • poporodní krvácení;
  • operace doprovázené ztrátou krve;
  • poruchy koagulačního systému v zubním lékařství.

V tomto případě je třeba vzít v úvahu následující podmínky:

  • hematomy jednou nebo dvakrát měsíčně;
  • časté krvácení z nosu;
  • neustálé krvácení z dásní;
  • příznaky koagulopatie u blízkých příbuzných.

Historie nebo historie

Získání důkladné historie je nutné se zaměřit na okolnosti výskytu krvácení. V tomto případě se berou v úvahu průvodní příznaky a minulé příčiny menstruačních nepravidelností, podrobnosti o gynekologické a lékařské anamnéze a údaje z příslušných laboratorních a radiologických testů..

Až 13% žen s těžkým menstruačním krvácením má variantu von Willebrandovy choroby a až 20% pacientů může mít poruchy krvácení. V jakékoli věkové skupině se mohou vyskytnout další příčiny koagulopatií, jako jsou snížené koagulační faktory, hemofilie a dysfunkce destiček. Navíc u systémových onemocnění, jako je leukémie a selhání jater, jakož i u léků, jako jsou antikoagulancia nebo chemoterapeutika, může dojít ke snížení koagulace, což může způsobit krvácení. To vše se bere v úvahu při vývoji taktiky pro řešení nadcházející otázky: jak zastavit krvácení z dělohy.

Vyšetření

Fyzikální vyšetření pacienta s děložním krvácením by mělo začít hodnocením akutní ztráty krve a hlavních příznaků, kterými jsou hypovolemie, anémie a výsledky naznačující etiologii onemocnění. Stav ženy by měl být vyhodnocen tak, aby lékař mohl určit, že má děložní krvácení, a nikoli krvácení z jiných oblastí pohlavních cest. Proto by gynekolog měl provést gynekologické vyšetření, včetně vyšetření děložního čípku v zrcadlech a bimanální palpaci, aby se zjistilo jakékoli poškození genitálií, pochvy nebo děložního čípku. To vše nám umožňuje vyvodit závěry, které byly příčinou vaginálního krvácení. Gynekologické vyšetření také určí objem, intenzitu krvácení, stav dělohy, vnitřní genitální orgány nebo strukturální léze genitálního orgánu (leiomyom)..

Laboratorní výzkum

Je nutné laboratorní hodnocení pacientů s tímto onemocněním. Všichni adolescenti a ženy jsou pečlivě vyšetřeni na hemostázi. Vzhledem k klinickému obrazu je třeba vzít v úvahu patologii štítné žlázy, poruchy funkce jater, sepse, leukémii atd. Vzorky endometriální tkáně by se měly provádět u všech žen. To platí zejména pro pacienty starší 45 let. Endometriální biopsie by měla být provedena také u žen mladších 45 let s anamnézou expozice nekonjugovaným estrogenům (například u pacientů s obezitou nebo syndromem polycystických vaječníků), primárním případem krvácení nebo s přetrvávajícími podobnými projevy. Rozhodnutí, zda provést pánevní ultrazvuk, by mělo být založeno na klinickém posouzení údajů..

Počáteční laboratorní testování vyžaduje:

  • klinický krevní test;
  • definice skupiny a faktor Rh;
  • těhotenský test;
  • registrace aktivovaného parciálního tromboplastinového času;
  • protrombinový čas;
  • stanovení množství fibrinogenu;
  • počáteční testování na von Willebrandovu chorobu;
  • stanovení hladiny hormonu stimulujícího štítnou žlázu;
  • detekce sérového železa, celkové vazebné kapacity železa a ferritinu;
  • jaterní funkční testy;
  • detekce chlamydie trachomatis.

Zastavení akutního abnormálního krvácení dělohy u těhotných žen v reprodukčním věku

Počáteční hodnocení stavu pacienta s akutním abnormálním krvácením z dělohy by mělo spočívat v testování na známky hypovolémie a potenciální hemodynamické nestability. Mezi opatření k zastavení krvácení patří intravenózní podávání konjugovaných estrogenů, jmenování kombinovaných perorálních kontraceptiv, perorálních progestinů a kyseliny tranexamové. Rozhodnutí by měla vycházet z anamnézy pacienta a přítomnosti kontraindikací k léčbě. U žen, které nejsou klinicky stabilní, by se mělo zvážit chirurgické ošetření. Volba chirurgického zákroku by měla být založena na přítomnosti doprovodných nemocí, které jsou základem patologie, a na přání ženy mít v budoucnu děti. Po vyřešení epizody akutního krvácení se doporučuje přechod na dlouhodobou udržovací terapii..

Krvácení dělohy je definováno jako krvácení z těla dělohy, pokud je abnormální v pravidelnosti, objemu, frekvenci nebo trvání a vyskytuje se při absenci těhotenství. Taková patologie může být akutní nebo chronická. Akutní krvácení je situace, která vyžaduje okamžitý zásah, aby se zabránilo další ztrátě krve. Akutní proces může nastat spontánně nebo v podmínkách chronického krevního oběhu nebo krvácení. Obecné hodnocení pacienta, který má tuto patologii, by mělo projít třemi stádii:

  • stanovení množství ztráty krve;
  • zjištění nejpravděpodobnější etiologie;
  • výběr správného zacházení.

