Hlavní / Krvácející

Menopauza u žen: věk nástupu, příznaky a léčba

Menopauza sama o sobě není nemoc. Toto je přirozené období zániku reprodukčních a sexuálních sil ženy spojené s geneticky podmíněnou a věkem související hormonální změnou v těle.

I přes pravidelnost, nevyhnutelnost a normálnost tohoto jevu může být jeho příchod doprovázen bolestivými symptomy pro ženu (menopauzální syndrom) fyzické a psychoemotivní povahy, což nám umožňuje považovat je za projevy onemocnění způsobené vnitřními transformacemi.

Je třeba poznamenat, že negativní známky nástupu menopauzy jsou periodické a postupně mizí, zatímco hormonální transformace pokračuje v průběhu celého procesu.

V jakém věku se u žen vyskytuje menopauza?

Menopauza u žen: příznaky, věk, léčba - záleží na různých provokujících faktorech. Protože se vyvíjí po dlouhou dobu, je možné rozlišit hlavní fáze, kterými každá žena prochází, v závislosti na věku:


  1. 1) Premenopause. Tradičně tato fáze hormonálních změn nastává po překročení známky 45 let. V tomto okamžiku začíná aktivita vaječníků mírně oslabovat, frekvence menstruace klesá se snížením objemu ztráty krve. Přestože plodnost ženy klesá, stále může otěhotnět a porodit dítě.
  2. 2) Menopauza. Tato fáze obvykle trvá po dobu 50 až 55 let. Testikulární funkce je tak snížená, že menstruace se zcela zastaví. Menopauza se obvykle chápe jako jednoleté období po poslední menstruaci nebo samotné poslední menstruaci.
  3. 3) Postmenopause. Období s tímto jménem začíná koncem menstruace a pokračuje až do smrti ženy. Někdy se tato fáze nazývá menopauza..

Vlastnosti průběhu menopauzy

Změny v menopauze ovlivňují mnoho oblastí těla: snižuje se imunita, zvyšuje se tedy hrozba získání infekčních a autoimunitních chorob. Začne intenzivní stárnutí.

Významné změny ovlivňují reprodukční systém, dochází k zastavení ovulace a zrání vajec, folikuly se již nevyvíjejí, vnitřní sekrece je snížena. Vaječníky začínají klesat kvůli nahrazení folikulů pojivovými tkáněmi.

Reorganizace hormonálního pozadí vede ke snížení koncentrace estrogenů a jejich nahrazení gonadotropními hormony. Estrogenní prvky samy podléhají kvalitativním změnám, při nichž estron zvyšuje hladinu obsahu a estradiol se snižuje. Protože produkce těchto hormonů přímo ovlivňuje stav mléčných žláz, dělohy, močového měchýře, vagíny, mozkových buněk, kůže, tepen, kostí, svalů pánevního dna, sliznic a dalších částí těla, s menopauzou se mění primárně.

Změny se projevují dystrofickou destrukcí kůže, urogenitálními a vegetativně-neurotickými poruchami, zvýšeným rizikem nemocí, jako je osteoporóza, vaskulární ischemie, ateroskleróza a některá psychologická onemocnění.

Příčiny menopauzy u žen

Climax je stanoven v programu rozvoje ženského těla od přírody, způsobuje zpomalení produkce pohlavních hormonů. Existují však faktory, které mohou urychlit nástup menopauzy nebo ji trochu zpozdit.

Zvažte příčiny časné menopauzy, kdy menstruace zmizí dříve, než žena dosáhne 45 let. K tomuto výsledku může vést přítomnost následujících bodů v historii pacienta:


  • těžký nebo dlouhodobý stres;
  • těžká fyzická práce;
  • gynekologické operace;
  • infekční choroby pozorované v době puberty;
  • odstranění vaječníků;
  • vyčerpání;
  • expozice chemoterapii nebo záření z reprodukčního systému;
  • genetická predispozice a dědičnost;
  • závažná nebo chronická onemocnění, jako je diabetes mellitus, patologie štítné žlázy, kardiovaskulární, onkologická a hormonální nerovnováha;
  • nervové poruchy, duševní poruchy, emoční nestabilita.
Dodržování pravidel zdravého životního stylu, udržování sexuální aktivity, normalizovaný pracovní rozvrh s včasným a dostatečným odpočinkem s mírným projevem výše uvedených faktorů přispívá k pozdnímu nástupu menopauzy.

Příznaky menopauzy u žen: první příznaky

Podmínky pro nástup menopauzy se mohou lišit v závislosti na věku, individuálních vlastnostech těla a možné přítomnosti průvodních onemocnění.

V mnoha ohledech závisí příznaky na vývojové fázi menopauzy. Příznaky nástupu menopauzy mohou sloužit jako neurovegetativní a psychoemotivní změny.

První se projevují následujícími příznaky:


  • periodické proplachování - zimnice a horečka, které se navzájem nahrazují (podívejte se, jak zacházet s návaly horka menopauzou);
  • zvýšené pocení;
  • časté migrény, bolesti hlavy, závratě;
  • kardiovaskulární poruchy - tachykardie, nestabilní krevní tlak, kardialie.
Změny v psychoemotivní sféře jsou vyjádřeny:

  • deprese, únava, letargie, deprese;
  • bezpříčinná podrážděnost;
  • ostré emoční změny;
  • poruchy spánku;
  • zhoršení procesů zapamatování a soustředění;
  • snížené libido.
Příznaky, které nejsou vždy uvedeny, naznačují nástup menopauzy, mohou naznačovat přítomnost určité patologie nebo poruchy.

Jak určit počátek menopauzy?

Pokud se příznaky spojené s menopauzou shodují s porušením menstruace a věkovou charakteristikou tohoto stavu, je stanovení jeho přítomnosti poměrně jednoduché..

Diagnostický proces však může komplikovat různá doprovodná onemocnění, protože nástup menopauzy často vede k exacerbaci somatických chorob, což zase může komplikovat její průběh a přispět k výskytu atypických symptomů. Proto dotazování pacienta nestačí, odborníci se uchylují k dalším diagnostickým metodám. Patří sem krevní test, který by měl detekovat estrogenové a gonadotropinové hormony.

Pro studium funkčního stavu vaječníků je předepsáno histologické vyšetření seškrábnutí z děložní sliznice a také kolpocytologické vyšetření stěr z pochvy. Diagnostika je doplněna samostatnou kyretáží sliznice děložního hrdla a dělohy samotné, následuje histologické vyšetření škrábání.

Léčba menopauzy u žen

Léčebná opatření pro menopauzu jsou zaměřena na regulaci a normalizaci práce v těch oblastech, které jsou v této fázi zapojeny do perestrojky.

Menopauza proto zahrnuje komplexní přístup k léčbě jejích projevů, který spočívá v použití restorativní, hormonální, symptomatické a psychoterapie. Všechny léky a přípravky jsou předepisovány po důkladné studii stavu ženy s přihlédnutím k zvláštnostem menopauzy a věku pacienta, proto je samoléčení nepřijatelné.

Je ukázáno použití fyto a aromaterapie, akupunktura, masážní sezení, relaxační koupele. Je důležité dodržovat správnou stravu, která zajišťuje správný příjem vápníku a dalších základních látek..

Abychom se úspěšně zbavili negativních projevů menopauzy, užíváme hormonální léky, jejichž účelem je kompenzovat nedostatečnou funkčnost vaječníků. Dlouhodobé užívání estrogenu v malých dávkách má obzvláště příznivý účinek na pohodu a výkonnost žen. Tato látka může vstoupit do těla ve formě tablet, náplastí, mastí, vaginálních čípků, injekcí.

Hormonální léky mají celou řadu kontraindikací, proto je jejich jmenování možné pouze po důkladném vyšetření a následně vyžaduje pečlivé sledování účinku jejich podávání. Pacienti s rakovinou, hyperplazií, patologickým děložním krvácením, sklonem k trombóze, hypertenzi a onemocněním jater budou muset opustit využívání těchto prostředků.

Antidepresiva pomáhají snižovat frekvenci a intenzitu záblesků. Nehormonální biofosfonáty se používají k prevenci a likvidaci osteoporózy.

