Hlavní / Krvácející

Hnědý výtok po vyšetření během těhotenství, jeho příčiny, stupeň rizika

Výlet do gynekologické ordinace pro ženy v pozici je běžný, ale některé ženy vnímají po těhotenství těhotenské propouštění hned po vyšetření jako závažný důvod ke znepokojení.

Hnědý výtok po vyšetření před porodem, příčiny

Po celou dobu těhotenství lékař často nevyšetřuje pacientky na gynekologickém křesle, pouze několikrát sbírá testy. Jakmile dorazí 38. týden těhotenství, bude gynekolog požádán o opakování podobného postupu, aby bylo možné diagnostikovat, kolik je děložní hrdlo připraveno k porodu..

Po několika hodinách po vyšetření může mít pacient hnědý výtok.

Důvody tohoto incidentu mohou být následující:

  • Mírné mechanické poškození vnitřního povrchu děložního čípku gynekologickým zrcadlem. Krátce před narozením je krk, který se do této doby změkl a mírně otevřel, snadno zraněn. S tímto vývojem událostí bude hnědý výboj procházet stejně náhle, jak vznikl, maximálně pár dní.
  • Pokud byl výboj zaznamenán před 38. týdnem, může to být způsobeno pohlavním stykem. Během těhotenství (pokud jsou fyziologické parametry v pořádku) není sex zakázán. V posledních fázích však musíte být obzvláště opatrní při výběru pozic.
  • Chcete-li se vyhnout nežádoucím účinkům, je lepší omezit své pohlaví nebo dát přednost bezpečnějším pozicím.
  • Hnědý výtok po vyšetření může být důsledkem korkového výboje - předzvěst pracovní činnosti.

Nezanedbatelné mazlení, ke kterému došlo po prohlídce lékaře během těhotenství, nepředstavuje žádné nebezpečí ani hroznou patologii. Pokud je zaznamenáno krvácení, které může být doprovázeno bolestivými pocity v dolním břiše, je to alarmující signál vyžadující okamžitou lékařskou pomoc.

Dopravní zácpa zmizela

Korek může odejít buď po prohlídce odborníkem, nebo bez něj. Po celou dobu těhotenství je děložní hrdlo pevně uzavřeno. V děložním hrdle je tlustá sliznice. Pokud zraje krk, měl by korek vypadnout. Obvykle se to stane několik dní a někdy i několik hodin před zahájením porodu. Často se však vyskytují případy, kdy odchází v době nástupu práce, což si ani nemusí všimnout.

Korek je jako sraženina hlenu, která může mít různé barvy: bílá, krémová, růžová, vrtací, s krevními pruhy nebo bez nich. Jeho objem je přibližně 60 gramů (1 - 2 polévkové lžíce). Pokud žena o tomto jevu neví, může ji proces odchodu z korku vyděsit.

Sliznice všech žen odchází různými způsoby. Navíc to může jít najednou všechno, nebo možná po částech.

Každá těhotná žena musí jasně pochopit, že výskyt hnědého výtoku s korkem ve třetím trimestru během těhotenství zvyšuje pravděpodobnost, že se infekce dostane dovnitř. Proto byste se měli o sebe postarat, neplavat v řekách, jezerech, nezabezpečovat stěhování nebo domácí práce.

Ukazatele vyžadující okamžitou lékařskou pomoc

Pokud je v posledních stádiích těhotenství zaznamenán hnědý výtok, měla by si nejprve nastávající matka uvědomit své rysy pro sebe. To je důležité především pro označení stupně nebezpečí. Existuje řada známek, po jejichž objevení byste se měli okamžitě poradit s lékařem, jmenovitě:

  1. pokud je hnědý výtok doprovázen nepříjemným zápachem. Tento příznak je zpravidla indikátorem infekce, která představuje vážné nebezpečí pro dítě, zejména v pozdějších fázích těhotenství..
  2. Barva výboje jasně červeného odstínu může být důkazem závažných komplikací, zejména předčasného odtržení placenty.
  3. Vzhled hojného špinění je známkou patologie placenty. Po nalezení takového stavu musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc, protože existuje nebezpečí pro život dítěte a matky.
  4. Je-li povaha vaginálního výboje v jakémkoli množství a jakékoli barvě a dokonce doprovázena bolestivými pocity v dolní části břicha nebo v dolní části zad, může to být známkou nástupu porodu..

Bez ohledu na povahu hnědého výboje je po jejich vzhledu lepší vyhledat radu ošetřujícího lékaře. Bude tedy možné vyhnout se nežádoucím důsledkům a po uklidnění se naladit pro nadcházející narození.

Hnědý výboj u žen v různých obdobích

Mnoho žen se zajímá o otázku: „Proč se objevují hnědé propouštění? Je to nebezpečné?". Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte zjistit, kdy se jedná o normu, kdy to indikuje změny nebo nemoci. Musíte také vzít v úvahu časové období jejich výskytu a trvání.

Vyloučená tekutina z vagíny mnoha dám informuje o probíhajících přírodních procesech nebo patologických stavech v jejich těle.

Když je hnědá barva v rámci normálních limitů?

Existuje nějaká souvislost s patologií?

Hnědý výběr závislý na azurovém a nezávislém na cyklu

Střední cyklus

Pokud se vyskytne uprostřed menstruačního cyklu, znamená to ovulaci. To se děje kvůli prasknutí folikulu, ve kterém vejce zraje. Normálně jsou tyto sekrece světle hnědé, bez zápachu a bez bolesti v podbřišku. Jsou v přírodě zanedbatelné a rozmazané a netrvají déle než dva dny. Pokud k tomu dojde měsíčně, je nutné se domluvit s lékařem. Zvláště pokud se každý měsíc vaše blaho zhoršuje nebo plynule proudí do vašeho měsíce.

Před menstruací

Před menstruací na několik dní není vyloučen výskyt bledě nahnědlých stop sliznice na spodním prádle. Pokud k tomu dojde někdy, ne pravidelně, trvá jeden den, neměli byste se bát. To pouze naznačuje, že se začal proces rejekce sliznice dělohy. Pokud je tento proces dlouhý, dochází ke změnám ze světle hnědého na hnědý - malinový odstín, což znamená porušení. Příčiny jsou obvykle nadváha, zneužívání alkoholu, prodloužený stres, vyčerpávající strava. Okamžitá návštěva gynekologa pomůže situaci objasnit..

Po menstruaci

Po menstruaci jsou přijatelné stopy špinavě hnědé barvy a norma po několik dní. Tomu se říká také mazanice. Jeho vzhled je způsoben skutečností, že některé fragmenty exfoliovaného epitelu přicházejí s částicemi krve. V případě, že je výboj nasycený hnědou nebo hnědou barvou s výskytem sraženin, doprovázený bolestí v pánevní oblasti a přetrvávající týden, měli byste se neprodleně poradit s lékařem! Je možné, že je to způsobeno hormonálním selháním, zánětem, infekcí nebo patologií ženských orgánů.

Po ovulaci

Po ovulaci po 7-10 dnech se může objevit malé množství nahnědlých odstínů. Časový rámec závisí na individuálních charakteristikách ženy. To naznačuje, že již oplodněné vajíčko je zavedeno do děložní dutiny. Mnoho žen nemá takové včasné znamení. Je třeba si také uvědomit, že tento příznak není stoprocentním znakem počátku početí. V tomto případě to není všelék, těhotenský test.

Během těhotenství

Během těhotenství v různých časech je hnědá signálem poplachu. Je nutná okamžitá lékařská pomoc. Nejpravděpodobněji je to důsledek vážného porušení těla a zjevného ohrožení zdraví dítěte. Pokud však jde o poslední měsíce těhotenství, neměli bychom vyloučit možnost brzkého porodu. Korek začal ustupovat. Ale někdy uplyne několik týdnů od okamžiku, kdy začnete rodit. Nezdržujte se, nemusíte riskovat život dítěte a neprodleně navštívit prenatální kliniku.

Na pozadí menopauzy

S nástupem menopauzy přicházejí hormonální změny v těle. To je důvod. V takových případech nejčastěji nehrozí žádné nebezpečí, tento proces je považován za normu. Pokud se však hnědý výtok objevil rok po poslední menstruaci, pak to znamená porušení, poruchu nebo nemoc.

Cyklus nezávislý

Při kontrole antikoncepce

Při antikoncepci, jak při použití perorálních látek, tak i v rámci nitroděložního zařízení, potřebuje ženské tělo čas na přizpůsobení. Toto období někdy trvá až šest měsíců a je doprovázeno skromným krvavým výtokem, bez zápachu a bolestí v intervalu mezi menstruací. Někdy vznikají v důsledku porušení návodu k použití nebo vynechání pilulky. V každém případě byste se měli po několika měsících obrátit na gynekologa. Návštěva lékaře pomůže vyloučit možnost nesprávného výběru antikoncepce. Drahé ženy, pamatujte: pilulky na antikoncepci by se měly užívat pouze podle pokynů lékaře. Žádná rada pro přítelkyni by neměla být rozhodující.

Uprostřed selhání smyčky

Možná jejich vzhled po dlouhodobém sportu, stresových situacích, intenzivním stresu, prodlouženém pohlavním styku, s normalizací měsíčního cyklu v dospívání u dívek. Ve většině případů je to normální a prochází beze stopy. Ale v první řadě je to signál, musíte být na pozoru. Na začátku patologie si nemůžete nechat ujít. Pokud vás něco upozornilo, nebude zbytečné konzultovat radu se specialistou.

V důsledku aktivního pohlavního styku

Při násilném pohlavním styku může dojít k poškození sliznice dělohy. Krev se objeví. Hlen mu dodá hnědý odstín. Jde to rychle. Pokud se příznaky objevují pravidelně, je to příležitost konzultovat s lékařem. Nechte ho vyloučit patologii.

Zanedbávání osobní hygieny

Pokud není k dispozici dostatečný počet vodních procedur, mění se kyselé prostředí vagíny. Pro reprodukci bakterií vznikají příznivé podmínky. Přispívají k rozvoji nemocí..

Pohlavně přenosné nemoci

V tomto případě bude s největší pravděpodobností jedním z příznaků krev. Objeví se svědění, bolest, pálení, suchost atd. V případě sexuálně přenosných infekcí (STI), jako je chlamydie, mykoplazmóza, ureoplazmóza, herpes genitálií, bakteriální vaginóza, vaginální sekrece změní barevné schéma a vůni, mohou se objevit žluto-hnědé sekrece. Každé onemocnění má své vlastní příznaky, návštěva odborníka a absolvování testů pomůže tečkovat vše i.

Mimoděložní těhotenství

Tato diagnóza se provádí až po vyšetření gynekologem. Často po prohlídce specialistou nebo ultrazvukem.

Gynekologické vyšetření

Při vyšetření může dojít k poškození sliznice, což povede ke vzniku krve.

Zánětlivé procesy a jiné poruchy

Může se vyskytnout v každém věku a kdykoli..

Co vzít?

Závěrem chci poznamenat, že v případě jakýchkoli onemocnění byste měli konzultovat odborníka a v žádném případě byste neměli provádět samoléčení.

I když nemáte žádné příznaky, z důvodu prevence musíte jednou za šest měsíců navštívit gynekologa a jednou ročně provést cytologické vyšetření..

Proč se po vyšetření gynekologa objevil špinavý

Neškodné příčiny špinění po vyšetření:

  • Porušení během zákroku - pokud se žena velmi bojí a stiskne vagínu, znemožní výkon nebo lékař vypadne z drsné kategorie, což je mimořádně vzácné, bude výtok zanedbatelný, s největší pravděpodobností tmavě hnědou barvu a projde den nebo dva;
  • doba vyšetření se může časově shodovat s nástupem menstruace;
  • povoleno také v následujících situacích: pokud byla provedena cervikální biopsie, byla provedena analýza aspirace endometria; po mini-potratu („regulace cyklu“, vakuové aspirace), odstranění / instalace spirály, polypů, genitálních bradavic a dalších útvarů na sliznici pochvy a děložního čípku jako ambulance; byla provedena cervikální kauterizace. Její propouštění by však mělo být hojné, bez sraženin nebo krvácení.
  • při odběru z cervikálního kanálu - pro onkocytologii, při testování na genitální infekce pomocí PCR.
Endometriální aspirace pro analýzu

Pokud se po intimním vztahu objeví mazanina nebo jasná krev, považuje se to za alarmující znak a jeden z prvních příznaků rakoviny děložního čípku. Mezi další příčiny kontaktních sekrecí a ty, které jsou možné po vyšetření gynekologem, jsou: polypy děložního hrdla, cervikální eroze a ektopie, zánět děložního čípku, endometrioidní poškození děložního čípku.

Během těhotenství po vyšetření u žen je to spojeno s hrozbou jejího ukončení. Nejčastěji se však z děložního hrdla objevuje mazanina nebo dokonce šarlatový výtok, protože jeho tkáně jsou zranitelné kvůli zvláštnímu hormonálnímu pozadí a žilní stáze v malé pánvi pod tlakem rostoucí dělohy. Malý mazlíček by neměl způsobit úzkost. Nebezpečný, hojný, se sraženinami: může se objevit, když je chorion odpojen a hrozí přerušení.

