Hlavní / Tampony

Bolest při menstruaci: příčiny, způsoby, jak se zbavit dysmenorey

Takové „obtěžování“, jako bolestivé období, je pro mnoho žen známé. Statistika takových stížností se stabilně udržuje na úrovni 30–60% z celkového počtu žen v plodném věku, zatímco u 10% pacientů to vede k významnému zhoršení pohody a dokonce i postižení [1,2]. Otázka, proč jsou bolesti při menstruaci v gynekologické kanceláři tak silné, zní velmi často. Moderní gynekologie nazývá takové bolesti projevem nemoci, jako je algodismenorrhea nebo bolestivý menstruační syndrom.

Je třeba poznamenat, že lékaři současně používají dva termíny - „algodismenorea“ a „dysmenorrhea“ - zaměnitelně. Přesnější (ale delší) termín pro stanovení bolestivých období je termín „algodismenorea“, odvozený z řeckých slov: algos - „bolest“, dys- předpona - „odchylka od normy“, mēn - „měsíc“, rhein - „vypršení“. Ale pro snadné použití je obvyklé jej redukovat a kombinovat s užším - „menmenrhrhea“. Bez ohledu na terminologické nuance může bolestivý menstruační syndrom několik dní doslova porazit zdánlivě dokonale zdravou ženu. Jaký je důvod a co dělat, když během menstruace bolí břicho? Pojďme to pochopit.

Proč menstruace bolí během menstruace?

Abychom pochopili, proč silná bolest během menstruačního starosti, musíte si pamatovat, co je menstruační cyklus. Jedná se o proces přípravy na početí dítěte, sestávající ze dvou fází, pravidelně se opakujících v těle ženy v reprodukčním věku. Zpočátku folikuly s vajíčkovými buňkami dozrávají ve vaječníku, z nichž jeden (nebo někdy dva) bude dominantní. Poté začíná příprava na oplodnění v děložní dutině a v případě, že k ní nedošlo, následuje smrt a následné odmítnutí endometria, vnitřní sliznice dělohy..

  • 1 den menstruace je začátek fáze odmítnutí. Sliznice se odlupuje ze stěn dělohy a společně s krví vyjde. Děloha současně provádí kontraktilní pohyby, které mohou být doprovázeny zvýšenou bolestí. V medicíně často kreslí analogii mezi tímto procesem a procesem porodu a poznamenávají, že hormonální doprovod v obou případech (významné zvýšení hormonálního progesteronu se snížením hladin estrogenu, ke kterému došlo v předvečer procesu) má mnoho společného [3]. Tato doba obvykle trvá 3-5 dní.
  • Od 4. do 6. dne probíhá v těle regenerační fáze - to je období regenerace epitelu pokrývající povrch rány dělohy..
  • Od 6. do 14. dne cyklu se aktualizuje děložní sliznice - folikulární fáze. Současně folikuly s vajíčky dozrávají ve vaječníku. Tato fáze končí ovulací; folikuly jsou přeměněny na tzv. corpus luteum, které připravuje sliznici pro příjem oplodněného vajíčka.
  • Od 14. do 28. dne cyklu začíná luteální fáze, během níž endometrium zhoustne v důsledku sekrece děložních žláz a děložní sliznice se zvětší a vytvoří příznivé podmínky pro vstup embrya. Vejce, které opouští folikul, se pohybuje v okolí vajíčka v očekávání oplodnění. Tato fáze končí oplodněním nebo odmítnutím zastaralé sliznice a resorpcí corpus luteum.

V hormonálním vyjádření je ženské tělo od 1. do 14. dne cyklu ovlivněno estrogeny (hlavně estradiolem) a od 15. do 28. dne je maximální účinek progesteronu, podle tohoto znamení je menstruační cyklus rozdělen do fáze estrogen a progesteron. První odpovídá folikulární fázi ovariálního cyklu, druhá odpovídá luteální fázi změn ve vaječnících.

Mělo by být zřejmé, že výše uvedené rozdělení fází se vztahuje pouze na případy, kdy je měsíční cyklus klasických 28 dní. Ale protože doba cyklu pro každou ženu je individuální, trvání fází se také může mírně lišit.

Normálně by tyto procesy, které jsou pro ženské tělo zcela přirozené, měly probíhat bez bolesti. U mnoha žen je však proces mukózního odvádění doprovázen výraznou bolestí.

Bolest během menstruace obvykle nastává 2-3 hodiny před nástupem menstruace nebo okamžitě s výskytem krvavého výboje. Jsou lokalizovány v pánevní oblasti, někdy dávají dolní části zad nebo stehna.

Často je to doprovázeno dalšími příznaky: bolesti hlavy, dyspeptické poruchy (poruchy zažívacího systému), nevolnost, zvracení, celková slabost.

Takové projevy mohou trvat od několika hodin do několika dnů, někdy se zesilují uprostřed nebo na konci menstruace. Pro tuto symptomatologii je stanovena diagnóza „dysmenorrhea“ („algodismenorea“)..

Dysmenorea může mít mnoho příčin, od psychogenního faktoru - snížení prahu individuální bolesti až po organické patologie, jako je endometrióza nebo hyperflexe dělohy [4]..

Typy a stupně dysmenorey

V mezinárodním klasifikátoru nemocí je dysmenorea rozdělena na primární (funkční), sekundární (organickou) a nespecifikovanou (neznámého původu) [5]..

U primární dysmenorey se výše uvedené příznaky vyskytují na pozadí absence strukturálních změn (patologií) v pohlavních orgánech, což potvrzuje ultrazvukové vyšetření v době bolestivé menstruace [6]. Jinými slovy, při menstruaci dochází k silné bolesti, kdy se vše jeví jako normální a nic by nemělo bolet.

V moderní vědě existují dva hlavní pohledy na tento problém [7,8]:

  • První bere v úvahu roli psychologického faktoru a fyziologického typu žen náchylných k primární dysmenorey: jedná se o mladé dívky astenického typu s neurastenickou nebo labilní hysteroidní charakteristikou osobnosti. Čekání na nástup menstruace jim může způsobit úzkostně-neurotické poruchy a psychogenní snížení prahu bolesti, což vede k tomu, že i menší bolesti budou mnohokrát silnější..
  • Další hledisko je založeno na skutečnosti, že zvýšený obsah prostaglandinů, jako jsou EP3 a F2α, biologicky aktivní látky, které regulují kontrakci dělohy, fungování jeho cév, intenzita pocitu bolesti a mnohem více, se objevuje v menstruační krvi. Nadměrná produkce těchto látek může vést k nedostatku oběhu dělohy, ostrým křečím děložních svalů a objektivně silným bolestivým pocitům..