Vaginální podání estrogenu ve formě tablet nebo krému pomůže v boji proti urogenitálním projevům menopauzy, což napomáhá zvlhčení sliznice, snížení nepohodlí v době pohlavního styku a snížení problémů s močením..
Je nemožné zabránit menopauze, ale existuje možnost minimalizovat její negativní projevy a žít toto období plně.

Kterého lékaře bych měl kontaktovat pro léčbu?

Pokud po přečtení článku předpokládáte, že máte příznaky charakteristické pro tuto nemoc, měli byste vyhledat radu gynekologa.

Co je menopauza a menopauza u žen?

Co je menopauza?

Vyvrcholení nebo menopauza (přeloženo z řečtiny znamená krok žebříku) je fyziologické období, během kterého na pozadí obecných změn souvisejících s věkem v těle ženy převládají involuční procesy v reprodukčním systému. Toto období je charakterizováno ukončením první reprodukční a poté menstruační funkce.

Příčiny menopauzy

Je prokázáno, že menopauza je spojena s restrukturalizací hypothalamické oblasti mozku související s věkem. Ve věku 45–50 let v tkáních hypotalamu (část mozku) přestane sekrece neurohormonů způsobujících hypofýzu (endokrinní žláza) produkovat hormony, které ovlivňují reprodukční systém..

V ováriích vajíčka přestávají zrát, sliznice dělohy se ztenčí a nervové impulzy z ní do vaječníků oslabují. V důsledku toho se funkce vaječníků postupně vytrácí, v těle je nedostatek ženských pohlavních hormonů - estrogen a progesteron.

Pokles hladiny pohlavních hormonů ovlivňuje celý endokrinní systém, přechodné období začíná od puberty do stáří.

K tomuto přechodu obvykle nedochází náhle, ale postupně, v průběhu několika let, jako přirozený proces stárnutí těla.

Co je menopauza?

Menopauza a menopauza nejsou totéž. Rozdíl mezi těmito dvěma pojmy je velmi jednoduchý. Menopauza trvá několik let a zahrnuje tři fáze. Menopauza, jedno ze stádií menopauzy, je trvalé zastavení menstruace. Datum menopauzy se stanoví retrospektivně po 12 měsících absence menstruace. Protože menopauza je hlavní fází menopauzy, jsou tyto pojmy často identifikovány.

Absence menstruace pro dva až tři nebo více cyklů může být začátkem menopauzy a může být spojena s fyzickými a psychickými problémy..

Rozlišují se tyto typy menopauzy:

  • předčasná menopauza (až 40 let)
  • časná menopauza (40-45 let)
  • včasná menopauza (46–54 let)
  • pozdní menopauza (55 a více let)
  • chirurgická menopauza (při odstraňování vaječníků a / nebo dělohy);

Fáze menopauzy

Climax navrhuje tři hlavní fáze jeho vývoje:

  • Premenopauza je přechodné období od počátku poklesu funkce vaječníků do počátku menopauzy. Během této doby se produkce hormonu druhé fáze menstruačního cyklu, progesteronu, snižuje, zatímco produkce estrogenu, hormony první fáze cyklu, obvykle zůstává na stejné nebo téměř stejné úrovni. A přestože v tomto období začíná úbytek plodnosti, je možné, že nastane těhotenství.
  • Menopauza je rokem poslední nezávislé menstruace v důsledku poklesu hormonálních funkcí ovaria související s věkem. Menopauza je menopauza charakterizovaná intenzivní restrukturalizací všech procesů ženského těla. Během menopauzy dochází ke snížení hladiny progesteronu i estrogenu. Množství testosteronu zůstává normální nebo téměř normální..
  • Postmenopause je období, které trvá od menopauzy do téměř úplného zastavení funkce vaječníků. Postmenopause je charakterizována nedostatkem všech pohlavních hormonů, tělo se přizpůsobuje fungování bez nich. Existují časné (3-5 let po menopauze) a pozdní postmenopauza.

Rozlišuje se také období, jako je perimenopause - je to období, které kombinuje premenopauzu a přibližně 2 roky po poslední menstruaci..

Ženské hormony a menopauza

Role ženských pohlavních hormonů (hlavní jsou estrogen a progesteron) je obrovská a mnohostranná. Nejdůležitější funkcí pohlavních hormonů je zajistit fungování reprodukčního systému.

Estrogeny a progesteron jsou navzájem úzce propojeny, stejně jako s dalšími hormony, a mají obrovský dopad nejen na reprodukční, ale také na jiné orgány a systémy ženského těla. Jejich vliv se vztahuje na kardiovaskulární systém, metabolické procesy, pohybový aparát, mozek, emoční stav, snášenlivost stresu, stav kůže, sexuální chování atd..

Objevení se negativních symptomů a stížností spojených s menopauzou u žen je s nedostatkem sexuálních hormonů v menopauze.

Když dojde k menopauze ● Když dojde k menopauze

Klimakterické období obvykle trvá deset let - od 45 do 55 let. Statisticky se nejčastěji věk menopauzy shoduje s věkem 48–52 let. Pokud se příznaky menopauzy začaly objevovat od 40. roku věku, není to zcela normální, měly by být vyšetřeny a vyloučeny patologické procesy, jako je endometrióza, myom, ovariální cysty, dysfunkce štítné žlázy atd..

Co naznačuje nástup menopauzy ?

První fáze menopauzy (premenopauzy) obvykle začíná ve věku 45–50 let. Tehdy se objevily první známky menopauzy. Menopauza sama se vyskytuje ve věku 46–54 let. Průměrný věk menopauzy je 50 let. Někdy se menopauza vyskytuje dříve, pak žena čelí rané menopauze a rané menopauze.

Věk menopauzy je spíše individuální záležitostí. Příčinou časné menopauzy může být dědičná predispozice, některá chronická onemocnění, endokrinní choroby, špatné návyky, stres, hladovění.

Co je to nebezpečná menopauza

Mnoho žen zažívá menopauzu velmi bolestivě.

Nejprve musíte pochopit, že menopauza není nemoc, ale další milník v životě.

Climax je spojován s přirozenými, geneticky naprogramovanými změnami věku v těle a je běžným a nevyhnutelným obdobím v životě každé ženy..

Přesto musíte být připraveni na menopauzu. A především - psychologicky. Během menopauzy dochází k restrukturalizaci celého organismu: pokles hladiny pohlavních hormonů ovlivňuje celý endokrinní systém, což je vážný stres.

Každá žena má menopauzu svým vlastním způsobem. Některé ženy věří, že menopauza změnila jejich život v peklo. Jiní tvrdí, že s nástupem menopauzy se jejich život nezměnil. Většina žen tvrdí, že pociťují příznaky menopauzy různého stupně intenzity a tyto příznaky zhoršují jejich celkovou fyzickou pohodu a psychoemotivní stav..

Jak vyvrcholení začíná

Prvními příznaky menopauzy jsou obvykle menstruační nepravidelnosti. Menstruace s menopauzou se stává nepravidelnou. V počátečních stádiích mohou kolísání menstruačního cyklu trvat až několik dní, v pozdějších stádiích až několik měsíců. Intenzita menstruace při menopauze se také může změnit: menstruace se zkracuje a je vzácnější nebo naopak hojnější.

U většiny žen začínají menstruační nepravidelnosti několik let před menopauzí. U některých žen se menopauza vyskytuje náhle, menstruace se zastaví bez významných poruch cyklu a onemocnění.

Mezi časné příznaky menopauzy patří časté změny nálady, zapomnětlivost, nepozornost, poruchy spánku, snížená / zvýšená chuť k jídlu. Počátek menopauzy může být často doprovázen mnoha dalšími nepříjemnými pocity.

Co je to menopauzální syndrom

Menopauza často získává patologický průběh - menopauza. Menopauzální nebo menopauzální syndrom je druh symptomového komplexu, který se u některých žen vyvíjí v období vymírání funkce reprodukčního systému. Jeho přítomnost komplikuje fyziologický průběh menopauzy a vyznačuje se vazomotorickými, endokrinně metabolickými, psychoemotními a urogenitálními poruchami.