Krvavý výtok v pozdějších fázích může znamenat narušení placenty a rozvoj život ohrožujícího stavu pro ženu a dítě. Nelze jej však spustit lékařskou prohlídkou. Jedinou možnou iatrogenní situací (poškození ženy zdravotnickým personálem) je krvácení bezprostředně po vyšetření, pokud je placenta přítomna centrálně, pokud si toho lékař není vědom. Jeho charakteristickým rysem je, že je mimořádně hojný, žena je převezena přímo do nemocnice z vyšetřovací místnosti a s vysokou pravděpodobností je převedena na operační sál..

Potenciální nebezpečí gynekologického vyšetření (které není ničím jiným než mýtem): v časných stádiích těhotenství může vyšetření způsobit jeho přerušení; později, po vyšetření, tekla voda nebo se začaly stahy (je možné, že se močový měchýř plodu propadne do pochvy a voda by tekla ještě další den); lékař používá nesterilní zařízení, takže můžete získat infekci; vyšetření vyvolalo zhoršení chronických chorob.

Co dělat, pokud po vyšetření dojde k mazání: informujte lékaře při příštím jmenování; pokud byly provedeny jakékoli manipulace, měla by být jasně dodržována všechna doporučení lékaře, aby se zabránilo pohlavnímu styku; provádět běžné hygienické postupy; pro kontrolu přidělování používejte spíše tampony než tampony; pokud výtok trvá déle než pět dnů nebo se zesiluje, objevují se další příznaky (svědění, pálení, nepříjemný zápach), vyhledejte lékaře.

Pokud dojde ke krvácení, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Jejich příznaky: každé dvě hodiny musíte vyměnit těsnění maxi, vyjdou velké sraženiny; v dolním břiše jsou tažné bolesti.

Přečtěte si více v našem článku o špinění po vyšetření gynekologa.

Neškodné příčiny špinění po vyšetření

Dokonce i zcela zdravá žena může mít dotazy po návštěvě gynekologa. Například, pokud žena po vyšetření zjistí špinění z pochvy.

Zaprvé to může být vyvoláno nepříjemným vyšetřením - pokud se žena velmi bojí a stiskne vagínu, znemožní postup nebo lékař vypadne z hrubé kategorie, což je mimořádně vzácné. V takovém případě mohou zrcátka náhodně stisknout a poškodit sliznici. Vypouštění v tomto případě bude nevýznamné, s největší pravděpodobností tmavě hnědé barvy a projde za den nebo dva.

Náhodně se čas zkoušky může shodovat s nástupem menstruace. V tomto případě se také může zdát, že propuštění začalo po návštěvě gynekologa.

Špinění po vyšetření gynekologem je povoleno v následujících situacích:

  • pokud byla provedena cervikální biopsie;
  • pokud byla pro analýzu provedena aspirace endometria;
  • po mini-potratu ("regulace cyklu", vakuové odsávání);
  • po odstranění / instalaci spirály;
  • po odstranění polypů, bradavic a jiných útvarů na sliznici pochvy a děložního hrdla dělohy ambulantně;
  • cervikální kauterizace.
Odstranění polypu

V těchto případech by však měl být výboj dostatečný, zejména proto, že by neměly být žádné sraženiny ani krvácení.

Když je propouštění výsledkem nemoci

Pokud se po intimním vztahu objeví mazanice nebo jasná krev, je to považováno za alarmující znak a jeden z prvních příznaků rakoviny děložního čípku. Proto by v tomto případě měla být žena vyšetřena co nejrychleji a nejúplněji. To pomůže identifikovat nádor v raných stádiích, i když samotné pozorování se objevuje již druhé a následující.

Mezi jiné příčiny kontaktního propouštění a ty, které jsou možné po vyšetření gynekologem, lze rozlišovat:

  • Polypy děložního hrdla. Obzvláště často vydávají krvavé výboje velké a zanícené, když berou skvrny nebo jen vaginální vyšetření.
  • Eroze a ektopie děložního čípku. V tomto případě jsou cévy v blízkosti základního epitelu a snadno se zraní. Čím větší je velikost eroze nebo ektopie, tím vyšší je pravděpodobnost propuštění po vyšetření. Rizika jsou také vyšší se zánětem a degenerací tkání (dysplázie, leukoplakie).
  • Zánět děložního čípku. Současně se tkáně uvolní a vylijí se krví. Během inspekce je nepoškozujte, je to prostě nemožné. Po ošetření vše obvykle zmizí.
  • Endometrioidní léze na krku. Krvavý výboj se neobjeví vždy, pouze pokud se dotknete ložisek endometriózy nebo poraníte tkáň.

Alokace může být vyvolána vyšetřením, pokud má žena patologii děložní dutiny - častěji polypy.

Malý mazanec by neměl vyvolávat úzkost, nejčastěji lékař na takovou příležitost upozorní během vyšetření. Nebezpečný - hojný, se sraženinami, ale mohou se objevit pouze tehdy, když žena přišla na recepci již s chorionickým oddělením a hrozbou přerušení a samotné vyšetření vyvolalo výskyt sekretů, které se nahromadily v děložní dutině.

Musím si dělat starosti s krví v pozdním těhotenství?

Krvavý výtok v pozdním těhotenství může znamenat narušení placenty a vývoj život ohrožujícího stavu pro ženu a dítě. To však v žádném případě nelze vyprovokovat lékařskou zkouškou.

Jedinou možnou iatrogenní situací (poškozující ženu zdravotnickým personálem) je krvácení bezprostředně po vyšetření, za předpokladu, že je placenta previa ústřední, pokud lékař o tom nevěděl..

Pokusy o prohmatání děložního čípku nebo vidět otvor (například pokud je žena v porodu) mohou vést k poškození placentární tkáně a hojnému krvácení. Jeho charakteristickým rysem je, že je velmi hojný a žena je převezena do nemocnice přímo z vyšetřovací místnosti, s velkou pravděpodobností - na operační sál.

Zbývající špinění během těhotenství v pozdějších fázích zpravidla nepředstavuje hrozbu pro ženu a dítě. Cervix zůstává zranitelný během těhotenství. A pokud dojde ke změnám v cicatrici, erozi, zvyšuje se riziko vyklizení po vyšetření.

Potenciální nebezpečí vyšetření gynekologa

Úkolem lékaře je pomáhat, neubližovat ani zhoršovat situaci. Proto se před vyšetřením gynekologa nemusíte bát a čekat na nějaké nebezpečí. Nejčastěji můžete slyšet následující mýty:

  • V časných stadiích těhotenství může vyšetření způsobit její ukončení. Někteří věří a dokonce i poté obviňují lékaře z potratu nebo zmrazeného těhotenství po vyšetření, protože věří, že pokud je vyšetření provedeno v nejbližším možném termínu, kdy nedojde k připevnění vajíčka plodu ke stěně dělohy, je možné vyprovokovat potrat.

To je však zásadně špatné. A pokud se tak stalo, že příznaky přerušení začaly po vyšetření, pak je to náhoda, nebo hrozba byla ještě předtím.

  • V pozdějších fázích těhotenství tekla voda po zahájení inspekce nebo kontrakcí. To je však za určitých podmínek možné - pokud se močový měchýř plodu propadne do pochvy a voda by za jakýchkoli okolností v příští den tekla.
  • Lékař používá nesterilní zařízení, takže můžete získat infekci. Správná manipulace, dezinfekce a sterilizace nástrojů jsou přísně sledovány, a proto obvykle „obviňují“ své boláky na lékaře. Rovněž je třeba mít na paměti, že dnes se stále více upřednostňují jednorázové sterilní nástroje.
  • Vyšetření gynekologa vyvolalo exacerbaci chronických onemocnění v pánvi. Po návštěvě gynekologa se žena často cítí zvýšenou bolestí v podbřišku a jinými nepříjemnými pocity. Není to však kvůli nekompetentnosti lékaře, je to jen známka přítomnosti chronických ložisek infekce v pánvi.

Podívejte se na toto video a příčiny krvácení v časném těhotenství:

Co dělat, když se po vyšetření objevil mazanec

Lékař nejčastěji varuje, že po jeho vyšetření může dojít k propuštění, aby se žena zbytečně neobávala. Pokud o tom nebylo nic řečeno, pak stojí za to informovat lékaře o sekrecích při příštím jmenování nebo když jsou výsledky testů připraveny. To je důležitý doplněk k historii žen..

Doporučení pro mazání jsou následující:

  • pokud byly provedeny jakékoli manipulace, je třeba jasně dodržovat všechna doporučení lékaře;
  • měli by se zdržet pohlavního styku;
  • provádět běžné hygienické postupy;
  • pro kontrolu přidělování používejte spíše tampony než tampony;
  • pokud výtok trvá déle než pět dnů nebo se zesiluje, objevují se další příznaky (svědění, pálení, nepříjemný zápach), vyhledejte lékaře.

Krvácení po vyšetření: co dělat

Pokud má žena hojný výtok a má podezření na krvácení, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud není vyloučeno ani potvrzeno těhotenství, měla by být prokázána zvláštní ostražitost. Příznaky krvácení jsou následující:

  • hojný výboj - každé dvě hodiny musíte vyměnit maxi těsnění;
  • vyjdou velké sraženiny;
  • na pozadí hojného výboje - tažení bolesti v podbřišku (nemusí být).

A tady je více o tom, proč se objevilo špinění po sportu.

Úkolem lékaře je pomoci pochopit problémy žen, najít nejracionálnější způsoby, jak se z této situace dostat. Přítomnost nemocí děložního čípku a dalších stavů může po vyšetření vyvolat neškodné špinění, které se provádí samostatně a neovlivňuje zdravotní stav ženy. V pochybných případech se znovu poraďte s lékařem.

Užitečné video

Podívejte se na toto video o příčinách krvácení v pozdním těhotenství:

Hnědý vaginální výtok: komentáře lékařů

Změna vaginální sekrece u žen vždy způsobuje smíšené emoce. Hnědý výtok často označuje normální stav těla, ale tmavá sekrece může být jediným příznakem latentního onemocnění. Mezi nimi různé onkologické a život ohrožující choroby reprodukčního systému. Je důležité se naučit, jak určit hranice normy a patologie, pro včasný přístup k gynekologovi.

Fyziologické příčiny hnědého výboje

Vzhled skvrnitého nahnědlého výboje na prádlo by za takových podmínek neměl vyvolat poplach:

  1. Použití perorálních kontraceptiv. V prvních měsících užívání hormonálních léků se tělo přizpůsobuje novým dávkám pohlavních hormonů, což vyvolává oddělení endometria a krve mimo menstruační cyklus.
  2. Ovulace období. Během prasknutí zralého folikulu je krev separována, ale její množství je zanedbatelné. Tmavě hnědý výtok nebo krevní nečistoty v vápence se objevují 14. až 16. den menstruačního cyklu a během ovulace nejsou doprovázeny dalšími příznaky..
  3. Připojení oplodněného vajíčka. Po úspěšném početí sestupuje vajíčko plodu do dělohy a proniká do jeho volné stěny. V tomto okamžiku implantace jsou krevní kapiláry traumatizovány, což vyvolává hnědé, hnědé hlenové výboje 1-2 dny před menstruací. Mohou vyjít právě první, druhý den údajných kritických dnů.
  4. Premenopauza a menopauza. Během těchto období se mění rovnováha pohlavních hormonů, cykly se rozpadají a objevují se podivné bílé.
  5. Tvrdý pohlavní styk, traumatické vyšetření u lékaře. Poškození stěn vagíny nebo části krku je důsledkem hrubého zacházení s gynekologickými nástroji, prodlouženého pohlavního styku. Vypouštění jsou častěji růžové nebo šarlatové, které se objevují několik dní po popsaných manipulacích.
  6. Poporodní období. Po porodu se reprodukční systém čistí po dlouhou dobu (asi 6-8 týdnů). Od asi 5 týdnů není vyloučeno rozmazání hnědého a hnědého výboje. Vysvětlují je dočasná změna hormonálního pozadí..
  7. Těžká fyzická námaha. Při aktivní práci svalového systému tělo spotřebovává velké množství energie, což následně nestačí k úplnému očištění genitálií.
  8. Nevyvážená strava. Vyčerpání stravy vede k nedostatku energie a živin, vstupuje do ženského těla do stavu stresu, takže se místo menstruace objeví červenohnědá sekrece.
  9. Vznik menstruačního cyklu v pubertě. V prvním roce vzniku menstruačního cyklu mají dospívající dívky vždy hnědý vaginální výtok. Tento jev vyvolává „skoky“ pohlavních hormonů.
  10. První 2-3 dny po plné menstruaci. V poslední den kritických dnů se může uvolnit malé množství krve a hlenu, takže vyjde déle než obvykle. Krev koaguluje a oxiduje, což způsobí změnu barvy a konzistence - po menstruaci se u žen objeví krémově tmavě hnědý výboj..