Aktivace produkce prostaglandinů v děloze je spojena s hormonálními účinky estradiolu a progesteronu. Je to jejich poměrný poměr, a ne absolutní úroveň, který spouští nebo inhibuje produkci prostaglandinů.

Při sekundární dysmenoreě ženské tělo pozoruje nemoci a strukturální změny v pohlavních orgánech. Nejčastěji diagnostikovaná onemocnění jsou [9], jako je endometrióza; zánětlivé procesy pohlavních orgánů, zánět vejcovodů, abnormality pohlavních orgánů, děložní myomy.

Podle závažnosti bolesti se dělí 4 stupně dysmenorey [10]: mírná, střední, těžká dysmenorea, maximální stupeň dysmenorey.

Podle lékařů je nejvýraznější stupeň dysmenorey u 96% žen doprovázen různými příznaky PMS.

Co udělat pro zmírnění bolesti během menstruace?

V případech, kdy během menstruace bolí břicho nebo hlava, neměli byste bolest snášet. Můžete zmírnit svůj stav a znovu získat pracovní kapacitu pomocí znalostí naakumulovaných moderní vědou.

Symptomatická terapie - eliminace bolesti v době jejího výskytu

Podle výzkumu vědců tyto druhy drog nejúčinněji eliminují bolest během menstruace [11]:

  • nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID);
  • kombinované léky proti bolesti obsahující NSAID v různých poměrech, analgetikum, slabý psychostimulant a antispasmodikum, které zcela eliminují bolest u 71% pacientů;
  • myotropická antispasmodika.

Jako pomocný prostředek nesnižujte bylinné medicíny. Ve většině případů se rostlinné výtažky používají v tinkturách, komplexních homeopatických přípravcích a doplňcích stravy určených ke zmírnění příznaků dysmenorey. Často se používají extrakty posvátného Vitexu (Vitex agnus-castus), třezalka tečkovaná (Hypericum perforatum), majoránka (Orīganum majorāna), lumbago luční (Pulsatilla pratensis), léčivý rozmarýn (Rosmarinum officinalis) atd..

Práce s důvody a prevencí

Nezapomeňte, že při úlevě od bolesti byste měli jít za gynekologem, abyste zjistili příčinu příznaků, jinak se bolest v příštím cyklu vrátí. Je třeba si uvědomit, že léčba sekundární dysmenorey zahrnuje povinnou terapii základního onemocnění.

Při primární dysmenoreě byly vědecky prokázány skutečnosti o vlivu životního stylu a výživy na závažnost bolesti během menstruace [12]. Podle pozorování se příznaky dysmenorey častěji projevují u dívek a mladých žen, jejichž práce je spojena s neuropsychickým stresem nebo s dlouhým statickým držením těla během práce..

Vědecké studie také ukazují, že ženy se symptomy dysmenorhy mají nedostatek některých vitamínů a minerálů a obecně se projevují klinické příznaky hypovitaminózy [13]. Doporučuje se proto jako preventivní opatření brát vitamínové komplexy. Tuto metodu prevence lze doporučit mladým dívkám s nekomplikovanou primární dysmenoreou, které nechtějí používat antikoncepci..

Při primární dysmenoreě porodníci a gynekologové často předepisují COC (kombinované perorální antikoncepční přípravky) [14], které se v antikoncepčním režimu používají po dobu 3–4 měsíců. Tato léčiva snižují množství krvácení během menstruace tím, že řídí růst endometria a potlačují ovulaci. Výběr takových léků se provádí čistě individuálně. Pokud je to nutné, kombinují se COC s analgetiky..

  • Sedativa různé intenzity v kombinacích (od bylinných přípravků po trankvilizéry).
  • Antioxidanty (vitamín E) určené k normalizaci produkce prostaglandinů.
  • Preparáty hořčíku (askorbát hořečnatý, citrát hořečnatý), které snižují příznaky dehydratace a také zmírňují pocit úzkosti (například Magnelis).
  • Někdy jsou fytoestrogeny předepisovány jako alternativa k hormonální substituční terapii, ale experimentální údaje o tomto subjektu jsou v rozporu [15]..

Pozorování žen, které aktivně a pravidelně navštěvují tělocvičnu, potvrzují, že po tréninku během premenstruačního období a přímo během menstruace si často všimnou snížení bolesti [16]..

Je důležité pochopit, že bolest v prvních dnech menstruace není normou, může to být signál přítomnosti závažnějších problémů. Spolu s úlevou od příznaků u léků proti bolesti je důležité pečovat o kontrolu zdraví žen. Pomocí integrovaného přístupu můžete dosáhnout úspěchu v léčbě této patologie a výrazně zlepšit kvalitu života.

Vitaminový komplexový lék proti menmenorei

Pro korekci bolestivých symptomů menstruace s vitamíny a minerály vyvinuli ruští vědci biologicky aktivní doplněk Cyclovita®, který nemá na ruském trhu analogy..

Jedinečnost vědeckého vývoje obsaženého v komplexu vitamínů a minerálů CYCLOVITA® je potvrzena patentem č. 2 443 422 [17]. Vývoj je založen na skutečnosti, že u žen ve věkové kategorii 18–35 let je v různých fázích menstruačního cyklu detekován nedostatek různých vitamínů a minerálů. Například v etrogenní (folikulární nebo proliferativní) fázi menstruace je ženské tělo zvlášť náročné na přítomnost vitamínů B a zinku a ve fázi progesteronu (luteální nebo sekreční) potřebu vitamínů A, C, E, jakož i selenu a mědi.

CYCLOVITA ® je vyvážený dvoufázový vitamínový minerální komplex, který je navržen speciálně pro cyklické změny v těle ženy a má dvě unikátní kompozice pro každou polovinu menstruačního cyklu - CYCLOVITA ® 1 a CYCLOVITA ® 2. Celkově obsahují:

  • 12 vitamínů: A, B1, B2, B5, B6, B9, B12, C, D3, E, N, PP.
  • 5 minerálů: měď, zinek, jód, selen, mangan.
  • Rutin a Lutein.