Poruchy menopauzy jsou podmíněně rozděleny podle doby výskytu do tří skupin:

  • Časné příznaky (přechodné období do menopauzy): návaly horka, pocení, bušení srdce, bolesti hlavy, skoky v krevním tlaku, podrážděnost, slza, únava, snížená sexuální touha;
  • Střednědobé příznaky (1-4 roky po menopauze): bolestivé močení, močová inkontinence, vaginální suchost, svědění a pálení v pochvě, bolest při pohlavním styku, suchá kůže, křehké nehty, vypadávání vlasů, snížené libido, závratě, úzkost a úzkost, únava, depresivní stavy;
  • Pozdní příznaky (po 5 letech po menopauze): dyslipidémie, arteriální hypertenze, ateroskleróza, Alzheimerova choroba, onemocnění kloubů / svalů, metabolický syndrom, postmenopauzální osteoporóza, poškození sluchu, poškození zraku;

V závislosti na závažnosti se rozlišují tři stupně menopauzálního syndromu: mírný, střední a závažný. Jejich závažnost závisí na dědičnosti, obecném zdravotním stavu ženy, individuálních vlastnostech jejího těla, jejím životním stylu.

Výskyt a průběh menopauzálního syndromu je ovlivněn přítomností gynekologických chorob, kardiovaskulárními problémy, snížením adaptačního systému těla, stresem, psychosociálními faktory (neuspokojený osobní život, problémy při práci atd.). Trvání menopauzy může být od 1 do 10 let. V průměru jsou příznaky pozorovány během 2-5 let.

Jak již bylo zmíněno, na pozadí zaniklé funkce vaječníků a snížení hladiny pohlavních hormonů prochází ženské tělo významnou restrukturalizací, která postihuje téměř všechny orgány a systémy.

Climax a systémy

Menopauza a srdce ● Menopauza a cholesterol ● Menopauza a krevní cévy

Je známo, že ženské pohlavní hormony mají kardioprotektivní účinek. Deficit estrogenu během menopauzy je doprovázen změnami v metabolismu lipoproteinů: zvýšení celkového cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů o nízké a velmi nízké hustotě (v průměru celkový cholesterol vzroste o 15% a lipoproteiny o nízké hustotě o 25%).

Na pozadí změny v krevním lipidovém spektru stoupá periferní vaskulární rezistence, která přispívá k rozvoji mikrocirkulačních poruch, výskytu cévních křečí. V tomto případě se riziko rozvoje aterosklerózy prudce zvyšuje. A zatímco do věku 50 let je aterosklerotické vaskulární poškození (včetně mozkových cév) hlavně osud mužů, pak s nástupem menopauzy u žen je frekvence těchto lézí u žen a mužů přibližně stejná.

Ateroskleróza s menopauzou je metabolickým důsledkem nedostatku estrogenu.

Jednou z nejpozoruhodnějších pozdních komplikací menopauzy je ischemická choroba srdeční. Toto onemocnění je zpravidla pozdní komplikací menopauzy. Pokud však onemocnění začalo dříve než menopauza, pak hormonální změny mohou vést ke změně existujících symptomů, jedním z nich je angina pectoris.

Nejčastějším příznakem menopauzy jsou změny ve fungování krevních cév - návaly horka. Horké záblesky s menopauzou jsou náhlé pocity tepla, často doprovázené hojným pocením a někdy i zimnicí. Menopauzální návaly horka se často objevují v noci a narušují spánek.

Žhavé záblesky s menopauzou

Horké záblesky jsou často vyvolány příjmem horkých nápojů, alkoholu a přehřátím. Ve většině případů se však objevují náhle, a to bez zjevného důvodu. Trvání, frekvence a intenzita přílivu jsou různé. Při posuzování závažnosti menopauzálního syndromu se bere v úvahu počet návalů za den. Závažnější návaly jsou obvykle u žen se zvýšenou úzkostí..

Ve skutečnosti přílivy odrážejí ty škodlivé procesy, které se vyskytují ve vaskulárním systému a v metabolismu v reakci na pokles pohlavních hormonů. Absence návalů horka však není vždy známkou úspěšného průběhu menopauzy.

Menopauza a nervový systém, neuróza

Menopauza je „okno zranitelnosti“ pro afektivní poruchy. Chronický nedostatek estrogenu má negativní vliv na centrální nervový systém, autonomní nervový systém, emoční a kognitivní funkce. Menopauzální příznaky se mohou objevit následovně:

  • únava se zvyšuje, snižuje se výkon;
  • emoční labilita se projevuje - nálada se často mění bez zjevného důvodu, existuje akutní reakce na zcela běžné životní situace, zvyšuje se zranitelnost a citlivost;
  • paměť a pozornost jsou narušeny;
  • snížená sexuální touha;

Bylo zjištěno, že u ženy v menopauze je vyšší riziko rozvoje deprese a duševních poruch..

Menopauza a nespavost

Podle lékařských statistik, nespavost, časté probuzení jsou charakteristické stížnosti pro každou třetí ženu menopauzy. Tento problém nelze ignorovat, protože bezesné noci ovlivňují celkovou pohodu ženy. Nestabilita emočního pozadí s menopauzou může být způsobena hormonálními změnami tolik, jako je únava způsobená poruchou spánku..

Vyskytuje se nespavost při menopauze,

  • zaprvé kvůli snížení hladiny hormonů, které regulují biorytmy
  • zadruhé, ženy se často vzbudí v noci kvůli návaly horka, po kterých nemohou dlouho usnout.

Menopauza a paměť

Zapomnětlivost, na kterou si mnoho žen stěžuje během menopauzy, není příliš přitažlivá. Vědci uznávají, že během menopauzy má žena závažné kognitivní změny. Pokud si žena v tomto věku stěžuje na problémy s pamětí, neměli byste ji úplně vinit z únavy nebo emočního stresu.

Menopauza a kosti, klouby, osteoporóza

Jedním z nejnebezpečnějších rizik u žen po menopauze je rozvoj osteoporózy a osteoartrózy. Je známo, že po přibližně 35 letech má člověk pozvolný pokles hustoty kostí. Tento pravidelný proces se vyskytuje jak u mužů, tak u žen..

Ale u žen během menopauzy, zejména v prvních 5 letech po nástupu menopauzy (přírodní nebo chirurgické), úbytek kostní hmoty dramaticky postupuje. Je to způsobeno především snížením hladiny pohlavních hormonů, které jsou navrženy tak, aby měly příznivý účinek na metabolismus kostí..

Ztráta kostní hmoty u žen ve věkovém rozmezí 50–60 let může být až 20% a více.

V souladu se změnami hustoty kostí se síla kosti snižuje, zvyšuje se riziko zlomenin a vyvíjí se osteoporóza. U žen ve věku 60 let a starších se osteoporóza vyskytuje čtyřikrát častěji než u mužů stejného věku. Nejcharakterističtějšími klinickými projevy postmenopauzální osteoporózy jsou zlomeniny krčku femuru, radiální kosti a páteře.

Climax a genitourinární systém

Hormonální restrukturalizace těla s menopauzou vede k ztenčení membrán genitourinárních orgánů, oslabení svalů a vazů pánevního dna. Urogenitální poruchy zahrnují střednědobé příznaky menopauzy, které se objevují po 3-5 letech od počátku menopauzy:

  • suchá a svědivá vagína,
  • prolaps stěn vagíny,
  • snížené libido,
  • dyspareunie (bolest při pohlavním styku),
  • časté močení,
  • únik moči.

Frekvence urogenitálních poruch je 30-40%. Atrofické poruchy se často projevují senilní kolpitidou, cystitidou, uretritidou.

Menopauza a kůže, vlasy, nehty

Otázka, jak průběh menopauzy ovlivňuje povahu menopauzálního stárnutí kůže, nebyla dostatečně studována. Je však známo, že stav kůže je ovlivňován nejen snížením hladiny estrogenů, ale také změnou funkcí štítné žlázy a psychoemotivním stresem..

Je spolehlivě známo, že nedostatek hormonů způsobuje snížení syntézy kolagenu a kožních lipidů, které jsou zodpovědné za pevnost, elasticitu a mládí pokožky. K revolučním kožním změnám spojeným s menopauzou patří:

  • snížení tloušťky dermis a její akustické hustoty;
  • známky gravitační ptózy;
  • vzhled široké sítě jemných povrchových vrásek;
  • vzhled hluboko deformujících vrásek;
  • změna barvy a tónu pleti;
  • suchost a loupání kůže;

Je prokázáno, že s patologickým průběhem menopauzy se kožní změny související s věkem vyvíjejí rychleji než s fyziologickým průběhem.