Léčba

Omezené důkazy, odborné rady a doporučení se zabývají tím, jak rychle zastavit krvácení z dělohy. Výběr léčebné metody závisí na klinice a etiologii, s přihlédnutím k hlavním zdravotním problémům. Dva hlavní úkoly v oblasti řízení jsou: zastavení krvácení a monitorování, aby se v následujících cyklech snížilo menstruační krvácení. Léčba léčiv je považována za preferovanou možnost primární léčby. Některé situace však mohou vyžadovat chirurgický zákrok..

Hlavní drogy

Jak zastavit děložní krvácení? Léky, které se pro tento účel používají, jsou hormony. U pacientů s akutním krvácením jsou považováni za první řadu lékové terapie. Možnosti léčby zahrnují kombinovanou perorální antikoncepci a perorální progestiny.

Antifibrinolytika, jako je kyselina tranexamová, se používají k prevenci degradace fibrinu a jsou účinná při léčbě pacientů s jakoukoli formou krvácení. Kyselina tranexamová účinně snižuje rychlost intraoperativní ztráty krve a provádí indikace krevní transfúze u chirurgických pacientů.

U pacientů s onemocněním srážení krve nebo u podezření na krvácení se mohou vyvinout nepředvídatelné reakce na hormonální a nehormonální léčbu. U těchto pacientů se doporučuje konzultace s hematologem, zejména pokud je krvácení obtížně kontrolovatelné nebo gynekolog nemůže tuto patologii zvládnout sám. Desmopressin může pomoci léčit pacienty s von Willebrandovou chorobou, pokud je známo, že na tento lék bude reagovat žena. Může být podáván intranazální inhalací, intravenózně nebo subkutánně. Tento produkt by měl být používán s opatrností kvůli riziku zadržování tekutin a hyponatrémie. Nemělo by být předepisováno pacientům s masivním krvácením, kteří dostávají intravenózní resuscitaci. K dispozici je také rekombinantní faktor VIII a von Willebrandův faktor a může být nutné kontrolovat závažné krvácení. Jiné faktory nedostatku mohou vyžadovat nahrazení specifické pro daný faktor..

Nesteroidní protizánětlivá léčiva by se měla vyhnout pacientům s onemocněním srážlivosti nebo dysfunkcí krevních destiček z důvodu jejich účinku na agregaci destiček a jejich interakci s látkami, které mohou ovlivnit funkci jater a tvorbu koagulačních faktorů v krvi..

Chirurgická operace

Jak zastavit děložní krvácení endometriální hyperplázií nebo myomem? Potřeba chirurgické léčby je založena na klinické stabilitě pacienta, závažnosti krvácení, přítomnosti kontraindikací pro terapeutickou léčbu, nedostatečné reakci na léky a související patologii. Mezi chirurgické možnosti patří dilatace a kyretáž endometria, její ablace, embolizace děložní tepny a hysterektomie. Volba chirurgického zákroku je založena na výše uvedených faktorech plus přání pacienta zachovat plodnost v budoucnosti.

Pokud existuje podezření na strukturální abnormality jako příčina identifikované patologie, mohou být nezbytné specifické postupy, jako je hysteroskopie, polypektomie, myomektomie. Proto je otázka, jak zastavit děložní krvácení myomem nebo polypózou, rozhodnuta ve prospěch chirurgických metod. Samotná dilatace a kyretáž (bez hysteroskopie) jsou nedostatečným nástrojem pro hodnocení poruch dělohy a mohou poskytnout pouze dočasné snížení intenzity krvácení. Pokud jsou prováděny se souběžnou hysteroskopií, může to být důležité pro pacienty, u nichž existuje podezření na intrauterinní patologii, nebo je žádoucí získat vzorek tkáně k identifikaci určitých procesů. Zprávy o případech embolizace děložní tepny a endometriální ablace ukázaly, že tyto postupy úspěšně pomáhají s krvácením. Endometriální ablace, ačkoli je snadno dostupná ve většině center, by měla být zvažována pouze v případě, že jiná léčba byla neúčinná nebo kontraindikovaná. Tento postup by měl být proveden pouze v případě, že žena nemá žádné plány pro budoucí porod a rakovina dělohy byla spolehlivě vyloučena jako příčina. Hysterektomie se používá jako metoda konečné léčby v boji proti hojivému krvácení, které může být nezbytné u pacientů, kteří nereagují na lékovou terapii..

Bylo tedy uvedeno, jakým způsobem a jak zastavit krvácení dělohy v nemocnici.

Speciální případy

Ve většině případů žena neví, proč krvácí, a nemá podezření, že má určité predispoziční faktory pro vývoj této patologie dělohy. Ale někdy existují onemocnění, o kterých pacientka ví, a jsou to její informace, jakož i další vyšetřovací metody, které pomáhají objasnit diagnózu a zvolit konkrétní léčebnou taktiku..