Hnědé bílé během těhotenství

Vzhled tmavých nebo hnědých bílků s potvrzeným těhotenstvím naznačuje nedostatek hormonu progesteronu. Kvůli jeho nedostatku dochází k děložnímu tónu, prasknutí krevních cév a oddělení endometria, což vyvolává tmavou barvu sekrece. Tato podmínka je nebezpečná pro život plodu. Z tohoto důvodu často dochází k potratu..

Mimoděložní těhotenství

První známky mimoděložního těhotenství se objevují ještě předtím, než se žena dozví o své situaci. Oplodněné vajíčko plodu nespadá do dělohy, ale nachází se ve vejcovodu. Jak embryo roste, stěny trubice začínají krvácet. Vyloučená krev putuje obrovskou cestou do vagíny z vejcovodu, podařilo se jí srážet a způsobuje vypouštění tmavé čokolády. Takové těhotenství je příležitostí pro naléhavou lékařskou pomoc..

Hnědá sekrece během normálního těhotenství k pozdějšímu datu naznačuje nástup placentární narušení nebo jeho nesprávné umístění.

Patologické procesy v reprodukčním systému

Atypický výboj vždy doprovází různé zánětlivé procesy. Mohou být spojeny s dříve neléčenými nebo latentními infekcemi pohlavních orgánů, které již pronikly do horních reprodukčních orgánů - jsou to chlamydie, trichomoniáza, ureapplazma a další. Sexuálně přenosná onemocnění však zřídka způsobují malé hnědé krevní tekuté sekrece, nejčastěji jsou bělavá, vínová, žlutá, transparentní šedá a špinavá bílá..

Poměrně často je černobílá sekrece mezi menstruací jediným příznakem zákeřných a nebezpečných onemocnění ženských pohlavních orgánů. Mezi nimi:

  1. Cervikální eroze. Vyskytuje se pod vlivem patogenních organismů nebo se selháním hormonálního pozadí. Eroze je povrchový epiteliální defekt v děložním čípku. Tento stav je prekancerózní a vyžaduje pozornost gynekologa. Pacient má špinění hnědé nebo špinění před menstruací s menší bolestí v dolním břiše v různých fázích cyklu.
  2. Endometritida je zánět sliznice děložní dutiny. Je to způsobeno různými důvody: potratem, chirurgickým výkonem orgánů v pánvi, nedostatkem hormonů, podchlazení a dalšími. Počáteční známky budou silné nebo tekuté hnědé, krvavé výboje. Poté se objeví příznaky obecné intoxikace těla: zimnice, horečka, slabost a těžká bolest v postižené oblasti.
  3. Endometrióza - abnormální distribuce a implantace endometriálních buněk v okolních orgánech. Nevysloveným důvodem je porušení syntézy pohlavních hormonů. Ženy s touto diagnózou mají často hojná bolestivá období. Uprostřed cyklu nebo před menstruací se náhle objevuje nahnědlý, hnědý výtok u žen z análního, vaginálního otvoru, doprovázený bolestí bolesti..
  4. Polyp na děložním čípku nebo v těle dělohy. Polypy jsou benigní novotvary v dutině nebo na děložním čípku. Nemoc může kdykoli změnit tvar a může být maligní. Výskyt nemoci přímo závisí na hormonálním pozadí a životním stylu. Gynekologické onemocnění je doprovázeno neobvyklým hnědým, tmavým výbojem místo menstruace a neustálým těžkým krvácením uprostřed cyklu, prodlouženou regulací. Léčba je zřídka omezena na konzervativní metody. S mnohočetnou polypózou se léčení dosáhne odstraněním těla dělohy a přívěsků.
  5. Hyperplasie je bod nebo úplné zhutnění děložní sliznice. Toto onemocnění je vyvoláno chirurgickým potratem, pokročilými zánětlivými procesy, polycystickým vaječníkem, hormonálním selháním atd. Příznaky: nepravidelná období, silná bolest během menstruace, namísto menstruace hnědý mazanec nebo mírný výtok krve. Hyperplasie je prekancerózní stav, a proto po objevení takových příznaků byste měli navštívit lékaře a provést vyšetření.
  6. Zhoubné novotvary v reprodukčním systému. Takové nádory vznikají v důsledku častého porodu, potratů, metabolických poruch, chronických virových a bakteriálních lézí atd. Přední vědci světa stále nemohou pojmenovat jednoznačný důvod. Možná existuje kombinace několika negativních faktorů. Zhoubné nádory se někdy objevují náhle bez zjevného důvodu. Často je lze nalézt pouze v posledních fázích, kdy je celkový zdravotní stav ženy jasně zhoršen. Příznaky: výtok se stává „masným úkosem“ s ostrým nepříjemným zápachem, který nelze eliminovat, úbytkem hmotnosti, ztrátou chuti k jídlu, silnou bolestí v podbřišku.

Ženy by měly sledovat intimní zdraví. Mírná tvorba skvrn tmavě červené barvy neznamená vždy začátek patologického procesu, ale pokud trvá déle než 2-3 dny, musíte se poradit s lékařem a nechat se podrobit neplánovanému vyšetření. Zvláště pokud je pozorován světle hnědý hustý nebo kapalný výboj. Komentáře praktických gynekologů ukazují, že včasný přístup pomáhá předcházet neplodnosti a pokročilým stádiím rakoviny.

Otázky pro lékaře

Bylo dnes ráno na gynekologickém vyšetření u lékaře. Po obědě se objevilo špinění s načervenalým nádechem. To je normální? Proč ano a co to znamená? Je možné, že mi doktor přinesl infekci a musím znovu jít k gynekologovi?

Během vyšetření byl lékař zjevně trochu nedbalý a poškodil sliznici pochvy, díky níž se objevily krvácející mikrotraumy. Tato možnost je normou, nepropadejte panice, pokud jsou růžové bílé pozorovány po dobu delší než 1–2 dny. Pokud jde o infekci, pokud lékař při vyšetřování děložního čípku použil zrcátka na jedno použití, infekce je vyloučena. Nástroje k opakovanému použití se používají poměrně zřídka a jsou také sterilizovány, lékař je velmi nepravděpodobné, že by se nakazil.

Nedávno jsem měl první sexuální zkušenost, pak o den později se objevil červený výboj se hlenem, všechno strašně bolí. Ačkoli menstruace byla teprve před dvěma týdny, co mám dělat? Podobné vypouštěcí norma?

Při pohlavním styku došlo k prasknutí hymenů, protože právě díky tomu trochu krve okamžitě prochází. A také, zvýšená sekrece pohlavních hormonů může vyvolat menstruační krvácení dříve. Nedělejte si starosti, ale pokud dojde k silné bolesti a otoku genitálií, měli byste se domluvit s gynekologem.

Mám menopauzu, neexistovaly žádné kritické dny déle než rok, ale dnes jsou hnědé, jako by špinavé vypouštění na prádlo. Nevím, co si mám myslet! Co radíš? Kamarád říká, že mnozí se takových problémů s antikoncepčními pilulky zbavili. Stojí za to se starat a co se dá dělat?

Menopauza je velmi obtížné období v životě každé ženy. Vzhled takových sekrecí může být spojen s „skokem“ hormonů, možná jste použili nápravné léky, které toto období zjemňují. Měli byste kontaktovat svého lékaře a zjistit povahu jejich původu, zejména pokud se objeví jiné příznaky. Neošetřujte takovou leucorrhoea sami a neužívejte antikoncepční pilulky bez souhlasu lékaře.

Jsem ve 22. týdnu druhého těhotenství, na denním pokládání se objevily tmavé bílé, předtím než byly žluté. Co tím myslí? Nemohu ještě jít k lékaři, takže musím zjistit důvod... Mohu jít za 10 dní, protože bydlím ve vesnici a teď už neexistuje způsob.

Výskyt černého výboje v tomto období naznačuje nesprávné zobrazení placenty nebo její oddělení. Takové podmínky jsou nebezpečné pro život a normální vývoj plodu. V případě nesprávné prezentace je placenta umístěna těsně nebo zcela překrývá lumen děložního čípku. A oddělení je vážný problém, to znamená, že dítě nedostává dostatek kyslíku a živin. Je možné, že tón děložních svalů vznikl kvůli nedostatku progesteronu, což může znamenat, že potrat bude pravděpodobně brzy zahájen. Neriskujte život dítěte. Naléhavě musíte zavolat sanitku a nechat se otestovat!

Kojím svou dceru, na konci 4 měsíců po přirozeném porodu jsem měl jasně žlutý výboj. Šel jsem na místní porodní asistentku, ani se nedívala, okamžitě doporučila antifungální čípky na 7 nocí. Od té doby uplynuly 3 měsíce, podivný obílené vápno se znovu rozmazává, manžel říká, že během intimity cítí silný zápach kovu, i když nic necítím. Řekni mi, co by to mohlo být?

Jakékoli léky se předepisují po gynekologickém vyšetření a laboratorních studiích vaginální mikroflóry. Po porodu je ženské tělo oslabeno, zatímco dítě prochází porodním kanálem, prospěšná mikroflóra velmi trpí. Pak lochia odejde během 6-10 týdnů, což je příznivé prostředí pro šíření patogenních mikroorganismů. Škodlivé bakterie způsobují vaginózu, která má často skrytý průběh. Jedinými příznaky této choroby jsou žluté nebo zelenkavé bílé skvrny s kovovou vůní. Měli byste kontaktovat prenatální kliniku a podstoupit úplné vyšetření, provést analýzu.

Je mi 14 let, všichni moji přátelé dívek mají menstruaci po dlouhou dobu, neměl jsem nic podobného. Ale dnes byl uvnitř podivný pocit, zdá se mi, že tam bylo všechno oteklé a na spodních kalhotkách jsem si všiml hnědo-černého výboje, jako by měl vláknitou konzistenci. Stydím se zeptat se svých rodičů, nechci, aby to někdo věděl. To je normální? Proč ta díra vypadala oteklá?

Ahoj. Každý organismus je individuální, proto se menstruace vyskytuje různými způsoby. Vypouštění tmavě hnědé barvy, gynekologie nazývá Menarche - první menstruační krvácení. Měsíční cyklus jako takový ještě neexistuje, bude regulován od 6 do 12 měsíců, což znamená, že se tato povaha absolutoria stále opakuje. První kritické dny jsou někdy doprovázeny otokem vaginálního otevření a změnou celkové pohody. Normální jsou: hnědá sekrece, mírné zvýšení teploty, bolesti těla a bolesti v podbřišku, nevolnost. Je to kvůli změnám v hormonálním pozadí..

Hnědý vaginální výtok je normou nebo známkou nemoci?

Výskyt čistého výtoku z genitálního traktu bez zápachu je fyziologický proces, ke kterému dochází téměř u každé zdravé ženy. V závislosti na období života ženy může výboj mírně změnit jeho objem a barvu. Ve většině případů však změna barvy na hnědou naznačuje výskyt patologie, v níž je nezbytně nutný lékařský zásah.

Uvolnění u zdravých žen

U zdravých žen se obvykle z genitálního traktu denně vylučuje přibližně 24 čajových lžiček sliznice. Čerstvý výtok je průhledný, ale během dne může být na povlečení nažloutlý odstín a slabá kyselá vůně.

V některých případech se může objevit hnědý vaginální výtok. Tento příznak je pozorován:

  • 14. - 15. den menstruačního cyklu, během ovulace. Proces separace vejce se v tomto případě projevuje uvolňováním nevýznamného množství nahnědlého hlenu s tenkými krevními žilami.
  • Několik dní před menstruací a během 1-3 dnů po menstruaci. Mírně nahnědlé kapičky pozorované na prádle nebo kalhotkách v tomto období jsou oxidovaná krev..
  • V prvních 1-2 měsících užívání kombinovaných perorálních kontraceptiv. Vzhled charakteristického hnědého mazaninu je normální na začátku užívání léků a naznačuje restrukturalizaci a přizpůsobení těla změně hormonálních hladin. Hnědý výtok, který se obává ženy déle než 2-3 měsíce, je však důvodem pro kontaktování endokrinologa a zrušení COC.
  • Po použití pro účely nouzové postkoitální antikoncepce, lék Postinor a jeho analogy.
  • Po porodu během oddělení Lochie. Tento klinický projev ukazuje normální proces hojení vnitřních membrán pohlavních orgánů..

Podle statistik dochází k hnědému propouštění pravidelně u 80% žen v různých obdobích života, zatímco to nezpůsobuje nepohodlí, a dokonce i bez léčby prochází beze stopy.

Hnědý výtok bez zápachu a související nepříjemné projevy by ženy neměly obtěžovat a měly by být příležitostí pro pohotovostní návštěvu u lékaře. Při pravidelném odhalování hnědých, tmavých skvrn na ložním prádle, doprovázených bolestí, teplotou, nepříjemným zápachem a dalšími patologickými příznaky, je však důležité podstoupit úplné vyšetření a včas zahájit léčbu.