Kvůli snížené produkci a obsahu kolagenu je atrofie ovlivněna nejen kůží, ale také jejími přídavky - vlasy a nehty. Stávají se suchými a křehkými, ztratí atraktivní vzhled. U některých žen v menopauze se rozvíjí androgenetická alopecie - mužská plešatost.

Hmotnostní přírůstek při menopauze

S nástupem menopauzy dochází u většiny žen k nárůstu tělesné hmotnosti. Důvodem je zpomalení metabolismu v důsledku přirozených změn souvisejících s věkem a nedostatečnost pohlavních hormonů. Tělo ženy, které trpí nedostatkem ženských pohlavních hormonů, se o to snaží vyrovnat produkcí hormonů v tukové tkáni, což může vést k nárůstu hmotnosti.

Mírný přírůstek na zdraví nebude bolet, ale v žádném případě by neměla být povolena obezita, aby nedošlo ke zvýšení rizika vzniku cukrovky, hypertenze, kardiovaskulárních a onkologických chorob. Je nezbytné dodržovat zásady správné výživy:

  • umírněnost,
  • rozmanitost,
  • dodržování příjmu potravy;

Strava pro menopauzu je také velmi důležitá, ale strava by neměla být chápána jako maximální omezení kalorií, ale vyvážená strava s dostatkem bílkovin, tuků a uhlohydrátů. Kromě toho je zdroj živin velmi důležitý. Například sacharidy by neměly být získávány z cukru / cukrovinek a moučných výrobků, ale ze zeleniny / ovoce a obilovin..

Zdravá strava znamená úplné vyloučení ze spotřeby transmastných tuků, maximální možné omezení zjevné spotřeby živočišných tuků, použití nerafinovaných rostlinných olejů, ořechů a semen, mořských ryb, jakož i dodatečný příjem polynenasycených tuků třídy Omega-3..

Pro udržení optimální tělesné hmotnosti je důležitá pravidelná fyzická aktivita v přiměřených dávkách a v souladu s věkovou kategorií. Fyzická aktivita má další bonusy: podporuje tón kardiovaskulárního systému, koriguje emoční stav, je dobrou prevencí osteoporózy.

Nedostatek spánku a stresu přispívají k přibírání na váze. Důvod je způsoben určitými biochemickými procesy vedoucími ke zvýšené chuti k jídlu a přejídání..

Prevence menopauzálního syndromu

Climax zažívají všechny ženy bez výjimky, ale současně se menopauza vůbec neprojevuje.

Mezi faktory, které určují fyziologický průběh menopauzy, patří:

  • nezatížená dědičnost;
  • normální průběh porodu a těhotenství;
  • normální tělesná hmotnost;
  • fyzická aktivita;
  • nedostatek pracovních rizik;
  • vyvážená strava;
  • řádná organizace práce a odpočinku;
  • optimistický přístup k životu;

Oprava menopauzálních poruch u produktů NSP

S vysoce kvalitními a bezpečnými produkty společnosti NSP můžete adekvátně procházet kroky menopauzy. Níže uvedená tabulka poskytuje obecná doporučení pro výběr produktů na podporu konkrétního tělesného systému během menopauzy.

premenopause

Orgány a systémyDoplněk stravy

Hormonální pozadí ***

Posílení druhé fáze menstruačního cyklu: Vitamin E a / nebo Wild Yam od 16 do 28 dnů cyklu; Zrychlení vylučování metabolitů estrogenu: Indol-3-Karbinol, Liv Guard - kurzy;
menopauzaWild Yam - 3 týdny každý měsíc, kurzy Indole-3-Carbinol a Liv Guard
postmenopauseMůžete si vybrat z: Wild Yam, EF Si s Dong Kwa, Eight - jsou přijímáni neustále s krátkými přestávkami. Například můžete střídat Wild Yam - ráno a odpoledne, osm - večer; EF Si s Dong Kwa - ráno, Wild Yam - večer.
Nervový

Systém

Komplex s Valerianem, 5 HP Power, 8 (postmenopauzální), BP, Chelát hořečnatý, Omega-3, Lecitin, Gotu Kola, Ginkgo / Gotu Kola, Mind Max
Kardiovaskulární systémSady: zdravé srdce, ochrana cév, čistá hlava, zdraví očí, koloidní minerály
Muskuloskeletální systémSady: „Zdraví vašich kostí“, „Zdraví vašich kloubů“, Koloidní minerály, Bon Si, Tay Fu, Ever Flex a nezbytně (!) Produkty k udržení hormonálních hladin
Štítná žlázaKelp (v nepřítomnosti hypertyreózy), antioxidanty na výběr: Grapein, Protective Formula, Zambroz, Supercomplex

vlasy

Program péče o vlasy na kůži, Omega-3, Glukosamin, Bon Xi, Kosmetika Bremani Care

Výměna

látky

Gastrointestinální trakt jako základní sada, Komplex s Garcinia, Carbo Grabbers, Fat Grabbers, Chrome Chelate, Loclo, Stevia, Slim Slim

*** Wild Yam, EF Si s Dong Kwa, Eight - potravinové doplňky s hormonálními účinky. Tyto doplňky stravy lze použít k prevenci menopauzálního syndromu, jakož i ve spojení s hormonální substituční terapií (HRT), nebo pro kontraindikace HRT. V přítomnosti fibroidů, mastopatie, endometriózy by měl být upřednostňován Wild Yam.

Wild Yam obsahuje steroidní glykosidy (včetně diosgeninu), které jsou přirozenými progenitory progesteronu.

Ef Si s Dong Kwa je komplexní receptura obsahující léčivé rostliny, které jsou fytoestrogeny. Doporučuje se pro perzistující menopauzu - 2 roky a více po poslední menstruaci.

Osm má nepřímý hormonální i sedativní účinek, je účinné v návaly horka.

Climax je začátkem nové fáze života, kterou lze žít stejně aktivně as potěšením jako v předchozích letech.

Autor: therapist Natalya Dubrovskaya

Při kopírování textů je vyžadován hypertextový odkaz na web. Používání materiálů bez souhlasu autora je zakázáno!

Climax

Climax je doba vážné restrukturalizace ženského těla, postupné vymírání funkcí zodpovědných za oplodnění a početí dítěte. Tento proces je fyziologicky nevyhnutelný a nezvratný, během menopauzy jsou vyčerpány dělohy, vaječníky a mléčné žlázy. Změny v různé míře ovlivňují všechny systémy ženského těla, protože práce všech orgánů je propojena.

Tři fáze menopauzy

Čas, kdy žena vstoupí do doby menopauzy, se obvykle dělí do několika fází:

  1. Premenopause. Období, kdy menstruace začíná nepravidelně, se zkracuje doba a objem sekrecí, ale vaječníky stále fungují. Právě v této době začaly první nezvratné změny v kardiovaskulárním, nervovém a muskuloskeletálním systému. Při premenopauze je důležité nenechat si ujít čas, věnovat pozornost vašemu zdraví a změnám, které se odehrávají, zahájit substituční terapii a zabránit rychlému stárnutí těla. Tato fáze začíná ve věku 47–48 let a trvá v průměru 3 roky..
  2. Menopauza. Přichází dva roky po úplném ukončení pravidelné menstruace. Žena však má stále malou šanci na otěhotnění, protože ve vaječnících je zachováno určité množství folikulů připravených k oplodnění. Dále vejce již nemají čas zrát kvůli stárnutí vaječníků. V průměru začíná menopauza ve věku 49–55 let.
  3. Postmenopause. Čas úplného zastavení funkce vaječníků. Tato fáze nastává po 55 letech věku a trvá 6 a více let..

Druhy menopauzy

Pro každou ženu jednotlivě položil čas na začátek menstruace a jejich konec. Reprodukční funkce v průměru začíná restrukturalizaci za 48-50 let.

Významné odchylky od normy jsou považovány za alarmující signály..

Načasováním nástupu je:

  • časná menopauza, kdy se menstruace zastaví dříve, než žena dosáhne 40 let;
  • pozdní menopauza po 55 letech věku.