Složky jsou v jedinečných dávkových poměrech, které jsou optimální pro I a II fáze menstruačního cyklu a jsou určeny k použití ve vhodných dnech. Doporučujeme vzít:

  • CYCLOVITA ® 1 - ve dnech 1–14 cyklu, 1 tableta denně s jídlem;
  • CYCLOVITA ® 2 - 15–28. Den cyklu, 1 tableta 2krát denně.

Délka kurzu - 1 měsíc.

Kontraindikace pro použití jsou: individuální nesnášenlivost složek, těhotenství a kojení. Před použitím se doporučuje poradit se s lékařem.

P. S. Podrobnější informace a doporučení týkající se užívání komplexu vitamínů a minerálů Cyclovita® lze získat na oficiálních webových stránkách.

* Počet biologicky aktivních potravinářských přídatných látek „Vitaminový a minerální komplex CYCLOVITA®“ v Registru státních registračních certifikátů Rospotrebnadzor je RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, datum registrace je 24. července 2017.

Pro udržení pravidelného cyklu může být často doporučena cyklická vitamínová terapie. Je vybrán s ohledem na potřeby těla v mikroživinách v souladu s fázemi menstruačního cyklu.

Hormonální nerovnováha je jednou z příčin nepohodlí během menstruace..

Nedostatek vitamínů a minerálních látek v ženském těle může vést k hormonální nerovnováze, která zase může přispět k rozvoji různých poruch v oblasti ženských genitálií.

Hormony jsou zodpovědné nejen za emoční stav a pohodu ženy, ale také za její vzhled. To platí zejména během menstruace..

Kurzový příjem komplexu CYCLOVITA pomáhá snižovat projevy PMS, zlepšovat pohodu během menstruace, zavádět pravidelný menstruační cyklus a také příznivě ovlivňovat stav obličeje, vlasů a nehtů. *

* "Studie účinnosti a bezpečnosti doplňků stravy" CYCLOVITA "v léčbě menstruačních nepravidelností a syndromu předmenstruačního napětí." Gromova O.A. 22.8.2011
** Účinnost cyklické korekce mikronutrientů pro regulaci menstruační funkce v případě porušení tvorby menarky. Z. Limanova a kol., Gynekologie č. 2, svazek 14/2012

  • 1,3,4,6,8,9 https://clck.ru/EdXdD
  • 2,10,11,12,14 https://clck.ru/EdXby
  • 5 http://apps.who.int/classifications/icd10/browse/2016/en#/N94
  • 7 https://medintercom.ru/articles/algodismenoreya-pervichnaya-i-tortornanaya
  • 13 https://clck.ru/EdXcG
  • 15 https://www.nkj.ru/archive/articles/13952/
  • 16 https://clck.ru/EdXcb
  • 17 http://www.freepatent.ru/patents/2443422

V současné době má řada nezávislých laboratoří testovací systémy pro stanovení určitých vitamínů kritických pro krev ženy, jako je kyselina listová, vitamín B12, vitamín D, jakož i screening všech životně důležitých a toxických mikroelementů, které jsou k dispozici pro stanovení jejich referenčních hodnot. Bohužel, i když takové studie nejsou levné, ale pokud je to možné, doporučuje se je provést před a po užití komplexů vitamínů a minerálů.

Bolestivá období: co je způsobuje, jak snižovat bolest?

Bolestivá období v medicíně se nazývají dysmenorea. Tento stav je doprovázen dalšími příznaky (průjem, nevolnost). Patologie se vyskytuje u každé druhé ženy a projevuje se v různé míře. Léčba je zaměřena na odstranění příčiny a zahrnuje přijetí léků proti bolesti. V některých případech může mít účinek fyzioterapie, gymnastika nebo laparoskopie. Ten je prováděn se závažnými patologiemi pánevních orgánů.

Ženy v reprodukčním věku se obvykle cítí trochu bolestně nebo v první den menstruace nepociťují žádné pocity. Změna na tomto obrázku, snížení pracovní kapacity, zhoršení kvality života, emoční a psychologické nepohodlí jsou přičítány onemocnění, jako je algomenorea..

Patří k nejčastějším poruchám menstruační funkce a projevuje se v nadměrně bolestivých obdobích. Povaha pocitů je odlišná: ostré, křeče, tahání, silné bolesti, švy. Lokalizací může být dolní část břicha, lumbosakrální oblast, konečník. Existuje psychoemocionální malátnost. Žena se stane podrážděnou, ospalou nebo trpí nespavostí a zažívá slabost. Úzkost se často rozvíjí..

Křečovitá povaha bolesti je doprovázena příznaky uvedenými v tabulce.

PříznakČetnost výskytuPopis
PrůjemVyvíjí se u 75% ženDefekace je častá a bolestivá, stolice může být tekutá nebo normální
ZvraceníNe méně než 84% pacientůZačíná to nevolností, která trvá neurčitou dobu a v některých případech může vést k reflexnímu vyprázdnění žaludku.
Bolesti hlavy12 až 13%Jsou exprimovány specifické syndromy. Pocity se mohou rozšířit do krční oblasti, jako je tomu u osteochondrózy
Mdloby14-15%Zřídka pozorované dočasné záchvaty se ztrátou vědomí

První bolesti se objevují několik hodin před nástupem krvácení a během dvou dnů se zvětšují. Popsané příznaky jsou často doprovázeny poruchou příjmu potravy, bulimií (přejídání). Závažnost stavu závisí na stupni patologie:

Jak se vypořádat s bolestivými obdobími?

Indikace

Jak se vypořádat s bolestivými obdobími?

Bolestivá období jsou někdy považována za normu. Statistiky říkají, že 10-15% pravidelně zažívá silnou bolest během menstruace, pravidelně - až 70% žen v plodném věku. Ve skutečnosti nejde o normu, ale o porušení menstruační funkce, která opravuje, můžete se zbavit bolesti.

Obrázek 1 - Bolest není vždy lokalizována v dolním břiše. Může dát do dolní části zad nebo pánve

Hlavním příznakem malátnosti je křeče, bolest, šití nebo jiný druh bolesti v podbřišku. Může dát zpět, malou pánev, perineum, vnitřní stehna. Vrchol bolesti se nejčastěji vyskytuje v prvních dnech cyklu, poté se intenzita bolesti snižuje.

  • celková nevolnost, ztráta zájmu o vnější svět, snížená výkonnost;
  • nevolnost, průjem, další zažívací problémy;
  • náhlé změny nálady, podrážděnost, poruchy spánku, bolesti hlavy;
  • pocení, bušení srdce.