Nejčastější patologické příčiny

Jednou z běžných stížností, které se pacienti obracejí na gynekologa, je výskyt krvavého nebo nahnědlého výboje.

Nejčastěji procesy jako:

  • zranění vnitřních membrán genitálií obdržených v procesu intimity;
  • nesprávné gynekologické manipulace;
  • použití mechanických antikoncepčních prostředků, nevhodných „agresivních“ spermicidů;
  • porušení hormonálního stavu;
  • časté stresové situace;
  • pohlavně přenosné infekce;
  • cervikální eroze;
  • ovariální cysty;
  • endometrióza;
  • glandulární hyperplázie;
  • rakovina dělohy, vaječníky.

Protože krvavý tmavý a světle hnědý hlen z pochvy může být příznakem nebezpečných prekancerózních a onkologických onemocnění, je při neustálém vylučování důležité konzultovat lékaře za účelem vyšetření, stanovení příčiny a předepsání nezbytné léčby..

Důležité! Hnědý, špinivý výtok je velmi často prvním příznakem mimoděložního těhotenství. Pokud se na pozadí menstruační retardace zvyšuje její množství, vyskytují se bolesti v dolním břiše, slabost, pokles krevního tlaku, musíte okamžitě zavolat záchranný tým k vyřešení problému možného porušení těhotenství a hospitalizace zkumavky.

Uvolnění po sexu

Během intenzivního sexuálního styku může dojít k mikrodamážím na vaginálních sliznicích, které jsou doprovázeny uvolněním krevních kapek, které se po vystavení vzduchu stávají děsivě tmavě hnědou barvou. V tomto případě potřebujete:

  • Dodržujte pravidla osobní hygieny, volte vhodné intimní gely, nepoužívejte mýdlo a neuchovávejte se v douchingu, abyste zabránili infekci poškozených sliznic.
  • Používejte mazivo zakoupené v lékárně nebo ve specializovaném obchodě, buďte opatrní v procesu intimity.

Normálně je hnědé vypouštění po sexu obvykle nedostatečné a netrvá déle než dva dny. Jejich formace po dlouhou dobu naznačuje vážná zranění genitálního traktu nebo vývoj infekční patologie.

Důležité! Hnědý výtok s kapkami jasně červené krve, zaznamenaný ženou po bolestivém sexuálním kontaktu, naznačuje možnou erozi děložního krku.

Infekční příčiny

Světle hnědý výboj často působí jako jeden ze znaků sexuálně přenosných nemocí. Při virových a bakteriálních zánětlivých procesech v genitáliích může mít výtok, vypouštění na povlečení nebo kalhotky, jakoukoli barvu. Avšak v přítomnosti rozptýlené krve, která je ve styku se vzduchem po dlouhou dobu, získají světle hnědý odstín.

Najdete je v:

  • Akutní prosakující drozd, během kterého intenzivní svědění vede k poškození zdraví při poškrábání. Z výsledných mikrotraum a prasklin na zánětlivé sliznici vyčnívají kapky krve, které po smíchání s syrovým výtokem charakteristickým pro kandidózu způsobují růžový nebo nahnědlý nádech.
  • Trichomoniáza je pohlavně přenosné infekční onemocnění, které vede k suchu, pálení a nepohodlí v intimní oblasti, ke vzniku hojného pěnícího se žlutého, hnědočerveného nebo krvavého výboje. Kromě toho je patologie doprovázena tupou bolestí v dolním břiše, nepříjemnými pocity při močení, nepříjemným, shnilým zápachem z pohlavních orgánů.
  • Kvapavka, projevující se bolestí, svěděním, zhoršeným močením, výtokem bílo-žluté barvy, které s dlouhým průběhem nemoci získávají nahnědlý nádech.

V přítomnosti hnědých sekretů s nepříjemným zápachem a svěděním na kůži musí gynekolog vzít na ženu flóru a také předepsat sérologické a PCR testy. Pomáhají identifikovat infekční patologie i v raných stádiích a předepisují vhodnou terapii (antibakteriální, antimykotická a antiseptická léčiva).

Důležité! Pokud jsou detekovány pohlavně přenosné nemoci, je nutné kromě ženy pečlivě prozkoumat i jejího sexuálního partnera, a pokud má stejnou infekci, je třeba předepsat celý průběh léčby oběma pacientům..

Chronická patologie

V podmínkách neustálého stresu, špatné ekologie, v rozporu s výživou, špatnými návyky a také v případech zatížené dědičnosti mohou u žen dojít k přerušení hormonálního pozadí, což při absenci korekce vede k nebezpečným patologiím.

U pacientů v reprodukčním věku jsou nejčastěji diagnostikována následující onemocnění:

  • Endometritida je chronický zánět vnitřní výstelky dělohy. Předpokladem nemoci jsou intrauterinní intervence, potraty, potraty. Toto onemocnění se projevuje bolestivostí, tažením v dolním břiše a zádech, hnědým výbojem před a po menstruaci, narušením cyklu.
  • Endometrióza je patologický stav charakterizovaný proliferací endometriálních uzlů mimo děložní dutinu, v myometrii, děložním čípku, na vaječnících, pobřišnici a močovém měchýři. Mezi hlavní klinické projevy patologie patří bolest při menstruaci v břiše, dolní části zad, křížová síť.
  • Hyperplasie - nadměrný růst a zhuštění vnitřní výstelky dělohy, která je v přírodě nezhoubná a projevuje se ve formě hnědého skvrnového výboje, intermenstruačního krvácení a těžkého, prodlouženého období.

V raných stádiích se tyto patologie nemusí projevit, ale časem vedou k anémii, vyčerpání ženy, zhoršení hormonální nerovnováhy a neplodnosti. Proto je důležité pravidelně navštěvovat gynekologa za účelem preventivního vyšetření a v případě podezření na patologii podrobit důkladné komplexní prohlídce. Léčba těchto nemocí se provádí pomocí hormonálních léků a v případě potřeby chirurgickým zákrokem.

Důležité! U hyperplazie děložního endometria je nutné podstoupit ultrazvuk pánevních orgánů a hysteroskopii s biopsií. Tím se stanoví povaha nadměrně zarostlých tkání a stanoví se správná léčba. Toto onemocnění nelze ignorovat, protože v některých případech může vést k rakovině..

Nebezpečné podmínky

Významnou část všech gynekologických chorob zaujímají nádory vaječníků, dělohy a krku. Mohou být benigní, pomalu rostoucí a neovlivňující jiné tkáně, nebo maligní, náchylné k agresivnímu růstu a metastázování.

Hlavním nebezpečím rakoviny je, že po dlouhou dobu je asymptomatická a prakticky neobtěžuje pacienta. To vede k pozdní diagnóze onemocnění, což zhoršuje prognózu..

Přítomnost maligního nádoru reprodukčního systému můžete podezření z následujících příznaků:

  • Hnědé, rozmazané bílé, které se mohou objevit po sexu, před a po menstruaci.
  • Bohatý nahnědlý, krvavý výtok, oddělený typem „masných úlomků“.
  • Neustálé tažné bolesti v podbřišku, v perineu, v dolní části zad.
  • Dysfunkce pánevních orgánů (nepohodlí při močení, defekace).
  • Nemotivovaný hubnutí. Ztráta chuti k jídlu, zejména odmítnutí masa. Slabost, snížená tolerance cvičení.

Kromě rakoviny vaječníků a dělohy může dojít také k onkopatologii vnějších genitálií. Projevují se přítomností ulcerózních defektů a dlouhotrvajících neléčivých erozí, výskytem jasně červené, tmavě hnědé kapky na spodních kalhotkách nebo spodním prádle, zahuštění kůže, suchosti a svědění. U nádorů reprodukčních orgánů jakékoli lokalizace je pacientovi prokázána specifická léčba onkologem.

Důležité! Pokud nějaký, i mírný nahnědlý výboj trvá déle než 3 dny, měli byste se co nejdříve obrátit na svého gynekologa. Včasná detekce nemoci a včasné zahájení léčby jsou klíčem k dobrým výsledkům v léčbě a zotavení..

Venereolog v tomto videu vypráví o hnědých sekretech.

Vypouštění hnědé po vyšetření gynekologem. Jsou nebezpečné po prohlídce gynekologem

Přečtěte si také

Každá žena by měla být pravidelně vyšetřována gynekologem, i když nic nevyvolává obavy. V případě nepříjemných příznaků nebo těhotenství předepisuje lékař individuální plán návštěv. Obvykle jsou procedury prováděné lékařem neškodné, ale z nějakého důvodu může být po vyšetření gynekologka během těhotenství špinavá, včetně.

Hlavní důvody

Důvody, proč krev prošla, se mohou lišit, včetně nedodržení opatrnosti lékařem během vyšetření. Faktem je, že pro postup používají speciální gynekologické zrcadlo, které má tvrdý povlak. Nesprávné zacházení se subjektem pravděpodobně poškodí vaginální sliznici, která je velmi delikátní a delikátní. Krev se tedy může objevit po vyšetření gynekologem. A také důvody mohou zahrnovat následující:

  1. Na základě zkušeností může pacient provádět nedobrovolné pohyby, které povedou k poškození sliznice.
  2. Pokud lékař vezme nátěr, buňky vaginální membrány se odlupují. Taková manipulace je prováděna, částečně poškozuje skořepinu, proto dochází k výboji.
  3. Nástup menstruace se může shodovat s vyšetřením. Mohlo by se zdát, že krevní výtok se objevil po návštěvě gynekologa. Ve skutečnosti v posledním týdnu před začátkem menstruace mohou být podobné projevy. To není vždy dobré znamení, protože to někdy znamená nemoc..

Norma nebo nemoc

Vypouštění krvavého nebo hnědého odstínu může někdy znamenat patologický proces v těle. Tento jev se nazývá kontaktní krvácení. Obvykle tento příznak naznačuje nějaký druh nemoci:

  • endometrióza je nemoc doprovázena bolestí, někdy horší po návštěvě u lékaře nebo během menstruace;
  • polyp, nejpravděpodobněji přítomnost špinění po vyšetření na prenatální klinice, pokud je jeho umístění v děložním hrdle;
  • endometriální hyperplázie, i při pečlivém vyšetření může dojít k poškození sliznice;
  • eroze děložního čípku, často po vyšetření gynekologem, se v tomto případě objevuje hnědý výtok, protože epitel je v zaníceném stavu a je schopen libovolně krvácet;
  • pohlavně přenosné onemocnění, při kterém je sliznice zranitelnější;
  • myoma;
  • zhoubný nádor.

Další okolnosti

Žena často ani nemusí mít podezření, že je v pozici. V prvním týdnu těhotenství, kdy je obtížné určit přítomnost vajíčka plodu v těle, je snadné způsobit poškození, které povede k potratu..

Někdy během těhotenství po návštěvě prenatální kliniky (LCD) se mohou objevit špinění. To může znamenat narušení placenty, různá zranění děložního čípku nebo to může znamenat, že se předčasně narodí. Důvodů může být mnoho a kontrola s tím nemá vůbec nic společného..

Existují případy, kdy neopatrné vyšetření způsobí těžké krvácení, zatímco pacient cítí bolest v podbřišku a v dolní části zad. Pokud k tomu dojde, musíte naléhavě zavolat sanitku.

Akční algoritmus

Pokud po návštěvě LCD dojde k vybití hnědého odstínu, pak to vyvolává určité obavy. Pokud dívka ještě nikdy nebyla těhotná, může být malá bolest a mírné nepohodlí způsobeno skutečností, že ve svalech vagíny není dostatečná roztažitelnost. Neodkládejte opakovanou návštěvu u lékaře:

  • s pocitem silné bolesti;
  • pocit pálení ve vaginální oblasti;
  • se zvýšenou palpitací a dušností;
  • pokud teplota stoupne;
  • některé sraženiny nebo jiné nečistoty jsou ve výboji patrné.

Pro mnoho žen je otázkou, co dělat, když začalo krvácení. Nejprve zastavte paniku a sledujte, jak se tělo chová. Pokud krev vyjde v malém množství a rychle přestane proudit, neměli byste si dělat starosti.

Každý organismus má své vlastní individuální vlastnosti. Pokud tedy pociťujete nepříjemné pocity a mírné mazaniny, neměli byste okamžitě panikařit. Pokud se výboj nezastaví do 7 dnů, může to být již nebezpečné a je naléhavě nutné vyhledat pomoc.

Všechno je složitější, pokud existují nějaké nemoci. Nejčastěji je určuje lékař samostatně, nebo se o nich dozví ze záznamů na kartě pacienta. Vzhledem k určitým patologickým stavům v těle se může i po pečlivém vyšetření objevit bolest a vylučování krve..

Nezanedbávejte pravidelnou návštěvu gynekologa, protože na tom závisí zdraví každé ženy. Pouze včasné zjištění nemoci pomáhá ve většině případů provádět léčbu rychleji a efektivněji..