Co určuje nástup menopauzy

Není možné přesně předpovědět, kdy bude mít žena menopauzu. Počátky menopauzy však ovlivňují faktory:

  • dědičnost. Pokud má starší generace rodiny pozdní menopauzu, je pravděpodobné, že také dcery a vnučky;
  • společenské životní podmínky. Pokud žena žije v obtížných životních podmínkách, je nucena jíst špatně, kouří a vykonává těžkou fyzickou práci - s největší pravděpodobností bude mít brzy menopauzu;
  • minulých nemocí. Těžká fyzická onemocnění přinášejí nástup menopauzy. Mezi rizikové faktory patří vysoká obezita, vysoký krevní tlak, vysoký cukr a cholesterol.
  • psychologický faktor. Climax přichází později ke šťastným ženám, které jsou v harmonickém manželství, vychovávají děti a žijí v rodinách několika generací bez konfliktů..
  • žijící v oblastech se špatnou ekologií. Znečištění životního prostředí, nebezpečné chemikálie působí jako látky narušující endokrinní systém.

Příčiny časné nebo abnormálně pozdní menopauzy

Je možné odložit nástup menopauzy a výskyt prvních příznaků stáří? Existují pravidla života, která mohou oddálit příchod „ženského podzimu“..

Příčiny časné menopauzy jsou:

  • kouření a zneužívání alkoholu;
  • více potratů;
  • nepravidelný sexuální život;
  • nadváha;
  • porušení denního režimu, nedodržování denních rytmů spánku a bdělosti;
  • stres
  • nevyvážená výživa, strava, nutriční omezení;
  • onemocnění spojená s metabolismem, endokrinní systém, autoimunitní onemocnění, onkologie;
  • gynekologické patologie, operace na vaječnících;
  • negramotná hormonální antikoncepce;
  • žijící v nepříznivém klimatu.

Příčiny pozdního nástupu menopauzy mohou být:

  • dědičnost;
  • nádory produkující hormony;
  • záření a chemoterapie
  • gynekologická onemocnění (fibrom dělohy, dysfunkce vaječníků)

Jak určit počátek menopauzy

Prvním příznakem menopauzy je nestabilita menstruačního cyklu. Ale moderní ženy, jejichž život je spojován s neustálým stresem, nepříznivou ekologií a nepravidelnými obdobími, často nevědomí těmto „maličkostem“.

Na začátku menopauzy je v důsledku hormonální nerovnováhy často zhoršován postmenstruační syndrom, objevují se výkyvy nálad, melancholie, deprese.

K určení počátku menopauzy se používá test FSH. Hladina tohoto hormonu v moči při menopauze neustále stoupá a během reprodukčního období jeho obsah závisí na období menstruačního cyklu..

Pokud žena i nadále trpí menstruací, ale menopauza se již objevila, test se provádí šestý den od počátku menstruace a opakuje se po týdnu.

Pokud je menstruace již nepravidelná, testy se provádějí každý den a opakují se v intervalech týdne. Je třeba sledovat, jak se projevuje menopauza.

Důležité! Časné změny menopauzy mohou být zpomaleny, pokud věnujete pozornost prvním příznakům a obrátíte se na gynekologa. Proto by lékařské vyšetření mělo být prováděno pravidelně, a to i v případě dobrého zdraví.

Příznaky nástupu menopauzy

Menopauza u žen není nemoc. Je důležité rozpoznat přístup menopauzy podle charakteristických znaků a znát charakteristiky reakce vašeho těla.

Zde jsou nejcharakterističtější příznaky menopauzy:

  1. Přílivy. Nejtypičtější příznak menopauzy. Žena cítí, jak jí na tváři a krku stoupá teplo, na její kůži se objevují červené skvrny. Horké záblesky se objevují často, až několikrát denně.
  2. Pocení. Zpravidla doprovází přílivy a odlivy.
  3. Křehkost kostí. Během tohoto období tělo ztrácí vápník až 2% kostní hmoty ročně. Existuje riziko zlomenin kostí i s malými vnějšími vlivy..
  4. Vzhled se mění. Tělo produkuje méně kolagenu, pokožka ztrácí pružnost, suchost a objevují se vrásky. Metabolismus se zpomaluje, což vede k nadváze, a to i při stejné stravě.
  5. Prodloužená slabost. Hormonální restrukturalizace znamená nepřiměřené zhroucení, únavu, ztrátu pracovní kapacity.
  6. Emoční nestabilita. Ženy zažívají vnitřní restrukturalizaci různými způsoby, jiné si často všimnou podrážděnosti, slzy a změny v chování, které byly pro ně dříve neobvyklé. Někdy se nálada zhoršuje a dochází k depresi.
  7. Změny ve vnímání světa. Může to být nevysvětlitelný pocit úzkosti, nebezpečí, strachu nebo nesnášenlivosti štiplavých pachů, zvuků.
  8. Nespavost. Více než třetina žen, které vstoupily do menopauzy, se zabývá poruchami spánku. Silné usínání, časté probuzení v noci, obtížné stoupání ráno komplikují kvalitu života a kazí náladu. Žena, která nemohla odpočívat v noci, je obtěžována únavou.
  9. Fyzická nevolnost. Během menopauzy se často vyskytují bolesti hlavy podobné migrénám, závratě a nevolnost. Tlukot srdce se pravidelně zvyšuje, je zde pocit nedostatku vzduchu a hrudky v krku. Objeví se zimnice nebo dušnost.
  10. Problémy v intimní sféře. V důsledku suchosti pohlavních orgánů je pohlavní styk bolestivý, sliznice pochvy je tenká a citlivá. Situace je komplikovaná při výskytu atrofické cystouretritidy - časté a bolestivé močení nebo prolaps a prolaps dělohy..

Důležité! Ne všechny ženy mají nepříjemné symptomy charakteristické pro nástup menopauzy. Více než polovina připouští, že pociťují jen malé nepříjemnosti, a každá desátá žena je vůbec necítila.

Diagnostické metody

První příznaky menopauzy u žen jsou zcela charakteristické, pokud jsou zvažovány v kombinaci - návaly horka, bolesti hlavy, pocení, tlakové rázy. Ale pacienti si vždy neuvědomují, že premenopause přišla a šla na kliniku, obávající se choroby.

Za účelem zjištění příčiny onemocnění žen a identifikace příznaků menopauzy lékař provede:

  • sběr dat z historie: když začala první menstruace, trvání a trvání poslední menstruace, dědičnost žen. Důležité informace budou poskytovány prostřednictvím informací o charakteristikách pohody a psycho-emocionálního stavu ženy v posledních letech;
  • analýza endometria dělohy a studium nátěrů;
  • genitální vyšetření, palpace pánevních orgánů;
  • ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů a štítné žlázy;
  • studium hladin hormonů (FSH, progesteron, TSH, TK, T4, prolaktin, estradiol, testosteron);
  • krevní chemie;
  • test hustoty kostí;
  • mamografie;
  • EKG.

Další poradenství v menopauze

V závislosti na údajích z laboratorních testů může žena potřebovat další konzultaci s odborníky. Pomohou odlišit příznaky menopauzy od projevů patologií..

Lékař může doporučit konzultaci:

  • kardiolog, to je důležité. vyhnout se srdečním problémům;
  • revmatolog. Včasná léčba pomůže zabránit menopauze artritidě - onemocnění, které se vyznačuje bolestí kloubů, ztuhlostí pohybů a otokem. Jeho hlavní příčinou může být změna hormonálního pozadí, poté se spojí systémová nebo zánětlivá onemocnění;
  • endokrinolog. Po posouzení hormonálního pozadí lékař doporučí korekci stavu - farmakoterapie, léčba doprovodných nemocí, strava, práce a odpočinek;
  • neuropatolog. Doporučení specialisty sníží zátěž nervového systému a naučí vás, jak se vypořádat s nespavostí a panickými stavy. Léčba může být mírná a dostupná, například bylinné přípravky;
  • optometrista. Během menopauzy je nutné kontrolovat nitrooční tlak, stav vidění.

Léčba menopauzy

Není třeba snášet nepříjemné příznaky menopauzy. Před námi je nová zajímavá etapa života a existuje mnoho způsobů, jak prodloužit mládež a vyhnout se necítění.