Krvácení během těhotenství

S hrozbou potratu dochází k těžkému krvácení dělohy do sraženin. Jak to zastavit, je možné udržet těhotenství? O tom rozhodne pouze lékař po dalších studiích. Pokud není plod poškozen a jeho ultrazvuk je jasně vidět na ultrazvuku, je to šance na záchranu dítěte zastavením krvácení antifibrinolytickými a konzervačními látkami. Odpověď na otázku „Jak zastavit krvácení dělohy doma?“, S touto patologií lze získat pouze od porodníka po návštěvě nemocnice. Je přísně kontraindikováno předepisovat a dělat něco samostatně, protože to může mít nepříznivé důsledky nejen pro plod, ale také pro matku..

Průlomové krvácení z dělohy

Jak zastavit průlomové krvácení dělohy lékařskými prostředky? Neměli byste to dělat sami nebo předepisovat léky. Pouze gynekolog vám pomůže vybrat lék, který sníží intenzitu krvácení. Tyto patologie se nejčastěji vyskytují při užívání hormonálních léků, jsou charakterizovány velkou ztrátou krve. Obvykle dochází k krvácení z děložních sraženin. Jak zastavit, jaké léky užívat, pokud dojde k selhání při užívání tablet nebo tělo nereaguje správně na zavedené hormony? To vše by mělo být rozhodnuto v gynekologickém oddělení. S touto ztrátou krve je stanovena vysoká hladina estrogenu, což vyvolává množení a odmítání endometria. Jak zastavit děložní krvácení tohoto druhu, řekněte to pouze na prenatální klinice. V závislosti na věku pacienta jsou předepsány třífázové antikoncepční prostředky, nebo pro ženy ve věku - progestiny. V tomto případě se používají hemostatika a antifibrinolytika..

Endometriální hyperplázie

Jak zastavit těžké děložní krvácení s hyperplázií? Tuto otázku řeší také pouze lékař. Pokud žena nedávno měla kyretáž děložní dutiny a byl získán histologický výsledek ve prospěch diagnózy hyperplazie, pak jsou zde uvedeny pouze progestiny, v závislosti na menstruačním cyklu v nepřetržitém nebo přerušovaném režimu. Pokud existuje podezření na hyperplázii, je zastavení krvácení provedeno chirurgicky. Provádí se kyretáž děložní dutiny. Následná léčba pomocí progestogenů.

Krvácení dělohy s menopauzou

Jak zastavit takové krvácení? V tomto případě se používá celý arzenál chirurgických metod, používají se hemostatika a snižující se intenzita projevů léku, stejně jako různé hormonální léky.

Během perimenopauzy je nejčastější příčinou abnormálního krvácení změna hormonálního pozadí, která zabraňuje ovulaci. Pravidelná, ale mnohem obtížnější období jsou velmi častá v letech vedoucích k menopauze. U žen ve věku 40 let budou tablety s nízkou antikoncepcí pomáhat kontrolovat těžké děložní krvácení. Jak to zastavit a vyřešit problémy s dalšími příznaky perimenopause, včetně návaly horka, nočních potů, premenstruačního syndromu a bolestí hlavy? To pomůže při používání tabletových antikoncepčních prostředků, pokud se používají nepřetržitě. Po 50 letech věku, při hormonální substituční terapii (která spočívá v nižších dávkách estrogenu a progesteronu než u tablet), můžete pacienta konečně odstavit z hormonů obecně, pokud se příznaky menopauzy postupně snižují.

V perimenopauze někteří upřednostňují neužívat antikoncepční pilulky, takže v tomto případě lze použít jiné konzervativní metody k zastavení krvácení. Progesteron-IUD je jednou z takových možností, což poskytuje vynikající příležitost k antikoncepci, která může trvat pět let. Zařízení uvolňuje progesteronový hormon, který působí na děložní sliznici, v důsledku čehož menstruace probíhá bez komplikací. IUD je preferovanou možností pro ženy, které potřebují reverzibilní antikoncepční metody..

Jak chirurgicky zastavit krvácení z dělohy? Endometriální odstranění je minimálně invazivní postup, který se osvědčil při léčbě těžkého krvácení v perimenopauzálním období a může dokonce pomoci některým pacientům vyhnout se hysterektomii. Ablační postupy se poměrně úspěšně používají ke snížení množství krvácení, v některých případech vedou k úplnému zastavení menstruačního cyklu. Tento postup není metodou antikoncepce a používá se pouze u žen, které dokončily narození..

Pro pacienty, kterým nepomohly léky a méně invazivní možnosti, může být tato operace perimenopause tou nejlepší volbou pro rozhodnutí, jak zastavit krvácení z dělohy. S endometriózou, myomem, hyperplázií, polypem, hysterektomií je nejvýhodnější metoda u žen s takovými změnami. V tomto případě je implementace amputace dělohy možná pomocí různých možností. Lékař by měl znát doprovodná onemocnění takové ženy.