Neškodné příčiny špinění po vyšetření:

  • Porušení během zákroku - pokud se žena velmi bojí a stiskne vagínu, znemožní výkon nebo lékař vypadne z drsné kategorie, což je mimořádně vzácné, bude výtok zanedbatelný, s největší pravděpodobností tmavě hnědou barvu a projde den nebo dva;
  • doba vyšetření se může časově shodovat s nástupem menstruace;
  • povoleno také v následujících situacích: pokud byla provedena cervikální biopsie, byla provedena analýza aspirace endometria; po mini-potratu („regulace cyklu“, vakuové aspirace), odstranění / instalace spirály, polypů, genitálních bradavic a dalších útvarů na sliznici pochvy a děložního čípku jako ambulance; byla provedena cervikální kauterizace. Její propouštění by však mělo být hojné, bez sraženin nebo krvácení.
  • při odběru z cervikálního kanálu - pro onkocytologii, při testování na genitální infekce pomocí PCR.

Endometriální aspirace pro analýzu

Pokud se po intimním vztahu objeví mazanina nebo jasná krev, považuje se to za alarmující znak a jeden z prvních příznaků rakoviny děložního čípku. K dalším příčinám kontaktních sekretů a těm, které jsou možné po gynekologickém vyšetření, patří: polypy děložního hrdla, eroze dělohy a ektopie, zánět děložního čípku, poškození děložního čípku endometrioidem.

Během těhotenství po vyšetření u žen je to spojeno s hrozbou jejího ukončení. Nejčastěji se však z děložního hrdla objevuje mazanina nebo dokonce šarlatový výtok, protože jeho tkáně jsou zranitelné kvůli zvláštnímu hormonálnímu pozadí a žilní stáze v malé pánvi pod tlakem rostoucí dělohy. Malý mazlíček by neměl způsobit úzkost. Nebezpečný, hojný, se sraženinami: může se objevit, když je chorion odpojen a hrozí přerušení.

Krvavý výtok v pozdějších fázích může znamenat narušení placenty a rozvoj život ohrožujícího stavu pro ženu a dítě. Nelze jej však spustit lékařskou prohlídkou. Jedinou možnou iatrogenní situací (poškození ženy zdravotnickým personálem) je krvácení bezprostředně po vyšetření, pokud je placenta přítomna centrálně, pokud si toho lékař není vědom. Jeho charakteristickým rysem je, že je mimořádně hojný, žena je převezena přímo do nemocnice z vyšetřovací místnosti a s vysokou pravděpodobností je převedena na operační sál..

Potenciální nebezpečí gynekologického vyšetření (které není ničím jiným než mýtem): v časných stádiích těhotenství může vyšetření způsobit jeho přerušení; později, po vyšetření, tekla voda nebo se začaly stahy (je možné, že se močový měchýř plodu propadne do pochvy a voda by tekla ještě další den); lékař používá nesterilní zařízení, takže můžete získat infekci; vyšetření vyvolalo zhoršení chronických chorob.

Co dělat, pokud po vyšetření dojde k mazání: informujte lékaře při příštím jmenování; pokud byly provedeny jakékoli manipulace, měla by být jasně dodržována všechna doporučení lékaře, aby se zabránilo pohlavnímu styku; provádět běžné hygienické postupy; pro kontrolu přidělování používejte spíše tampony než tampony; pokud výtok trvá déle než pět dnů nebo se zesiluje, objevují se další příznaky (svědění, pálení, nepříjemný zápach), vyhledejte lékaře.

Pokud dojde ke krvácení, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Jejich příznaky: každé dvě hodiny musíte vyměnit těsnění maxi, vyjdou velké sraženiny; v dolním břiše jsou tažné bolesti.

Přečtěte si více v našem článku o špinění po vyšetření gynekologa.

Přečtěte si tento článek

Neškodné příčiny špinění po vyšetření

Dokonce i zcela zdravá žena může mít dotazy po návštěvě gynekologa. Například, pokud žena po vyšetření zjistí špinění z pochvy.

Zaprvé to může být vyvoláno nepříjemným vyšetřením - pokud se žena velmi bojí a stiskne vagínu, znemožní postup nebo lékař vypadne z hrubé kategorie, což je mimořádně vzácné. V takovém případě mohou zrcátka náhodně stisknout a poškodit sliznici. Vypouštění v tomto případě bude nevýznamné, s největší pravděpodobností tmavě hnědé barvy a projde za den nebo dva.

Náhodně se čas zkoušky může shodovat s nástupem menstruace. V tomto případě se také může zdát, že propuštění začalo po návštěvě gynekologa.

Špinění po vyšetření gynekologem je povoleno v následujících situacích:

  • pokud byla provedena cervikální biopsie;
  • pokud byla pro analýzu provedena aspirace endometria;
  • po mini-potratu ("regulace cyklu", vakuové odsávání);
  • po odstranění / instalaci spirály;
  • po odstranění polypů, bradavic a jiných útvarů na sliznici pochvy a děložního hrdla dělohy ambulantně;
  • cervikální kauterizace.
Odstranění polypu

V těchto případech by však měl být výboj dostatečný, zejména proto, že by neměly být žádné sraženiny ani krvácení.

Nejčastěji se zdá, že krvavý mazlíček po vyšetření odebírá z cervikálního kanálu skvrny - pro onkocytologii, když je testován na genitální infekce pomocí PCR. To vyžaduje škrábání - povrchová vrstva buněk je deskvamována, po které se může objevit malé špinění.

Když je propouštění výsledkem nemoci

Pokud se po intimním vztahu objeví mazanice nebo jasná krev, je to považováno za alarmující znak a jeden z prvních příznaků rakoviny děložního čípku. Proto by v tomto případě měla být žena vyšetřena co nejrychleji a nejúplněji. To pomůže identifikovat nádor v raných stádiích, i když samotné pozorování se objevuje již druhé a následující.

Mezi jiné příčiny kontaktního propouštění a ty, které jsou možné po vyšetření gynekologem, lze rozlišovat:

  • Polypy děložního hrdla. Obzvláště často vydávají krvavé výboje velké a zanícené, když berou skvrny nebo jen vaginální vyšetření.
  • Eroze a ektopie děložního čípku. V tomto případě jsou cévy v blízkosti základního epitelu a snadno se zraní. Čím větší je velikost eroze nebo ektopie, tím vyšší je pravděpodobnost propuštění po vyšetření. Rizika jsou také vyšší se zánětem a degenerací tkání (dysplázie, leukoplakie).
  • Zánět děložního čípku. Současně se tkáně uvolní a vylijí se krví. Během inspekce je nepoškozujte, je to prostě nemožné. Po ošetření vše obvykle zmizí.
  • Endometrioidní léze na krku. Krvavý výboj se neobjeví vždy, pouze pokud se dotknete ložisek endometriózy nebo poraníte tkáň.

Alokace může být vyvolána vyšetřením, pokud má žena patologii děložní dutiny - častěji polypy.

Daria Shirochina (porodník-gynekolog)

Samostatně by mělo být řečeno o propuštění po vyšetření, pokud je těhotenství. Pro většinu žen je to spojeno s hrozbou jejího přerušení. Nejčastěji se však po vyšetření objevuje mazanina nebo dokonce načervenalý výtok z děložního čípku, protože jeho tkáně jsou snadno zranitelné kvůli zvláštnímu hormonálnímu pozadí a žilní stáze v malé pánvi pod tlakem rostoucí dělohy..

Malý mazanec by neměl vyvolávat úzkost, nejčastěji lékař na takovou příležitost upozorní během vyšetření. Nebezpečný - hojný, se sraženinami, ale mohou se objevit pouze tehdy, když žena přišla na recepci již s chorionickým oddělením a hrozbou přerušení a samotné vyšetření vyvolalo výskyt sekretů, které se nahromadily v děložní dutině.

Musím si dělat starosti s krví v pozdním těhotenství?

Krvavý výtok v pozdním těhotenství může znamenat narušení placenty a vývoj život ohrožujícího stavu pro ženu a dítě. To však v žádném případě nelze vyprovokovat lékařskou zkouškou.

Jedinou možnou iatrogenní situací (poškozující ženu zdravotnickým personálem) je krvácení bezprostředně po vyšetření, za předpokladu, že je placenta previa ústřední, pokud lékař o tom nevěděl..

Pokusy o prohmatání děložního čípku nebo vidět otvor (například pokud je žena v porodu) mohou vést k poškození placentární tkáně a hojnému krvácení. Jeho charakteristickým rysem je, že je velmi hojný a žena je převezena do nemocnice přímo z vyšetřovací místnosti, s velkou pravděpodobností - na operační sál.

Zbývající špinění během těhotenství v pozdějších fázích zpravidla nepředstavuje hrozbu pro ženu a dítě. Cervix zůstává zranitelný během těhotenství. A pokud dojde ke změnám v cicatrici, erozi, zvyšuje se riziko vyklizení po vyšetření.

Daria Shirochina (porodník-gynekolog)

Pokud se krvácení ženy objevilo po fyzické námaze, intimních vztazích nebo bez zjevného důvodu, je nutné okamžitě vyhledat lékaře. To může být první známkou počátku placentárního narušení, kdy se čas na záchranu mámy a dítěte měří v sekundách, dokonce ani minutách..

Potenciální nebezpečí vyšetření gynekologa

Úkolem lékaře je pomáhat, neubližovat ani zhoršovat situaci. Proto se před vyšetřením gynekologa nemusíte bát a čekat na nějaké nebezpečí. Nejčastěji můžete slyšet následující mýty:

  • V časných stadiích těhotenství může vyšetření způsobit její ukončení. Někteří věří a dokonce i poté obviňují lékaře z potratu nebo zmrazeného těhotenství po vyšetření, protože věří, že pokud je vyšetření provedeno v nejbližším možném termínu, kdy nedojde k připevnění vajíčka plodu ke stěně dělohy, je možné vyprovokovat potrat.

To je však zásadně špatné. A pokud se tak stalo, že příznaky přerušení začaly po vyšetření, pak je to náhoda, nebo hrozba byla ještě předtím.

  • V pozdějších fázích těhotenství tekla voda po zahájení inspekce nebo kontrakcí. To je však za určitých podmínek možné - pokud se močový měchýř plodu propadne do pochvy a voda by za jakýchkoli okolností v příští den tekla.
  • Lékař používá nesterilní zařízení, takže můžete získat infekci. Správná manipulace, dezinfekce a sterilizace nástrojů jsou přísně sledovány, a proto obvykle „obviňují“ své boláky na lékaře. Rovněž je třeba mít na paměti, že dnes se stále více upřednostňují jednorázové sterilní nástroje.
  • Vyšetření gynekologa vyvolalo exacerbaci chronických onemocnění v pánvi. Po návštěvě gynekologa se žena často cítí zvýšenou bolestí v podbřišku a jinými nepříjemnými pocity. Není to však kvůli nekompetentnosti lékaře, je to jen známka přítomnosti chronických ložisek infekce v pánvi.

Podívejte se na toto video a příčiny krvácení v časném těhotenství:

Co dělat, když se po vyšetření objevil mazanec

Lékař nejčastěji varuje, že po jeho vyšetření může dojít k propuštění, aby se žena zbytečně neobávala. Pokud o tom nebylo nic řečeno, pak stojí za to informovat lékaře o sekrecích při příštím jmenování nebo když jsou výsledky testů připraveny. To je důležitý doplněk k historii žen..

  • pokud byly provedeny jakékoli manipulace, je třeba jasně dodržovat všechna doporučení lékaře;
  • měli by se zdržet pohlavního styku;
  • provádět běžné hygienické postupy;
  • pro kontrolu přidělování používejte spíše tampony než tampony;
  • pokud výtok trvá déle než pět dnů nebo se zesiluje, objevují se další příznaky (svědění, pálení, nepříjemný zápach), vyhledejte lékaře.

Krvácení po vyšetření: co dělat

Pokud má žena hojný výtok a má podezření na krvácení, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud není vyloučeno ani potvrzeno těhotenství, měla by být prokázána zvláštní ostražitost. Příznaky krvácení jsou následující:

  • hojný výboj - každé dvě hodiny musíte vyměnit maxi těsnění;
  • vyjdou velké sraženiny;
  • na pozadí hojného výboje - tažení bolesti v podbřišku (nemusí být).

Úkolem lékaře je pomoci pochopit problémy žen, najít nejracionálnější způsoby, jak se z této situace dostat. Přítomnost nemocí děložního čípku a dalších stavů může po vyšetření vyvolat neškodné špinění, které se provádí samostatně a neovlivňuje zdravotní stav ženy. V pochybných případech se znovu poraďte s lékařem.

Užitečné video

Podívejte se na toto video o příčinách krvácení v pozdním těhotenství:

Dívky po prohlídce děložního čípku v neděli 18-00 (vyšetření bylo velmi bolestivé 2 otevřené prsty a děložní čípek je měkký), nyní ve 4 - 30 pondělí jsem našel na záchodě hnědý výtok, protože se rozmazává a jednu malou krevní sraženinu. Ale podle popisu to nevypadá jako korek. Co je to? výtok není silný. Zdá se, že teď nic nebolí. Ale předtím to všechno bolelo, než šel spát. A dítě uvnitř často škytá po dobu 10 minut (2krát včera). A podivné zvuky z břicha po jídle (nevypadá to jako plyn), nasloucháme svému manželovi, jako by sem tam bublala voda a žába se třásla (také dvakrát), zpočátku mě zaskočily zvuky, dokud jsem nedostala k manželovi všechno pryč, a pak dokázal mu ukázat, že jeho oči byly pět centů. )) Co to je - může to být také?