Existuje několik způsobů, jak obnovit zdraví na normální:

  1. Hormonální substituční terapie. Metoda založená na doplňování vlastních pohlavních hormonů, které tělo produkuje stále méně. Za tímto účelem vezměte jejich syntetické protějšky. Je pravda, že tato metoda má mnoho kontraindikací, navíc je docela obtížné zvolit optimální hormonální lék. Špatný výběr a možné nežádoucí účinky.
  2. Fytoterapie. Bylinné přípravky a přípravky na bázi bylin jsou jemné, účinné a nemají téměř žádné nežádoucí účinky. Nevýhody metody - použití bylinných léčebných postupů by mělo být dlouhodobé a mohou nastat alergie.
  3. Drogová terapie. Dobře formulované léky jsou speciálně navrženy pro ženy v menopauze. Symptomatická léčiva jsou navržena ke snížení úzkosti, obnovení spánku, zastavení somatických a autonomních funkcí. Lékař musí vybrat lék a stanovit délku léčby.
  4. Psychoterapie. Třídy s psychologem pomáhají ženám zbavit se úzkosti, vyrovnat se s nízkou sebeúctou a vidět nové obzory, které před nimi otevírají vstup do nové fáze života. Třídy jsou často kombinovány s relaxačními praktikami - jóga, meditace..

Fyzická aktivita, speciální strava, která zohledňuje nové potřeby těla, pomůže vyrovnat se s nepříjemnými příznaky. Fyzioterapeutické procedury a fyzioterapeutická cvičení jsou vždy vhodná. Zátěž by však měla být dávkována a měla by brát v úvahu stav ženského těla.

Onemocnění, která mohou nastat během menopauzy

Pokud se necítíte dobře - poraďte se se svým lékařem. Nemoci mohou být spojeny nejen s hormonálními poruchami, ale také s vážnějšími stavy, důsledkem nerovnováhy pohlavních hormonů a poruchami v práci nadledvin.

Hlavní choroby menopauzy:

  • nervové a duševní poruchy;
  • Deprese;
  • bolesti hlavy;
  • nespavost;
  • zapomnětlivost;
  • patologie pankreatu a štítné žlázy;
  • parestézie;
  • křeče
  • poruchy metabolismu solí.

Obecná doporučení pro ženy

Menopauza může trvat déle než 10 let. Abychom přežili tento čas beze ztrát a obohatili život novými úspěchy, je důležitý psychologický přístup a zdravý životní styl.

Menopauza je snazší pro aktivní ženy, které milují život a mají různé zájmy. Zde je to, co vás udrží v kondici:

  1. Fyzická aktivita by měla být mezi 15 a 60 minutami denně. To nejen posílí svaly, ale také zajistí dobrou výživu a přísun krve do mozku, vytvoří silné spojení mezi nervovými buňkami. Vítány jsou aerobní cvičení, chůze, jogging, plavání, nestacionární cvičení.
  2. Do stravy je třeba zavést ořechy a mastné mořské ryby obsahující omega-3 mastné kyseliny, odstranit nebo snížit množství snadno stravitelných uhlohydrátů a živočišných tuků a snížit příjem kalorií.
  3. Odvykání od kouření a pití alkoholu.
  4. Udržování společenské aktivity, oblíbené práce a koníčků, komunikace a rozšiřování okruhu přátel.
  5. Nevzdávejte se sexu, intimní vztahy patří mezi základní potřeby člověka. Pomůže to udržet mládí, zbarvení vztahů s jasnými barvami. Lékař pomůže vyřešit nepříjemné příznaky, které doprovázejí osobní život během menopauzy - může to být jmenování léků HRT, bylinné medicíny.

Preventivní opatření při menopauze

Pro udržení pohody, pocitu radosti ze života a dosažení úspěchu je důležité:

  • pravidelně podstupovat lékařské prohlídky;
  • brát léky, které usnadňují průběh menopauzy;
  • pravidelně brát vitamínové a minerální komplexy;
  • používat kosmetiku jako metody boje proti vnějším projevům menopauzy;
  • sledovat hygienu v postmenstruačním období;
  • vést pravidelný sexuální život;
  • žít zdravý život

Menopauza u žen: příznaky a léčba

Úvod

Menopauza (menopauza) není nemoc, ale přirozená fáze života, kterou každá žena prochází v určitém věku. Menopauza však může způsobit příznaky, které někdy vyžadují léčbu..

Během menopauzy přechází žena ze stádia puberty do tzv. Stárnutí. U většiny žen trvá menopauza mezi 45–70 lety. Během menopauzy žena podstoupí restrukturalizaci hormonů (hormonální hladiny):

  • během menopauzy tělo neustále ztrácí estrogeny (ženské pohlavní hormony),
  • v důsledku toho se menstruační krvácení stává stále vzácnějším,
  • až nakonec přijde poslední menopauza - tzv. menopauza.

Nedostatek estrogenu může způsobit příznaky menopauzy.

Typickými příznaky ženské menopauzy jsou návaly, pocení a závratě. Většina žen však léčbu nepotřebuje: přibližně třetina všech žen zůstává během menopauzy nedotčena, pouze zbývající třetina žen nad 50 let má menší zdravotní problémy..

Pouze během poslední menopauzy si můžete všimnout velmi závažných příznaků, které mohou vyžadovat terapii.

K úlevě od závažných menopauzálních symptomů se primárně používají hormonální léky s estrogeny a / nebo progestiny: tato takzvaná hormonální terapie (někdy také nazývaná hormonální substituční terapie) je nejúčinnější metodou léčby menopauzy u žen.

V některých případech však taková terapie během menopauzy není vyloučena, včetně:

  • rakovina prsu
  • rakovina dělohy;
  • přetrvávající hypertenze (vysoký krevní tlak).

Hormonální terapie může vést k nežádoucím účinkům - žena by se proto měla poradit s lékařem, aby určila, který postup je pro léčbu jejích příznaků menopauzy nejlepší. Během hormonální terapie se doporučuje pravidelné gynekologické vyšetření..

Z dlouhodobého hlediska vede typická menopauza pro nedostatek estrogenu u žen ke změnám v těle: nejprve trpí dělohy, vagina, vulva a mléčné žlázy, které začínají oslabovat. Během menopauzy navíc trpí kůže a sliznice: kůže se stává tenčí a méně pružná. To může vést k bolesti během pohlavního styku (dyspareunie)..

Bez léčby se u přibližně jedné ze čtyř žen vyvinula postmenopauzální osteoporóza. Hormonální terapie však může tyto účinky menopauzy alespoň částečně kompenzovat.

Co je menopauza?

Termín menopauza nebo menopauza - označuje celé přechodné období od konce plné puberty do takzvaného stárnutí žen. Tato přechodná fáze začíná několik let před posledním menstruačním obdobím - tzv. Menopauze.

Jak stará je menopauza a jak dlouho to trvá?

V průměru se menopauza vyskytuje a trvá 45 až 70 let.

Menopauza

Menopauza se vyskytuje v různých časových obdobích. Jejich označení označuje přechodnou souvislost s menopauzou - „pre“ (premenopause) znamená před posledním menstruačním obdobím, „post“ (postmenopause) - po něm „peri“ (perimenopause) znamená období během menopauzy:

  • Premenopause: odkazuje na období od 2 do 7 let před menopauzou. Menstruační krvácení se stává nepravidelným, lze detekovat mírné menopauzální příznaky.
  • Menopauza je poslední menstruační období, spontánně kontrolované vaječníky, po kterém se krvácení zastaví. K tomu dochází v průměru ve věku 51 let..
  • Postmenopause je období po menopauze. Postmenopause trvá od 10 do 15 let a končí ve věku 70 let.
  • Perimenopause: znamená období asi 2 let před a po menopauze, tj. Obvykle mezi 49 a 53 lety.

Jak žena stárne, hladiny estrogenu a progesteronu klesají. Během začátku menopauzy se hladiny estrogenu mohou velmi lišit.

V průměru trvá menopauza od 10 do 15 let. Během různých přechodných fází menopauzy se hladina ženských pohlavních hormonů neustále mění. To může vést ke stížnostem, které jsou shrnuty pod termínem menopauzální syndrom..