Jak zastavit krvácení z dělohy doma

Krvácení v každém případě vyžaduje kontaktovat lékaře, aby zjistil příčinu a předepsal odpovídající léčbu. Před přijetím sanitky musíte zaujmout vodorovnou polohu a zvednout nohy. Na spodní část břicha můžete umístit topnou podložku s ledem. Komprese a zahřívání jsou přísně kontraindikovány. Jak zastavit krvácení z dělohy doma, jaké odvary a léky lze použít? To je dobře známo starším ženám. „Vikasol“, „Dicinon“, „Oxytocin“, „Tranexamová kyselina“ - to jsou léky, které by měly být v lékárničce první ženy. Tyto léky vám pomohou rozhodnout se, jak zastavit krvácení z dělohy doma..

Lidové léky

Recepty tradiční medicíny se používají při léčbě mnoha nemocí. Jak zastavit děložní krvácení lidových prostředků? Tato otázka je zajímavá pro mladé dívky i starší ženy. Nejčastěji se v tomto případě používá odvar kopřivy, řebříčku, pastýřova taška, tinktura z papriky. Dekorace se také připravují z řas okurek, kryptochemie a pepře horolezce. Takovou léčbu však lze použít pouze jako pomocnou metodu a pouze po konzultaci s lékařem.

Přehled hemostatických léčiv pro krvácení z dělohy

Autor článku: Alexander Burguta, porodník-gynekolog, vyšší lékařské vzdělání s titulem všeobecné lékařství.

Datum zveřejnění článku: 03/04/2017

Datum aktualizace článku: 05/29/2019

Krvácení dělohy může obtěžovat ženy jakéhokoli věku. Léčba drogy docela účinně zvládne krvácení z dělohy, ale nelze ji považovat za hlavní metodu léčby. Krvácení dělohy je pouze známkou patologie, nikoli samotné nemoci. V důsledku toho hemostatika vylučují pouze nebezpečný příznak, nikoli jeho skutečnou příčinu. Zvažované léky by měly být součástí komplexní léčby, která může být založena nejen na konzervativních metodách, ale také na chirurgickém zákroku..

Prvním lékařem, který zahájil boj proti krvácení z dělohy, je gynekolog.

Různé léky na děložní krvácení mají odlišný mechanismus účinku. Například může být vyloučeno krvácení z dělohy jak v důsledku přímého účinku na proces koagulace krve, tak v důsledku mechanického sevření děložních cév. Výběr léku bude do značné míry záviset na příčině a stupni krvácení..

Charakteristiky následujících nástrojů jsou rozloženy v pořadí účinnosti, počínaje nejefektivnějším. Informace o léčivých přípravcích jsou poskytovány pouze pro informaci a v žádném případě nepředstavují návod k samoléčení..

Tranexam

Tranexam je jedním z nejlepších léků na zastavení krvácení. Je dostupný ve formě tablet nebo injekcí, které obsahují stejnou účinnou látku - kyselinu tranexamovou. Tato syntetická sloučenina pomáhá zastavit místní nebo systémové krvácení, předcházet nadměrným ztrátám krve při závažných menstruačních, nosních a poporodních krváceních, chirurgických zákrokech, hemofilii a riziku krvácení.

Terapeutická dávka perorální a intravenózní formy Tranexamu je stejná: 1 tableta a 1 ampule (5 ml) obsahují 250 mg kyseliny tranexamové. Potřeba jmenování konkrétní lékové formy je stanovena individuálně. Při mírném krvácení z dělohy lékaři doporučují užívat pilulky a při těžké ztrátě krve - injekce.

Tranexam je kontraindikován v případě subarachnoidálního krvácení a individuální nesnášenlivosti na kyselinu tranexamovou nebo pomocné složky léčiva. V případě selhání ledvin, nedávného infarktu myokardu, poškození barevného vidění, mozkové trombózy a tromboflebitidy by měl být Tranexam dohodnut s lékařem. Přítomnost těchto chorob v anamnéze vyžaduje zvláštní péči při předepisování hemostatik.

Důležité informace: Může cervikální eroze během těhotenství krvácet (krvácet) vážně a co mám dělat?

Jaké léky předepisují gynekologové na těžkou menstruaci

V moderní farmakologii bylo vyvinuto mnoho léků tohoto spektra účinku. Seznam léků, které vám pomohou při těžkých obdobích:

  • Vikasol. Droga zdaleka není moderní, i když se prosadila na dobré straně. Denní dávka jsou 2 tablety. Pomáhá při krvácení a působí po 12 hodinách. Předávkování je nebezpečné: hrozí při hypervitaminóze K, toxikóze, hyperbilirubinemii. Injekce jsou možné, ale jsou bolestivé.
  • Trinixan. Lék nové generace, používaný ve formě tablet nebo injekcí. Denní dávka - 250 mg.
  • Dicinone. Můžete si koupit bez lékařského předpisu, docela rychle to pomůže. Musíte vzít 3-4 tablety denně. Kontraindikace - trombóza atd..
  • Tranexam. Velmi mocný nástroj, ale nebezpečný, takže jej nekupujte bez lékařského předpisu. Lék je mnohostranný: jedná se o protinádorové, protiinfekční, protizánětlivé a antialergické léky. Prodává se v tabletách a injekcích. Je lepší neužívat tento lék pro ty, kteří trpí trombózou, problémy se zrakem, tromboflebitidou a také v případě selhání ledvin a některých srdečních chorob. Existují vedlejší účinky: uvolněná stolice, zvracení, slabost, snížená chuť k jídlu, rozmazané vidění, tachykardie.
  • Diferelin. Používá se pro příliš těžká období s endometriózou a myomem. Tablety regulují krvácení na periferní úrovni a snižují jej. Samostatné podávání povede k hormonálním poruchám.
  • Etamsylát. Velkou výhodou tohoto léku je, že nepřispívá k tvorbě sraženin. Nežádoucí účinky dosud nebyly zjištěny, ale lék je nový, takže je „ještě ne večer“ a takový lék nelze pít bez nutnosti. Před konzultací s lékařem. Existují kontraindikace: lék je zakázán pro ty, kteří trpí trombózou nebo embolií.
  • Ascorutin. Lehký hemostatikum obsahující vitaminy A a C. Má také antioxidační účinek..

Dicinone

Dicinon je další účinné hemostatikum, s krvácením z dělohy má komplexní účinek:

  • aktivuje tvorbu tromboplastinu - proteinu, který urychluje a normalizuje koagulaci krve;
  • normalizuje propustnost kapilár a zvyšuje jejich stabilitu v patologických procesech;
  • zlepšuje mikrocirkulaci;
  • zabraňuje krevním sraženinám.

Dicinon je dostupný ve 2 lékových formách - tablety a injekční roztoky. 1 tableta léčiva obsahuje 250 mg ethamsylátu - hlavní složky s hemostatickým účinkem. Stejné množství účinné látky je obsaženo v jedné ampuli o objemu 2 ml.

Maximální koncentrace účinné látky v krvi je detekována 3 hodiny po užití tablet a 20 minut po intravenózním podání. Proto se při standardním léčebném režimu lékaři nejdříve předepisují průběh injekcí a poté doporučují přechod na tabletovou formu Dicinonu..

Droga je kontraindikována v následujících patologiích:

  • nesnášenlivost na etamsylát a siřičitan sodný;
  • trombóza;
  • tromboembolismus;
  • maligní onemocnění krve (leukémie, hemoblastóza);
  • vrozená nesnášenlivost glukózy;
  • nedostatek laktázy;
  • glukózo-galaktosový malabsorpční syndrom;
  • akutní porfyrie.

Příjem Ditsinona nezpůsobuje vnitřní nepohodlí, ale může snížit množství těžkého menstruačního toku a abnormální metrorrhagie. Injekční roztok lze také použít k zastavení toku krve v případě poškození kůže nebo extrakce zubu: sterilní tkanina nebo tampón je napuštěn kapalinou a aplikován na ránu.

Oxytocin

Jako první pomoc při krvácení ženám lékaři často předepisují intravenózní podání Oxytocinu, roztoku obsahujícího stejnou účinnou látku. Lék patří do skupiny hormonálních látek, které mají stimulační účinek na dělohu.

Hlavní indikace pro použití oxytocinu jsou:

  • zastavit těžké krvácení během menstruace a mezi nimi;
  • prevence krvácení slabým tónem dělohy;
  • kontrola poporodní hemoragie;
  • plánované zahájení práce;
  • jako pomoc při léčebném a diagnostickém výzkumu v gynekologii.

Oxytocin může pomoci zastavit krvácení dělohy během několika minut. Lék však musí být podáván pouze pod dohledem lékaře, který neustále sleduje krevní tlak, srdeční frekvenci, rovnováhu mezi příjmem a vylučováním tekutin a tonem dělohy.

Hemostatikum je schopné prodloužit nebo zkrátit dobu působení některých léků, má řadu vedlejších účinků a kontraindikací. Dávka a frekvence podávání se v každém případě stanoví individuálně.

Lidové léky

V mnoha případech lékaři používají bylinné prostředky, které jsou účinné při zastavení řady krvácení z dělohy. Nejběžnější jsou:

  • Kopřiva Kopřiva extrakt.
  • Extrakt z řebříčku.
  • Tinktura z vodní papriky.
  • Shepherd's Bag Extract.
  • Extrakt hemoragie.

Pozornost. Je důležité si uvědomit, že bylinná léčba je pomocná a měla by být vedle hlavní terapie - hemostatické injekce, pilulky, kapátka podle indikace.

Vikasol

Mezi léky, které mohou rychle zastavit krvácení z dělohy, patří Vikasol ve formě injekčního roztoku. Lék obsahuje menadion hydrogensiřičitan sodný - speciální formu vitaminu K, která se podílí na biosyntéze prokoagulancií. Tato syntetická látka má hemostatický účinek, zvyšuje koagulaci krve, zvyšuje produkci serotoninu, histaminu a dalších biologicky aktivních látek..

Vikasol je indikován pro následující patologie:

  • metroragie různých etiologií;
  • krvácení na pozadí onemocnění zažívacího traktu, radiační nemoc;
  • příprava na chirurgii;
  • prevence krvácení v pooperačním období;
  • prodloužené krvácení z nosu a hemoroidů;
  • krvácení vyvolané předávkováním antikoagulanty (fenilin, neodicumarin atd.).