Obrázek 2 - Bolestivé období často vyvolává bolesti hlavy

Příčiny bolestivé menstruace

Podle příčin bolestivých období (vědecky - algomenorrhea) je lékaři rozdělují na 2 typy - primární a sekundární algomenorea.

Primární algomenorea se hovoří o tom, kdy nebyla během vyšetření zjištěna spolehlivá organická příčina bolestivých období. Jejími hlavními příčinami jsou nestabilita na úrovni pohlavních hormonů a hormonálních látek a poruchy fungování nervového systému. V této době se zvyšuje kontraktilita děložního svalu, v důsledku čehož jsou děložní cévy stlačeny a tkáně nedostávají dostatečnou výživu. Výsledkem je výskyt bolesti. Souběžně, v důsledku poruch nervového systému, se zvyšuje citlivost na bolest, což nutí pacienty, aby užívali léky proti bolesti. Primární algomenorea je nejčastěji pozorována u mladých dívek, které právě začaly s menstruačním cyklem. V mnoha případech, rok nebo dva po první menstruaci, kdy se stabilizuje hormonální hladina, otázka, co dělat s bolestivými obdobími, teenager sám zmizí.

Obrázek 3 - Dívky pravděpodobně trpí bolestí způsobenou nervy a hormony

Prostaglandiny jsou látky podobné hormonům, jejichž nerovnováha je nejčastěji příčinou bolestivých období. U žen trpících primární algomenorou se produkce těchto látek na začátku menstruačního cyklu významně zvyšuje. Zvýšená kontraktilita děložního svalu, způsobená bolestí, je způsobena právě zvýšeným množstvím prostaglandinů.

    Sekundární algomenorea se vyskytuje v důsledku jakéhokoli onemocnění. Nejčastěji se jedná o zánět způsobený fibromyomem, endometriózou, traumatem, gynekologickou operací (kauterizace eroze, císařský řez, excize fibroidů atd.). Pravděpodobnost rozvoje sekundární algomenorey se zvyšuje s použitím nitroděložního zařízení, potratu, po infekčním onemocnění, chirurgickým zákrokem. Břicho začíná bolet 2-3 dny před začátkem menstruace a zastaví se 2-3 dny po začátku menstruace. Protože hlavní příčina bolesti s koncem menstruace nezmizí, jsou pravidelně opakovány v průběhu cyklu. Sekundární algomenorrhea postihuje nejčastěji ženy nad 30 let.

Další možnou příčinou bolestivých období jsou obtíže při čištění děložní dutiny od sekretů způsobených vrozenými nebo získanými anatomickými rysy. Nejběžnější z nich - příliš úzký krční kanál (vrozený), myom (získaný). Bolest při menstruaci může také nastat kvůli skutečnosti, že malé množství krve je hozeno do břišní dutiny přes lumen vejcovodů.

Obrázek 4 - Příliš úzký krční kanál může způsobit bolestivou menstruaci

Ignorovat menstruační bolest nestojí za to. Pokud příčina, která je způsobuje, není odstraněna, kromě nepříjemných pocitů a důsledků možného gynekologického onemocnění můžete dosáhnout snížení sexuální touhy a dokonce i neplodnosti..

Co dělat s bolestí během menstruace?

Váš gynekolog by měl poradit, co dělat s těžkou bolestí s menstruací. Poraďte se s lékařem, aniž byste čekali na zahájení nového cyklu, abyste mohli zvládnout potřebné testy a nátěry a podstoupit ultrazvuk. Čím rychleji se určí příčina tohoto jevu, tím rychleji můžete svůj život usnadnit.

Aby bylo možné spolehlivě zjistit, proč jsou bolestivá období pozorována první den nebo během celé menstruace, může lékař po standardní prohlídce předepsat:

  • laboratorní testy (nátěry);
  • hysteroskopie - vyšetření dělohy zvláštním optickým zařízením, které je vloženo do děložního čípku;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • diagnostická laparoskopie - vyšetření dělohy a vejcovodů, u nichž je pomocí malých řezů v břišní stěně zavedeno optické zařízení;
  • studium hormonálního profilu;
  • testy na pohlavně přenosné nemoci;
  • krevní test (kontrola anémie).

Obrázek 5 - Pro zjištění příčiny bolestivých období může lékař předepsat hysteroskopii

V některých případech pro diagnostiku. kromě gynekologa budete muset konzultovat endokrinologa a neurologa. Je možné, že budete muset změnit způsob antikoncepce.

Pokud je příčinou bolestivého období gynekologické onemocnění, bolest by po zotavení měla zmizet sama.

Nejen tablety pomáhají vyrovnat se s primární algomenorou. Nefarmakologické léčebné metody jsou účinné:

  • celkové posílení těla: celodenní spánek, rovnováha fyzického a emočního stresu, správná výživa, přestat kouřit, alkohol, silný čaj, káva;
  • kalení, pravidelné cvičení (ne pro sportovní výsledky, ale pro tón);
  • fyzioterapie: magnetoterapie, elektroforéza, diadynamika, ultrazvuk, masáž, cvičení terapie;
  • akupunktura;
  • absolvování kurzů vitamínů;
  • hormonální terapie. Kombinované orální antikoncepční přípravky se používají v nízkých dávkách, jejichž příjem upravuje tělo tak, aby produkoval správné množství hormonů. Minimální kurz - 3 měsíce.

Jako sanitku může lékař předepsat antispasmodika, analgetika a sedativa. Pokud léčebný komplex nepomůže, budete muset revidovat antikoncepční strategii, používat nesteroidní protizánětlivé léky, progestiny.

Co dělat doma s bolestivými obdobími?

Co pít s bolestivými obdobími, záleží na intenzitě bolesti a jejích příčinách.

    Útok mírné algomenorrhea může být odstraněn užitím analgetika, antispasmodika (Ibuprofen, No-Shpa, Spazmalgon, Analgin) nebo kombinované drogy (Novigan, Tamipul)..

Při mírném stupni algomenorrhea je bolest intenzivnější a delší. Často jsou doprovázeny bolestmi hlavy, střevními poruchami, změnami nálad. Spolu s analgetiky můžete užívat léky, které zmírňují autonomní příznaky (plynatost, nevolnost, pálení žáhy, tachykardie).