Climax: příčiny hormonů

Menopauza u žen se vyskytuje v důsledku hormonálních příčin: s věkem se hladina hormonů u ženy mění. Ve věku kolem 40 let se funkce vaječníků začíná snižovat a postupně se snižují hladiny estrogenu (ženské pohlavní hormony).

Při narození u dívek obsahují oba vaječníky několik milionů folikulů. Během puberty jejich počet klesá na asi 100 000 až 250 000 a poté se jejich počet s každou ovulací stabilně snižuje. I když v měsíci ovulace opouští vaječníky pouze jedno vajíčko, vaječník produkuje několik nových folikulů ve stejném měsíci, po ovulaci se zase ztratí.

V průměrném věku 50 let již vaječníky ženy nemají folikuly. Ovulace se zastaví. Protože folikuly tvoří estrogeny, snižuje se také produkce estrogenu. Jako výsledek, poslední menstruační krvácení, kontrolované vaječníky, nastane během menopauzy..

Během menopauzy se také mění hormonální produkce v mozku: protože vaječníky během menopauzy vytvářejí méně a méně estrogenů, mozek vylučuje více hormonů ze skupiny gonadotropinů - jedná se o pohlavní hormony, které by měly stimulovat vaječníky k produkci hormonů.

Zejména se vylučuje tzv. Folikuly stimulující hormon (FSH, folitropin): zatímco například koncentrace specifického estrogenu zvaného estradiol v menopauze klesá přibližně na jednu šestinu, koncentrace FSH se v průměru zvyšuje více než šestkrát.

Takové změny v hormonálním pozadí během menopauzy mohou vyvolat různé příznaky, jako je únava, návaly horka nebo tachykardie srdce..

Ženské pohlavní hormony

Během klimakterického období se na hormonální restrukturalizaci podílejí různé ženské pohlavní hormony: koncentrace některých hormonů se snižuje, zatímco tělo produkuje více hormonů a snaží se tak nějak kompenzovat ztrátu. Nejdůležitější skupinou ženských pohlavních hormonů jsou estrogeny. Pohlavní hormony také zahrnují gonadotropiny a progestogeny..

Estrogeny

Folikuly ve vaječnících jsou hlavně zodpovědné za produkci estrogenů, proto se estrogeny někdy nazývají folikulární hormony. Tyto pohlavní hormony, které se produkují méně během menopauzy, jsou zodpovědné za mnoho funkcí v ženském těle a hrají roli, mimo jiné, v menstruačním cyklu a ovulaci.

Skupina folikulárních hormonů je zvláště důležitá pro reprodukci..

Mezi nejdůležitější přírodní estrogeny patří hormony estradiol, estron a estriol. Tyto tři estrogeny se liší hlavně svou aktivitou. Estradiol je nejaktivnější estrogen, zatímco estrogen obsahuje pouze jednu třetinu a estriol obsahuje pouze jednu desetinu této aktivity..

Estrogeny ovlivňují například:

  • hlas, což je ženštější;
  • růst ženských prsou;
  • subkutánní tuková tkáň;
  • děloha:
    • formování správné struktury děložní sliznice během menstruačního cyklu;
    • růst svaloviny dělohy;
  • čípek:
    • otevírá děložní čípek před ovulací;
    • reguluje množství a konzistenci děložního hlenu;
  • buňky tvořící kost a tím i sílu kostí.

Gonadotropiny

Během menopauzy začíná mozek produkovat více gonadotropinů a uvolňuje je do krve. Skupina těchto pohlavních hormonů zahrnuje luteinizační hormon (LH, luteotropin) a folikuly stimulující hormon (FSH, folitropin).

  • Luteinizační hormon (LH): znamená od lat. luteum je žluté. Mozek vylučuje luteinizační hormon, aby stimuloval ovulaci. LH také přispívá k tvorbě tzv. Corpus luteum, které je tvořeno granulózními buňkami ovariálního folikulu.
  • Hormon stimulující folikuly (FSH): folitropin stimuluje růst folikulů ve vaječníku a také jim pomáhá zrát.

Oba gonadotropiny tedy společně přispívají k produkci estrogenu ve vaječnících. Během menstruačního cyklu vede interakce estrogenů, LH a FSH jednou měsíčně k ovulaci. Dále vaječníky přenesou jedno vajíčko do vejcovodu.

Progestogeny

Progestogeny (progestogeny) jsou také známé jako hormony corpus luteum, protože jsou produkovány ve vaječnících luteálního těla..

Během menopauzy se produkce progestogenu ve vaječnících postupně zastavuje. Během puberty ovlivňují ženy progestogeny děložní membránu a připravují ji na možné oplodnění vajíčka. Pokud se oplodněné vajíčko skutečně dokáže implantovat, začíná těhotenství.

Poté geny zabraňují dalšímu zrání folikulů během těhotenství. Nejdůležitější progestogen je progesteron. Dalšími progestiny jsou pregnandiol a pregnenolon.

Typické příznaky menopauzy

Menopauza se vyznačuje příznaky, které jsou způsobeny hlavně nedostatkem estrogenu (ženské pohlavní hormony). Ženy reagují na tyto změny odlišně:

  • přibližně u třetiny žen přechází menopauza bez příznaků;
  • v jiných je třetina symptomů menopauzy tak mírná, že ženy nepovažují za nutné je léčit;
  • poslední třetina typických menopauzálních příznaků je závažná, léčba je často nutná.

Asi 2-7 let před poslední menstruací (tzv. Menopauza) začíná první fáze menopauzy.

Typickými příznaky této takzvané premenopauzy jsou poruchy cyklu: před menopauzou je krvácení obvykle silnější a cyklus kratší.

Komplikace se objevují během nadcházejícího vstupu do menopauzy s neustálým krvácením, které může trvat několik týdnů: lékaři to nazývají menopauzálním krvácením. S přechodem na premenopauzu se menstruační krvácení stává stále méně a ovulace úplně přestává.

Příznaky, které se vyskytnou během menopauzy, se také nazývají menopauzální syndrom. Pro typické příznaky menopauzy jsou charakteristické zejména následující projevy, z nichž některé jsou způsobeny zúžením nebo expanzí krevních cév:

  • návaly horka (nalezené u asi 7 z 10 žen);
  • pocení (asi u 5 z 10 žen);
  • bušení srdce (tachykardie srdce);
  • závratě (přibližně u 4-5 z 10 žen)
  • nespavost;
  • snížený výkon;
  • nervozita;
  • Deprese;
  • bolesti hlavy;
  • vaginální suchost;
  • snížená sexuální touha (ztráta libida).

Na začátku menopauzy se obvykle dostávají do popředí psychologické symptomy a tzv. Autonomní poruchy (například návaly tepla, pocení, tachykardie). Vegetativní příznaky menopauzy jsou způsobeny změnami autonomního nervového systému: autonomní nervový systém reguluje životní funkce těla, jako je dýchání, trávení, metabolismus a vodní rovnováha. Hlavní příčinou menopauzy je nedostatek estrogenu: činí autonomní nervový systém vzrušivějším.

S dalším průběhem menopauzy mohou být dalšími příznaky například změny v genitáliích. Důvod: nedostatek estrogenu, typický během menopauzy, vede k dlouhodobým fyzickým změnám. Děloha, vagina, vulva a mléčná žláza jsou zvláště oslabené a zúžené..

Kromě toho se během menopauzy mění také pokožka ženy a sliznice (včetně vulvy a vagíny): postižená kůže je tenčí a méně pružná. Výsledkem může být bolest při pohlavním styku (dyspareunie).

Během menopauzy jsou navíc pozorovány následující příznaky:

  • vysoký krevní tlak (hypertenze) přibližně u každé druhé ženy;
  • přibývání na váze;
  • osteoartritida;
  • osteoporóza;
  • chronická bolest.

Diagnostika

Je snadné určit, zda se u ženy začala menopauza? Rozhodující pro diagnózu jsou stížnosti a věk ženy, jakož i gynekologické vyšetření.

Poslední menstruační krvácení spontánně kontrolované vaječníky (tzv. Menopauza) může být diagnostikováno retrospektivně, pokud k poslednímu krvácení došlo před rokem.