Vikasol je také k dispozici ve formě tablet. Pijí se 2-3krát denně a terapeutická dávka se stanoví v závislosti na věku pacienta. Protože menadion bisulfit sodný může způsobit krevní sraženiny, neměla by léčba tabletou nebo injekční formou Vikasolu trvat déle než 3–4 dny. V případě potřeby lze po 4denní přestávce provést druhý léčebný cyklus. Působení léku začíná 8-24 hodin po vstupu do krve, proto se při poskytování pohotovostní péče nepoužívá.

Důležité informace: Jak aplikovat první pomoc na smíšené krvácení a jeho příznaky

Co je nebezpečné krvácení z dělohy

Krvácení dělohy je výtok krve z dělohy. I když je ženské tělo odolnější vůči ztrátě krve, riziko krvácení z dělohy je rychlý nástup smrti.
Ženy v reprodukčním věku podléhají každý měsíc mírné ztrátě krve, ke které dochází během menstruace.
Důležité! Každá žena by měla vědět, že fyziologická ztráta krve trvá 3 až 7 dní a nepřekračuje ztrátu krve vyšší než 80 ml.
Pokud se vyvine jakýkoli patologický proces ženských pohlavních orgánů, hormony se naruší, objeví se onemocnění jiných orgánů a systémů, neobvykle nastane těhotenství, kdykoli se může objevit krvácení z dělohy.

Kromě toho stres, nedostatek spánku, fyzická a duševní únava mohou rychle vést ke krvácení.

Krvácení dělohy je jednou z nejnebezpečnějších podmínek pro ženu, která může vést k:

  • Vývoj anémie z nedostatku železa.
  • Neplodnost.
  • Ženská smrt.
  • Smrt matky a / nebo dítěte s porodnickou patologií.

Život může v takových případech zachránit pouze včasné rozpoznání příznaků a okamžitá lékařská péče..

Hrozivé příznaky

Je jasné, že ne každé krvácení končí špatně, ale jakákoli ztráta krve může vést k nebezpečí.

Proto, aby se správně rozlišil stav ženy, musí každý znát příznaky těžkého krvácení z dělohy, aby mohl poskytnout nezbytnou první pomoc ještě před příjezdem záchranného záchranného týmu.

Tyto příznaky jsou:

  • Ve většině případů s krevními sraženinami je hojný krevní výboj.
  • Pokles krevního tlaku.
  • Rychlý puls.
  • Označený zbarvení kůže.
  • Studený pot.
  • Zmatení vědomí až do jeho úplné ztráty.

Důležité! Silné krvácení dělohy během několika minut může vést k hemoragickým a hypovolemickým šokům a smrti.

„Klidnější“ krvácení umožňuje důkladnou diagnostiku s následnou léčbou.

Kyselina aminokapronová

Kyselina aminokapronová ve formě prášku a infuzního roztoku může být podávána orálně a intravenózně. Tento lék má hemostatické, antialergické a antivirové účinky, používá se k zastavení různých krvácení (včetně dělohy a pooperaci), prevenci a léčbě chřipky a SARS.

Roztok kyseliny aminokapronové nemá žádná věková omezení a pokud je uveden, používá se v pediatrii. Tento léčivý přípravek není předepsán pro přecitlivělost na léčivou látku, těhotenství, sklon k trombóze, cévní mozkové příhody, závažné jaterní, ledvinové a srdeční choroby.

Během léčby kyselinou aminokapronovou je nutné neustále sledovat kvalitativní a kvantitativní parametry krve. Účinnou terapeutickou dávku a formu léčiva určuje lékař v závislosti na věku pacienta a závažnosti jejího stavu.

Způsoby, jak zastavit krev

Existuje několik metod, které pomáhají zastavit hojný výboj. Tyto zahrnují:

  • lékařské přípravky;
  • bylinné prostředky.

Hormonální nerovnováha u ženy velmi často vede k vážnému stavu. V takových případech je předepsána dávka hormonů. Ke snížení dělohy a zastavení krve se používají speciální léky..

Existují také různé homeopatické léky a vazodilatační vitamínové komplexy.

Ascorutin

Ascorutin je lék na krvácení předepsaný pro poruchy krvácení. K dispozici ve formě tablet a obsahuje 2 účinné látky - kyselinu askorbovou a trihydrát rutosidu (rutin). Tato kombinace látek pomáhá snižovat propustnost a křehkost kapilár, posiluje stěny krevních cév, urychluje regeneraci tkání, mobilizuje obranyschopnost těla.

Ascorutin se doporučuje k prevenci krvácení 1-2 tablety 1krát denně. Při komplexní léčbě krvácení u žen by se toto dávkování mělo zvýšit 3-4krát a pít 1-2 tablety až 4krát denně. Ascorutin je kontraindikován u:

  • přecitlivělost na rutinní a kyselinu askorbovou;
  • zvýšená koagulace krve a tendence k trombóze;
  • dna
  • diabetes mellitus;
  • onemocnění ledvin a močových cest.