Je nepravděpodobné, že by analgetika zmírnila záchvaty těžké algomenorey. Zde je nutné používat symptomatické léky předepsané lékařem..

Pokud během menstruace bolest břicha sporadicky bolí, bolest může být tolerována, trvá jen chvilku nebo je rychle ulehčena antispasmodicem, nebojte se. Lékaři považují tento stav za variantu normy. Jaké příznaky ve vašem případě vyvolávají obavy, řekne lékař.

Obrázek 6 - Akutní bolest s těžkým krvácením nelze tolerovat - zavolejte sanitku

Uvolnění stavu bolestivými obdobími pomůže:

    Aromaterapie Nejdůležitější v tomto případě je zmírnit stres a relaxaci. Umístěte polštář aromatických bylin pod hlavu nebo zapálte aroma lampu. Během tohoto období by měly být lázně léčeny opatrně. Nejčastěji gynekologové doporučují nahradit je sprchovým koutem.

Strava. Na období vyloučte ze stravy pikantní, smažená, solená, uzená jídla, čaj, kávu, alkohol a nepřirozená jídla. Dejte si zeleninu, ovoce, zelení, libové maso, ryby, pijte hodně tekutin.

Jóga. Během menstruace je aktivní fyzická aktivita kontraindikována, ale provádění několika jógových ásanů nebude bolet. Instruktoři tvrdí, že existují speciální pózy, které pomáhají snižovat bolestivost období, zejména pokud pravidelně cvičíte.

Procházky. Chůze na čerstvém vzduchu pomáhá zmírnit stres, ventilovat plíce, natáhnout se a naladit se na pozitivní. Pokud vám nakupování pomůže, můžete jít do obchodů.

Pozor s teplem! Pokud je bolest způsobena zánětem, neměli byste v žádném případě zahřívat žaludek pomocí vyhřívací podložky nebo jiným způsobem. Teplo zvyšuje zánětlivý proces a zvyšuje krevní ztráty.

Obrázek 7 - Cvičení pomůže zmírnit bolest a uvolnit se.

    Deník sebekontroly. Do deníku napište data začátku a konce menstruace, pocity s tím spojené ve fyzických a emocionálních rovinách. Za několik měsíců budete již schopni tento vzorec identifikovat a připravit se předem na změny v pohody a náladě. Pravděpodobně to usnadní život nejen vám, ale i lidem kolem vás..

Relaxace. Zkuste upravit pracovní rozvrh tak, aby víkend připadal na první dny cyklu. V tomto případě se můžete dobře odpočívat doma - pokud chcete, ležet v posteli, osprchovat se nebo se sprchovat. Pijte uklidňující čaje a poplatky na základě máty, meduňky. Můžete použít lékárenské tinktury - mateří, valeriány, pivoňky.

  • Lehká masáž. Jemně masírujte žaludek ve směru hodinových ručiček. To je zvláště užitečné pro nadýmání. Pokud existuje možnost lehnout si, vezměte si embryo - přitáhněte si nohy k žaludku.
  • Obrázek 8 - Pro zmírnění bolesti je důležité relaxovat.

    Pokud je bolest příliš silná, nezmizí asi jeden den, krvácení se výrazně zvyšuje, v krvi se objevily sraženiny, naléhavě volajte sanitkou.

    Bolestivá období - není důvod odložit důležité věci na později. Zjistěte příčiny nemoci, opravte je vhodnou léčbou a žijte bez bolesti!

    Video 1 - Příčiny bolestivých období

    Video2 - Jsou bolestivé období nebezpečné? Gynekolog odpovídá.

    Menstruační bolest - jak se jich zbavit

    Menstruační křeče jsou bolestivé pocity různé intenzity. Navíc bolest v kritických dnech neznamená vždy žádnou patologii. Mírná bolest během menstruace je velmi často spojena s přirozeným stahem děložních svalů. Pokud je však nepohodlí tak silné, že porušuje obvyklý způsob života, je lepší být vyšetřen gynekologem, aby zjistil jeho příčinu..

    Menstruační bolest - normální nebo patologická

    Bolestivá menstruace se nepovažuje za patologii, pokud není spojena s žádným onemocněním. Žaludek bolí často v kritických dnech během prvních dvou let po začátku první menstruace. Během této doby se cyklus normalizuje a bolest obvykle zmizí. Také bolesti během menstruace často oslabují po prvním narození v důsledku změn, které nastaly v ženském těle.

    Pokud je však bolest během menstruace velmi silná a výrazně zhoršuje celkový stav ženy, považuje se to za patologii. Příčiny jsou různé poruchy v orgánech reprodukčního systému. Měli by být diagnostikováni, aby vyléčili základní onemocnění a v důsledku toho se během menstruace zbavili bolesti.

    Příznaky bolesti

    Povaha bolesti během menstruace se může lišit: tahání, praskání nebo křeče. Při akutní bolesti, která je jasně považována za patologickou, se mohou navíc objevit závratě, zvracení a průjem. V závažných případech je pozorováno mdloby.

    Primární menstruační bolesti, které nejsou patologické, se obvykle vyskytují s nástupem první menstruace. Někdy se mohou objevit během prvního a půl roku po jejich nástupu. Podle statistik je bolest častěji pozorována u dívek s astenickou postavou s malou tělesnou hmotností.

    Bolest se zpravidla cítí asi 12 hodin před nástupem menstruace. Jeho síla se může postupně zvyšovat a zůstává na stejné úrovni až 2 dny. Poté bolest na konci menstruace ustupuje a úplně zmizí.

    Druhy menstruační bolesti

    Menstruační bolest v souladu s lékařskou terminologií se nazývá "dysmenorrhea".

    Klasifikujte bolestivou menstruaci takto:

    • Primární nebo funkční dysmenorea. Není spojen s žádným onemocněním a má fyziologické příčiny. Bolest může zmizet v důsledku změn v těle dívky, jak stárne.
    • Sekundární nebo získaná dysmenorea. Je spojován s různými patologiemi orgánů reprodukčního systému nebo s chorobami jiných orgánů a systémů. Tento typ bolestivé menstruace se zpravidla vyskytuje u žen starších 30 let..

    Bolest je také klasifikována podle síly jejich projevu v souladu s časovým obdobím:

    Pokud bolesti udržují svou intenzitu na stejné úrovni, nazývá se dysmenorea kompenzovaná.

    Pokud se bolest každým rokem zesiluje, pak se dysmenorea nazývá dekompenzovaná.