Pokud současně existují dva nebo více z následujících faktorů, může to být příznak menopauzy:

  • věk 45 let nebo starší;
  • návaly horka;
  • menstruační nepravidelnosti;
  • změny dělohy, vagíny nebo hrudníku.

Krevní test může být také užitečný při diagnostice menopauzy, pomůže určit koncentraci různých ženských pohlavních hormonů, jako je FSH (folikuly stimulující hormon) a estradiol patřících k estrogenům. Estradiol je mimo jiné odpovědný za pravidelné menstruační krvácení..

Hladina hormonů během menopauzy se obvykle liší:

  • estradiol se snižuje;
  • FSH roste.

Typické hladiny postmenopauzálních hormonů

hormonKoncentrace krve
Hormon stimulující folikuly (FSH)> 50 IU / ml
Luteinizační hormon (LH)20 až 100 IU / ml
Estradiol5 až 20 mg / ml
Estron-9 gramů, 1 miliardtina);
  • pg = pikogram (10 - 12 gramů, 1 bilion gramů).
  • Léčba: jak zmírnit příznaky menopauzy?

    Menopauza často nevyžaduje léčbu: asi třetina žen nemá příznaky menopauzy a třetina má příznaky, které jsou slabé, také nepotřebují léčbu.

    Obecně se ženám během menopauzy doporučuje, aby se aktivně zapojily do tělesných cvičení, cvičily a zaváděly do stravy potraviny bohaté na vápník a vitamín D..

    Máte-li během menopauzy mírné návaly a pocení, můžete změnit svůj životní styl tak, aby se tyto příznaky léčily. Následuje:

    • přivést váhu zpět k normálu: protože nadváha je spojena s častějším proplachováním, je žádoucí, aby index tělesné hmotnosti byl 25 nebo méně;
    • cvičte pravidelně: ti, kteří pravidelně cvičí, mohou snížit návaly horka;
    • dělat relaxační cvičení: v uvolněném stavu jsou návaly horka během menopauzy méně časté a slabší;
    • chůze na čerstvém, chladném vzduchu: v přehřátých místnostech se příliv a odliv objevují mnohem častěji než na čerstvém, chladném vzduchu.

    Přibližně třetina žen však má vážné menopauzální příznaky, které snižují jejich kvalitu života. Poté během menopauzy má smysl provádět rozsáhlejší terapii. Vzhledem k tomu, že hormonální nedostatečnost po menopauze je hlavní příčinou potíží, často se doporučuje tzv. Hormonální terapie..

    Pro hormonální terapii v rámci menopauzy jsou k dispozici různé individuální estrogenové a progesteronové přípravky a také kombinované estrogen-progesteronové přípravky. Cílem léčby není obnovit pre-menopauzální stav, ale především:

    • zmírnit příznaky přílivu a odlivu;
    • zabránit změnám, poškození reprodukčního systému;
    • snížit riziko zlomenin v důsledku osteoporózy.

    Jaký hormonální přípravek je pro vás vhodný, záleží na tom, zda máte dělohu nebo máte hysterektomii (odstranění dělohy), na jakou fázi menopauzy se projevují příznaky a jak jsou vážné.

    Hormonální terapie je zvláště účinná proti tzv. Autonomním poruchám, jako jsou návaly horka a zvýšené pocení. Hormonální léky mohou také pomoci s otokem tkání v oblasti genitálií, což se projevuje suchou vagínou nebo bolestí během pohlavního styku..

    Dlouhodobá hormonální terapie také snižuje riziko rakoviny tlustého střeva a konečníku, cukrovky a předchází osteoporóze a zároveň snižuje zlomeniny menopauzy během menopauzy..

    Léčba hormonálními léky však také přináší určitá rizika: například hormonální terapie během menopauzy - v závislosti na použitém léku - může například mírně zvýšit riziko vzniku rakoviny prsu a mozkových příhod.

    Hormonální terapie s pozdním nástupem navíc zvyšuje riziko infarktu. V některých případech však může léčba zahájená v raných stádiích (u žen mladších 60 let) snížit riziko infarktu myokardu..

    Pokud uvažujete o hormonální terapii, v ideálním případě by mělo začít s nástupem menopauzy.

    Hormonální terapie během menopauzy může vést k různým vedlejším účinkům, jako jsou:

    • nevolnost;
    • bolesti hlavy;
    • přibývání na váze;
    • bolestivé zvětšení v oblasti hrudníku;
    • zadržování vody v podkožní tukové tkáni (edém)
    • nepohodlí v žaludku;
    • migréna;
    • křeče v nohou.

    Proto by měla být všechna rizika hormonální terapie pro každou ženu hodnocena individuálně a pravidelně kontrolována..

    Závažné příznaky menopauzy se zpravidla doporučuje léčit hormony pouze po určitou dobu (3–5 let) a poté se pomalu vysazují (například snížení dávky každé 2–3 měsíce)..

    Kromě hormonální terapie jsou klimakterické příznaky léčeny také rostlinnými léčivy s hormonálním účinkem (tzv. Fytohormony, například z černého sumce nebo kořene rebarbory)..

    Podle moderních vědeckých údajů však fytohormony, stejně jako jiná rostlinná a nehormonální léčiva, nemohou nahradit hormonální terapii: bylinné doplňky nemají téměř žádný vliv na menopauzální příznaky. Není možné předvídat, zda tyto nástroje fungují v jednotlivých případech. Bylinné přípravky se nedoporučují u žen se závažnými příznaky menopauzy..

    Pokud se během menopauzy objeví závažné menstruační nepravidelnosti, může být nutné chirurgické odstranění dělohy (hysterektomie).

    Kdy opustit hormonální terapii?

    Léčba symptomů během menopauzy hormony je nutná a vhodná pouze v určitých případech. Lidé, kteří nemají příznaky menopauzy, obvykle terapii nepotřebují..

    Kromě toho je za určitých zdravotních podmínek, i přes závažnost příznaků, hormonální substituční terapie kontraindikována, například:

    • rakovina prsu nebo rakovina dělohy;
    • nemoc jater
    • vaskulární okluze (embolie) způsobené trombózou;
    • těžká hypertenze;
    • Cerebrovaskulární choroby;
    • autoimunitní onemocnění lupus erythematodes;
    • některé nádory v mozku, mícha (meningiom);
    • alergie na účinné látky nebo pomocné látky hormonálních léčiv.

    Je-li potřeba hormonální terapie?

    Estrogeny mohou být při léčbě menopauzy nepostradatelné. Taková hormonální terapie je nezbytná například v případech:

    • závažné příznaky menopauzy,
    • pokud menopauza začíná předčasně, tj. do věku 40 let;
    • když jsou vaječníky chirurgicky odstraněny;
    • předčasné selhání vaječníků.

    Průběh a předpověď

    Menopauza je součástí přirozeného procesu stárnutí u žen. Tato fáze přechodu z plné puberty do stáří je pro každou ženu individuální..

    V průměru trvá menopauza od 10 do 15 let. V této fázi se produkce určitých ženských pohlavních hormonů, estrogenů, snižuje. Ve většině případů se menopauza vyskytuje mezi 45 a 70 lety života ženy.

    Bez léčby příznaky menopauzy způsobené nedostatkem estrogenu obvykle zmizí za rok nebo dva. Hormonální léky pomáhají se závažnými menopauzálními příznaky..

    Bez hormonální terapie vede menopauza k osteoporóze (přibližně 25 procent žen).

    Je možné zabránit menopauze?

    Menopauza není nemoc, kterým lze předcházet, je součástí přirozeného procesu stárnutí ženy. Do jisté míry se však můžete chránit před možnými příznaky menopauzy zdravým životním stylem..

    Doporučuje se pravidelně cvičit, abyste zabránili osteoporóze (křehkosti kostí), která může být důsledkem menopauzy. Čím dříve začnete, tím lépe!

    Vyvážená strava obsahující velké množství vápníku a vitamínu D a zdravý spánek mají pozitivní vliv na hormonální rovnováhu. V závislosti na konkrétní situaci mohou následující opatření také pomoci zmírnit příznaky během menopauzy:

    • fyzioterapie (topení a chlazení);
    • balneoterapie (například bahenní koupele, Kneippova léčba atd.);
    • psychoterapie nebo psychotropní drogy (např. antidepresiva).