Rutin a vitamín C mohou během užívání zvýšit, oslabit nebo neutralizovat účinek jiných léků, takže před zahájením léčby lékem byste se měli poradit se svým lékařem.

Možné příčiny zvýšené sekrece během regulace

Menstruační cyklus by měl být harmonický - určitý počet dní bez propouštění as propouštěním. Podle vědeckých údajů o průměrné regulaci je tento název přítomen také v oficiální gynekologii, může trvat 2 až 8 dní, přičemž nejmenstruační cyklus trvá 21–35 dní. Kombinace počtu běžných a „červených“ dnů pro každou ženu je individuální. Stabilita těchto ukazatelů je jedním z hlavních příznaků zdraví. V některých bodech se intenzita výboje během menstruace může výrazně zvýšit, objeví se krevní sraženiny, pak mluvíme o menstruačním krvácení - menorágii. Léky na krvácení během menstruace pomáhají vyrovnat se s takovým problémem. Ale užívání léku by měl lékař doporučit na předběžném vyšetření, aby zjistil příčinu takového porušení regulace. Proč se tedy může intenzita výboje během menstruace změnit ve směru zesílení a proměnit se v krvácení? Tento nepříjemný fakt může mít několik důvodů:

  • dospívání jako znamení nestabilního hormonálního systému, se takové poruchy nazývají dysfunkční;
  • menopauza;
  • endometrióza;
  • předchozí amenorea (prodloužená absence menstruace jako takové);
  • infekční onemocnění pánevních orgánů;
  • hemoragická onemocnění a poruchy;
  • nemoc štítné žlázy;
  • endometritida (tuberkulóza);
  • použití nitroděložních kontraceptiv.

Pouze kompetentní vyšetření určí důvod, proč se normální menstruační tok změnil v krvácení. Pro samoléčení není třeba brát ani osvědčené léky, jako je například Vikasol. Návod k použití pro menstruaci těchto prostředků, ačkoli se doporučuje, aby byly použity, je nejprve nutná konzultace s lékařem.

Etamsylát

Injekční roztok etamsylátu je předepsán pro prevenci a kontrolu krvácení různých etiologií. Hlavní indikace pro použití jsou:

  • metroragie;
  • hypermenorea;
  • hematurie;
  • chirurgický zákrok a pooperační období v gynekologii, porodnictví, stomatologii, urologii.

Hemostatický hemostatikum pomáhá posílit krevní cévy, zvýšit počet krevních destiček, snížit cévní křehkost. Ethamsylát je kontraindikován v případě zvýšené koagulace krve, trombózy, bronchiálního astmatu, akutní porfýrie, leukémie, osteosarkomu a zvýšené citlivosti na jakoukoli složku léčiva. K zastavení krvácení z dělohy se roztok podává intramuskulárně nebo intravenózně. Denní dávka se počítá v závislosti na hmotnosti pacienta a je 10-20 mg etamsylátu na 1 kg hmotnosti.

Diferelin

Lékaři zastavují krvácení způsobené endometriózou nebo tvorbou nádoru v děloze injekcí léku zvaného Diferelin. Tento lék je k dispozici ve formě lyofilizátu, ze kterého je připravena suspenze a je pacientovi okamžitě intramuskulárně podán. Hlavní účinnou látkou je triptorelin acetát - syntetický analog přírodního hormonu gonadorelin.

Léčebný režim je stanoven individuálně v závislosti na diagnóze a příčině krvácení. Lék je kontraindikován při osteoporóze, těhotenství a přecitlivělosti na účinné látky. Při přípravě roztoku a podávání Diferelinu je třeba věnovat zvláštní pozornost, proto by měl injekční podání provést zdravotnický pracovník v nemocnici.

Chlorid vápenatý a glukonát

Vápníkové přípravky normalizují srážlivost krve, snižují cévní permeabilitu, mají hemostatické, antialergické a protizánětlivé účinky. Pro komplexní léčbu děložního krvácení lékaři používají chlorid vápenatý a glukonát. Rozdíl mezi těmito léky je způsob, jakým jsou podávány: glukonát vápenatý může být podáván intramuskulárně a chlorid vápenatý - intravenózně.

Důležité informace: Proč krvácí po instalaci a odstranění spirály

Přípravky na bázi vápníku jsou kontraindikovány v případě individuální nesnášenlivosti na hlavní a pomocné složky, hyperkalcémie, zvýšené koagulace krve, tendence ke srážení krve, těžké aterosklerózy a těžkého selhání ledvin. Sloučeniny vápníku mohou zvýšit nebo oslabit účinek mnoha léků, proto by měl být dávkový režim a denní dávkování konzultován s lékařem.

Injekční forma glukonátu vápenatého se podává denně nebo po 1-2 dnech, 5-10 ml, předehřívání roztoku na tělesnou teplotu. Tabletované léčivo se užívá denně, 2-6 tablet, v závislosti na stavu pacienta. Roztok chloridu vápenatého se podává pomalu a pouze intravenózně (proudění nebo kapání). Poté, co droga vstoupí do krevního řečiště, má žena pocit tepla, který se šíří po celém těle. Toto je normální reakce na podávané léčivo, které zmizí za několik minut..