    Podle intenzity projevu bolesti se rozlišují 4 stupně dysmenorey:

    • S nulovým stupněm se v břiše vyskytuje jemná mírná bolest, kterou odstraníte a nemusíte brát léky proti bolesti..
    • V prvním stupni je pozorována mírná, ale tolerovatelná bolest. Mohou být doprovázeny mírnou depresí a bolestmi hlavy. Někdy nastává zažívací potíže. Takový syndrom bolesti snadno potlačují léky proti bolesti..
    • Ve druhém stupni dochází k těžké menstruační bolesti. Velmi často jsou doprovázeny nevolností a závratěmi. Na pozadí zhoršujícího se stavu se může objevit obecná slabost a podrážděnost. Nemoc může přetrvávat po dlouhou dobu. S léky proti bolesti a sedativy můžete výrazně zlepšit vaši pohodu..
    • U třetího stupně dochází k velmi silné bolesti. Zpravidla se cítí již 2-3 dny před začátkem menstruace, přetrvávají s různou intenzitou až do konce menstruace. Na tomto pozadí se může zvýšit tělesná teplota a mohou nastat silné bolesti hlavy, které mohou vyvolat zvracení a tachykardii. Během tohoto období se žena stane nepoužitelnou. U konvenčních léků proti bolesti není možné zlepšit stav..

    Příčiny bolesti při menstruaci

    Příčiny bolesti během menstruace se mohou velmi lišit. Abychom zjistili, co způsobilo syndrom bolesti, je nutné podstoupit vyšetření v lékařském zařízení. Pokud je fyziologická povaha bolesti potvrzena, lékař dá ženě doporučení, která sníží intenzitu syndromu bolesti. Pokud je bolest způsobena patologickými procesy, bude předepsáno vyšetření a léčba..

    Primární dysmenorea

    Primární dysmenorea je důsledkem různých psychologických a fyziologických poruch.

    Přidělte hlavní skupiny důvodů pro jeho vývoj:

    • Mechanické. Bolest je způsobena obtížemi při odtoku menstruační krve v důsledku různých abnormalit dělohy.
    • Endokrinní. Bolest vyvolává narušení syntézy prostaglandinů, což vede k bolestivým kontrakcím dělohy.
    • Ústavní. Bolestivý syndrom je spojen se špatným vývojem svalových struktur..
    • Neuropsychogenní. Nepohodlí se vyvíjí v důsledku snížení prahové hodnoty citlivosti..

    Sekundární dysmenorea

    Sekundární dysmenorea se vyvíjí na pozadí různých nemocí. Taková patologie se zpravidla diagnostikuje u žen ve věku 25–35 let..

    Následující patologie jsou považovány za hlavní příčiny bolesti během menstruace:

    • Endometrióza V tomto případě se vyskytují tažné bolesti a v pánevní oblasti se mohou objevit zánětlivé procesy.
    • Děložní myomy. Patologie je spojena s výskytem benigního nádoru ve svalové vrstvě dělohy. Velmi často je toto onemocnění způsobeno použitím kombinovaných perorálních kontraceptiv. Příčinou děložních myomů je někdy porod.
    • Zánětlivá onemocnění. Mezi nejčastější příčiny bolesti během menstruace patří salpingitida a endometritida. Nechráněné pohlavní styk nebo chirurgické operace na děloze a dodatcích mohou takové choroby vyvolat..
    • Adhezivní procesy. Zpravidla se takové patologie vyskytují na pozadí vývoje chronických zánětlivých onemocnění nebo po chirurgických zákrokech.

    Jak zmírnit silnou bolest během menstruace

    Neměli byste spěchat na užívání léků, pokud během menstruace zaznamenáte silnou bolest. Existuje mnoho dalších účinných způsobů, jak zlepšit svůj stav. Teplo pomáhá rychle zmírnit menstruační křeče, ale je nezbytné mít jistotu, že dysmenorea není spojena s žádným onemocněním. Uvolňuje svaly teplou sprchou, topnou podložkou nebo vanou. Doba trvání tepelných procedur by neměla přesáhnout 15 minut.

    Za efektivní se považují i ​​jiné metody:

    • Masáž. Doporučuje se masírovat spodní část břicha kruhovým pohybem ve směru hodinových ručiček. Tlak na břišní dutinu by měl být mírný.
    • Embryo Pose. Musíte si lehnout a přitáhnout nohy k žaludku. V této poloze se tělo automaticky uvolní, což zmírňuje menstruační bolest.
    • Fyzická cvičení. Doporučuje se, aby se při těžké menstruační bolesti několikrát posaďte. Užitečné cvičení: sedící se zkříženýma nohama, musí být pomalu redukovány a chovány.

    Kromě toho odborníci doporučují speciální bolest při bolestivé menstruaci. Týden před začátkem menstruace byste měli opustit nezdravé jídlo. Je nutné minimalizovat spotřebu ovoce a zeleniny, které přispívají k výskytu fermentačních procesů ve střevech, což znamená, že mohou zvýšit menstruační bolest.

    Do stravy se doporučuje zahrnout co nejvíce zeleninových šťáv. Kromě toho můžete brát vitamínové komplexy. Je třeba si uvědomit, že kouření a zneužívání alkoholu mohou zvýšit bolest menstruace..

    Relaxace, dechová cvičení a pozitivní přístup mohou pozitivně ovlivnit emoční stav a zmírnit menstruační bolest. Tyto techniky mohou odvrátit pozornost od bolesti a stabilizovat stav bez použití jakýchkoli léků. Doporučujeme pokračovat v tom, co máte rádi, chatovat na internetu, číst knihy, časopisy nebo sledovat zajímavé filmy.

    Pokud je příčinou bolesti při menstruaci sekundární dysmenorea, pak je třeba kromě analgezie léčit i základní onemocnění.

    Prášky na bolest během menstruace

    Léky mohou zpravidla rychle eliminovat menstruační bolest. Nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Nimesulid, Nise, Ketonal) a analgetika (Analgin, Pentalgin, Paracetamol) se považují za účinné. Je však třeba si uvědomit, že tyto skupiny léků mohou mít negativní vliv na gastrointestinální trakt. Proto pokud existují patologie zažívacího systému, musí být tato léčiva užívána s opatrností.

    Můžete zmírnit křeče v břiše menstruační bolestí pomocí antispasmodik - No-shpa, Spazmalgon. Zvýšená bolest během menstruace je často spojena s nadměrným vyvoláváním nervového systému. Konvenční sedativa pomohou stabilizovat stát, nejpoužívanější valeriány.