Vypouštění v pozdním těhotenství Později může špinění znamenat hrozbu předčasného odloučení placenty nebo znamenat předčasné narození. V takových případech potřebují nouzovou péči gynekologové. Nicméně, vzhled 38-špinění! 40 týdnů hnědé, ne červené, v malém množství - není důvodem ke zvláštnímu znepokojení. U mnoha žen takový výtok vyplývá z mírného krvácení z cév, které jsou umístěny na děložním čípku. Nicméně při další plánované návštěvě gynekologa mu musí těhotná žena povědět o zaznamenaném vaginálním výtoku.

Harbinger porodu

Pokud již těhotenství vyprší a všimnete si nahnědlého výboje v sobě, je pravděpodobné, že sliznice zhasla. Je tedy čas se připravit na porod: tento proces bude brzy zahájen. Ale když přesně - je to již individuální. Od doby, kdy je korek ponechán na začátku porodu, může trvat dvě hodiny až dva týdny.

Co dělat

Obecně lze určitě říci pouze jednu věc: abyste neriskovali své zdraví a těhotenství, musíte se v každém případě ukázat gynekologovi, a to okamžitě, jakmile si všimnete hnědých sekretů. Neexistuje nic, co by bylo možné uhodnout, jak jsou normální, protože nejčastěji mezi hnědým výbojem během těhotenství a normou není nic společného.

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Mnoho žen považuje jakékoli propuštění z pohlavních orgánů za známku nemoci a snaží se je zbavit. To je zásadně špatný nápad. Vaginální výtok je fyziologický jako sekrece slinných a slzných žláz, žaludeční šťávy atd. Snaha zbavit se všech těchto sekretů je nejen zbytečná, ale také nebezpečná. V některých případech to platí také pro špinění. Jejich vzhled však zaujímá zvláštní místo v gynekologii - přimíchání krve do vaginálního tajemství často slouží jako znamení různých patologií. Pokusme se pochopit podrobněji, co to krvavé propuštění znamená, a ve kterých případech, kdy k nim dojde, je třeba navštívit lékaře.

Špinění u dívek

Proto výskyt vaginální sekrece u dívky ve věku 10 až 12 let, a zejména krvavé vypouštění u novorozence, jasně ukazuje na přítomnost problémů. Může to být patologicky časná puberta, infekce nebo dokonce onemocnění zažívacího nebo močového traktu, které se nacházejí v blízkosti.

V každém případě je výskyt špinění před pubertou příležitostí vyhledat radu pediatrického gynekologa.

Špinění u dívek

Klinické příznaky
Nejčastěji se špinění u dívek objevuje po zpoždění další menstruace na několik týdnů. Obvykle trvají déle než týden. V některých případech může dojít k takovému krvácení mladistvých po dobu několika měsíců, periodicky se zeslabuje a poté zesiluje. Při tak dlouhém krvácení může být stav pacienta vážný. Intenzivní a dlouhodobé špinění může vést k rozvoji anémie. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc..

Léčba špinění u dívek
Aby nedocházelo k závažným komplikacím, jako je hemoragický šok nebo anémie, je nutná odpovídající léčba juvenilního krvácení..

Při včasné návštěvě gynekologa a zahájení léčby se ve většině případů špinění zmizí a menstruační cyklus se normalizuje. Pokud však krvácení v dospívání zůstává neléčeno, může se proměnit v krvácení v reprodukčním věku, což může u dospělé ženy způsobit neplodnost a rozvoj nemocí..

Skvrny u žen v reprodukčním věku

Když se mohou normálně setkat?

Krvavý vaginální výtok jako znamení patologie

Rozsáhlé špinění
Pokud má žena bohaté skvrny, které nijak nesouvisejí s fyziologickým menstruačním cyklem, jedná se o známku závažné patologie. Takového pacienta by měl být vyšetřen gynekologem co nejdříve. Tento příznak je pro ženu potenciálně život ohrožující a ztráta času může mít za následek vážné důsledky pro zdraví žen..

Hnědé skvrny, v některých případech dokonce černé, jsou důsledkem destrukce krevních buněk v děložní dutině. Zjistit příčinu krvácení co nejdříve..

Štíhlé a špinavé špinění
Pokud je špinění, které není spojeno s menstruačním cyklem, vzácné, může to znamenat následující patologie:

  • menstruační nepravidelnosti;
  • přítomnost endometriózy;
  • těžká cervikální eroze;
  • rakovina děložního hrdla;
  • infekční léze (se systematickým špinením, spojená nebo nesouvisející s dny menstruačního cyklu a se zápachem plodu).

Vztah špinění s menstruačním cyklem

Je třeba si uvědomit, že šarlatové špinění, které se postupně stává stále hojnějším, se považuje za první den menstruace za normu..

Hnědé tmavé skvrny před menstruací indikují přítomnost patologického procesu v děloze: endometrióza, polyp, hyperplázie endometria (proliferace) atd. Růžový výtok zředěného krevního typu s nepříjemným zápachem před a po menstruaci je příznakem chronické endometritidy nebo chronické endocervicitidy.

Časté a dlouhodobé špinění po menstruaci a před nimi je nejčastěji dysfunkční. Musí být zastaveny a poté zjistit a přistoupit k léčbě příčin jejich vzhledu. Vznikají v důsledku narušení hormonální funkce vaječníků. V těchto orgánech vajíčka cyklicky dozrávají a produkují se ženské pohlavní hormony, které se podílejí na pozorování normálního menstruačního cyklu.

Příčiny krvavého výboje po menstruaci a před nimi mohou být:

  • hormonální poruchy v těle s různými chorobami a stresem;
  • endokrinní patologie, nejčastěji - malé množství hormonů štítné žlázy;
  • přerušení nebo zahájení hormonální antikoncepce;
  • použití nouzové antikoncepce: Postinor, Ginepriston atd.;
  • užívání určitých léků, jakož i zahájení nebo ukončení suplementace estrogeny.
Skvrna uprostřed menstruačního cyklu
Odborníci říkají, že intermenstruační, hojné špinění z pochvy je jev, který nepředstavuje nebezpečí. Je to způsobeno hormonálními fluktuacemi spojenými s nástupem ovulace. Krvácení mezi menstruací se vyskytuje téměř u 30% žen.

Normální výtok během ovulace je charakterizován následujícími příznaky:

  • malý celkový objem (špinění);
  • Trvání - ne více než 72 hodin;
  • slizová konzistence šarlatové, narůžovělé nebo hnědé;
  • není třeba používat dámské hygienické výrobky;
  • vyšetření neurčí jiné příčiny krvácení z pohlavních orgánů.

Neočekávané špinění z genitálního traktu, byť malé, může být také známkou gynekologických chorob..

Krvácení mezi obdobími obvykle začíná 10. až 16. dnem, počínaje prvním dnem poslední menstruace, tj. Od začátku cyklu. Normálně vypadají jako špatně viditelný výtok sliznice s pruhy krve, které trvají od půl dne do tří dnů. Pokud v průběhu času špinění zesílí nebo se nezastaví déle než tři dny, pak byste se měli určitě poradit s gynekologem.

Lékař musí zastavit krvácení a předepsat nezbytná vyšetření. Ale i když se tento krvavý výboj zastavil sám o sobě, stojí za to podstoupit vyšetření u gynekologa a provést ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů. Tento jev může být jediným příznakem latentního gynekologického onemocnění..

Příčiny a léčba špinění uprostřed cyklu
Nejčastější příčinou krvácení z dělohy mezi menstruací u zdravé ženy jsou náhlé náhlé výkyvy hladin estrogenu v těle. Během ovulace se hladina tohoto hormonu rychle zvyšuje. A protože ovlivňuje sliznici dělohy, objeví se podobný příznak. Skvrny během ovulace nebo po ní se považují za fyziologickou normu, pokud během lékařského vyšetření neexistují známky jiných nemocí. Jsou však předmětem lékařské korekce. Pro léčbu a prevenci takových hormonálních výkyvů se ženě obvykle doporučuje vyhýbat se stresovým situacím a předepisovat bylinné přípravky.

Skvrny špinění hnědé barvy, růžové nebo tmavé, uprostřed menstruačního cyklu nastanou, když:

  • výstup vajíčka z folikulu v době ovulace;
  • přítomnost nitroděložního zařízení;
  • užívání hormonálních kontraceptiv;
  • užívání některých dalších drog, které ovlivňují menstruační cyklus;
  • provádění gynekologických postupů, například kauterizace nebo utváření děložního hrdla;
  • nízká funkční aktivita štítné žlázy;
  • polypóza, endometrióza, cervikální eroze, chronický zánět dělohy (endometritida);
  • genitální infekce (např. kapavka);
  • zranění genitálu;
  • fibromy a další genitální nádory.
Menstruační krvácení
Krvácení je samozřejmě nedílnou součástí menstruace. V některých případech však může být změna konzistence výboje známkou patologie..

Pokud tedy špinění místo menstruace nabývá charakteru velkých sraženin, může to znamenat:

  • patologický ohyb děložního čípku;
  • poruchy krvácení a tendence k trombóze;
  • nedostatek vitamínů B;
  • patologické procesy v děloze (myom, polyp, endometrióza).
Bodování před menstruací, po nich a uprostřed cyklu vyžaduje zvláštní pozornost a důkladné vyšetření, které by mělo zahrnovat:
  • gynekologické konzultace;
  • bakteriologická a mikroskopická analýza sekrecí;
  • Pelvický ultrazvuk.

Špinění během těhotenství

Implantační krvácení se nejčastěji pozoruje asi 7-9 dní před očekávaným začátkem další menstruace. Mnoho žen si toho všimne a věří, že se jedná o předzvěstí pravidelné menstruace a tento příznak nepovažují za známku těhotenství..

Krvavý výboj u těhotných žen
Žena by měla být upozorněna na jakékoli špinění (v jakémkoli množství, jakékoli barvě), které vyvstalo během těhotenství, i když není doprovázeno bolestí. Důvodem takového propuštění může být:

  • předčasné přerušení placenty;
  • oddělení vajíčka plodu;
  • nesprávné umístění placenty (prezentace);
  • Ohrožených potratů.
Takové špinění je častěji hnědé barvy a může se objevit téměř v jakékoli fázi těhotenství.

Další, ale ne tak nebezpečnou příčinou špinění během těhotenství, je mikrotrauma a prasknutí krevních cév děložního čípku během jeho eroze. Pravou příčinu krvácení může přesně určit pouze specialista, takže pokud dojde k takovému propuštění, musíte být vyšetřeni gynekologem.

Krvácení během těhotenství se vyznačuje tím, že se může prudce a nečekaně zesílit, což vede k velmi závažným komplikacím a následkům. Nebezpečí pro zdraví a někdy i život těhotné ženy může být výskyt bohatého krvavého vypouštění hnědé, šarlatové, růžové nebo špinavé tmy..

Je naléhavé zavolat sanitku pro následující příznaky:

  • prudké snížení krevního tlaku;
  • slabý puls;
  • obecná slabost;
  • bledost kůže;
S výskytem takových skvrn během těhotenství je třeba dodržovat odpočinek a úplný odpočinek. Kromě toho gynekologové téměř vždy doporučují urgentní hospitalizaci. Na tom může záviset zdraví a život těhotné ženy a jejího dítěte..

Špinění v časném těhotenství
V raných fázích těhotenství může výskyt špinění znamenat riziko spontánního potratu. K tomuto výtoku zpravidla dochází v prvním trimestru, pokud začíná proces odmítnutí vajíčka. Proto, aby se zabránilo ukončení těhotenství a hrozbě ztráty dítěte, musí být žena hospitalizována co nejdříve na gynekologickém oddělení. Pouze odborníci v nemocnici budou moci provést všechna nezbytná opatření zaměřená na udržení těhotenství.

Pozdní těhotenství
V pozdějších termínech může špinění naznačovat hrozbu předčasného přerušení placenty nebo může znamenat předčasný nástup porodu. V takových případech potřebují nouzovou péči gynekologové.

Vzhled krvavého výboje hnědé, ale ne červené barvy ve 38. až 40. týdnu však není důvodem ke zvláštnímu znepokojení. U mnoha žen takový výtok vyplývá z mírného krvácení z cév, které jsou umístěny na děložním čípku. Nicméně při další plánované návštěvě gynekologa mu musí těhotná žena povědět o zaznamenaném vaginálním výtoku.