Působení hemostatických tablet se silnou menstruací

Zamýšlená skupina léčiv je zaměřena na zúžení krevních cév, zlepšení vlastností koagulace krve. V tomto případě léky, které pomáhají zastavit těžké krvácení, existují různé typy, z nichž každý má svůj vlastní účinek na tělo.

Hemostatické tablety pro těžké obdobíVliv léků na tělo
Léky první generaceZajistěte účinnou koagulaci krve díky stimulaci tvorby protrombinu
Moderní lékyV těle se vytvářejí tromboplastiny, které zastavují krvácení. V tomto případě normalizujte propustnost krevních cév, nevyvolávejte výskyt krevních sraženin
VitamínyPosiluje krevní cévy, předchází křehkosti a zlepšuje propustnost

Poznámka! Léky s hemostatickým účinkem se začínají užívat ne během menstruace, ale několik dní před jejím zahájením. Během období menstruace tak bude možné snížit množství vypouštění.

Ergotal

Ergotal je k dispozici ve formě tablet a roztoku pro intramuskulární nebo subkutánní injekce. Předepisuje se jako hemostatikum pro krvácení vyvolané atonií dělohy (ztráta tónu). Přípravek obsahuje směs fosfátových solí námelových alkaloidů - různé houby parazitující na obilovinách.

Ergotské alkaloidy se používají k léčbě metrorrhagie, migrén, nervových poruch, stavů strachu a agitace. Dávkování Ergotal je předepsáno v závislosti na lékové formě:

  • v tabletách - 1–2 ks. 2-3krát denně;
  • v injekcích - 0,5 - 1 ml roztoku subkutánně nebo intramuskulárně 1-2krát denně.

Průběh léčby určuje ošetřující lékař. Lék je kontraindikován v těhotenství, sepse, závažných onemocněních kardiovaskulárního systému, játrech, ledvinách, štítné žláze.

Už to není norma: když se ženy musí uchýlit k hemostatickým látkám?

Po celý život ženy běží „červené dny kalendáře“ asi 8 let. Během tohoto období ztrácí slušnou část krve. Pokud všechno půjde podle plánu - menstruace netrvá déle než týden a ne více než 80 ml krve se uvolňuje denně, pak tělo nahradí takové ztráty.

Stává se však, že podle výstižného výrazu žen se půl měsíce „nalévá jako kbelík“, ale musíte pracovat a dělat domácí práce... To je již naznačeno termínem „menoragie“. Pokud denní ztráta krve překročí 90-100 ml, pak byste měli určitě navštívit gynekologa, který vám předepíše nejvhodnější hemostatikum (lékárna nebo přírodní), které pomáhá při patologických obdobích.

Extrakt vodní papriky

Bylinný extrakt z papriky byliny je k dispozici ve formě čiré, zelenohnědé kapaliny s charakteristickou vůní rostlin. Přípravek obsahuje komplex biologicky aktivních látek - flavonoidy, glykosidy, taniny (hyperosid, campoferol, kvercetin, luteolin, miracetin, ramnazin, rutin). Snižují propustnost kapilár, normalizují strukturu stěn krevních cév, stimulují kontrakci svalů dělohy, urychlují srážení krve, mají baktericidní účinek.

Aby se zastavilo krvácení s gynekologickými problémy nebo poporodními komplikacemi, doporučuje se užívat extrakt z pepřů 3-4 krát denně půl hodiny před dalším jídlem. Dávkování se stanoví individuálně v závislosti na věku pacienta a klinickém obrazu. Droga nemá prakticky žádné kontraindikace, kromě individuální nesnášenlivosti na složky a dětství do 12 let.

Vitamíny

Kromě hemostatických léků lékaři doporučují užívat metrorrhagii k přijímání komplexů vitamínů a minerálů s vysokým obsahem určitých látek:

  • vitamin K (podílí se na tvorbě krevních sraženin);
  • vitamin C (posiluje křehké krevní cévy);
  • Vitamin A (chrání buněčné membrány před poškozením, podporuje tvorbu červených krvinek);
  • Vitaminy B (zmírňují nepříjemné příznaky);
  • Vitamin D (normalizuje produkci pohlavních hormonů, zabraňuje rakovině vaječníků, prsu, prostaty a střev);
  • fumarát železa, síran nebo glukonát (kompenzuje nedostatek železa v důsledku krvácení, zvyšuje hladinu hemoglobinu).

Vitamínové doplňky a přípravky železa by měly být opilé s krvácením a po nějakou dobu poté, co se zastaví. Z celé řady výrobků obsahujících železo lékaři nejčastěji předepisují sirupy, tablety a tobolky (Actiferrin, Biofer, Gemofer, Maltofer, Sorbifer Durules, Tardiferon, Fenyuls, Ferretab, Ferropleks). Podle předpisu lékaře mohou být v některých případech injekční formy účinnější (Venofer, Cosmofer, Likferr, Monofer, Ferinzhekt, Ferlatum, Ferroksid).