    Při přetrvávající menstruační bolesti se doporučuje nejprve konzultovat s lékařem užívání některých léků. Existuje další skupina léků, které mohou účinně snížit bolest během menstruace. Jedná se o perorální antikoncepci. Příjem hormonálních antikoncepčních prostředků lze provádět přesně podle pokynů lékaře. Tento typ léků umožňuje obnovit hormonální pozadí, což znamená oslabení menstruační bolesti.

    Je vhodné upustit od používání silných drog, například Ketanov, pro menstruační bolest. Tento účinný lék se obvykle předepisuje po operaci. Kromě toho byste neměli pít více tablet, než je třeba. Nejprve musíte vypít jednu tabletu a počkat určitou dobu. Pouze v případě, že menstruační bolesti nezmizí, je povoleno znovu vzít pilulku. Současně je však třeba dbát na to, aby nepřekračovala přípustnou denní dávku. Tabletové nápoje vypijte alespoň sklenicí vody. V tomto případě se lék rozpustí rychleji a začne fungovat..

    Léčba lidovými prostředky

    Mezi lidové léky na odstranění menstruační bolesti patří především léčivé bylinné čaje, které se vyznačují sedativním účinkem. K jejich přípravě můžete použít meduňky, maliny, heřmánky, třešně, kopřivy a mnoho dalších přírodních produktů. Jakýkoli léčivý čaj se sedativním účinkem se doporučuje pít v teplé formě. Při absenci alergických reakcí je povoleno přidávat do nápojů med, aby se zvýšila chuť..

    Následující infuze a odvary jsou účinné pro zmírnění bolesti během menstruace:

    • Z malinových listů. Tři lžíce listů se nalijí sklenicí vroucí vody a trvají na čtvrt hodiny. Doporučuje se brát infuzi v malých doušcích po celý den.
    • Z kořene elecampanu. Lžička produktu se nalije do sklenice vroucí vody a trvá na hodině. Musíte vzít infuzi 1 polévkovou lžíci 3x denně.
    • Z kůry kalina. 4 polévkové lžíce rozdrcené kůry se nalije do sklenice vody a vaří se po dobu 30 minut a pak se přelije. Před jídlem se doporučuje odvážit 3krát denně v polévkové lžíci.
    • Z přesličky. Lžička trávy se nalije do 300 ml vroucí vody a trvá na hodině. Doporučuje se používat infuzi 50 ml přibližně každou hodinu. Interval se zvyšuje, jak bolest ustupuje.

    Rady gynekologa

    Gynekologové radí se silnou, nesnesitelnou menstruační bolestí, která trvá déle než jeden den, neprodleně kontaktujte lékaře.

    Kromě toho by se měla zkouška provést v jiných případech, konkrétně:

    • Pokud je menstruační bolest doprovázena silným krvácením, během kterého se uvolňují krevní sraženiny.
    • Pokud se stav nezlepší při užívání léků proti bolesti.

    Prevence menstruační bolesti je především normalizace životního stylu. To sníží intenzitu bolesti během menstruace a v budoucnu pomůže zcela odstranit nepříjemné symptomy v kritických dnech..

    Je velmi důležité vzdát se špatných návyků, jako je pití alkoholu, drog, kouření. Je důležité vyvážit stravu. V nabídce by mělo být co nejméně kořeněných a kořenitých jídel. Minimalizujte spotřebu kávy.

    Kromě toho se doporučuje mít pravidelný sexuální život. Mělo by být zřejmé, že pozitivní emoce jsou důležitým faktorem pro zmírnění menstruační bolesti. Je třeba se vyvarovat stresu a podchlazení. Na tomto pozadí se mohou vyvinout různé zánětlivé procesy. Pravidelná fyzická aktivita pomáhá zlepšovat zdraví a minimalizovat menstruační bolest. I při velkém zatížení musíte najít čas na sport. Velmi užitečnou zábavou je plavání, tanec, běh, jóga.

    Gynekologové doporučují definitivně diagnostikovat příčiny dysmenorey.

    Menstruační bolest navíc vždy vede k poruchám psychologické povahy. Ženy často trpí depresí a neurózou, což významně zhoršuje kvalitu života.

    Jak se zbavit bolesti během menstruace?

    Mnoho žen zažívá v prvních dvou dnech menstruačního cyklu nepohodlí. Toto nepohodlí je zpravidla spojeno s drobnými křečemi a bolestmi hlavy..

    Příznaky bolestivých období

    Ale pro některé ženy se premenstruační příznaky stanou nesnesitelnými a mohou změnit každodenní rutinu..

    Hlavní příznaky bolesti během menstruace (algomenorrhea) jsou:

    • podrážděnost;
    • přibývání na váze;
    • změny nálady;
    • Deprese;
    • úzkost;
    • nadýmání;
    • napětí v prsou.

    Paracetamol nebo ibuprofen lze rychle užívat, aby se snížily křeče a bolesti hlavy..

    Existuje mnoho způsobů, jak kontrolovat příznaky premenstruačního syndromu (PMS) a tím snížit bolest v příštím měsíci..

    Příčiny bolesti při menstruaci (algomenorrhea)

    Příčiny křečí, nadýmání, nevolnost, únava a bolesti hlavy při menstruaci jsou hormonální fluktuace.

    Některé pocity jsou spojeny s prostaglandiny (chemikálie podobné hormonům), které způsobují kontrakce děložních svalů a tedy křeče.

    Týden před začátkem menstruačního cyklu je zaznamenáno snížení produkce progesteronu. Z tohoto důvodu dochází v těle ke zpoždění vody a soli.

    Příčinou podrážděnosti, úzkosti a deprese je nerovnováha mezi estrogenem a progesteronem.

    Lidové léky na bolest během menstruace

    Fyzická cvičení

    Ve chvíli, kdy cítíte křeče, jděte se projít, jít zaběhat, jít si zaplavat nebo se projet na kole. Každé cvičení potlačuje produkci prostaglandinů, zatímco jsou uvolňovány endorfiny (hormony štěstí), které snižují pocit bolesti. Neméně důležitá je skutečnost, že sportování pomáhá v boji proti nadýmání.

    Teplé procedury

    Vytvořte si teplou koupel, aby se vaše děložní svaly mohly uvolnit. Místo koupele si lehněte na záda a na břicho si naplňte láhev s teplou vodou.