Krvavý výboj během potratu

Je třeba si uvědomit, že pokud žena najednou spatří vagínu a byla jí diagnostikována „hrozící potrat“, neznamená to, že těhotenství v žádném případě skončí. Většina žen, navzdory přítomnosti krvavého výboje v časných nebo pozdních stádiích, s včasnou a přiměřenou léčbou, úspěšně dokončí těhotenství a porodí zdravé děti.

Poporodní špinění

Nejčastěji trvá izolace takové lochie od 3 do 6, občas až 8 týdnů po narození. Nezbytným znakem běžného průběhu tohoto procesu je tendence snižovat množství a vyjasňovat vypouštění. Lochia se v prvním týdnu podobá pravidelné menstruaci, je hojnější a někdy obsahuje krevní sraženiny. Jejich počet by se měl každý den snižovat.

Lochie postupně získává nažloutlý bílý odstín v důsledku zvýšení množství hlenu, začíná se podobat vaječnému bílku, ale může stále obsahovat malé krevní nečistoty. Přibližně 4. týden po narození by měl být pozorován pouze skromný výtok. Na konci 6-8 týdnů po narození by vaginální výtok měl získat stejnou povahu a množství jako před těhotenstvím.

Špinění po vyšetření gynekologem

Hlavní věc, kterou si musíte zapamatovat, je, že špinění by mělo skončit ve velmi blízké budoucnosti. V každém případě bude pro ženu užitečné sledovat její stav. Pokud se průtok krve nezastaví nebo se k němu připojí svědění, pálení nebo bolest, měli byste se okamžitě poradit s gynekologem a popsat všechny podrobnosti.

Špinění po potratu

Přibližně 80% žen po expozici drogám dojde po týdnu k úplnému potratu a špinění se úplně zastaví. U 95% žen dochází k úplnému potratu do 14. dne po manipulaci. Až do další menstruace lze pozorovat vzácný výtok posvátné přírody po lékařském potratu.

Menstruace po lékařském přerušení těhotenství by měla začít asi po takovém období, jehož trvání je u konkrétní ženy normální menstruační cyklus. Kromě toho je obvykle možné zpoždění až 10 dnů. Ačkoli v některých případech (přibližně 13% pacientů), první menstruace po lékařském potratu může začít teprve 2 měsíce po potratovém postupu.

Početné špinění po potratu je poměrně vzácné. Obvykle to slouží jako indikátor poruch srážení krve. Je třeba si uvědomit, že po potratu je krvácení z dělohy považováno za závažné, pokud:
1. Dvě největší hygienické vložky jsou zcela nasáknuty krví po dobu jedné hodiny.
2. Toto trvá déle než dvě po sobě následující hodiny..

V takových případech musí žena naléhavě podstoupit druhou konzultaci s gynekologem a provést ultrazvuk. K zastavení krvácení z dělohy může lékař předepsat další léky, které snižují dělohu a snižují krvácení.

Bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost krvavého výboje, týden po potratu musíte znovu kontaktovat gynekologa a podstoupit kontrolní ultrazvuk.

Skvrny po pohlavním styku

Krvavý výtok, ke kterému dochází u žen po pohlavním styku, se nazývá postkoitální krvácení. Zvažte hlavní důvody jejich vzhledu.

Mechanické poškození
Sekrece krve po sexu z pohlavních orgánů může být způsobena fyzickou expozicí. Nejčastěji se jedná o zranění, která se žena může dostat do procesu příliš hrubého nebo aktivního sexu:

  • poranění a prasknutí stěn nebo klenby vagíny;
  • poškození sliznice děložního čípku;
  • poškození erozivního děložního čípku.
Pravděpodobnost poranění nebo prasknutí vaginální stěny je zvláště vysoká, pokud se bolest a krev objevují neočekávaně, přímo při pohlavním styku a krvácení je docela hojné. V takových případech musíte okamžitě zavolat sanitku, jako u vážných zranění doprovázených krvácením.

Infekční choroby
Příčinou krvavého výboje po pohlavním styku může být často infekční léze - chlamydie a jiná pohlavně přenosná onemocnění. Dalším příznakem infekční patologie reprodukčního systému je styk s výtokem pachu plodu.

Zánětlivé léze
Skvrny po sexu a během sexu mohou nastat v důsledku zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů. K vylučování krve po sexu dochází nejčastěji u cervicitidy (zánět děložního čípku) nebo vaginitidy (zánět pochvy). V obou případech dochází k pozorování ženských pohlavních orgánů nejen po sexu. Sexuální styk v této situaci je pouze stimulujícím faktorem..

Polypy a cervikální eroze
Běžnou příčinou špinění po sexu jsou polypy a cervikální eroze. Takové propouštění je zpravidla velmi prchavé, mizí doslova za pár hodin, ale při dalším sexuálním kontaktu se znovu obnoví. Chcete-li se tohoto příznaku zbavit, musíte kontaktovat gynekologa a podstoupit léčbu cervikální eroze. Ale polypy, které mohou způsobit další rozvoj maligních nádorů, musí být odstraněny.

Užívání drog
Krvácení po pohlavním styku může být výsledkem užívání některých léků, které snižují krevní srážlivost (například aspirin) a antikoncepci. Užívání těchto léků je spojeno s rizikem hypoplasie (zmenšení tloušťky) sliznice dělohy, což může vést k traumatu.

Příčinou krvavého výboje mohou být chyby při používání antikoncepčních prostředků. Vynechání dalšího příjmu těchto léků nebo jejich pozdější použití může způsobit sexuální krvácení. V takových případech může gynekolog doporučit změnu léku, který způsobil nežádoucí reakci, nebo jej dočasně přerušit, pokud příčinou špinění byla chyba v jeho použití..

Jiné patologie
Ve vzácných případech může být příčinou krvavého výboje po sexu patologické změny v buňkách děložního čípku (dysplazie), některá onemocnění krve a rakovina dělohy. Přítomnost takových patologií je stanovena laboratorní analýzou vaginálního výtoku a dalšími vyšetřeními.

Skvrny při používání antikoncepčních prostředků

Je třeba si uvědomit, že pokud se špinění nezastaví ve třetím a čtvrtém měsíci nepřetržitého užívání léku, měla by se žena poradit s gynekologem. Tato perorální antikoncepce ji s největší pravděpodobností nevyhovuje a je třeba ji vyměnit.

Spotting s menopauze

Mnoho žen snáší menopauzu docela tvrdě. Příznaky jeho patologického průběhu jsou:

  • silné a časté přílivy;
  • metabolické poruchy v těle;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • výskyt psychologických poruch;
  • periodické krvácení z genitálií.

Rozšířené přesvědčení, že během menopauzy jsou možné jakékoli příznaky, vede ke skutečnosti, že mnoho žen krvácení ignoruje, což by nemělo být normální. Vyskytují se poměrně často - podle statistik se více než polovina pacientů starších 45 let obrací na gynekologa kvůli špinění menopauzy.

Příčiny a léčba krvácení menopauze
Příznaky patologické menopauzy jsou způsobeny především hormonálními změnami v ženském těle, tj. Jsou nefunkční. Nesmíme však zapomenout, že v některých případech krvácení naznačuje přítomnost benigního nádoru (polypy a fibroidy) nebo maligního.

Pokud žena po hormonální substituční terapii používá hormonální substituční terapii, může dojít ke krvácení. V tomto případě může užívání progesteronu stimulovat regeneraci mírného menstruačního krvácení. Mohou být pozorovány po dobu 1-2 let, obvykle projdou bezbolestně a snadno, netrvají déle než 3-4 dny. Toto je jediný typ krvácení při menopauze, který nevyžaduje okamžité přerušení léčby a léčby. Ale pokud žena bere progesteron a menstruační krvácení nezačne ve správný čas, trvá déle, než se očekávalo, je velmi hojné nebo obsahuje krevní sraženiny, pak byste se měli určitě poradit s gynekologem.

V menopauze je třeba rozlišovat mezi dvěma typy krvácení:
1. Předčasné krvácení.
2. Postmenopauzální krvácení.

Skvrny před premenopauzou
Předčasné krvácení je obvykle způsobeno narušením produkce pohlavních hormonů u žen ve věku 45–50 let až do úplného zastavení menstruace. Jejich příčinou je porušení načasování ovulace, které vede k selhání cyklických změn tloušťky děložní sliznice..

K menopauzálnímu krvácení obvykle dochází při menopauze po prodlevě menstruace a někdy začíná v den očekávané menstruace nebo dokonce o něco dříve. Takové špinění může mít různou intenzitu a může být pozorováno několik týdnů nebo dokonce měsíců. Vyznačují se relapsy, které se někdy vyskytují během 4-5 let.

Obzvláště často je krvácení s menopauzou pozorováno u žen trpících metabolickými poruchami a různými endokrinními chorobami. Objevení prvních příznaků krvácení z menopauzy je proto příležitostí k povinnému vyšetření, aby bylo možné zjistit poruchy funkce štítné žlázy a pankreatu, jater, tuků a sacharidů..

Postmenopauzální špinění
Jakékoli špinění v postmenopauzálním období, tj. Po úplném zastavení menstruace, by mělo být vždy považováno za hrozící symptom. Takové krvácení je příznakem nádorů, včetně maligních. V takových případech je téměř vždy prováděna diagnostická kyretáž, která ovlivňuje sliznici děložního těla a kanál jeho krku, jakož i následné histologické vyšetření škrábání.

Diagnostika a léčba krvácení

Kterého lékaře bych měl kontaktovat kvůli krvácení z pohlavních cest?

Navzdory skutečnosti, že špinění z pochvy může být důkazem nejen nemocí ženské genitální oblasti, ale také příznakem poruchy krevního koagulačního systému, měli byste se v případě, že se objeví, obrátit na gynekologa, protože koagulopatie (poruchy koagulace krve) jsou mnohem méně běžné než gynekologická patologie.. Lékař tedy ženu vyšetřuje a v případě potřeby pošle hematologovi (zaregistrujte se).

Kromě toho by každá žena a dívka měly vědět, že uvolňování krve z genitálního traktu je v některých případech známkou nouze, jejíž podstatou je to, že v těle se vyskytne nějaká katastrofa a že k záchraně života je nutná okamžitá lékařská péče. Pokud existují známky takového nebezpečného stavu, měli byste okamžitě zavolat sanitku a být hospitalizováni v nemocnici, aby lékaři mohli poskytnout nezbytnou pomoc při záchraně životů.

Naléhavě proto zavolejte sanitku a buďte hospitalizováni, pokud dojde k silné bolesti břicha nebo pochvy během pohlavního styku nebo po něm a začne silné krvácení. V této situaci je nutná naléhavá pomoc, protože při pohlavním styku došlo k traumatu orgánů a musí být uzavřeny slzy a traumatická zranění, aby žena nezemřela na ztrátu krve.

Kromě toho je nutné zavolat sanitku a těhotné ženy, aby byly hospitalizovány v nemocnici v jakémkoli gestačním věku, kdy se objeví krvavý vaginální výtok. Jakýkoli výtok krve z pochvy během těhotenství by měl být považován za nebezpečný. Ačkoli teoreticky může krvavý vaginální výtok během těhotenství být nebezpečný, způsobený například erozí děložního čípku, je obtížné je odlišit od nebezpečných. Navíc, na začátku, krvavé propouštění může mít známky neškodnosti, ale je to zavádějící, protože v každém okamžiku mohou zesílit, vzít si svůj skutečný charakter a stát se velmi nebezpečnými (například při mimoděložním těhotenství, potratu, placentárním přerušení atd.).

Kromě toho by krvácení z pochvy u žen a dívek jakéhokoli věku mělo být považováno za nebezpečné, pokud se zesilují nebo nesnižují s časem, případně v kombinaci se silnou bolestí v dolním břiše (vpravo, vlevo, uprostřed nebo všude) nebo dolním hřbetem, vysokou tělesnou teplotou, závažné a rychlé zhoršení pohody po vypuknutí krvavého výboje, bledost, snížený tlak, zvýšený srdeční rytmus, silné pocení, případně mdloby. Pamatujte, že s nebezpečným výtokem krve z pochvy se stav ženy rychle a ostře zhoršuje natolik, že doslova nemůže stát a sedět a téměř omdlí..

Léčba krvácení do pohlavních orgánů u žen jakéhokoli věku má několik cílů:
1. Předčasné zastavení těžkého krvácení a doplnění ztráty krve.
2. Odstranění příčiny, která způsobila krvácení.
3. Kompenzace účinků ztráty krve (např. Anémie).

Krvavá zkouška
Před předepsáním léčby gynekolog provede vyšetření, aby zjistil skutečnou příčinu krvácení.

Program průzkumu obvykle zahrnuje:

  • podrobný průzkum pacienta, na jehož základě lékař vyvodí závěry o svém psychickém stavu, dědičných nemocech v rodině atd.;
  • vizuální prohlídka vagíny pomocí zrcadel;
  • laboratorní vyšetření vaginálních nátěrů;
  • vyšetření cervikální tkáně pomocí kolposkopie nebo biopsie;
  • ultrazvukové vyšetření pánevních orgánů;
  • v některých případech diagnostická kyretáž děložní dutiny s následným mikroskopickým vyšetřením endometriálních tkání;
  • stanovení hladiny hormonů;
  • obecná analýza krve.