    Fosforečnan hořečnatý

    Pro silnou bolest mohou lékaři doporučit fosforečnan hořečnatý. Každou hodinu by se mělo užívat několik granulí, což omezuje příjem tohoto léčiva na 5 dávek.

    Lumbago a Chilibuha

    Pokud fosforečnan hořečnatý nepomáhá, můžete použít stejné dávky lumbagu (Pulsatilla) nebo chilibuhi (Strychnos nux-vomica). Chilibuch se doporučuje během menstruace, kdy jsou křeče doprovázeny zácpou a zvýšenou podrážděností. Lumbago se používá, když menstruační křeče způsobují nesnesitelnou bolest.

    Malinový listový čaj

    Během menstruace můžete také použít malinový listový čaj k zastavení křečí. Pozitivní stránky tohoto čaje jsou, že obsahují vonné látky, chemikálie, které pomáhají nejen odstraňovat křeče, ale také hojné krvácení.

    Viburnum kůra

    Také s měsíčními křečemi může pomoci kůra Kalina (Viburnum opulus). Pro tyto účely se čaj vyrábí ze žíhané kůry. Můžete také použít tinkturu z tohoto lidového léčiva.

    Heřmánek a máta

    Dobrým antispasmodikem je heřmánkový čaj. Chcete-li to provést, v šálku horké vody, přidejte několik lžiček (2 - 4 lžičky) tohoto produktu.

    Pokud nemáte heřmánku po ruce, můžete jej nahradit mátou..

    Zrzavý

    Pro snížení produkce prostaglandinů byl zázvor úspěšně používán. Zázvorový čaj se vyrábí z čerstvě rozmačkaného kořene této rostliny. Přidejte 1 čajovou lžičku nastrouhaného kořene do 1 šálku vroucí vody, přidržte po dobu 5 minut, výslednou infuzi nechte projít hustou sýrem.

    Lidové léky v případě nadýmání během menstruace

    S nadýmáním pomáhají diuretici. Nejlepší diuretika pro zlepšení jsou:

    • petržel;
    • řeřicha;
    • česnek;
    • celer;
    • listy pampelišky;
    • chřest.

    Důležitá doporučení pro odstranění nadýmání během premenstruačního syndromu (PMS):

    • příjem vitaminu B během tohoto období6;
    • snížení příjmu soli.

    Snižte příjem soli.

    Týden před menstruací se pokuste snížit množství spotřebované soli. Jinými slovy, omezte příjem těchto potravin:

    • klobása;
    • instantní polévky;
    • čipy a jiné podobné výrobky.

    Nezapomeňte na vitamin B6!

    Vitamin B6 (pyridoxin) je velmi důležitý během menstruačního cyklu. Denní příjem 50 mg tohoto vitaminu pomáhá eliminovat bolest během menstruace a má diuretický účinek. Nezapomeňte, že maximální denní dávka pyridoxinu je 10 mg. Ale pouze s bolestivými obdobími je povoleno konzumovat 25-50 mg této chemikálie.

    Pokud se u prstů nebo rukou projeví mravenčení, doporučuje se okamžitě přestat brát vitamin B6.

    Jak zastavit krvácení v kritických dnech

    Užívejte 1 gram vitamínu C (kyselina askorbová) a 1 gram bioflavonoidů (0,5 gramu každé ráno a večer) denně. Tyto látky posilují stěny krevních cév a snižují riziko těžkého krvácení během menstruace.

    Zdroje bioflavonoidů jsou:

    • citrusy;
    • Borůvky
    • ostružina;
    • slupka hroznů.

    Přípravek Vitex Sacred může pomoci zlepšit rovnováhu pohlavních hormonů a tím zlepšit průběh menstruačního cyklu. Tato rostlina redukuje libido u mužů, proto byla dříve dána kněžím. Ráno a večer si vezměte tobolku s výtažkem z této rostliny nebo 30 kapek tinktury posvátného Vitexu (1: 3 díly 25% alkoholu) v malém množství vody..

    Kdy navštívit lékaře?

    Musíte se poradit s gynekologem:

    • Pokud trvání menstruačního cyklu nepřesáhne 21 dní;
    • Je-li interval mezi menstruací delší než 35 dnů;
    • Pokud dojde ke krvácení mezi 2 obdobími.

    Doporučuje se navštívit lékaře, pokud si všimnete těžkého krvácení po dobu několika dnů nebo pokud se během menstruace uvolní velké krevní sraženiny (krevní sraženiny menší než mince jsou zcela normální).

    Gynekolog vám může pomoci, pokud nejste schopni zvládnout menstruační křeče s konvenčními analgetiky..

    Prevence bolesti při menstruaci

    Vápník a hořčík

    Užívejte denně 1 g citranu vápenatého (nejlépe 0,5 g během snídaně a 0,5 g během večeře). Vápník je velmi důležitý chemický prvek, který uvolňuje svaly a snižuje záchvaty menstruačních křečí..

    Pozornost! Vyvarujte se přípravků vápníku z dolomitu nebo kostí, protože mohou obsahovat významné koncentrace olova.!

    Při užívání doplňků na bázi vápníku se také doporučuje hořčík. Při konzumaci 1 g vápníku denně se doporučuje vzít 0,5 g hořčíku. Hořčík pomáhá předcházet svalovým křečím během menstruace, ale mějte na paměti, že oxalát hořečnatý a citrát hořečnatý mají projímavý účinek. Pokud nedochází k zácpám, můžete si vzít glukonát hořečnatý.

    Esenciální mastné kyseliny

    Esenciální mastné kyseliny snižují produkci prostaglandinů, které jsou viníky křečí. Požadované množství těchto látek lze získat spotřebou 1 g oleje z petrklíče třikrát denně nebo 1 polévkovou lžičkou. l lněný olej.

    Voronetská racemóza

    V posledních 2 týdnech menstruačního cyklu použijte 40 g extraktu z Vorontsova racemózy (doporučeno také pro menopauzu) 3-4krát denně. Díky svým antispasmodickým vlastnostem tato rostlina uvolňuje svaly dělohy a odstraňuje křeče..

    Pozornost! Někteří vědci si všimli, že použití této rostliny po dobu delší než 6 měsíců může způsobit toxické poškození jater..

    Pro podrobnější obrázek a pro přesnější ošetření se doporučuje konzultovat se svým lékařem.