Jaké testy a vyšetření může lékař předepsat pro krvavý výtok z pochvy?

Tmavé skvrny z pochvy (hnědé, nahnědlé, kaštanové, kaštanové atd.) Ve velkém nebo malém množství, objevující se mimo menstruaci nebo před menstruací, způsobují, že lékař má podezření na patologický proces v děloze (například endometriální nebo cervikální polypy) kanál, endometriální hyperplázie, endometrióza atd.). V takové situaci lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Bimanální gynekologické vyšetření;
  • Kontrola genitálního traktu v zrcadlech;
  • Stěr z vagíny do flóry (registrace);
  • Hysteroskopie (registrace);
  • Ultrazvuk pánevních orgánů (registrace);
  • Samostatná diagnostická kyretáž (registrace);
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (registrace);
  • Obecná analýza krve;
  • Obecná analýza moči;
  • Krevní chemie;
  • Koagulogram (registrace);
  • Krevní test na luteinizační hormon;
  • Krevní test na folikuly stimulující hormon;
  • Krevní testosteron.
Zaprvé se vždy provádí bimanální obouruční vyšetření a vyšetření genitálního traktu v zrcadlech. Na flóru se také nanáší nátěr, předepisuje se ultrazvuk pánevních orgánů, protože právě tyto vyšetřovací metody umožňují diagnostikovat nemoc nebo zúžit diagnostické vyhledávání. Pro posouzení celkového stavu těla jsou také stanoveny obecné testy krve a moči, biochemický krevní test a koagulogram (hodnocení systému koagulace krve). Dále, pokud ultrazvuk a vyšetření odhalily nemoc (například polyp děložního čípku, děložní myomy, endometrióza atd.), Lékař předepíše hysteroskopii nebo magnetickou rezonanci, aby objasnil údaje o lokalizaci patologického zaměření a posoudil stav tkání. Pokud výsledky ultrazvuku odhalily endometriální hyperplázii, lékař předepíše samostatnou diagnostickou kyretáž. Pokud vyšetření odhalilo endometriózu, může lékař dodatečně předepsat krevní testy pro stanovení koncentrace luteinizačního hormonu (LH), folikuly stimulujícího hormonu (FSH) a testosteronu u ženy..

Pokud vyšetření neodhalila žádné nemoci a jsou špinění, lékař předepíše testy na sexuální infekce (chlamydie (registrace), mykoplazmóza (registrace), ureaplasmóza (registrace), trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kapavka (registrace), syfilis ( Přihlásit se)).

Pokud se žena systematicky objeví špinění, vyzařuje nepříjemný nebo fetální zápach a může být pozorována v kterýkoli den menstruačního cyklu, lékař má podezření na infekční a zánětlivý proces v genitáliích a předepisuje testy na genitální infekce (chlamydie, mykoplazmóza, ureaplasmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kapavka, syfilis), jakož i pánevní ultrazvuk. Pro analýzu genitálních infekcí (registrace) můžete darovat krev, vaginální výtok a močovou trubici. Lékař zpravidla doporučuje ženě, jaké specifické testy potřebuje a jaký biologický materiál by měl být za tímto účelem předán.

Pokud narůžovělý výtok připomínající zředěnou krev a emitující nepříjemný zápach se objevuje pravidelně před menstruací, je podezření na endometritidu nebo endocervicitidu. V tomto případě lékař předepíše následující testy a vyšetření:

  • Gynekologické vyšetření (registrace);
  • Obecná analýza krve;
  • Roztěr na flóře;
  • Bakteriologická kultura vaginálního výtoku;
  • Ultrazvuk pánevních orgánů;
  • Hysteroskopie;
  • Oddělená diagnostická kyretáž s histologickým vyšetřením materiálu;
  • Pokročilá kolposkopie (registrace);
  • Roztěr z děložního čípku pro cytologii (registrace);
  • Bakteriologická kultura nátěru z děložního hrdla;
  • Krevní testy nebo vaginální výtok u genitálních infekcí (chlamydie, mykoplazmóza, ureaplasmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kapavka, syfilis) pomocí ELISA, PCR (registrace) atd.;
  • Cervikální biopsie.
Nejprve provádí lékař gynekologické vyšetření, předepisuje obecný krevní test, roztěr na flóře, naočkování vaginálního výtoku a ultrazvuk pánevních orgánů, protože tato vyšetření umožňují pochopit, zda žena trpí endocervicitidou nebo endometritidou. Dále jsou již stanovena další vyšetření, aby se vyjasnily parametry patologického procesu a zjistily příčiny onemocnění. S odhalenou endometritidou je tedy prováděna samostatná diagnostická kyretáž s hysteroskopií nebo bez ní. Hysteroskopie umožňuje vidět endometrium uvnitř dělohy a vyhodnotit jeho stav. Kyretáž umožňuje získat pouze výsledek její histologie a pochopit, zda se jedná pouze o zánět, nebo jde o prekancerózní stavy nebo dokonce o rakovinu. Z pohledu bdelosti na rakovinu lékaři upřednostňují kyretáž následovanou histologickým vyšetřením materiálu a hysteroskopie se provádí pouze v některých případech.

Pokud byla detekována endocervicitida, pak je nejprve předepsána a provedena rozšířená kolposkopie a cytologicky je proveden nátěr, aby se určilo, zda došlo k rakovinné degeneraci buněk. Dále se stanoví krevní test nebo vaginální výtok na genitální infekce a bakteriologická kultura nátěru z děložního hrdla, aby se určil mikrob, který se stal původcem infekčního procesu. Pokud je přítomnost nádorových buněk detekována výsledky cytologie, je pro včasnou detekci rakoviny předepsána cervikální biopsie (registrace)..

Skvrnité a špinavé skvrny všeho druhu (růžové, červené, nahnědlé atd.) V různých částech menstruačního cyklu (uprostřed, před menstruací, po menstruaci) způsobují podezření na menstruační nepravidelnosti, endometriózu, polypy, endometritidu, myomy, genitální infekce, genitální zranění, cervikální eroze, rakovina děložního čípku. V takové situaci lékař nejprve předepíše gynekologické vyšetření, vyšetření v zrcadlech, nátěr na flóře a ultrazvuk pánevních orgánů, protože tato jednoduchá vyšetření odhalí řadu dalších příznaků, které lze použít k poměrně přesné diagnostice existujícího onemocnění, a poté provede další doplňkové studie potvrzení diagnostické domněnky.

Pokud tedy v důsledku prohlídky odhalí poškození genitálií, lékař provede její eliminaci - šije slzy, odstraňuje cizí předměty, léčí sliznici antiseptikem atd. V této situaci nejsou předepsána jiná vyšetření, protože nejsou nutná. Pokud během vyšetření a ultrazvuku, eroze nebo nepochopitelné formace na děložním čípku lékař předepíše kolposkopii, nátěr pro cytologii nebo okamžitě provede biopsii postižené oblasti, aby pochopil, zda dochází k erozi, nebo zda jde o prekancerózu nebo rakovinu.

Pokud je endometrióza detekována ultrazvukem, je předepsána tomografie k objasnění lokalizace ektopických ložisek a krevních testů na hormony - testosteron, luteinizaci a stimulaci folikulů. Pokud vyšetření a ultrazvuk odhalí polypy nebo nádor (myom, atd.), Je navíc předepsána hysteroskopie. Pokud vyšetření a ultrazvuk odhalí endometritidu, je navíc předepsána další diagnostická kyretáž. Pokud ultrazvuk a vyšetření odhalily známky genitálních infekcí, je předepsán krevní test nebo vaginální výtok na patogeny zánětu (chlamydie, mykoplazmóza, ureaplasmóza, trichomoniáza, kandidóza, gardnerelóza, kapavka, syfilis). A když výsledky ultrazvuku a vyšetření neodhalily žádnou patologii, lékař předepíše krevní test na tyreoidální hormony (zaregistrujte se), protože v takové situaci je vzácné špinění pravděpodobně způsobeno chybnou funkcí tohoto konkrétního orgánu..

Pokud má žena během menstruace velké krevní sraženiny, naznačuje to krční cervikál, srážlivost patologie, nedostatek vitamínů B, endometriózu nebo novotvary v děloze (polypy, myomy). V takové situaci lékař nejprve provede gynekologické vyšetření a vyšetření v zrcadlech, předepíše ultrazvuk pánevních orgánů, obecný krevní test, koagulogram (APTT, PTI, TV, fibrinogen, odtažení sraženiny atd.). Pokud je na základě výsledků koagulogramu odhalena patologie, je žena hematologem. Pokud se podle výsledků ultrazvukového vyšetření (registrace) a vyšetření odhalí ohyb děložního čípku - je předepsána terapie. Pokud ultrazvuk a vyšetření odhalí endometriózu, je předepsána tomografie pro krevní testy na hormony - testosteron, luteinizaci a stimulaci folikulů. Pokud ultrazvuk a vyšetření odhalily polypy nebo fibroidy, je předepsána hysteroskopie.

Pokud se u dívky nebo ženy rozvine hojné a dlouhodobé dysfunkční krvácení před menstruací nebo po menstruaci, existuje podezření na hormonální nerovnováhu, a v tomto případě lékař předepíše následující testy, aby pochopil, proč vaječníky nefungují normálně, a neprodukují nezbytné množství hormonů pro udržení správného menstruačního cyklu:

  • Krevní test na hladinu hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH, thyrotropin);
  • Krevní test na hladinu trijodtyroninu (T3);
  • Krevní test na hladinu tyroxinu (T4);
  • Krevní test na hladinu folikuly stimulujícího hormonu (FSH);
  • Krevní test na hladinu luteinizačního hormonu (LH);
  • Krevní test na hladinu prolaktinu (registrace);
  • Krevní test na hladiny estradiolu;
  • Krevní test na testosteron.
Pokud se u ženy vyvine krvácení po pohlavním styku, pak existuje podezření na STI, cervicitidu, vaginitidu, polypy a erozi děložního čípku, a v tomto případě lékař předepíše nejprve vyšetření v zrcadlech, bimanální vyšetření, vytržení z flóry děložní čípek pro cytologii a ultrazvuk pánevních orgánů. Další schůzky jsou založeny na údajích z těchto primárních průzkumů. Pokud je v důsledku vyšetření odhalena eroze děložního čípku, je předepsána a provedena kolposkopie. Pokud jsou polypy identifikovány, provede se ošetření (jsou odstraněny). Pokud je detekována cervicitida, je také provedena kolposkopie a jsou stanoveny testy na sexuální infekce, aby se zjistilo, který patogen vyvolal zánětlivý proces. Pokud je podle výsledků vyšetření a nátěru na flóře detekován zánětlivý proces, jsou také předepsány testy na STI. Po výsledku cytologického testu z děložního čípku se lékař rozhodne, zda provést biopsii. Pokud tedy cytologie neodhalí atypické (nádorové) buňky, biopsie se nebere, ale pokud jsou nalezeny, je předepsána biopsie děložního čípku, což je nezbytné k pochopení, zda existuje maligní nádor nebo zda atypické buňky jsou náhodným nálezem.

Pokud má žena po potratu silné krvácení z dělohy, lékař nejprve provede ultrazvukové vyšetření, aby se ujistil, že v děloze nejsou žádné zbytky. Pokud jsou nalezeny, provede se kyretáž. Pokud žádné nebyly nalezeny, pak je předepsán koagulogram a žena je poslána hematologovi, protože krvácení je považováno za důsledek koagulační patologie..

Pokud se u ženy s menopauzou vyvine těžké krvácení, je nutně nutná samostatná diagnostická kyretáž s histologickým vyšetřením materiálu, protože podobná situace je často příznakem nádorů nebo prekancerózních onemocnění pozadí.

Pokud se špinění objeví u dívky mladší 12 let, lékař předepíše celou škálu diagnostických postupů - pánevní ultrazvuk, testy pohlavně přenosných infekcí, testy hormonů (kortizol, trijodtyronin, tyroxin, folikuly stimulující hormon, luteinizační hormon, prolaktin, estradiol, testosteron). Kromě toho je pro vyloučení onemocnění ledvin předepsán obecný močový test a pro vyloučení patologie trávicího traktu - biochemický krevní test a ultrazvuk břišní dutiny..

Spotting zacházení

Výběr optimálního léčebného režimu pro špinění probíhá individuálně. Je třeba si také uvědomit, že léčba bude trvat 3–4 týdny až 6 měsíců nebo déle, v závislosti na příčině porušení. Obnovení normálního fungování ženského reprodukčního systému může trvat několik měsíců..

Provozní metody
Chirurgické metody se také používají k léčbě těžkého krvácení. Například u pacientů, kteří jsou v menopauze, je hlavní diagnostickou metodou kyretáž dělohy. A s juvenilní krvácení u dospívajících dívek se tento postup provádí výhradně ze zdravotních důvodů. Po aplikaci chirurgických metod je předepsána léčba zaměřená na prevenci opětovného výskytu výboje.